1 小儿的解剖生理特点 1
1.1 早产儿的解剖生理特点 1
1.2 新生儿的解剖生理特点 1
1.3 婴幼儿的解剖生理特点 2
2 小儿手术前后的处理 4
2.1 手术时机的选择 4
2.2 手术前准备和手术后处理 5
2.2.1 术前准备 5
2.2.2 术中管理 6
2.2.3 术后处理 6
2.2.3.1 术后一般性处理 6
2.2.3.2 术后并发症的处理 7
2.3 水与电解质平衡 8
2.3.1 小儿外科的补液原则 8
2.3.1.1 按照儿童的特点制定补液计划 8
2.3.1.2 根据临床表现及治疗后的反应随时调整计划 8
2.3.2 术前水及电解质紊乱的处理 9
2.3.2.1 脱水的性质和程度的判定 9
2.3.2.2 酸中毒的估计 9
2.3.2.3 术前补液的实施 10
2.3.2.4 术中输液 10
2.3.2.5 术后补液 11
3 颈部手术 12
3.1 甲状舌管囊肿和瘘的手术 12
3.1.1 甲状舌管囊肿切除术 12
3.1.2 甲状舌管瘘切除术 13
3.2 鳃裂囊肿和瘘的手术 13
3.2.1 鳃裂囊肿切除术 14
3.2.2 鳃裂瘘切除术 14
3.3 颈部囊性淋巴管瘤切除术 16
4 先天性膈疝的手术 18
4.1 概述 18
4.2 后外侧膈疝（胸腹裂孔疝）修补术 19
4.2.1 经腹途径手术 19
4.2.2 经胸途径手术 22
4.3 食管裂孔疝的手术 22
4.3.1 经胸途径手术 23
4.3.2 经腹途径手术：Nissen手术（胃底折叠术） 26
4.4 胸骨后或胸骨旁疝修补术 28
4.4.1 经腹途径手术 28
4.4.2 经胸途径手术 29
4.5 膈膨升折叠术 30
4.5.1 经胸途径手术 30
4.5.2 经腹途径手术 31
5 脐部腹脏膨出的手术 33
5.1 概述 33
5.2 脐带内疝修补术 33
5.3 脐膨出修补术 34
5.3.1 脐膨出一期修补术 34
5.3.2 脐膨出二期修补术 36
5.3.2.1 第一期手术 36
5.3.2.2 第二期手术 37
5.3.3 分期整复修补术（Schuster法） 38
5.4 腹裂修补术 40
6 脐、脐上和上腹疝的手术 42
6.1 小儿脐疝修补术 42
6.2 小儿脐上和上腹疝修补术 44
7 腹股沟疝和鞘膜积液的手术 46
7.1 小儿腹股沟疝修补术 46
7.1.1 男性小儿腹股沟疝修补术 46
7.1.2 女性小儿腹股沟疝修补术 49
7.1.3 滑动性疝修补术 50
7.1.4 嵌顿性腹股沟疝的手术 50
7.1.5 双侧性腹股沟疝修补术 50
7.1.6 小儿腹股沟疝手术的其他途径 51
7.1.6.1 腹膜内途径 51
7.1.6.2 腹膜前途径 51
7.2 鞘膜积液的手术 51
7.3 腹腔镜下小儿腹股沟疝的手术 52
8 肠系膜和大网膜囊肿的手术 53
8.1 肠系膜囊肿切除术 53
8.2 大网膜囊肿切除术 54
9 先天性食管闭锁的手术 55
9.1 概述 55
9.2 食管闭锁合并远端食管气管瘘的手术 56
9.3 食管闭锁不合并食管气管瘘的手术 62
9.4 食管气管瘘不合并食管闭锁的手术 62
10 胃食管反流的手术 64
10.1 概述 64
10.2 胃食管反流的手术 64
10.2.1 Nissen手术（胃底折叠术） 65
10.2.2 Thal-Ashcraft and Boix-Ochod手术 66
11 胃的手术 68
11.1 新生儿胃造口术 68
11.2 幽门环肌切开术 70
11.2.1 幽门环肌切开术 70
11.2.2 腹腔镜幽门环肌切开术 73
12 小肠的手术 75
12.1 先天性肠闭锁和肠狭窄的手术 75
12.1.1 概述 75
12.1.2 十二指肠闭锁和狭窄的手术 76
12.1.2.1 十二指肠十二指肠吻合术（侧侧） 77
12.1.2.2 结肠后十二指肠空肠侧侧吻合术 78
12.1.2.3 结肠前十二指肠空肠侧侧吻合术 79
12.1.2.4 胃空肠吻合术 80
12.1.3 空肠、回肠闭锁和狭窄的手术 80
12.1.3.1 一期肠切除吻合术 80
12.1.3.2 肠吻合加肠造口术 82
12.1.4 空肠、回肠狭窄的手术 83
12.1.5 结肠闭锁和狭窄的手术 83
12.2 先天性肠旋转不良的手术 84
12.3 环状胰腺的手术 87
12.4 胎粪性肠梗阻的手术 87
12.4.1 概述 87
12.4.2 肠切除、双腔肠造口术 88
12.4.3 一期肠切除吻合术 89
12.4.4 肠切除吻合及肠造口术 89
12.5 胎粪性腹膜炎的手术 91
12.5.1 穿孔型胎粪性腹膜炎的手术 91
12.5.2 肠梗阻型胎粪性腹膜炎的手术 91
12.6 肠重复畸形的手术 92
12.6.1 肠重复畸形切除、肠端端吻合术 93
12.6.2 囊肿十二指肠吻合术（开窗术） 94
12.7 回肠远端憩室（Meckel憩室）的手术 96
12.8 蛔虫性肠梗阻的手术 98
13 阑尾切除术 100
13.1 概述 100
13.2 阑尾切除术 100
13.3 腹腔镜阑尾切除术 104
14 肠套叠的手术 107
14.1 概述 107
14.2 肠套叠的治疗 107
14.2.1 灌肠疗法 107
14.2.2 肠套叠的手术 107
14.2.2.1 套叠肠管复位术 108
14.2.2.2 坏死肠管切除肠管端端吻合术 109
14.2.2.3 经结肠套叠肠管切除术 110
15 坏死性小肠结肠炎的手术 114
15.1 概述 114
15.2 坏死性小肠结肠炎的手术 114
16 小肠结肠造口术 120
16.1 小肠造口术 120
16.1.1 概述 120
16.1.2 回肠造口术 121
16.1.3 回肠双腔造口术 122
16.1.4 营养性空肠造口术 122
16.1.5 提吊式空肠造口术 124
16.2 结肠造口术 125
16.2.1 结肠襻状双腔造口术 126
16.2.2 结肠双腔造口术 127
16.2.3 结肠单腔造口术 128
17 结肠疾病的手术 129
17.1 先天性巨结肠的手术 129
17.1.1 概述 129
17.1.2 拖出型直肠乙状结肠切除术 130
17.1.2.1 Swenson手术 130
17.1.2.2 直肠肛管背侧纵切、心形吻合术 133
17.1.3 结肠切除直肠后结肠拖出术 134
17.1.3.1 Duhamel手术 134
17.1.3.2 直肠内结肠套出、直肠结肠斜行吻合术（Grob-赖氏手术） 139
17.1.3.3 直肠后结肠拖出、直肠结肠前壁钳夹吻合术（张氏手术） 141
17.1.3.4 直肠后结肠拖出、直肠结肠环钳“Z”形吻合术（Ikeda和Soper手术） 142
17.1.4 直肠黏膜切除、结肠鞘内拖出术（Soave手术） 143
17.1.5 经腹结肠直肠切除术（Rehbein手术） 144
17.1.6 经肛门一期结肠拖出术 145
17.1.7 直肠后壁括约肌切除术 146
17.1.7.1 经尾后路肌切除术 147
17.1.7.2 经肛门肌切除术 148
17.1.8 全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术 148
17.1.8.1 全结肠切除、直肠鞘内回肠拖出术 148
17.1.8.2 回肠降结肠侧侧吻合术（Martin手术） 149
17.1.8.3 升结肠回肠侧侧吻合术（Boley手术） 149
17.2 大肠息肉病的手术 150
17.2.1 概述 150
17.2.2 大肠次全切除、回肠乙状结肠（或直肠）吻合术 150
17.2.3 大肠全切除拖出型回肠肛管吻合术 152
17.2.4 大肠全切除、直肠黏膜切除、回肠鞘内拖出术 153
17.2.5 大肠全切除回肠造口术 153
17.3 炎性肠道疾患的手术 154
17.3.1 炎性肠道疾病的直肠结肠切除术 155
17.3.2 局限性肠炎的末端回肠及右侧结肠切除术 159
18 直肠和肛门疾病的手术 163
18.1 先天性直肠肛门畸形的手术 163
18.1.1 概述 163
18.1.2 结肠造口术 166
18.1.3 低位直肠肛门畸形的手术 166
18.1.3.1 肛门膜状闭锁的手术 166
18.1.3.2 会阴部瘘管后切开肛门成形术 166
18.1.3.3 会阴部肛门成形术 167
18.1.3.4 会阴肛门成形术 169
18.1.3.5 会阴弧形切口肛门成形术 171
18.1.4 中高位直肠肛门畸形的手术 174
18.1.4.1 骶会阴肛门成形术 174
18.1.4.2 后矢状入路骶会阴肛门成形术（Pena手术） 177
18.1.4.3 腹骶会阴直肠拖出肛门成形术 181
18.1.4.4 腹会阴肛门成形术 182
18.1.5 泄殖腔畸形的手术 186
18.1.5.1 概述 186
18.1.5.2 骶会阴泄殖腔畸形修补术 187
18.2 肛门失禁的手术 191
18.2.1 概述 191
18.2.2 肛门失禁的手术方法 192
18.2.2.1 肛门括约肌修补术 192
18.2.2.2 股薄肌移植肛门外括约肌成形术 193
18.2.2.3 去神经带血管股薄肌移植术 195
18.2.2.4 掌长肌游离移植耻骨直肠肌成形术 196
18.2.2.4.1 掌长肌去神经术 196
18.2.2.4.2 掌长肌游离移植耻骨直肠肌成形术 197
18.2.2.5 双掌长肌游离移植，肛门外括约肌成形术 198
18.2.2.6 臀大肌移植、肛门外括约肌成形术 200
18.2.2.6.1 臀大肌移植，肛提肌修补术 200
18.2.2.6.2 臀大肌移植肛门外括约肌重建术 201
18.2.2.7 后矢状入路直肠肛门成形术 202
18.3 直肠脱垂的手术 204
18.3.1 概述 204
18.3.2 硬化剂注射疗法 205
18.3.2.1 鱼肝油酸钠注射疗法 205
18.3.2.2 直肠周围组织乙醇注射疗法 205
18.3.3 肛门周围环箍术 206
18.3.4 直肠脱垂经会阴切除术 207
18.4 直肠息肉的手术 208
18.4.1 直肠息肉手法摘除术 209
18.4.2 直肠息肉经肛门切除术 209
18.4.3 直肠息肉电烙术 209
18.4.4 切开肠壁息肉摘除术 210
19 门静脉高压症的手术 213
19.1 概述 213
19.2 急性大出血的紧急手术 214
19.2.1 食管及胃底静脉结扎术 214
19.2.1.1 经胸腔食管下段和胃底静脉结扎术 214
19.2.1.2 广泛食管、胃血管断流及食管横断再吻合术（Sugiura手术） 215
19.2.1.3 经腹腔食管断流术 217
19.2.1.4 经腹腔胃底浆肌层切开曲张血管缝合术 218
19.3 降低门静脉压力的手术 219
19.3.1 减少门静脉血流的手术：脾切除术 219
19.3.2 分流手术 220
19.3.2.1 概述 220
19.3.2.2 门腔静脉分流术 221
19.3.2.3 中心性脾肾静脉分流术 222
19.3.2.4 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术 224
19.3.2.4.1 肠系膜上静脉-下腔静脉端侧吻合术 224
19.3.2.4.2 肠系膜上静脉-下腔静脉侧侧分流术 225
19.3.2.4.3 颈内静脉移植、肠系膜上静脉-下腔静脉H形分流术 226
20 胆管疾病的手术 230
20.1 先天性胆管闭锁的手术 230
20.1.1 概述 230
20.1.2 可以矫治型胆管闭锁的手术方法 231
20.1.2.1 胆囊十二指肠吻合术 232
20.1.2.2 胆总管十二指肠吻合术 233
20.1.2.3 胆总管空肠Roux-en-Y式吻合术 235
20.1.3 不可手术矫治型胆管闭锁的手术 236
20.1.3.1 肛门空肠吻合术（Kasai's手术） 236
20.1.3.2 肛门间置空肠十二指肠吻合术 238
20.1.3.3 肛门空肠Roux-en-Y吻合、空肠升支造口术（骏河Ⅱ法） 239
20.1.3.4 肝门胆囊吻合术 239
20.2 胆总管囊肿手术 241
20.2.1 概述 241
20.2.2 胆总管囊肿造口术 243
20.2.3 胆总管囊肿内引流术 244
20.2.3.1 胆总管囊肿-十二指肠吻合术 244
20.2.3.2 胆总管囊肿-空肠Roux-en-Y式吻合术 245
20.2.3.3 囊肿切除间置空肠胆管肠吻合术 246
20.2.3.3.1 囊肿切除间置空肠胆管肠吻合术 246
20.2.3.3.2 胆总管囊肿内层切除间置空肠胆管肠吻合术 248
20.3 胆道蛔虫症的手术 250
21 脾脏的手术 254
21.1 概述 254
21.2 儿童脾切除术 254
21.3 脾修补术及部分脾切除术 256
21.3.1 脾修补术 256
21.3.2 部分脾切除术 257
22 肝脏的手术 260
22.1 概述 260
22.2 左外叶肝切除术 262
22.3 左半肝切除术 263
22.4 右半肝切除术 264
22.5 右三叶肝切除术 266
22.6 中叶肝切除术 266
22.7 部分肝切除 268
22.8 腹腔镜肝切除 268
22.9 肝移植术 270
22.9.1 概述 270
22.9.2 正位（原位）肝移植术 270
22.9.3 背驮式肝移植术 273
22.9.4 亲体（活体）肝移植术 274
22.9.5 肝移植术后处理 275
23 腹膜后肿瘤的手术 278
23.1 肾母细胞瘤的手术 278
23.1.1 概述 278
23.1.2 肾切除术 279
23.1.2.1 经腹肾切除术 280
23.1.2.2 经腰肾切除术 282
23.1.2.3 经胸腹联合途径肾切除术 283
23.2 神经母细胞瘤的手术 284
23.2.1 概述 284
23.2.2 右肾上腺神经母细胞瘤切除术 285
23.2.3 左肾上腺神经母细胞瘤切除术 286
23.3 腹膜后畸胎瘤切除术 288
23.3.1 概述 288
24 骶尾部畸胎瘤的手术 290
24.1 概述 290
24.2 骶尾部畸胎瘤切除术 290
24.3 经腹会阴骶尾部畸胎瘤切除术 292
25 肾脏疾病的手术 295
25.1 概述 295
25.2 肾积水的手术 295
25.2.1 肾盂输尿管连接部“Y-V”成形术 296
25.2.2 肾盂部分切除、肾盂输尿管成形术 298
25.3 肾结石的手术 300
25.3.1 体外冲击波碎石术 300
25.3.2 经皮肾镜取石术 301
25.3.3 开放手术取石术 302
25.4 非恶性疾病肾切除术 306
25.5 肾造口术 308
25.5.1 肾穿刺造口术 308
25.5.2 切开肾造口术 309
25.6 肾部分切除术 310
25.7 小儿同种异体肾移植术 312
25.7.1 婴儿、胎儿尸肾供肾摘取术 312
25.7.2 肾脏移植术 313
26 输尿管和膀胱疾病的手术 317
26.1 膀胱输尿管反流的手术 317
26.1.1 经膀胱途径的手术 317
26.1.2 经膀胱外途径的手术 320
26.1.3 严重扩张的输尿管再植手术 321
26.2 输尿管囊肿切除术 322
26.3 膀胱外翻的手术 324
26.3.1 膀胱外翻关闭术 325
26.3.2 输尿管乙状结肠吻合术 328
26.4 尿路改道及肠代膀胱手术 333
26.4.1 回肠膀胱术 333
26.4.2 输尿管皮肤造口术 335
27 尿道、阴囊及其他疾病的手术 338
27.1 经尿道后尿道瓣膜切除术 338
27.2 尿道上裂修补术 341
27.3 尿道下裂修补术 344
27.3.1 尿道口前移阴茎头成形术 344
27.3.2 阴茎逆行带蒂皮瓣尿道成形术 346
27.3.3 阴茎下曲矫正术 347
27.3.4 包皮岛状皮瓣尿道成形术 351
27.3.5 包皮岛状皮瓣加会阴皮瓣延长尿道成形术 353
27.3.6 改良式包皮岛状皮瓣尿道成形术（Asopa手术） 354
27.3.7 双面包皮岛状皮瓣尿道成形术 355
27.3.8 包皮岛状皮瓣尿道板吻合尿道成形术 357
27.3.9 改良式纵行包皮内外板岛状皮瓣尿道成形术 359
27.3.10 埋藏皮条法尿道成形术 361
27.3.11 膀胱黏膜游离移植尿道成形术 364
27.3.12 阴囊逆皮瓣尿道成形术 366
27.3.13 阴茎皮瓣尿道成形术 368
27.3.14 阴茎皮瓣二期尿道成形术 369
27.4 隐睾的手术 371
27.4.1 睾丸固定术（一期） 371
27.4.2 睾丸固定术（二期） 375
27.5 睾丸扭转的手术 377
27.5.1 睾丸扭转复位固定术 377
27.6 包茎的手术 378
27.6.1 包皮剪刀环切术 378
27.6.2 包皮钳夹环切术 380
27.7 尿道口狭窄的手术 381
27.7.1 尿道口切开、尿道口成形术 381
27.8 新生儿两性畸形的手术 384
27.8.1 会阴重建术 384
27.8.2 低位阴道成形术 386
27.8.3 高位阴道成形术 387
28 先天性躯干和上肢畸形的手术 390
28.1 先天性肌性斜颈的手术 390
28.1.1 胸锁乳突肌起点切断术 390
28.1.2 胸锁乳突肌双极松解和肌腱延长术 392
28.2 先天性高肩胛症的手术 393
28.2.1 Green肩胛骨下移术 393
28.2.2 Woodward肩胛骨下移术 395
28.2.3 肩胛骨内上部切除术 396
28.3 先天性锁骨假关节切除和植骨术 397
28.4 先天性桡尺骨融合的手术 399
28.4.1 桡尺骨近端外旋截骨术 399
28.5 先天性桡骨小头脱位的手术 400
28.5.1 切开复位和桡骨干短缩截骨术 400
28.5.2 桡骨小头切除术 402
28.6 先天性桡骨缺如的手术 404
28.6.1 手中心化手术 404
28.7 先天性尺骨缺如的手术 406
28.7.1 尺骨原基切除和尺桡融合术 406
28.8 先天性远端桡尺关节半脱位的手术 407
28.8.1 尺骨远端切除和桡骨近端截骨术 407
28.9 先天性拇长屈肌腱鞘狭窄的手术 409
28.9.1 拇长屈肌腱鞘切开术 409
28.10 先天性拇指屈曲内收挛缩的手术 410
28.10.1 指浅屈肌腱移位代替拇伸、指伸肌腱功能 410
28.11 先天性裂手畸形的手术 411
28.11.1 裂手闭合术 411
28.12 先天性并指畸形的手术 412
28.12.1 皮肤性并指分离术 412
28.12.2 皮肤、指骨并指分离术 413
28.13 先天性多指畸形的手术 415
28.13.1 先天性多指切除术 415
28.14 先天性巨指畸形的手术 416
28.14.1 手指软组织和指神经部分切除术 416
28.14.2 巨指短缩术 417
29 先天性髋关节和骨盆畸形的手术 419
29.1 先天性髋关节脱位的手术 419
29.1.1 概述 419
29.1.2 应用解剖 421
29.1.3 髋关节切开复位术 422
29.1.3.1 内侧入路切开复位术 422
29.1.3.2 前外侧入路切开复位术 424
29.1.4 骨盆截骨术 426
29.1.4.1 Salter髂骨截骨术 426
29.1.4.2 Chiari骨盆内移截骨术 429
29.1.4.3 圆顶形髂骨内移截骨术 431
29.1.4.4 关节囊周围髂骨截骨术 432
29.1.4.5 骨盆多处截骨术 434
29.1.5 髋臼造顶术 436
29.1.5.1 Wilson's造顶术 437
29.1.5.2 髋臼容量扩大术 438
29.1.6 髋关节脱位术后主要并发症的手术 440
29.1.6.1 股骨头缺血性坏死的手术 440
29.1.6.2 股骨大粗隆骨骺阻滞术 440
29.1.6.3 股骨大粗隆向外下移位术 441
29.1.6.4 股骨近端楔形截骨，大粗隆向下移位术 442
29.1.7 股骨近端截骨术 444
29.1.7.1 股骨近端斜行截骨术 444
29.1.7.2 股骨近端短缩旋转截骨术 445
29.1.7.3 股骨粗隆间斜行截骨术 445
29.2 先天性髋内翻 446
29.2.1 外翻截骨叉状钢板固定术 448
30 先天性下肢畸形的手术 450
30.1 先天性股骨发育不全 450
30.1.1 概述 450
30.1.2 髂股骨融合术 451
30.1.3 旋转成形术（Van Nes手术） 454
30.1.4 截肢术 456
30.1.4.1 Syme截肢术 456
30.1.4.2 Boyd截肢术 457
30.2 先天性膝关节过伸与脱位 458
30.2.1 概述 458
30.2.2 关节囊松解、股四头肌延长（Curtis和Fisher手术） 459
30.3 先天性髌骨脱位 460
30.3.1 概述 460
30.3.2 膝关节外侧松解、内侧重叠缝合及髌腱内移术 461
30.4 先天性盘状半月板 462
30.4.1 概述 462
30.4.2 盘状半月板全切除术 463
30.4.3 盘状半月板部分切除术 465
30.4.3.1 关节镜下盘状半月板部分切除术 465
30.4.3.2 膝关节切开盘状半月板部分切除术 466
30.5 先天性胫侧半肢畸形 466
30.5.1 手术治疗概述 468
30.5.1.1 腓骨远端与距骨融合术 469
30.5.1.2 胫腓骨近端融合术 469
30.6 先天性腓侧半肢畸形 471
30.6.1 概述 471
30.6.2 治疗 471
30.6.3 踝上内翻截骨术（Wiltes） 471
30.7 先天性胫骨假关节 472
30.7.1 概述 472
30.7.2 Williams髓内棒插入和植骨术 475
30.7.3 Boyd双侧表面骨移植术 476
30.8 先天性腓骨假关节 476
30.8.1 概述 476
30.8.2 胫腓骨融合术（Langenskiold法） 477
30.9 先天性小腿成角畸形 477
30.10 先天性小腿软组织环形狭窄 478
30.10.1 一期环状狭窄束带切除术（Peet法） 478
31 儿童足部畸形的手术 480
31.1 概述 480
31.2 先天性马蹄内翻足的手术 480
31.2.1 早期矫正畸形、建立肌力平衡手术 481
31.2.2 足距下彻底松解术 487
31.2.3 足内后侧软组织松解术 491
31.2.4 跟骨截骨术 494
31.2.5 跗中关节短缩截骨术 495
31.2.6 三关节融合术 496
31.2.7 严重马蹄内翻足的四维相矫治 499
31.3 先天性垂直距骨切开复位和软组织松解术 502
31.4 先天性跖骨内翻的手术 505
31.4.1 跖跗关节囊切开松解术 505
31.4.2 跖骨基底截骨术 507
31.5 足跗骨桥的手术 508
31.5.1 跟舟骨桥切除术 508
31.5.2 跟距桥的手术 510
31.6 先天性副舟骨切除术 510
31.7 多趾 511
31.7.1 多趾手术 511
31.8 并趾 512
31.9 巨趾 512
31.9.1 趾列缩短术 512
31.9.2 趾列切除术 513
31.9.3 缩小并趾术 513
31.10 裂足（部分足趾缺如） 514
31.10.1 裂足矫正手术 514
31.11 足趾挛缩或成角畸形 515
31.11.1 Butler关节成形术 515
31.12 先天性？内翻 517
31.12.1 Farmer手术治疗先天性？内翻 517
31.13 高弓足 519
31.13.1 ？趾及其他趾爪形趾矫正术 520
31.13.2 Jones和Hibbs联合手术 522
31.13.3 跖骨近端背侧闭合楔形青枝截骨术 524
31.13.4 Cole跗骨前侧楔形截骨术 525
31.13.5 跗骨“V”形截骨 526
31.14 松弛性扁平足（可屈性扁平足） 527
31.14.1 Miller手术 527
31.14.2 改良Hoke-Miller手术 529
31.14.3 Durham扁平足成形术 530
31.14.4 跟骨后部移位截骨术（Koutsogiannis） 532
31.14.5 跟骨前部截骨术 533
31.15 嵌甲 536
31.15.1 甲板及甲床部分切除术（Winograd法） 536
31.15.2 部分甲皱襞和甲床切除术 537
31.15.3 甲皱襞切除或缩小手术 538
32 儿童颈椎的手术 540
32.1 齿状突畸形 540
32.1.1 寰枢椎融合术 540
32.1.1.1 Gallie寰枢椎融合术 540
32.1.1.2 Brooks和Jenkins寰枢椎融合术 541
32.1.2 枕颈融合术 542
32.1.2.1 Werthein枕颈融合术 542
32.1.2.2 Koop枕颈融合术 544
32.1.2.3 “U”形棒和节段钢丝固定的枕颈融合术 545
32.1.3 颈前入路 546
32.1.3.1 经口入路齿状突切除术 546
32.1.3.2 Whitesides和Kelly的侧方咽后入路 547
32.1.3.3 McAfee前方咽后入路 547
32.1.4 HALO背心制动 549
32.1.4.1 HALO装置的应用 549
32.2 颅底凹陷 550
32.3 寰枕融合 551
32.4 Klippel-Feil综合征 551
32.4.1 C3～C7后融合术 552
32.5 寰枢椎旋转性半脱位 553
32.6 Down综合征的颈椎不稳定 554
32.7 家族性颈椎发育不良 555
32.8 先天性寰椎畸形 555
32.9 椎间盘钙化 555
33 脊柱的手术 557
33.1 概述 557
33.2 特发性脊柱侧弯 561
33.2.1 后路矫正术 561
33.2.1.1 Harrington器械矫形和融合术 561
32.2.1.2 Luque节段性脊柱矫形术 566
32.2.1.3 CD棒脊柱矫形术 569
32.2.1.4 CD Horizon系统脊柱矫形术 574
33.2.2 前路矫正术 582
33.2.2.1 脊柱前路松动术 582
33.2.2.2 Dwyer前路脊柱矫形手术 583
33.2.2.3 Zielke前路去旋转脊柱固定术 586
33.2.2.4 TSRH前路侧弯矫形 587
33.3 先天性脊柱侧弯 588
33.3.1 后路融合术 589
33.3.2 前后路联合脊柱融合术 590
33.3.3 Winter前路和后路凸侧半骨骺阻滞融合术 591
33.4 先天性脊柱后凸 592
33.4.1 前方减压术 592
33.4.2 前路脊柱截骨、植骨术 593
33.4.3 后路截骨矫正先天性脊柱后凸 596
33.5 先天性半椎体切除术 597
33.6 儿童脊柱滑脱 598
33.6.1 脊柱滑脱后路手术 599
33.6.1.1 脊柱双侧外侧融合术 599
33.6.1.2 Bosworth脊柱滑脱后融合术 599
33.6.2 脊柱滑脱前路手术 602
33.6.2.1 脊柱滑脱前路融合术 602
33.6.2.2 脊柱融合术 603
33.7 儿童椎间盘突出症 604
33.7.1 后路腰椎间盘突出物摘除术 604
33.7.2 显微腰椎间盘摘除术 607
33.8 脊髓纵裂 609
33.8.1 椎管中隔切除术 609
33.9 脊髓栓系综合征 612
33.10 脊髓脊膜膨出 614
34 骨骺和骺板疾病的手术 619
34.1 概述 619
34.2 股骨头缺血性坏死 619
34.2.1 Salter髂骨截骨术 621
34.2.2 股骨粗隆间内翻旋转截骨术 622
34.2.3 髋关节滑膜切除术 623
34.2.4 股骨头隆突切除术 624
34.2.5 髋臼容量扩大术 625
34.2.6 股骨大粗隆远端移位术 625
34.3 股骨头骨骺滑脱的手术 626
34.3.1 概述 626
34.3.2 手术治疗 628
34.3.2.1 原位穿钉或螺丝钉固定术 628
34.3.2.2 骨栓骨骺固定术 630
34.3.2.3 截骨术 631
34.3.2.3.1 股骨颈楔形截骨（Fish） 632
34.3.2.3.2 股骨颈楔形截骨（Dunn） 633
34.3.2.3.3 股骨颈基底补偿性截骨术 634
34.3.2.3.4 关节囊外股骨颈基底截骨 634
34.3.2.3.5 粗隆区补偿性截骨术 635
34.3.2.4 骨突切除术 637
34.3.3 股骨头骨骺滑脱的并发症 637
34.4 胫骨内翻 638
34.4.1 胫骨近端外翻截骨术 639
34.4.2 胫骨内髁截骨垫高术 641
34.4.3 骺板骨桥切除和胫骨近端外翻截骨术 642
34.5 胫骨结节骨软骨病 644
34.5.1 胫骨结节骨钉插入术 644
34.5.2 未愈合的胫骨结节切除术 645
34.6 跗舟骨骨软骨病的手术 645
34.7 第二跖骨头骨软骨病 646
34.7.1 第二跖骨头切除术 646
34.7.2 第二跖趾关节清理术 646
34.8 腕月骨缺血性坏死（Kienbock病） 647
34.8.1 尺骨远端延长术 647
34.9 骺板早闭 649
34.9.1 股骨远端骺板骨桥切除术 650
34.9.2 胫骨近端骨骺-干骺端植骨固定术 652
35 儿童四肢发育性畸形的手术 655
35.1 概述 655
35.2 肘内翻 655
35.3 肘外翻 656
35.4 膝外翻 657
35.5 膝内翻 657
35.6 踝外翻 657
35.7 踝内翻 658
36 骨与关节感染的手术 659
36.1 概述 659
36.2 急性血源性骨髓炎 662
36.2.1 切开引流及钻孔术 662
36.2.2 髂骨骨髓炎切开引流术 663
36.2.3 股骨远端骨髓炎切开引流 664
36.2.4 跟骨骨髓炎病灶清除术 666
36.2.5 脊柱骨髓炎 666
36.3 慢性骨髓炎 667
36.3.1 病灶清除和死骨摘除术 667
36.3.2 带蒂肌瓣堵塞术 668
36.3.3 病灶清除和松质骨植骨术 669
36.4 化脓性关节炎 670
36.4.1 化脓性关节炎的持续冲洗和吸引术 670
36.4.2 关节切开引流术 671
36.4.3 膝关节切开引流术 672
36.4.4 踝关节切开引流术 674
36.4.5 肩关节切开引流术 675
36.4.6 肘关节切开引流术 676
36.4.7 腕关节切开引流术 676
36.5 骨与关节结核 677
36.5.1 脊柱结核病灶清除术 677
36.5.1.1 颈椎结核病灶清除术 677
36.5.1.2 经肋骨横突切除的胸椎病灶清除术 679
36.5.1.3 经胸廓内胸膜外病灶清除术 681
36.5.1.4 病灶清除及前外侧减压术 682
36.5.1.5 腰椎结核病灶清除术 683
36.5.2 关节结核的手术 685
36.5.2.1 髋关节结核病灶清除术 685
36.5.2.2 膝关节结核病灶清除术 687
36.5.2.3 踝关节结核病灶清除术 689
36.5.2.4 肘关节结核病灶清除术 690
36.5.2.5 腕关节结核病灶清除术 691
36.6 坏死性筋膜炎 692
37 骨肿瘤的手术 694
37.1 概述 694
37.1.1 骨肿瘤的分类 694
37.1.2 骨肿瘤的外科分级 695
37.1.3 骨肿瘤的综合治疗 695
37.1.4 骨肿瘤的限界性切除和功能重建 696
37.2 切开与穿刺活组织检查 697
37.3 刮除和植骨术 697
37.4 经皮穿刺和囊内或病变内注药 699
37.5 边缘性切除 699
37.5.1 概述 699
37.5.2 股骨远端骨软骨瘤切除术 699
37.5.3 胫骨干骨样骨瘤切除术 700
37.5.4 尺桡骨远端骨软骨瘤切除术 701
37.6 局部广泛性切除术 702
37.6.1 股骨远端肿瘤广泛切除和膝关节固定术 702
37.6.2 股骨远端肿瘤广泛切除和小腿旋转成形术 705
37.6.3 股骨远端肿瘤术中微波热疗的保肢手术 707
37.6.4 骨骺牵伸延长和保留骨骺的干骺端肿瘤广泛性切除术 708
37.7 腓骨近端局部广泛性切除术 710
37.8 肩胛骨肿瘤局部广泛性切除术 711
37.9 椎体骨肿瘤局部广泛性切除术 713
37.9.1 前路椎体肿瘤局部广泛性切除术 713
37.9.2 后路椎体肿瘤局部广泛性切除术 714
38 截肢和关节离断术 717
38.1 概述 717
38.2 经大腿中1/3和中下1/3截肢术 718
38.3 经小腿中1/3截肢术 720
38.4 上臂中1/3截肢术 721
38.5 髋关节离断术 722
38.6 膝关节离断术 723
38.7 肩关节离断术 725
39 软组织肿瘤的手术 728
39.1 概述 728
39.2 良性肿瘤 728
39.2.1 血管瘤 728
39.2.2 硬性纤维瘤 729
39.2.3 腱鞘巨细胞瘤 729
39.2.4 腘窝囊肿 730
40 分娩性臂丛神经损伤的手术 733
40.1 概述 733
40.2 臂丛神经探查和神经移植术 735
40.3 神经移位手术 738
40.3.1 膈神经移位术 738
40.3.2 副神经移位术 739
40.3.3 肋间神经移位术 740
40.3.4 颈丛运动支移位术 740
40.4 分娩性臂丛损伤的晚期上肢功能重建手术 741
40.4.1 概述 741
40.4.2 肩关节内收内旋肌挛缩松解术 742
40.4.3 背阔肌和大圆肌移位术 745
40.4.4 斜方肌移位术 746
40.4.5 肱骨近端外旋截骨术 748
40.4.6 肩关节内关节固定术 750
40.4.7 背阔肌双极移位重建屈肘功能的手术 751
40.4.8 胸大肌移位重建屈肘功能的手术 754
40.4.9 桡骨头脱位的尺骨短缩截骨和环状韧带重建术 756
40.4.10 肘关节屈曲挛缩松解术 756
40.4.11 肱二头肌改路术 757
40.4.12 旋前圆肌移位重建前臂旋后功能 759
40.4.13 旋前圆肌和尺侧腕屈肌肌腱移位重建前臂背伸功能 760
40.4.14 腕关节固定术 763
40.4.15 环指浅屈肌腱移位重建拇指对掌功能 764
40.4.16 Boyes拇指内收功能重建术 767
40.4.17 掌骨间植骨重建拇对掌功能 768
41 关节疾病的手术 770
41.1 关节镜及其在小儿关节疾病中的应用 770
41.1.1 关节镜的基本配置 770
41.1.2 关节镜下膝关节检查术 771
41.1.3 关节镜下膝关节滑膜病变切除术 774
41.2 血友病的滑膜切除术 775
41.2.1 关节镜下膝关节滑膜切除术 775
41.2.2 关节切开膝关节滑膜切除术 776
41.2.3 踝关节滑膜切除术 777
41.2.4 放射性滑膜切除术（放射性滑膜固定术） 777
41.3 儿童类风湿关节炎的手术 777
41.4 色素沉着结节性滑膜炎的手术 778
41.5 儿童滑膜软骨瘤病的手术 778
41.6 滑膜皱襞嵌顿、挤压综合征的手术 778
41.6.1 儿童髋关节内侧滑膜嵌顿综合征 778
41.6.2 膝关节滑膜皱襞综合征 779
41.6.2.1 髌上滑膜皱襞关节镜下切除 779
41.6.2.2 髌内侧皱襞关节镜下切除 779
41.6.2.3 翼状皱襞关节镜下切除 779
41.6.2.4 髌下脂肪垫挤压症（HoHa's病）的关节镜手术 780
42 周围神经损伤的手术 781
42.1 周围神经损伤的手术概述 781
42.2 神经修复方法 781
42.2.1 神经内松解术 781
42.2.2 神经部分缝合术 782
42.2.3 神经缝合及神经移植 782
42.3 神经束间移植的神经来源 783
42.4 神经缝合技术 783
42.4.1 神经外膜缝合 783
42.4.2 神经束膜缝合 783
42.4.3 神经外膜、束膜联合缝合 784
42.4.4 神经束间移植 784
42.5 臂丛神经损伤的手术 785
42.6 腋神经损伤的手术 787
42.7 肌皮神经损伤的手术 788
42.8 桡神经损伤的手术 788
42.9 尺神经损伤的手术 790
42.10 正中神经损伤的手术 791
42.11 股神经损伤的手术 793
42.12 坐骨神经损伤的手术 793
42.13 腓总、腓浅及腓深神经损伤的手术 794
42.14 胫神经损伤的手术 795
43 脑性瘫痪的手术 797
43.1 概述 797
43.2 足部畸形的手术 798
43.2.1 马蹄足 798
43.2.1.1 跟腱开放延长术（改良White） 798
43.2.1.2 经皮跟腱延长术 799
43.2.1.3 半开放跟腱滑移切断术 799
43.2.1.4 腓肠肌延长术 800
43.2.1.4.1 Vulpius Compere法 800
43.2.1.4.2 Strayer法 801
43.2.1.4.3 腓肠肌延长术加部分神经切断术 802
43.2.1.5 趾长？长屈肌腱前移治疗痉挛性足下垂和恢复背屈 803
43.2.1.6 胫神经分支切除术 803
43.2.2 足内翻畸形 804
43.2.2.1 胫后肌腱延长术 804
43.2.2.1.1 胫骨后肌腱“Z”形延长术 804
43.2.2.1.2 肌腱交界处滑动延长术 804
43.2.2.1.3 胫后肌腱肌内延长术 804
43.2.2.2 胫后肌腱经骨间膜前置术 805
43.2.2.3 胫后肌腱劈开转位术 805
43.2.2.4 胫前肌腱劈开转移术 805
43.2.2.5 ？长伸肌腱和胫前肌腱转位术 806
43.2.2.6 跟骨截骨术（Dwyer法） 807
43.2.3 足外翻畸形 807
43.2.3.1 腓骨短肌延长术（Fulford法） 807
43.2.3.2 距下关节关节外融合术 808
43.2.3.3 跟骨内移滑动截骨术 808
43.2.4 仰趾弓形足畸形 809
43.2.4.1 跟骨新月形截骨术 809
43.3 膝部畸形的手术 810
43.3.1 腘绳肌腱分段延长术治疗痉挛性膝屈曲畸形 810
43.3.2 股直肌向远端转位术治疗蹲距步态 811
43.3.3 髋部股直肌回缩手术 812
43.4 髋部畸形的手术 813
43.4.1 内侧腘绳肌外移术 813
43.4.2 髂腰肌退缩术 815
43.4.3 内收肌肌腱切断术和闭孔神经前支切除术 815
43.4.4 内收肌起点坐骨移位术 816
43.5 髋脱位的手术治疗 817
43.5.1 内翻反旋转截骨术 817
43.5.2 改良骨盆三相截骨术 818
43.5.3 髋臼开槽植骨加深术 819
43.6 上肢及手部畸形的手术治疗 820
43.6.1 肘关节屈曲挛缩畸形松解术（Mital法） 820
43.6.2 前臂旋前挛缩畸形 821
43.6.2.1 旋前圆肌移位术 821
43.6.3 腕关节和手指屈曲畸形 822
43.6.3.1 桡侧腕屈肌腱和指屈肌腱节段性延长术 823
43.6.3.2 屈肌-旋前圆肌起点松解术 823
43.6.3.2.1 Inglis和Cooper法 823
43.6.3.2.2 Willams和Haddad法 824
43.6.3.3 尺侧腕屈肌移位术 825
43.6.4 拇指掌心位畸形 827
43.6.4.1 肌肉切断术 828
43.6.4.2 挛缩松解、肌力增强和骨骼稳定术 828
43.6.4.3 拇长伸肌腱改向术 829
43.6.5 鹅颈畸形 830
43.6.5.1 近侧指间关节指浅屈肌腱固定术 831
44 脊髓灰质炎后遗症的手术 833
44.1 概述 833
44.2 马蹄内翻足 834
44.2.1 胫后肌腱前置术 834
44.2.2 胫后肌腱劈开转位术 835
44.2.3 胫前肌腱劈开转位术 836
44.3 足背侧？囊炎 837
44.3.1 ？长屈肌转位第1跖骨下压术 837
44.4 高弓足 838
44.4.1 跖腱膜双重切断术 838
44.4.2 跗骨前侧楔形截骨术 839
44.4.3 跗骨“V”形截骨术 840
44.5 马蹄外翻足 840
44.5.1 腓骨肌腱转位术 841
44.5.2 腓骨长肌、趾长屈肌、？长屈肌或？长伸肌腱转位术 841
44.6 跟行足 842
44.6.1 跟腱固定术 842
44.6.2 腓骨长、短肌及胫后肌腱后置术 843
44.6.3 胫骨后肌、腓骨长肌、？长屈肌腱后置术 844
44.7 膝关节屈曲挛缩 844
44.8 股四头肌麻痹 845
44.8.1 股二头肌和半腱肌肌腱转位术 845
44.9 膝反屈 846
44.9.1 三腱固定术治疗膝反屈 846
44.9.2 胫骨截骨术治疗膝反屈 847
44.10 连枷膝 848
44.11 髋关节畸形 848
44.11.1 髋关节屈曲外展外旋挛缩的完全松解术 848
44.11.2 髋关节屈曲挛缩 849
44.11.2.1 髂骨翼肌肉彻底松解术和髂嵴转位术 849
44.11.3 臀大肌和臀中肌麻痹 850
44.11.3.1 腹外斜肌转位术治疗臀中肌麻痹 850
44.11.3.2 髂腰肌后置术治疗臀中肌和臀大肌麻痹 851
44.11.4 麻痹性髋关节脱位 852
44.12 足部的骨性手术（截骨术和关节融合术） 852
44.12.1 跟骨截骨术 853
44.12.2 距下关节融合术 853
44.12.2.1 Grice与Green法 853
44.12.2.2 Dennyson与Fulford法 854
44.12.3 三关节融合术 854
44.12.4 Lambrinudi关节融合术 856
44.12.5 踝关节融合术 857
44.12.5.1 髂嵴骨移植的胫距关节固定术 857
44.12.6 全距骨关节融合术 859
45 骨骼肌挛缩症的手术 861
45.1 概述 861
45.2 三角肌挛缩症松解术 861
45.3 注射性臀肌挛缩症松解术 863
45.4 股四头肌挛缩症 864
45.4.1 股四头肌远端成形术 865
45.4.2 股四头肌近端松解术 867
45.5 股直肌近端松解术 869
46 上肢骨折与脱位 872
46.1 概述 872
46.2 肱骨近端骨折的手术 873
46.2.1 肱骨近端骨折闭合复位和经皮穿针术 873
46.2.2 肱骨近端骨折切开复位术 874
46.3 肱骨髁上骨折的手术 875
46.3.1 肱骨髁上骨折闭合复位、经皮穿针内固定术 876
46.3.2 肱骨髁上骨折切开复位术 876
46.4 肱骨髁上骨折并发症 878
46.4.1 肘部深筋膜切开及动脉探查术 878
46.4.2 前臂掌侧骨筋膜室切开减压术 879
46.4.3 屈指、屈腕肌腱移位或肌腱延长术 880
46.4.4 近侧腕骨切除及腕关节融合术 880
46.4.5 肱骨髁上楔形截骨术（切除楔形骨块） 881
46.4.6 陈旧性肱骨髁上骨折的鱼嘴式截骨术 883
46.5 肱骨外髁骨折切开复位术 884
46.6 肱骨内髁骨折切开复位术 885
46.7 肱骨“T”形髁间骨折切开复位术 886
46.8 陈旧性肘关节脱位切开复位术 888
46.9 桡骨近端骨折切开复位术 889
46.9.1 桡骨近端骨折闭合复位术 889
46.9.2 桡骨近端骨折切开复位术 890
46.10 尺骨鹰嘴骨折切开复位术 891
46.11 孟氏骨折切开复位术 892
46.12 陈旧性孟氏骨折手术 895
46.13 尺、桡骨干骨折切开复位术 896
46.13.1 尺、桡骨干骨折闭合穿针术 897
46.13.2 尺、桡骨干骨折切开复位术 898
47 下肢骨折与脱位 901
47.1 髋关节骨折的手术 901
47.1.1 闭合复位内固定术 902
47.1.2 切开复位和内固定术 903
47.2 股骨干骨折早期石膏固定 905
47.3 股骨远端骨折切开复位术 906
47.4 胫骨上端骨折 907
47.4.1 胫骨近端骨骺分离切开复位术 908
47.4.2 胫骨髁间嵴骨折切开复位术 909
47.4.3 胫骨结节撕脱骨折切开复位术 909
47.5 踝部骨折的手术 910
47.5.1 踝部骨骺损伤切开复位术 911
48 脊柱与骨盆骨折 914
48.1 颈椎损伤 914
48.1.1 枕～C3融合术（不用内固定法） 914
48.1.2 枕～C3融合术（3根钢丝固定法） 916
48.1.3 寰-枢椎后路融合术 917
48.2 胸、腰椎骨折 918
48.2.1 棘突根钢丝固定法（Wisconsin固定法） 918
48.3 儿童骨盆骨折 920
49 儿童肢体延长术 921
49.1 Wagner股骨延长术治疗先天性股骨短缩 922
49.2 单臂外固定架股骨干延长术 926
49.3 Ilizarov股骨延长术 929
49.4 单臂外固定架胫骨延长术 931
49.5 伊氏架胫骨延长术 933
49.6 伊氏架肢体延长中遇到的问题 938
50 外固定架在其他矫形方面的应用 943
50.1 股骨头缺血坏死的关节牵开术 943
50.2 关节牵开术治疗髋臼软骨融解 946
50.3 关节牵开术治疗股骨头骨骺滑脱 947
汉英索引 948