目录 1
总论 1
1 基本理论与技术 1
1.1 基础理论 1
1.2 规范手术的基本要求 2
1.3 基本技术 4
1.4 术中站位 7
2 围手术期处理与治疗 10
2.1 概述 10
2.2 术前准备 11
2.3 术中处理 18
2.4 术后处理 18
3.1 甲状腺结节摘除术 23
3 甲状腺和甲状旁腺 23
各论 23
3.2 甲状腺腺叶大部分切除术 25
3.3 甲状腺侧叶切除术 29
3.4 甲状腺大部切除术 32
3.5 甲状腺全切除术 37
3.6 甲状腺近全切除术 40
3.7 胸骨后甲状腺切除术 41
3.8 甲状腺癌根治性颈淋巴结清扫术 44
3.9 甲状腺癌改良性颈淋巴结清扫术 48
3.10 内镜辅助甲状腺手术 51
3.11 甲状旁腺双侧颈部探查术 54
3.12 直接微创甲状旁腺腺瘤切除术 58
3.13 内镜微创甲状旁腺切除术 60
4.1 乳房脓肿切开引流术 62
4 乳房 62
4.2 乳管内乳头状瘤切除术 64
4.3 乳腺区段切除术 66
4.4 全乳房切除术 68
4.5 皮下全乳腺切除术 70
4.6 乳腺癌的保乳手术 71
4.7 乳腺癌根治术 74
4.8 乳腺癌改良根治术 77
4.9 乳腺癌保留乳头改良根治术 79
4.10 乳腺癌扩大根治术 82
4.11 乳腺癌前哨淋巴结活检术 84
生物染料显色定位法（单纯蓝染法） 85
放射性同位素法（核素标记法） 86
淋巴系统荧光照相联合应用γ探测仪方法 87
γ探测仪方法 87
生物染料联合应用放射性核素法 88
磁共振方法 88
5 血管外科 91
5.1 血管外科手术的基本技术 91
5.2 下肢浅静脉曲张手术 92
5.3 下肢深静脉血栓取出术 96
5.4 后天性动—静脉瘘切除术 98
5.5 四肢动脉切开取栓术 101
5.6 布—加综合征腔房转流术 103
6 腹外疝 106
6.1 腹股沟斜疝修补术 106
6.2 腹股沟直疝修补术 113
6.3 腹股沟滑动性疝修补术 117
6.4 绞窄性腹股沟疝手术 123
6.5 股疝修补术 125
6.6 脐疝修补术 128
6.7 腹壁切口疝修补术 131
6.8 腹壁白线疝修补术 136
6.9 闭孔疝修补术 137
6.10 无张力疝修补术 139
6.11 腹腔镜疝修补术 145
7 胃、十二指肠 149
7.1 幽门成形术 149
7.2 胃造瘘术 151
7.3 胃、十二指肠溃疡穿孔缝合术 153
7.4 胃良性肿瘤局部切除术 155
7.5 胃大部切除术 157
7.6 特殊部位溃疡的手术 166
7.7 近端胃切除术 172
7.8 全胃切除术 174
7.9 胃空肠吻合术 179
7.10 胃癌根治术 181
7.11 迷走神经切断术 183
迷走神经干切断术 183
选择性迷走神经切断术 185
高选择性迷走神经切断术 186
腹腔镜迷走神经切断术 187
8 小肠 190
8.1 小肠造口术 190
8.2 小肠部分切除、吻合术 195
8.3 肠梗阻的手术 202
8.4 肠外瘘手术 207
8.5 小肠系膜肿瘤（囊肿）切除术 211
9.1 阑尾切除术 214
9 阑尾 214
9.2 阑尾周围脓肿引流术 220
9.3 妊娠期阑尾手术 222
10 结肠 225
10.1 结肠造口术 225
盲肠插管造口术 225
横结肠襻状造口术 227
乙状结肠双腔或襻状造口术 229
乙状结肠单腔造口术 231
10.2 结肠癌手术 234
右半结肠切除术 234
左半结肠切除术 238
横结肠切除术 240
结肠切开及息肉切除术 243
10.3 结肠息肉、息肉病、炎性肠病 243
直肠、结肠全切除、永久性回肠造口术 245
全结肠切除、直肠黏膜剥脱加回肠贮袋—肛管吻合术 247
全结肠切除、直肠黏膜剥脱及直肠肌鞘内回肠肛管吻合术 252
结肠全切除、回肠直肠吻合术 254
10.4 梗阻性结肠癌处理原则 255
一期切除吻合术 256
左半结肠一期切除吻合术 256
11 肛管、直肠 260
11.1 肛管手术 260
肛管、直肠周围脓肿切开引流术 260
肛裂切除术 263
肛裂侧切术 266
肛瘘挂线疗法 268
肛瘘切开术 270
肛瘘切除术 272
内痔注射疗法 274
内痔胶圈套扎疗法 276
痔外剥内扎术 279
痔上黏膜环切术（吻合器环行痔切除术，PPH） 282
11.2 直肠脱垂的手术 284
脱垂肠管切除术 284
直肠悬吊固定术 286
肛门圈缩小术 287
11.3 出口梗阻型便秘的手术 289
直肠前突经直肠切开修补术 289
直肠内套叠手术 291
多排缝合固定术 291
直肠黏膜环形切除术（Delorme手术） 292
吻合器直肠黏膜环切术（PPH手术） 294
耻骨直肠肌部分切除术 295
结肠全切除术 297
11.4 慢运输型便秘的手术 297
结肠次全切、盲肠直肠吻合术 298
11.5 直肠癌手术 299
经腹、会阴联合直肠癌切除术 299
经腹部直肠癌切除吻合术 303
经腹直肠癌切除、近端造口远端封闭手术 308
12 肝脏 310
12.1 肝脓肿引流术 310
肝脓肿穿刺引流术 310
肝脓肿切开引流术 312
腹经部切开引流术 312
经背部切开引流术 313
12.2 肝包虫病囊肿内囊摘除术 314
肝囊肿开窗术 317
12.3 肝囊肿手术 317
肝囊肿切除术 317
12.4 肝海绵状血管瘤手术 319
12.5 肝切除术 321
12.6 肝动脉结扎及栓塞术 342
13 胆道系统 345
13.1 胆囊手术 345
胆囊造瘘术 345
胆囊切除术 348
开放法胆囊切除术 348
小切口胆囊切除术 352
13.2 胆总管手术 353
胆总管切开探查术 353
胆囊空肠吻合术 357
胆总管下段梗阻手术 357
胆总管十二指肠吻合术 359
胆总管空肠Roux-en-Y吻合术 363
13.3 经十二指肠奥狄（Oddi）括约肌成形术 368
13.4 胆总管囊肿手术 372
胆总管囊肿外引流术 372
胆总管囊肿肠道吻合术 373
囊肿十二指肠吻合术 373
囊肿—空肠吻合术 375
胆总管囊肿切除术 376
13.5 肝外胆管肿瘤手术 377
胆囊癌根治性胆囊切除术 377
胆管上段癌手术 379
胆管中、下段癌手术 383
胆管上段癌引流术 387
肝内胆管空肠吻合术 388
13.6 胆道出血手术 389
13.7 胆管狭窄手术 390
保留括约肌胆总管狭窄修复术 390
胆总管狭窄整形术 390
胆总管对端吻合术 . 391
胆管狭窄带蒂空肠瓣修复术 393
胆管狭窄空肠吻合术 394
胆管狭窄再手术 395
14 胰腺 397
14.1 急性胰腺炎的手术 397
14.2 慢性复发性胰腺炎的手术 400
胰管探查术 401
胰尾切除胰空肠吻合术 402
胰管空肠吻合术 403
胰管胃吻合术 405
胰腺次全切除术 405
14.3 胰腺假性囊肿手术 407
囊肿外引流术 407
囊肿、胃或肠道吻合术 408
14.4 胰腺肿瘤手术 411
一期胰十二指肠切除术 411
分期胰十二指肠切除术 418
保留幽门的胰十二指肠切除术 418
扩大胰十二指肠切除术 419
胰体尾部切除术 420
15 脾脏 423
15.1 脾切除术 423
腹腔镜下脾切除术 430
15.2 脾部分切除术 431
15.3 脾裂伤缝合、修补术 432
15.4 自体脾移植术 433
15.5 脾动脉结扎术 435
16 门静脉高压症 437
16.1 断流术 437
胃底贲门部门—体循环阻断术 437
经胸食管下段曲张静脉缝扎术 441
经腹胃底曲张静脉缝扎术 442
16.2 门静脉系统分流术 443
门—腔静脉侧侧吻合术 443
门腔静脉端侧吻合术 447
脾肾静脉吻合术 448
远端脾肾静脉吻合术 451
近端脾腔静脉吻合术 456
远端脾腔静脉吻合术 458
肠系膜上静脉下腔静脉吻合术 459
限制性门静脉下腔静脉间搭桥分流术 461
肝移植术 463
17 腹腔脓肿 465
17.1 膈下脓肿引流术 465
17.2 盆腔脓肿引流术 468
17.3 肠襻间脓肿引流术 473
18 剖腹探查 475
18.1 腹部损伤的剖腹探查术 475
18.2 非腹部损伤的剖腹探查术 481
腹腔感染性积液（脓肿）引流术 483
19 移植 487
19.1 概述 487
19.2 肝脏移植 491