1．关节的结构和功能 3
1.1 关节的分类 3
第一篇 关节病总论 3
1.2 关节的结构 4
1.3 关节的胚胎和发育 7
1.4 关节的生化 8
1.5 关节的功能 9
附 结缔组织的结构、功能和代谢 12
2.1 关节病与风湿病的概念 17
2．关节病的概念和分类 17
2.2 关节病的分类 18
3.1 非化脓性炎症性关节病 21
3．关节病的病理学 21
3.3 非炎症性关节病 26
3.2 化脓性炎症性关节病 26
4.1 临床病史 28
4．关节病的临床检查方法及意义 28
4.2 临床检查的基本方法 29
4.3 关节功能检查 30
4.4 关节特殊检查 32
4.5 关节穿刺术与关节液检查 33
4.6 关节镜检查 34
4.7 实验室检查 35
5.1 关节病的影像检查 37
5．关节病的影像检查和综合评价 37
5.2 关节病的综合影像评价 43
6.1 关节的X线解剖 47
6．关节的影像解剖及测量 47
6.2 关节的CT解剖 56
6.3 关节的MR解剖 59
6.4 关节的X线测量 64
6.5 关节的CT测量 72
7.1 关节病的诊断原则 73
7．关节病的影像诊断和鉴别诊断 73
7.2 关节病的X线表现分析 75
7.3 关节病的X线征象 81
7.4 关节病X线表现的鉴别诊断 84
7.5 关节病临床表现的鉴别诊断 86
8 类风湿性关节炎 91
第二篇 系统性关节病 91
附2 良性类风湿结节 92
附1 风湿性多肌痛 92
附3 成人Still's病 103
9.2 幼年类风湿性关节炎 107
9.1 定义与分类 107
9 幼年慢性多关节炎 107
9.5 幼年瑞特氏综合征 110
9.4 幼年牛皮癣性关节炎 110
9.3 幼年强直性脊柱炎 110
9.6 儿童HLA-B27合并脊椎关节炎 111
10.1 概述 112
10 血清阴性脊椎关节病 112
10.2 强直性脊柱炎 113
10.3 牛皮癣性关节炎 122
10.4 瑞特氏（Reiter's）综合征 124
10.5.1 炎性肠道病 126
10.5 肠源性脊椎关节病 126
10.5.3 肠道合并皮肤病—关节炎综合征 127
10.5.2 惠普尔氏（Whipple's）病 127
附 反应性关节炎 128
3 沙门氏菌感染后关节炎 128
10.5.4 肠道感染后反应性关节炎 128
1 耶尔森（Yersinia）关节炎 128
2 痢疾后关节炎 128
11.1 系统性红斑狼疮 130
11 结缔组织病 130
11.2 硬皮病 131
附1 塞－威二氏（Thibierge—Weisserenbach）综合征 132
11.3 多发性肌炎和皮肌炎 133
附3 嗜酸性筋膜炎 133
附2 Crest综合征 133
11.5 系统性血管炎 134
11.4 重叠综合征和混合结缔组织病 134
11.6 复发性多软骨炎 136
11.7 干燥综合征 137
11.8.3 膝部脂膜炎 138
11.8.2 胰腺性脂膜炎 138
11.8 脂膜炎 138
11.8.1 韦－克二氏（Weber-Christian）病 138
12.1.3 雅库氏（Jaccaud's）关节炎 140
12.1.2 复发性风湿病 140
12 其他关节疾病 140
12.1 风湿热 140
12.1.1 急性风湿热 140
12.2 结节病 141
附 雅库氏（Jaccaud's）综合征 141
12.6 药物性骨关节病 142
12.5 米库里兹氏（Mikulicz's）病 142
12.3 过敏性关节炎 142
12.4 结核性风湿病 142
12.8 异物性滑膜炎 143
12.7 急性热带多关节炎 143
13.4 白塞氏（Behcet's）综合征 144
13.3 家族性地中海发热 144
13 间歇性关节炎综合征 144
13.1 间歇性关节积液 144
13.2 嗜伊红性滑膜炎 144
13.5 斯－约二氏（Stevens-Johnson）综合征 145
14 骨性关节病 146
特3 弥慢性特发性骨肥厚症 156
特2 侵蚀性骨性关节炎 156
特1 原发性广泛性骨性关节炎 156
特4 髌骨软骨软化症 158
特5 快速破坏性骨性关节炎 160
附 破坏性关节病 161
15.1 细菌性关节炎 163
15 感染性关节炎 163
特1 布氏杆菌病 170
特3 沙门氏菌关节炎 171
特2 淋球菌性关节炎 171
15.2 结核性关节炎 172
特5 流感嗜血杆菌关节炎 172
特4 大肠杆菌关节炎 172
附1 麻风病关节炎 182
15.3.1 梅毒性关节炎 183
15.3 螺旋体性关节炎 183
附2 其他分支杆菌关节炎 183
15.4 真菌性关节炎 184
15.3.5 莱姆（Lyme）关节炎 184
15.3.2 雅司骨（Yaws）关节病 184
15.3.3 钩端螺旋体性关节炎 184
15.3.4 鼠咬热关节炎 184
15.5 病毒性关节炎 187
15.6 立克次体性关节炎 188
15.8 寄生虫性关节炎 189
15.7 支原体性关节炎 189
16 神经营养性关节病 192
附 假性神经性关节病 197
17 肥大性骨关节病 198
1．原发性——厚皮性骨膜病 199
2．继发性肥大性骨关节病 200
附5 骨内膜增生症 200
附1 特发性肥大性骨关节病 200
附2 多灶性复发性骨膜炎 200
附3 婴儿骨皮质增生症 200
附4 弥漫性骨皮质增生症 200
3．甲状腺性杵状指 201
18.1 痛风 202
18 结晶沉淀性关节病 202
附2 糖原累及症Ⅰ型 203
附1 Lesch-Nyhan综合征 203
18.2 二水焦磷酸钙沉淀病 205
18.3 血色病 208
18.4 褐黄病 210
18.5 基本磷酸钙结晶沉淀病 211
18.6 草酸钙结晶沉淀病 213
18.7 其他结晶或微粒相关的关节炎 214
19.1 淀粉样变性 217
19 代谢性关节病 217
19.3 畸形性骨炎 218
19.2 低磷酸酶症 218
19.4 高脂蛋白血症 219
19.6 低丙种球蛋白血症 220
19.5 脂色素性组织细胞病 220
19.7 坏血病 221
19.9 佝偻病和软骨病性关节病 222
19.8 慢性维生素A中毒症 222
19.10 肾性骨营养不良 224
附3 肿瘤性佝偻病和软骨病 224
附1 抗维生素D性佝偻病 224
附2 维生素D依赖性佝偻病 224
20.1 糖尿病 228
20 内分泌疾病 228
20.2 肢端肥大症 231
20.3 甲状旁腺功能亢进症 233
20.4 甲状旁腺功能减退症 234
20.5 甲状腺功能亢进症和甲状腺性杵状指 236
20.6 甲状腺功能减退症 237
20.7 皮质醇增多症 238
20.8 绝经期关节炎 239
21 遗传性疾病 240
21.1 马凡氏（Marfan's）综合征 241
21.3 成骨不全 242
21.2 同型胱氨酸尿症 242
21.4 进行性骨化性肌炎 243
21.8 紧皮综合征 245
21.7 皮肤松垂症 245
21.5 埃－当二氏（Ehlers-Danlos）综合征 245
21.6 弹性假黄瘤 245
21.9 晚发性脊椎骨骺发育不良伴进行性关节病 246
21.10 累及关节的其他遗传性疾病 247
22.1 粘多糖病 250
22 贮积病 250
22.2 粘脂病 252
22.4 高雪氏（Gaucher's）病 253
22.3 甘露糖病 253
22.5 尼曼—匹克氏（Niemann-Pick）病 254
22.6 法布里氏（Fabry's）病 256
22.7 多中心性网状组织细胞病 256
22.8 播散性脂肪肉芽肿病 257
23.1 血友病 258
23 血液病性关节病 258
23.2 镰状细胞贫血 262
23.3 地中海贫血 264
24.2 威尔逊氏（Wilson's）病 265
24.1 原发性胆汁性肝硬变 265
24 肝脏疾病、胰腺疾病与关节炎 265
24.4 胰性关节炎综合征 267
24.3 慢性活动性肝炎 267
25.1 掌跖脓疱病和脓疱病性关节骨炎 269
25 皮肤病与关节炎 269
25.3 痤疮 270
25.2 化脓性汗腺炎 270
附 SAPHO综合征 270
25.8 荨麻疹 271
25.7 Sweet氏综合征 271
25.4 坏疽性脓皮病 271
25.5 结节性红斑 271
25.6 传染性红斑 271
26.1 大骨节病 272
26 地方病性关节病 272
26.2 氟骨症 275
27.1.1 滑膜骨软骨瘤病 279
27.1 良性肿瘤 279
27 关节和相关结构肿瘤 279
27.1.2 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 282
附 关节外滑膜软骨瘤病 282
27.1.3 腱鞘巨细胞瘤和黄色瘤 285
27.1.5 滑膜血管瘤 287
27.1.4 关节囊内软骨瘤 287
27.1.7 骨样骨瘤 289
附 霍法氏（Hoffa's）病 289
27.1.6 脂肪瘤 289
27.1.10 软骨母细胞瘤 290
27.1.9 幼年腱膜纤维瘤 290
27.1.8 纤维瘤 290
27.1.12 多发性骨软骨瘤 292
27.1.11 关节内骨软骨瘤 292
27.1.13 多发性内生软骨瘤 293
27.2.1 滑膜肉瘤 294
27.2 恶性肿瘤 294
附1 马富西氏（Maffucci）综合症 294
附2 奥利埃氏（Ollier）病 294
27.1.14 良性叶间瘤 294
27.2.3 上皮样肉瘤 298
27.2.2 透明细胞肉瘤 298
27.2.5 白血病 299
27.2.4 滑膜软骨肉瘤 299
27.2.6 恶性淋巴瘤 301
27.2.7 多发性骨髓瘤 302
27.2.8 原发性骨肿瘤的关节受累 303
27.2.9 癌性滑膜炎 304
27.3.4 类癌瘤关节病 305
27.3.3 癌症性关节炎 305
27.2.10 肩部及手足骨转移瘤 305
27.3 非转移性综合征 305
27.3.1 肥大性骨关节病 305
27.3.2 胰腺癌与关节病和脂肪坏死 305
27.3.8 掌筋膜炎和多关节炎合并癌症 306
27.3.7 多中心性网状组织细胞病 306
27.3.5 癌症合并高尿酸血症和痛风 306
27.3.6 淋巴瘤样肉芽肿病 306
28.1 滑膜囊肿 310
28 关节周围囊肿 310
28.2 腱鞘囊肿 311
28.4 上皮样包含物囊肿 313
28.3 关节下囊肿和淋巴腔 313
29.1 损伤性滑膜炎和损伤性关节内积血 315
29 损伤性关节炎及相关性疾病 315
29.3 创伤性关节炎 317
29.2 损伤性关节不稳 317
29.4 职业性关节病 318
29.7 反射交感性营养不良综合征 319
29.6 关节外软组织疾病 319
29.5 过用综合征 319
29.8 区域性骨质疏松症 320
29.10 胸肋锁骨骨肥厚症 322
29.9 前胸壁风湿性综合征 322
29.13 铅关节病 323
29.12 髂骨致密性骨炎 323
29.11 耻骨骨炎 323
29.17 放射性关节病 324
29.16 冻伤性关节病 324
29.14 截瘫性关节病 324
29.15 烧伤性关节病 324
30.3 有明显关节松弛的骨发育不良 326
30.2 家族性关节过动综合征 326
30 关节过动综合征 326
30.1 马凡氏样过动综合征 326
30.4 斯提克勒（Stickler）综合征 327
30.3.3 脊椎骨骺干骺发育不良与关节松弛 327
30.3.1 拉森（Larsen）综合征 327
30.3.2 戴斯布库斯（Desbuquois）综合征 327
附2 远侧关节弯曲症 329
附1 Rocher-Shcldon综合征 329
31 关节挛缩综合征 329
31.1 先天性多发性关节弯曲 329
31.4 指曲综合征 330
31.3 手足关节强直综合征 330
31.2 遗传性关节强直综合征 330
31.8 杜普伊特伦氏（Dupuytren's）挛缩 331
31.7 沃克曼氏（Volkman's）缺血性肌挛缩 331
31.5 拇指内收综合征 331
31.6 翼状赘肉综合征 331
31.11 筋膜间隙综合征 332
31.10 骨关节固定综合征 332
附 杜普伊特伦氏（Dupuytren's）素质 332
31.9 关节运动受限综合征 332
32.1 瘤样钙质沉着症 334
32 关节周围钙化 334
32.2 钙化性肌腱周围炎 335
32.3 泛发性钙质沉着症 336
32.8 截瘫后异位骨化 337
32.7 维生素D过多症 337
32.4 维纳氏（Werner's）综合征 337
32.5 局限性钙质沉着症 337
32.6 甲状旁腺功能低下症 337
32.10 损伤性钙化或骨化 338
32.9 奶－碱综合征 338
32.11 烧伤后钙化或骨化 339
33.2 跗腕型特发性骨溶解 341
33.1 指型特发性骨溶解 341
33 骨质溶解和软骨溶解 341
33.4 大量骨质溶解症 342
33.3 特发性多中心性骨质溶解 342
33.6 创伤后骨质溶解 343
33.5 骨质溶解与碎屑性滑膜炎 343
33.8 髋的特发性软骨溶解 344
33.7 急性软骨溶解 344
34 骨坏死 346
35 骨软骨病 355
35.1 股骨头骺骨软骨病 356
35.2 剥脱性骨软骨病 357
附 应激髋综合征 357
35.5 胫骨结节骨软骨病 359
35.4 髌骨骨软骨病 359
35.3 布兰特氏（Blount's）病 359
35.6 椎体骺板骨软骨病 360
35.8 跖骨头骨软骨病 361
35.7 椎体骨软骨病 361
35.10 月骨骨软骨病 362
35.9 跟骨结节骺骨软骨病 362
36.2 多发性骨骺发育不良 364
36.1 先天性钙化性软骨营养不良 364
36 骨骺疾病 364
36.4 骨骺骨发育不全 365
36.3 半肢骨骺发育不良 365
36.6 骺裂和骺刺 366
附 康拉迪氏（Conradi's）病 366
36.5 策勒氏（Zellweger's）脑肝肾综合征 366
37.6 假体关节感染 367
37.5 关节成形术后关节不稳 367
37 关节成形术后关节病 367
37.1 金属诱导滑膜炎 367
37.2 硅树脂滑膜炎 367
37.3 钛诱导关节病 367
37.4 关节成形术后异位骨化 367
37.7 假体关节松动 368
38.1 肩关节的功能解剖 373
38 肩关节疾病 373
第三篇 区域性关节病 373
38.3 肩关节的影像检查 374
38.2 肩关节的临床检查 374
38.5 撞击综合征 376
38.4 肩关节疾病的分类 376
38.6 退行性肌腱炎 379
38.8 滑囊炎 380
38.7 钙化性肌腱炎 380
38.9 旋袖撕裂 381
38.10 肱二头肌综合征 383
38.11 粘连性关节囊炎 384
38.12 关节炎 385
38.13.1 肩关节骨折 386
38.13 肩关节损伤性疾病 386
38.13.2 肩关节脱位 387
38.13.3 肩关节不稳定 388
38.14.2 肩锁关节囊肿 391
38.14.1 盂缘囊肿 391
38.14 肩关节囊肿 391
38.16 肩痛的外在性原因 392
38.15 肩痛的其他“内在性”原因 392
39.1 肘关节的解剖特点 396
39 肘关节疾病 396
39.3.1 肘关节骨折 397
39.3 肘关节损伤性疾病 397
39.2 肘关节的影像检查 397
39.3.3 肘关节创伤后并发症 399
39.3.2 肘关节脱位 399
39.5 肘关节感染性疾病 400
39.4 肘关节风湿性疾病 400
39.3.4 肱骨外上髁炎 400
39.3.5 内侧副韧带损伤 400
39.9.1 尺骨鹰嘴滑囊炎 401
39.9 肘部软组织疾病 401
39.6 肘关节其他关节病 401
39.7 肘关节畸形 401
39.8 肘部肿瘤 401
39.10 肘部正常变异 402
39.9.2 肱桡滑囊炎 402
40.2 手和腕关节的影像检查 404
40.1 手和腕关节的解剖特点 404
40 手和腕关节疾病 404
40.3.1 腕关节骨折 408
40.3 手和腕关节损伤性疾病 408
40.3.3 腕关节不稳 409
40.3.2 腕关节脱位 409
40.4 手和腕关节风湿性疾病 411
40.3.4 手部骨折脱位 411
40.7 手和腕关节畸形 412
40.6 手和腕关节其他关节病 412
40.5 手和腕关节感染性疾病 412
40.9.4 腱鞘囊肿 413
40.9.3 板机指和板机拇指 413
40.8 手和腕部肿瘤 413
40.9 手和腕部软组织疾病 413
40.9.1 腕管综合征 413
40.9.2 缩窄性腱鞘炎 413
40.9.5 粘液囊肿 414
41.1 髋关节的解剖特点 415
41 髋关节疾病 415
41.2 髋关节的影像检查 416
41.3.1 股骨近端骨折 418
41.3 髋关节损伤性疾病 418
41.3.2 髋臼骨折 419
41.4 髋关节风湿性疾病 420
41.3.4 股骨头骨骺滑脱 420
41.3.3 髋关节脱位 420
41.6 髋关节其他关节病 421
41.5 髋关节感染性疾病 421
41.7.1 先天性髋关节脱位 422
41.7 髋关节畸形 422
41.7.2 髋臼发育不良 424
41.7.4 股骨近端发育不全 425
41.7.3 先天性髋关节外展挛缩 425
41.9 髋部肿瘤 426
41.8 髋部骨坏死与骨软骨病 426
41.7.5 后天性髋关节畸形 426
41.10.2 髋关节囊缩窄 427
41.10.1 转子滑囊炎 427
41.10 髋部软组织疾病 427
41.10.6 股骨颈疝窝 428
41.10.5 臼缘旁囊肿 428
41.10.3 髋关节一过性滑膜炎 428
41.10.4 髂腰滑囊炎 428
41.10.11 股内收肌群挛缩症 429
41.10.10 屈髋肌群挛缩症 429
41.10.7 髋部骨化性肌炎 429
41.10.8 钙化性肌腱炎 429
41.10.9 臀肌挛缩症 429
41.10.12 髋部肌群瘫痪 430
42.1 膝关节的解剖特点 431
42 膝关节疾病 431
42.2 膝关节的影像检查 434
42.3 膝关节损伤性疾病 435
42.3.1 膝关节骨折 436
42.3.2 膝关节脱位 439
42.3.4 创伤性关节炎 441
42.3.3 创伤性膝关节滑膜炎和创伤性膝关节血肿 441
42.3.5 半月板撕裂 442
42.3.6 半月板退变 444
42.3.8 盘状半月板 445
42.3.7 半月板钙化 445
42.3.10 交叉韧带损伤 446
42.3.9 半月板囊肿 446
42.3.11 侧副韧带损伤 447
42.3.12 腘斜韧带损伤 448
42.3.15 伸膝装置损伤 449
42.3.14 膝关节不稳定 449
42.3.13 半月板胫骨韧带撕裂 449
42.4 膝关节风湿性疾病 450
42.6 膝关节其他关节病 451
42.5 膝关节感染性疾病 451
42.7 膝关节畸形 452
42.9.1 髌前滑囊炎 453
42.9 膝部软组织疾病 453
42.8 膝部肿瘤 453
42.9.3 腘窝囊肿 454
42.9.2 胫侧滑囊炎 454
42.9.4 膝关节滑膜疝 455
42.9.7 膝关节滑膜组织挤压综合征 456
42.9.6 膝关节滑膜皱襞综合征 456
42.9.5 胫腓关节囊肿 456
42.10.1 髌股关节发育异常 457
42.10 髌股关节疾病 457
42.10.2 髌股关节排列异常 459
42.10.4 髌骨软骨软化症 460
42.10.3 髌股关节外侧间隙压力过高综合征 460
42.10.6 髌股疼痛综合征 461
42.10.5 髌股关节骨性关节炎 461
43.1 足和踝关节的解剖特点 464
43 足和踝关节疾病 464
43.2 足和踝关节的影像检查 465
43.3.1 踝关节骨折脱位 468
43.3 足和踝关节损伤性疾病 468
43.3.2 踝关节韧带损伤 469
43.3.3 踝关节肌腱损伤 470
43.3.5 足关节骨折脱位 471
43.3.4 踝关节不稳 471
43.4 足和踝关节风湿性疾病 472
43.7.1 先天性畸形足 473
43.7 足和踝关节畸形 473
43.5 足和踝关节感染性疾病 473
43.6 足和踝关节其他关节病 473
43.7.3 跗骨联合 474
43.7.2 先天性垂直距骨 474
43.9.1 跟腱滑囊炎与黑格隆德（Heglund）综合征 475
43.9 足和踝部软组织疾病 475
43.8 足和踝部肿瘤 475
43.9.4 跖筋膜炎 476
43.9.3 足踝部腱鞘囊肿 476
43.9.2 足踝部滑膜囊肿 476
43.9.7 阿洪病 477
43.9.6 Klippel-Trenaunay综合征 477
43.9.5 非特异性肌腱炎和腱鞘炎 477
44.2 脊椎关节的影像检查 479
44.1 脊椎关节的解剖特点 479
44 脊椎关节疾病 479
44.3 脊椎损伤 480
44.4 脊椎不稳症 484
44.5 脊椎滑脱症 487
44.6.1 腰椎管狭窄症 490
44.6 椎管狭窄症 490
44.6.2 颈椎病与脊髓病 492
44.7 椎间盘脱出和变性 494
44.8 特发性椎间盘钙化 499
44.9 椎小关节综合征 500
44.10 脊椎发育畸形 501
44.11 脊椎肿瘤 502
44.12 椎内滑膜囊肿 505
44.14 脊椎关节疼痛的外在性原因 506
44.13 脊椎其他疾病 506
45.1 骶髂关节的解剖特点 509
45 骶髂关节疾病 509
45.2 骶髂关节的影像检查 510
45.3 骶髂关节损伤性疾病 511
45.4 骶髂关节风湿性疾病 512
45.5 骶髂关节感染性疾病 512
45.6 骶髂关节其他关节病 513
45.6.1 退行性疾病 513
45.6.2 代谢性疾病 516
45.6.3 家族性地中海发热 516
45.6.4 截瘫、四肢瘫和半身瘫 517
45.7 骶髂关节发育性疾病 517
45.7.1 髂骨发育不全 517
45.7.2 髂骨发育异常 517
45.8 骶髂关节肿瘤 518
46 颞颌关节疾病 520
46.1 颞颌关节的解剖特点 520
46.2 颞颌关节的影像检查 521
46.3 颞颌关节疾病的分类 524
46.4 颞颌关节内紊乱 525
46.5 颞颌关节炎 528
46.6 颞颌关节发育性疾病 530
46.7 颞颌关节脱位和骨折 530
46.8 颞颌关节强直 531
46.9 颞颌关节肿瘤 531
46.11.1 相关的耳痛和牙痛 532
46.11 颞颌关节相关性疾病 532
46.11.2 肌筋膜痛功能紊乱综合征 532
46.10 颞颌关节囊肿 532
中文索引 534
英文索引 544
关节病及其相关疾病病名及同义名称汉英对照表 554