目录 1
第一部分 病史采集与病例分析 1
第一单元 病史采集 1
第一节 发热 2
第二节 疼痛（头痛、胸痛、腹痛、关节痛） 5
第三节 咳嗽与咳痰 14
第四节 咯血 16
第五节 呼吸困难 18
第六节 心悸 20
第七节 恶心与呕吐 21
第八节 呕血与便血 24
第九节 腹泻 27
第十节 黄疸 30
第十一节 消瘦 32
第十二节 水肿 34
第十三节 惊厥 36
第十四节 意识障碍 38
第十五节 尿量异常（少尿与多尿）和血尿 41
第十六节 休克 46
第二单元 病例分析 50
第一节 肺炎 50
第二节 肺癌 52
第三节 结核病 56
第四节 高血压病 60
第五节 冠心病 63
一、无症状型冠心病 63
二、心绞痛 64
三、心肌梗死 66
四、缺血性心肌病型冠心病 68
五、猝死型冠心病 69
第六节 消化性溃疡 71
第七节 消化道肿瘤 75
一、胃癌 75
二、原发性肝癌 78
三、结肠癌 81
四、直肠癌 84
第八节 病毒性肝炎 86
第九节 急、慢性肾小球肾炎 90
一、急性肾小球肾炎 90
二、慢性肾小球肾炎 91
第十节 泌尿系统感染 93
第十一节 贫血 96
第十二节 白血病 99
第十三节 甲状腺功能亢进 103
第十四节 糖尿病 106
第十五节 一氧化碳中毒 108
第十六节 细菌性痢疾 110
第十七节 流行性脑脊髓膜炎 113
第十八节 脑血管意外 116
一、短暂脑缺血发作 116
二、脑梗死 117
三、脑出血 119
四、蛛网膜下腔出血 120
第十九节 农药中毒 122
第二十节 胆囊结石、胆囊炎 124
第二十一节 急腹症 126
一、肠梗阻 127
二、消化道穿孔 130
三、急性胰腺炎 132
第二十二节 腹部闭合性损伤（肝、胆、脾、肠、肾破裂） 135
第二十三节 异位妊娠 138
第二十四节 尿路结石 141
第二十五节 胸部闭合性损伤 143
一、肋骨骨折 143
二、气胸 144
三、血胸 145
第二十六节 四肢长管状骨骨折和大关节脱位 147
一、四肢长管状骨骨折 147
二、四肢大关节脱位 149
第二十七节 闭合性颅脑损伤 151
第二十八节 小儿腹泻 154
一、梅毒 157
第二十九节 性传播疾病 157
二、淋病 160
三、非淋球菌性尿道炎 161
四、尖锐湿疣 162
五、软下疳 163
六、生殖器疱疹 163
七、性病性淋巴肉芽肿 165
八、获得性免疫缺陷综合征 165
第二部分 体格检查、基本操作技能及医德医风 169
第一单元 体格检查 169
第一节 一般检查与头颈部检查 169
一、血压 169
二、浅表淋巴结 170
三、眼部检查 171
四、颈部检查 172
第二节 胸部检查 173
一、胸、肺部视诊 173
二、胸、肺部触诊 176
三、胸、肺部叩诊 177
四、胸、肺部听诊 178
五、心脏视诊 180
六、心脏触诊 181
七、心脏叩诊 181
八、心脏听诊 183
九、外周血管检查 187
第三节 腹部检查 189
一、腹部视诊 189
二、腹部触诊 191
三、腹部叩诊 193
四、腹部听诊 194
第四节 神经系统检查 195
一、深反射、浅反射 195
二、脑膜刺激征 196
三、锥体束病理反射 196
第二单元 基本操作技能 197
第一节 手术区消毒 197
第二节 伤口换药 198
第三节 戴无菌手套 199
第四节 穿脱隔离衣 200
第五节 穿脱手术衣 200
第六节 吸氧术 201
第七节 吸痰术 203
第八节 插胃管 203
第九节 导尿术 204
第十节 胸腔穿刺术 205
第十一节 腹膜腔穿刺术 206
第十二节 腰椎穿刺术 207
第十三节 骨髓穿刺术 209
第十四节 开放性伤口的止血包扎 210
第十五节 脊柱损伤的搬运 211
第十六节 人工呼吸 212
第十七节 胸外心脏按压 212
第十八节 心内注射 213
第十九节 电除颤 214
第二十节 简易呼吸器的使用 216
第三单元 医德医风 218
第一节 社会主义医德规范 218
第二节 社会主义医德领域 219
第三节 社会主义医德维护 222
第四节 医德评价 229
第三部分 辅助检查结果判读 231
第一单元 心电图 231
第一节 正常心电图 231
第二节 房性期前收缩 237
第三节 室性期前收缩 238
第四节 窦性心动过速 239
第五节 窦性心动过缓 239
第六节 阵发性室上性心动过速 240
第七节 心房纤颤 241
第八节 Ⅲ度房室传导阻滞 242
第九节 左、右心室肥厚 243
第十节 心肌梗死 245
第十一节 典型心肌缺血 247
第一节 正常胸部正位片 249
第二单元 X线片 249
第二节 肺炎 250
一、大叶性肺炎 250
二、支气管肺炎 251
三、肺脓肿 252
第三节 肺占位性病变 253
第四节 气胸及液气胸 255
一、气胸 255
二、液气胸 256
第五节 胸腔积液 257
第六节 典型浸润型肺结核 258
第七节 心脏增大 261
第八节 正常腹部平片 263
第九节 肠梗阻 264
第十节 消化道穿孔 266
第十一节 消化道造影 267
一、食管癌 267
二、胃溃疡 268
三、胃癌 269
四、十二指肠溃疡 271
五、肠结核 272
六、结肠癌 273
第十二节 肢体骨折的正、侧位片 274
第三单元 实验室检查 276
第一节 血常规 276
一、红细胞计数（RBC） 276
二、血红蛋白测定（Hb、HGB） 276
三、白细胞计数（WBC）及白细胞分类计数（DC） 277
五、红细胞其他参数 278
四、红细胞比容（Ht、HCT、PCV） 278
六、血小板计数及相关参数 279
第二节 尿常规 280
一、干化学试纸条技术和自动分析法 280
二、尿沉渣显微镜检查 282
第三节 粪常规 283
一、一般性状检查 283
二、显微镜检查 284
三、便隐血试验（OB） 284
第四节 痰液检查 284
一、一般性状检查 284
二、显微镜检查 285
第六节 血清钠 286
第五节 血清钾 286
第七节 血清氯 287
第八节 血清钙 287
第九节 血清无机磷 287
第十节 血清铁和总铁结合力 288
一、血清铁 288
二、总铁结合力 288
第十一节 血清脂质和脂蛋白 288
一、血清总胆固醇（Tch） 289
二、血清甘油三酯（TG） 289
三、血清脂蛋白 289
第十二节 血糖 290
第十三节 血、尿淀粉酶 290
二、血清总胆红素（STB） 291
三、血清结合胆红素（CB）与非结合胆红素（UCB） 291
一、血清总蛋白和白蛋白、球蛋白比值 291
第十四节 肝功能 291
四、血清氨基转移酶 292
五、血清碱性磷酸酶（ALP） 292
六、γ-谷氨酰转移酶（GGT,γ-GT） 293
第十五节 乙型肝炎病毒免疫标志物 293
第十六节 肾功能 294
一、血清尿素氮（BUN） 294
二、血清肌酐（SCr） 294
三、血清尿酸（SUA） 295
四、血清β2-微球蛋白（β2-M） 295
五、尿中β2-微球蛋白 295
第十七节 血气分析 295
一、动脉血氧分压（PaO2） 295
六、标准碳酸氢（SB） 296
五、动脉血二氧化碳分压（PaCO2） 296
七、实际碳酸氢（AB） 296
三、动脉血氧含量（CaO2） 296
四、肺泡-动脉血氧分压差（P(A-a)O2） 296
二、动脉血氧饱和度（SaO2） 296
八、缓冲碱（BB） 297
九、剩余碱（BE） 297
十、血pH值 297
十一、血浆二氧化碳含量（T-CO2） 297
第十八节 脑脊液检查 298
一、常规检查 298
二、生化检查 299
第十九节 浆膜腔积液检查 299
附录（一） 临床执业（助理）医师资格实践技能考试——模拟试题及评分要点 301
附录（二） 临床执业医师医师资格考试大纲（实践技能部分） 307
附录（三） 临床执业助理医师医师资格考试大纲（实践技能部分） 310