第一篇 总论 3
第一章 病历书写 3
第一节 病历书写的重要性与基本要求 3
一、病历书写的重要性 3
二、病历书写的基本要求 3
三、病案排列顺序 4
第二节 病历书写的种类、内容及格式 5
一、门诊病历书写内容及格式 5
二、急诊病历 6
三、完整住院病历 6
四、住院记录 10
五、再次住院病历 11
第三节 病历中的各种记录 12
一、病程记录 12
二、会诊记录 13
三、转科记录 13
四、转院病历摘要 13
五、交接班记录 13
六、出院记录 13
七、死亡记录 14
八、手术同意书 14
九、病历首页 14
二、医嘱的种类 15
一、医嘱的内容 15
第一节 医嘱 15
第二章 医嘱与处方的基本内容与要求 15
三、医嘱的处理方法 16
四、医嘱注意事项 16
第二节 处方 17
一、处方书写的重要性 17
二、处方的类型 18
三、处方的格式与项目 18
四、处方的书写 19
五、处方的评价 19
六、处方的管理 20
第一章 颅内压增高症 25
第二篇 外科疾病诊疗常规 25
第二章 颅脑损伤 28
第一节 头皮损伤 28
第二节 颅骨骨折 29
第三节 脑损伤 30
一、脑震荡 30
二、脑挫裂伤 31
三、颅内血肿 32
第三章 甲状腺外科疾病 34
第一节 单纯性甲状腺肿 34
第二节 甲状腺功能亢进症的外科治疗 35
第三节 甲状腺腺瘤 39
第四节 甲状腺癌 40
第四章 颈部肿块的鉴别诊断 42
第一节 急性乳腺炎 45
第五章 乳房疾病 45
第二节 乳腺癌 46
第六章 胸部损伤 51
第一节 肋骨骨折 51
第二节 损伤性气胸 52
一、闭合性气胸 52
二、开放性气胸 52
三、张力性气胸 53
第三节 损伤性血胸 53
第七章 脓胸 55
第一节 急性脓胸 55
第二节 慢性脓胸 56
第八章 肺癌 57
第九章 食管癌 60
第十章 腹股沟疝 63
第十一章 急性腹膜炎 67
第十二章 腹部创伤 70
第十三章 胃、十二指肠溃疡的外科治疗 73
第一节 胃、十二指肠溃疡的手术选择 73
第二节 胃、十二指肠溃疡急性穿孔 73
附 胃、十二指肠穿孔修补术 74
第三节 胃、十二指肠溃疡大出血 75
第四节 瘢痕性幽门梗阻 76
第五节 胃大部切除术 77
第十四章 胃癌 79
第十五章 急性阑尾炎 81
附 阑尾切除术 83
第十六章 肠梗阻 85
第一节 概述 85
第二节 肠扭转 87
第三节 肠套叠 88
第十七章 结肠癌 90
第十八章 先天性巨结肠 93
第十九章 直肠肛管疾病 95
第一节 肛裂 95
第二节 肛管直肠周围脓肿 96
第三节 肛瘘 97
第四节 痔 98
第五节 直肠癌 99
第二十章 细菌性肝脓肿 101
第二十一章 门静脉高压症 103
第二十二章 胆石症及胆道感染 106
第一节 胆囊结石 106
第二节 肝外胆管结石 107
第三节 急性胆囊炎 108
第四节 急性梗阻性化脓性胆管炎 109
第二十三章 胰腺疾病 111
第一节 急性胰腺炎 111
第二节 胰腺癌和壶腹部癌 114
第二十四章 外科急腹症的鉴别诊断 116
第二十五章 腹部肿块的诊断与鉴别诊断 120
第二十六章 上消化道大出血的鉴别诊断及处理 122
第一节 肾损伤 125
第二十七章 泌尿系损伤 125
第二节 尿道损伤 126
第二十八章 泌尿系结石 128
第二十九章 泌尿及男性生殖系结核 131
第三十章 泌尿系肿瘤 134
第一节 肾癌 134
第二节 膀胱肿瘤 135
第三十一章 前列腺增生症 137
第三十二章 精索静脉曲张 139
第三十三章 隐睾 140
第三十四章 鞘膜积液 142
第三十五章 骨科诊断学 144
第一节 骨科检查 144
第二节 骨科常见辅助检查 152
第三节 骨科基本操作 155
一、石膏固定 155
二、小夹板固定 156
三、骨牵引 156
四、皮牵引 157
第三十六章 骨骼系统损伤 158
第一节 骨折 158
一、锁骨骨折 160
二、肱骨外科颈骨折 160
三、肱骨干骨折 161
四、肘部骨折 161
五、前臂双骨折 162
九、脊柱骨折 163
八、腕舟状骨骨折 163
六、科雷斯骨折 163
七、史密斯骨折 163
十、骨盆骨折 164
十一、股骨颈骨折 165
十二、股骨干骨折 166
十三、髌骨骨折 166
十四、颈腓骨骨折 167
十五、踝部骨折 167
第二节 关节脱位 168
一、肩关节脱位 168
二、髋关节脱位 169
一、急性化脓性骨髓炎 170
第一节 骨与关节感染 170
第三十七章 骨科感染 170
二、慢性化脓性骨髓炎 171
三、急性化脓性关节炎 172
第二节 骨和关节结核 172
第三十八章 运动系统慢性损伤 175
第一节 肩关节周围炎 175
第二节 腱鞘囊肿 175
第三十九章 颈肩疼和腰背疼 177
第一节 颈椎病 177
第二节 急性腰背伤 178
第四节 腰椎间盘突出症 179
第三节 慢性腰背伤 179
第四十章 骨肉瘤 181
第四十一章 下肢静脉曲张 182
第三篇 内科疾病诊疗常规 185
第一章 呼吸系统疾病 185
第一节 支气管炎 185
一、急性支气管炎 185
二、慢性支气管炎 186
第二节 慢性阻塞性肺气肿 187
第三节 慢性肺原性心脏病 188
第四节 支气管哮喘 191
第五节 支气管扩张症 195
第六节 慢性呼吸衰竭 196
第七节 肺炎 200
一、肺炎球菌肺炎 200
二、葡萄球菌肺炎 201
三、军团菌肺炎 202
四、肺炎支原体肺炎 203
第八节 肺脓肿 203
第九节 肺结核 205
第十节 结核性胸膜炎 210
第十一节 自发性气胸 211
第二章 循环系统疾病 214
第一节 心力衰竭 214
一、慢性心力衰竭 214
二、急性心力衰竭 217
一、过早搏动 218
第二节 心律失常 218
二、阵发性室上性心动过速 220
三、阵发性室性心动过速 221
四、心房颤动 222
五、房室传导阻滞 223
第三节 高血压病 225
第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 228
一、心绞痛 228
二、心肌梗死 230
第五节 风湿性心瓣膜病 235
一、二尖瓣狭窄 235
三、主动脉瓣狭窄 237
二、二尖瓣关闭不全 237
四、主动脉瓣关闭不全 238
第六节 亚急性感染性心内膜炎 239
第七节 原发性心肌病 241
一、扩张型心肌病 241
二、肥厚型心肌病 242
三、限制型心肌病 243
第八节 病毒性心肌炎 243
第九节 心脏骤停和心脏性猝死 244
第三章 消化系统疾病 248
第一节 急性胃炎 248
一、急性单纯性胃炎 248
第二节 慢性胃炎 249
二、急性糜烂性胃炎 249
第三节 消化性溃疡 250
第四节 溃疡性结肠炎 253
第五节 肝硬化 255
第六节 肝性脑病 258
第七节 原发性肝癌 259
第四章 泌尿系统疾病 263
第一节 急性肾小球肾炎 263
第二节 急骤进展型肾小球肾炎 264
第三节 慢性肾小球肾炎 265
第四节 肾病综合征 266
第五节 泌尿系感染 268
第六节 慢性肾功能不全 269
第五章 血液系统疾病 273
第一节 缺铁性贫血 273
第二节 巨幼细胞性贫血 274
第三节 再生障碍性贫血 275
附 1987年全国再障学术会议确定的诊断标准 276
第四节 溶血性贫血 277
第五节 急性白血病 279
附 全国白血病学术会议建议治疗方案 283
第六节 慢性白血病 283
第七节 淋巴瘤 284
第八节 恶性组织细胞病 286
第九节 特发性血小板减少性紫癜 287
第一节 甲状腺功能亢进症 289
第六章 内分泌系统疾病 289
第二节 糖尿病 293
附 糖尿病酮症酸中毒 296
第七章 风湿性疾病 298
第一节 系统性红斑狼疮 298
第二节 类风湿性关节炎 300
第八章 理化因素所致疾病 304
第一节 急性有机磷农药中毒 304
第二节 急性一氧化碳中毒 306
第九章 神经系统疾病 309
第一节 周围神经疾病 309
一、三叉神经痛 309
二、面神经麻痹 310
三、延髓麻痹 311
四、坐骨神经痛 312
五、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 312
第二节 急性脊髓炎 314
第三节 急性脑血管疾病 316
一、短暂性脑缺血发作 316
二、脑梗死 318
三、脑血栓形成 318
四、脑栓塞 321
五、脑出血 322
六、蛛网膜下腔出血 325
第四节 癫痫 326
第五节 单纯疱疹病毒性脑炎 332
第六节 震颤麻痹 333
第七节 偏头痛 335
第八节 肌肉疾病 337
一、重症肌无力 337
二、周期性瘫痪 340
第十章 传染病 342
第一节 乙型病毒性肝炎 342
第二节 流行性乙型脑炎 345
第三节 流行性出血热 347
第四节 麻疹 349
第五节 流行性腮腺炎 351
第六节 狂犬病 352
第七节 霍乱 353
第八节 流行性脑脊髓膜炎 354
第九节 猩红热 355
第十节 细菌性痢疾 357
第四篇 妇产科疾病诊疗常规 363
第一章 病理性妊娠 363
第一节 流产 363
第二节 异位妊娠 367
第三节 前置胎盘 370
第四节 胎盘早期剥离 373
第五节 妊娠高血压综合征 376
第六节 过期妊娠 381
第二章 异常分娩 385
第一节 产力异常 385
第二节 骨产道异常 388
第三节 胎位异常 390
第三章 分娩并发症 394
第一节 子宫破裂 394
第二节 产后出血 395
第四章 产褥感染 399
第五章 胎儿窘迫 402
第六章 高危妊娠 404
第七章 月经失调 408
第一节 功能失调性子宫出血 408
第二节 闭经 412
第一节 阴道炎 418
一、滴虫性阴道炎 418
第八章 女性生殖器炎症 418
二、念珠菌阴道炎 419
三、老年性阴道炎 420
第二节 慢性宫颈炎 420
第九章 女性生殖器肿瘤 422
第一节 子宫颈癌 422
第二节 子宫肌瘤 426
第三节 子宫内膜癌 427
第四节 卵巢肿瘤 430
第十章 妊娠滋养细胞疾病 436
第一节 葡萄胎 436
第二节 侵蚀性葡萄胎 438
第三节 绒毛膜癌 439
第一节 子宫内膜异位症 443
第十一章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 443
第二节 子宫腺肌病 446
第五篇 儿科疾病诊疗常规 449
第一章 儿科基础 449
第一节 小儿生长发育 449
第二节 健康小儿的营养 452
第三节 小儿液体疗法 454
第二章 新生儿疾病 460
第一节 新生儿肺透明膜病 460
第二节 新生儿肺炎 461
第三节 新生儿黄疸 462
第四节 新生儿缺氧缺血性脑病 465
第五节 新生儿出血症 466
第六节 新生儿败血症 467
第三章 营养性疾病 469
第一节 营养不良 469
第二节 维生素D缺乏性佝偻病 471
第三节 维生素D缺乏性手足抽搦症 473
第四章 小儿腹泻 475
第五章 呼吸系统疾病 480
第一节 急性上呼吸道感染 480
第二节 急性支气管炎 481
第三节 小儿肺炎 482
第六章 循环系统疾病 487
第一节 先天性心脏病 487
一、室间隔缺损 487
三、动脉导管未闭 488
二、房间隔缺损 488
四、法洛四联症 489
第二节 风湿热 490
第三节 病毒性心肌炎 493
第四节 充血性心力衰竭 495
第七章 血液系统疾病 499
第一节 小儿贫血 499
一、营养性缺铁性贫血 499
二、营养性巨幼红细胞性贫血 501
第二节 原发性血小板减少性紫癜 502
第八章 泌尿系统疾病 505
第一节 急性肾小球肾炎 505
第二节 肾病综合征 508
第九章 神经系统疾病 512
第一节 化脓性脑膜炎 512
第二节 急性散发性病毒性脑炎 515
第三节 脑性瘫痪 517
第四节 脑功能轻微障碍综合征 519
第十章 结缔组织疾病 521
第一节 幼年型类风湿病 521
第二节 过敏性紫癜 523
第三节 皮肤黏膜淋巴结综合征 525
第十一章 小儿结核病 528
第一节 原发性肺结核 528
第二节 急性粟粒型结核 529
第三节 结核性脑膜炎 530
第一章 眼科疾病诊疗常规 537
第一节 沙眼 537
第六篇 五官科疾病诊疗常规 537
第二节 结膜炎 538
一、急性卡他性结膜炎 538
二、流行性出血性结膜炎 539
第三节 角膜病 540
一、细菌性角膜炎 540
二、单纯疱疹病毒性角膜炎 540
第四节 老年性白内障 541
第二章 耳鼻咽喉科疾病诊疗常规 543
第一节 急性化脓性中耳炎 543
第三节 急性喉炎 544
第二节 急性鼻炎 544
第三章 口腔科疾病诊疗常规 546
第一节 牙体、牙髓及根尖周病 546
一、龋病 546
二、急性牙髓炎 547
三、慢性牙髓炎 547
四、根尖周炎 548
第二节 牙周组织病 549
一、牙龈炎 549
二、牙周病 549
第三节 化脓性涎腺炎 550
一、化脓性腮腺炎 550
二、颌下腺炎 551
第七篇 临床技术操作规程 555
第一章 诊疗技术操作规程 555
第一节 动脉血压测定 555
一、上肢动脉血压测定 555
二、下肢动脉血压测定 556
第二节 腹腔穿刺术 557
第三节 超声导向细针肝脏穿刺术 559
第四节 腰椎穿刺术 561
第五节 骨髓穿刺术 563
第六节 心室腔内注射术 565
第七节 胸腔穿刺术 566
一、热水袋使用方法 568
第一节 一般护理技术 568
第二章 常用护理技术操作规程 568
二、热湿敷法 569
三、乙醇擦浴法 569
四、冷湿敷法 570
五、冰袋使用法 571
第二节 给药注射法 571
一、皮内注射法 571
二、皮下注射法 572
三、划痕法 573
四、肌内注射法 574
五、静脉注射法 575
六、静脉输液法 576
附录 临床检验正常值 578