1肝、胆、胰先天性畸形与临床外科 1
1.1肝脏的发育畸形 1
1.2胆－胰－肠结合部先天性畸形 7
2肝脏外科技术的发展 11
2.1历史的步调 11
2.2肝脏的出血与止血 11
2.3体外肝切除术 14
2.4肝硬化时的肝血流阻断 15
2.5肝切除的技术发展 18
3肝脏的影像学解剖与肝脏外科 24
3.1肝脏病变的CT定位 24
3.2从三维螺旋CT看右肝的门静脉和肝段解剖 26
3.3 门静脉 28
3.4腹部血管的三维成像 32
3.5肝脏血流与肝脏影像学 33
4肝脏病变的外科评估 36
4.1对肝脏病变的发现 36
4.2对肝占位性病变手术切除可行性的手术前评估 39
4.3肝门部外科手术定向 45
5肝脏肿瘤手术前外科处理的选择 50
5.1肝右叶巨大肿瘤 50
5.2中肝叶巨大肿瘤的外科评估 55
6前径路右肝肿瘤切除术的外科定向 61
6.1病例1的外科评估 61
6.2病例2的外科评估 64
7肝脏良性占位性病变的外科治疗 70
7.1肝血管瘤 70
7.2肝脏血管平滑肌脂肪瘤 83
7.3肝细胞腺瘤 87
8肝内胆管囊腺瘤与囊腺癌 94
9肝癌的早期发现与治疗 102
9.1 我国对早期发现肝癌的贡献 102
9.2肝癌的特点 104
9.3小肝癌的诊断与鉴别诊断 105
9.4肝癌早期诊断的最新发展 109
9.5小肝癌的治疗 111
9.6肝癌手术切除后的复发与转移 115
10巨大肝脏肿瘤的外科治疗 118
10.1巨大的原发性肝癌 118
10.2纤维板层肝细胞癌 121
10.3外生性（腹腔型）肝细胞癌 127
10.4 20世纪90年代肝癌外科治疗的发展 132
11.1尾状叶的解剖 142
11肝尾状叶外科 142
11.2尾状叶与胆管结石 143
11.3尾状叶与硬化性胆管炎 145
11.4肝尾状叶肿瘤 147
12梗阻性黄疸型肝癌 164
12.1临床表现 164
12.2胆管内癌栓的诊断与鉴别诊断 166
12.3黄疸型肝癌的治疗与预后 169
13门静脉癌栓与门静脉栓塞 173
13.1肝细胞癌时的门静脉癌栓 173
13.2门静脉栓塞术在肝外科的应用 176
14肝癌外科治疗——成功的途径 179
14.1概述 179
14.2肝癌患者的手术选择 179
14.3肝外科手术的安全性 180
14.4小肝癌肝切除，多切一些还是少切一些 182
14.5手术前化疗栓塞或新辅助化疗有无价值 184
14.6肝移植时代的肝癌治疗 187
15我国胆道外科的发展 189
15.1我国胆石病模式的变迁 189
15.2对肝内胆管结石的再认识和治疗的对策 190
15.3胆管结石的肝切除术与胆管成形术 191
15.4胆道癌 193
15.5腹腔镜外科对传统胆道外科的挑战 194
16腹腔镜外科与胆囊切除术的安全性 196
16.1开放法胆囊切除术 196
16.3胆囊结石病的保留胆囊手术 197
16.4胆囊切除胆管损伤——老问题，新意义 197
16.2腹腔镜胆囊切除术与胆道并发症 197
17血管学研究与肝胆外科的发展 201
17.1肝动脉 201
17.2扫描电子显微镜与肝、胆血管研究 202
17.3胆管周围血管丛 203
17.4肝动脉的神经支配 205
17.5门静脉动脉化问题 206
17.6门静脉动脉化与肝脏移植 207
17.7门静脉－肝动脉瘘 207
17.8肝硬化的肝内微循环改变 208
17.9提高门静脉血流装置 209
17.10门静脉栓塞术与肝切除 209
17.11胆汁引流与门静脉血流 210
17.12胆管梗阻与肝血循环的改变 211
18.1胆管损伤的方式 216
18胆管损伤模式的改变及其治疗的发展 216
18.2胆管损伤模式的变迁 219
18.3胆管损伤、狭窄的病理与诊断 220
18.4胆管损伤和狭窄的分类 220
18.5 小切口胆囊切除术胆囊损伤 221
18.6胃切除术与胆管损伤 223
19腹腔镜胆囊切除术所致的胆管狭窄 227
19.1影像学特点 227
19.2胆管损伤狭窄常遇到的问题 229
19.3胆囊癌漏诊 234
19.4异物存留 236
19.5 LC胆管损伤胆肠吻合初期修复失败率高 237
19.6结论 237
20肝胆疾病介入治疗与胆管损伤 239
21.1肝切除术的胆管损伤 248
21肝切除术与损伤性胆管狭窄 248
21.2肝切除术胆管损伤的预防 252
22损伤性胆管狭窄的治疗 254
22.1损伤性胆管狭窄的外科治疗 254
22.2损伤性胆管狭窄初期修复 254
22.3损伤性胆管狭窄手术方法选择 258
22.4胆管狭窄修复的技术问题 259
22.5损伤性胆管狭窄手术时机 260
22.6损伤性胆管狭窄手术修复或介入治疗 261
22.7对损伤性胆管狭窄治疗的经验 262
22.8保存Oddi括约肌胆管狭窄修复 264
22.9特殊情况的处理 266
23肝内胆管结石及其外科治疗 268
23.1我国胆石病模式的变迁 268
23.2对肝内胆管结石的再认识 269
23.3肝内胆管结石外科治疗的发展 270
23.4肝胆管狭窄——外科治疗失败的主因 270
23.5外科治疗结果 271
23.6肝内胆管结石与肝胆管癌 272
23.7胆管系统慢性炎症增生性疾病 276
24肝内胆管结石病 280
24.1概述 280
24.2肝内胆管结石影像学诊断 280
24.3肝内胆管结石病理 283
24.4肝内胆管结石的外科治疗 288
24.5肝胆管狭窄 297
24.6其他合并症 300
24.8结论 301
24.7肝内胆管结石外科治疗失败的原因 301
25肝内胆管结石外科治疗的发展 305
25.1概述 305
25.2外科治疗的策略 305
25.3肝内胆管结石的节段性切除 305
25.4双侧性肝内胆管结石的规则性肝段切除 316
25.5肝内胆管结石多肝段切除 319
25.6原发性肝内胆管胆固醇性结石 320
26肝胆道囊性疾病 323
26.1先天性胆总管囊状扩张 323
26.2先天性肝内胆管囊状扩张 327
27围肝门外科：概念与实践 333
27.1定义 333
27.2问题的提出 333
27.4肝门移位与围肝门外科 334
27.3胆道系统的划分 334
27.5肝叶（段）增大对肝门的影响 337
27.6围肝门部胆道外科的问题 337
27.7围肝门部肿瘤外科 339
27.8尾状叶肿瘤 341
27.9肝门部结构解剖学异常与外科 342
27.10肝门部胆管手术的肝门上径路 346
27.11肝门部血管问题 347
27.12结论 350
28高位损伤性肝胆管狭窄修复的技术问题 352
28.1造成高位损伤性胆管狭窄的原因 352
28.2修复手术原则 352
29肝脏恶性与良性疾病的肝段切除术 361
29.1一般手术程序 361
29.2肝段切除的方法 363
29.3临床应用结果 366
30肝移植时代的终末期胆病——常规手术的作用与限度 367
30.1损伤性胆管狭窄治疗失败与终末期胆病 367
30.2肝脏疾病介入性治疗的胆管伤 370
30.3肝内胆管结石病 375
30.4肝内胆管结石与肝胆管癌 378
30.5硬化性胆管炎 379
30.6 门静脉高压是终末期胆病手术的危险因素 385
30.7胆总管囊肿与终末期胆病 386
30.8肝内胆管囊性病 389
31胆囊癌 392
31.1发病率 392
31.2转移与预后 393
31.3诊断问题 394
31.4外科治疗 395
32.1肝内胆管癌 399
32胆管癌外科治疗观念的转变 399
32.2肝门部胆管癌 401
32.3肝门部胆管癌手术切除范围一再扩大 410
32.4肝门部胆管癌手术切除率 419
32.5肝门部胆管癌的非切除性治疗 419
32.6胆－肠引流途径重建 423
32.7肝门部胆管癌根治性切除与淋巴结清扫 425
32.8门静脉切除与胰十二指肠切除 425
32.9肝门部胆管癌手术治疗的效果 426
32.10为增加对肝门部胆管癌的认识做的研究工作 427
33.1急性胰腺炎的病因学 434
33.2急性胰腺炎的分类和命名 434
33急性胰腺炎 434
33.3急性坏死性胰腺炎的危险因素 435
33.4急性坏死性胰腺炎的CT定期 435
33.5急性坏死性胰腺炎的外科治疗策略 436
33.6手术时机的选择 437
33.7急性胰腺炎的无菌坏死 439
33.8急性坏死性胰腺炎的循证外科 440
33.9急性胰腺炎外科治疗是否在进步 440
34慢性胰腺炎 443
34.1慢性胰腺炎的分类 443
34.2慢性胰腺炎的病理 444
34.3慢性胰腺炎的外科治疗 445
34.4慢性胰腺炎手术的选择 446
34.5慢性胰腺炎囊肿手术 451
35.1肝外胆管解剖学概要 458
35壶腹部外科 458
35.2胆、胰、十二指肠结合部的解剖 460
35.3先天性十二指肠狭窄 462
35.4先天性环状胰腺 465
35.5乳头及壶腹部良性肿瘤切除术 467
36胰腺癌的外科治疗 473
36.1概述 473
36.2胰腺癌手术前诊断 474
36.3胰腺头部及Vater壶腹周围癌切除手术 476
36.4胰十二指肠切除术并发症的预防与处理 484
36.5胰腺癌外科治疗效果 490
36.6胰腺体尾部癌 492
37.1胰腺囊性疾病的分类 496
37.2胰腺先天性囊性病 496
37胰腺囊性疾病 496
37.3胰腺囊腺瘤 497
37.4胰腺囊性肿瘤外科治疗 502
38肝、胆、胰区共同性的病变 507
38.1神经内分泌细胞与肿瘤 507
38.2肝胆胰区结核 513
38.3肝胆胰区的淋巴外科 515
39微创外科与肝、胆、胰外科的技术革命 522
39.1微创外科概念的兴起 522
39.2微创外科与外科微创化概念 523
39.3肝脏外科技术的发展 524
39.4肝脏外科手术的微创法 525
39.5微创胆道外科 526
39.6对肝内胆管结石的再认识 528
39.7胰腺外科，仍然是世纪性难题 529