目录 3
第一篇 基础理论 3
第一章 骨质疏松症概述 3
第一节 骨质疏松症的基本概念 3
第二节 骨质疏松症的发病概况 4
第二章 骨质疏松症的病因 7
第一节 骨质疏松症的病因学分类 7
第二节 骨质疏松症的共同发病因素 9
第三节 骨质疏松症的高危因素 16
第三章 骨质疏松症的发病机制(一) 21
第一节 骨骼的正常构造 21
第二节 正常骨量的保持——骨重建 41
第三节 正常骨量的保持——骨重建的调控 47
第四节 骨的力学调控系统 103
第四章 骨质疏松症的发病机制(二) 115
第一节 骨量降低的共同机制 115
第二节 骨质量与骨强度 122
第三节 骨质疏松性骨折的发生机制 127
第五章 骨质疏松症的后果 130
第六章 骨质疏松症的临床表现 132
第七章 骨质疏松症的中医学认识 134
第一节 骨质疏松症的中医学概念 134
第二节 骨质疏松症中医症候学 134
第三节 骨质疏松症中医学病因病机 135
第一节 与骨矿有关的生化检查 141
第二篇 检查技术 141
第八章 实验室检查 141
第二节 与钙磷代谢调节有关的检查 146
第三节 与骨形成有关的检查 151
第四节 与骨吸收有关的检查 155
第五节 其他实验室检查 161
第九章 普通X线检查 162
第一节 骨皮质改变的检测 162
第二节 骨小梁类型的改变及其检测 163
第三节 骨质疏松性骨折的X线征象 164
第四节 X线鉴别诊断 168
第一节 常用骨密度测量技术 171
第十章 骨量检测技术 171
第二节 骨密度测量的适用范围 177
第三节 骨密度测量的临床价值 178
第四节 骨密度变化的实际含义 181
第五节 双能X线吸收法 183
第六节 定量CT与定量MR 202
第十一章 骨质量检测 205
第一节 定量超声骨测量技术 205
第二节 骨显微成像检测技术 209
第十二章 骨组织形态计量学 212
第一节 骨活检 212
第二节 切片制备 215
第三节 骨组织计量学参数的测量 216
第四节 临床应用 221
第十三章 骨生物力学检查 225
第一节 力学基本试验及其注意事项 225
第二节 质构仪的应用 231
第三节 力学试验的动物模型选择、样品保存与检测注意事项 233
第十四章 基因多态性分析 235
第一节 基因多态性标记物与分类 236
第二节 RFLP分析方法 237
第三节 可能与骨质疏松有关的基因多态性评价 241
第十五章 骨骼细胞体外培养技术 249
第一节 成骨细胞体外培养、鉴定与功能检测技术 249
第二节 破骨细胞体外培养、鉴定与功能检测技术 257
第一节 病史采集 271
第十六章 骨质疏松症的病史采集与诊断程序 271
第三篇 临床诊断 271
第二节 诊断程序 274
第十七章 骨质疏松症的诊断 276
第一节 骨质疏松症的程度诊断 276
第二节 骨质疏松症的分型诊断 282
第三节 骨质疏松症的病因诊断 283
第四节 骨质疏松症的鉴别诊断 285
第五节 骨质疏松症的中医(辨证)诊断 289
第四篇 临床治疗 295
第十八章 治疗概况与治疗原则 295
第一节 治疗概况 295
第二节 一般治疗原则 295
第二节 营养疗法 298
第十九章 骨质疏松症的主要治疗手段 298
第一节 各种干预措施的证据分级 298
第三节 药物治疗 303
第四节 中医药治疗 309
第五节 运动疗法 311
第六节 脉冲电磁场疗法 314
第七节 针灸与推拿 315
第二十章 治疗时机、策略与监测 322
第一节 治疗时机 322
第二节 治疗策略 322
第三节 治疗监测 323
第二节 治疗原则 326
第一节 治疗难点与目标 326
第二十一章 骨质疏松性骨折的治疗 326
第三节 常用的外科治疗方法 327
第四节 骨质疏松椎体强化治疗 327
第五篇 药物应用 335
第二十二章 药物的种类与特点 335
第二十三章 骨转换与药物的选择 338
第二十四章 性激素类药物的应用 341
第一节 概述 341
第二节 雌、孕激素 341
第三节 雌激素类似物 350
第四节 雄激素 352
第二节 常用制剂及其应用 355
第一节 概述 355
第二十五章 降钙素的应用 355
第二十六章 二膦酸盐类药物的应用 357
第一节 概述 357
第二节 临床上常用的二膦酸盐 360
第二十七章 钙剂的应用 367
第一节 概述 367
第二节 几个基本概念 367
第三节 常见钙制剂评述 368
第四节 钙制剂选用标准 370
第五节 钙剂的合理使用 371
第六节 不良反应 372
第一节 维生素D的代谢与生理作用 373
第二十八章 维生素D及其衍生物的应用 373
第二节 常用的维生素D制剂 374
第二十九章 其他药物的应用 378
第一节 异丙氧黄酮 378
第二节 氟化物 378
第三节 同化类固醇 379
第四节 甲状旁腺素 379
第五节 锶盐 380
第三十章 中药的临床应用 381
第一节 常用古方 381
第二节 常用今方 383
第三节 常用中药 386
第四节 植物雌激素 394
第三十一章 性腺功能减退性骨质疏松 399
第六篇 诊疗指南 399
第一节 绝经后骨质疏松症 401
第二节 雄激素部分缺乏性骨质疏松症 408
第三节 高泌乳素血症 415
第四节 成人腺垂体功能减退症 418
第五节 神经性厌食症 420
第三十二章 老年性骨质疏松症 425
第三十三章 营养障碍性骨质疏松 432
第三十四章 内分泌性骨质疏松症 436
第一节 甲状腺功能亢进症 436
第二节 甲状腺功能减退症 440
第三节 原发性甲状旁腺功能亢进症 442
第四节 继发性甲状旁腺功能亢进症 449
第五节 糖尿病性骨质疏松症 452
第六节 皮质醇增多症与骨损害 456
第三十五章 骨软化症 464
第三十六章 药物性骨质疏松 467
第一节 糖皮质激素性骨质疏松 467
第二节 抗癫癎药性骨病 471
第三节 肝素性骨质疏松症 473
第三十七章 肾性骨质疏松 476
第一节 肾性骨营养不良症 476
第二节 肾小管酸中毒性骨病 483
第三十八章 伴有骨质疏松的其他临床情况 487
第一节 肝性骨营养不良症 487
第二节 慢性阻塞性肺疾病与骨质疏松症 491
第三节 器官移植后骨质疏松症 498
第四节 类风湿病性骨质疏松症 500
第三十九章 先天性骨质疏松 506
第一节 成骨不全症 506
第二节 范可尼综合征 508
第四十章 局灶性骨质疏松 511
第一节 多发性骨髓瘤 511
第二节 骨转移癌 515
第三节 畸形性骨炎 519
第四十一章 特发性骨质疏松症 524
第一节 特发性幼年骨质疏松 524
第二节 特发性成年骨质疏松 527
第三节 妊娠哺乳期骨质疏松 528
第四十二章 其他骨骼疾病 532
第一节 骨硬化症 532
第二节 氟骨症 535
第四十三章 骨质疏松性骨折 538
第一节 脊柱骨折 538
第二节 髋部骨折 541
第三节 桡骨远端骨折 545
第七篇 临床研究 549
第四十四章 骨质疏松症临床试验 549
第一节 病因学研究的应用与评价 549
第二节 诊断性研究的开展与应用 550
第三节 药物试验的设计与应用 558
第四节 开展大规模流行病学调查 565
第五节 循证医学 571
第四十五章 骨密度的测量误差与质量控制 578
第一节 骨密度的测量误差 578
第二节 骨密度测量的质量控制 579
第三节 骨密度测量的精确度 582
第四十六章 骨质疏松症遗传学研究 587
第一节 基因定位方法和评价 587
第二节 骨质疏松症的基因治疗 591
第八篇 预防与护理 597
第四十七章 骨质疏松症的预防 597
第一节 获得最佳峰骨量是预防骨质疏松症发生的根本 597
第二节 防止骨量快速丢失是预防骨质疏松症发生的核心 599
第三节 避免跌倒是预防骨质疏松性骨折的重要方面 600
第四十八章 骨质疏松性骨折的护理 603
第一节 护理观察 603
第二节 心理护理 604
第三节 饮食与生活方式指导 604
第四节 常见的护理问题与护理措施 606
第四十九章 骨质疏松性骨折的康复 613
第一节 急性期的康复 613
第二节 慢性期的康复 614
第三节 全面康复计划 615
第四节 康复禁忌与注意要点 615
中文索引 617
英文索引 623