目录 1
第一篇 常见心血管内科疾病的 1
诊断与常规治疗 1
第一章 冠状动脉粥样硬化性心脏病 1
第一节 心绞痛 1
第二节 急性冠脉综合征 6
四、高血压急症的处理 12
第三节 急性心肌梗死 14
第四节 无症状性心肌缺血 20
第五节 X综合征 21
第六节 心源性猝死 23
第二章 高血压病及高血压性心脏病 30
第一节 高血压病 30
第二节 高血压急症 35
一、高血压危象 35
二、高血压脑病 37
三、急进型恶性高血压 39
第三节 高血压性心脏病 46
第三章 充血性心力衰竭 49
第四章 心源性休克 58
第五章 血脂异常 62
第六章 低血压病 70
第七章 血管疾病 81
第一节 急性动脉闭塞 81
一、急性动脉栓塞 81
二、急性动脉血栓形成 82
第二节 腹主动脉及其分支闭塞 84
一、肠系膜上动脉急性闭塞 84
二、肠系膜上动脉和腹腔动脉的慢性闭塞 85
三、缺血性结肠炎 86
四、肾动脉急性闭塞 86
五、肾动脉狭窄 86
七、主髂动脉闭塞性疾病 88
六、主动脉分叉处急性闭塞 88
第三节 动脉瘤 89
一、腹主动脉瘤 91
二、胸主动脉瘤 94
三、股动脉瘤 95
四、腘动脉瘤 95
五、内脏动脉瘤 96
六、主动脉夹层动脉瘤 96
第四节 主动脉炎 100
一、多发性大动脉炎 100
二、结节性多动脉炎 105
三、巨细胞动脉炎 107
第五节 韦格内肉芽肿 112
第六节 马凡综合征 115
第七节 皮肤粘膜淋巴结综合征 117
第八节 Churg-Strauss综合征 122
第九节 超敏性血管炎 127
第十节 血栓闭塞性脉管炎 128
第十一节 雷诺病和雷诺现象 130
第十二节 手足发绀症 133
第十三节 红斑性肢痛症 133
第十四节 静脉疾病 134
一、单纯性下肢静脉曲张 134
二、慢性静脉功能不全 136
三、下肢深静脉血栓形成 139
四、血栓性浅静脉炎 142
五、上腔静脉阻塞 143
六、特发性毛细血管扩张症 144
七、网状青斑 145
第十五节 动静脉瘘 145
一、创伤性动静脉瘘 146
二、先天性动静脉瘘 146
第一节 心律失常及抗心律失常药物 147
第八章 心律失常与传导阻滞 147
第二节 窦性心律失常 148
一、窦性心动过速 148
二、窦性心动过缓 149
三、窦性停搏 150
第三节 房性心律失常 151
一、房性期前收缩 151
二、房性心动过速 152
三、心房扑动 153
四、心房颤动 154
第四节 房室交界性心律失常 156
一、房室交界区性期前收缩 156
二、房室交界区性逸搏与心律 156
三、非阵发性房室交界区性心动过速 157
四、与房室交界区相关的折返性心动过速 157
一、室性期前收缩 158
第五节 室性心律失常 158
二、室性心动过速 160
三、特殊类型室速 162
四、心室扑动与心室颤动 163
第六节 病态窦房结综合征 164
第七节 预激综合征 165
第八节 QT间期延长综合征 166
一、窦房传导阻滞 167
第九节 心脏传导异常 167
二、房室传导阻滞 168
三、室内传导阻滞 169
第九章 风湿热 172
第十章 心脏瓣膜病 176
第一节 二尖瓣狭窄 176
第二节 二尖瓣关闭不全 178
第三节 二尖瓣脱垂综合征 180
第四节 主动脉瓣狭窄 181
第五节 主动脉瓣关闭不全 182
第六节 三尖瓣狭窄 183
第七节 三尖瓣关闭不全 184
第八节 肺动脉瓣狭窄 185
第九节 肺动脉瓣关闭不全 185
第十节 联合瓣膜病 185
第十一节 钙化性瓣膜病 186
第十一章 感染性心内膜炎 188
第十二章 心肌疾病 197
第一节 原发性心肌病 197
一、扩张型心肌病 197
二、肥厚型心肌病 201
三、限制型心肌病 204
第二节 特发性心肌病 207
一、病毒性心肌炎 207
二、围生期心肌病 211
三、淀粉样变心肌病 214
四、甲状腺功能亢进性心肌病 216
五、甲状腺功能减退性心肌病 218
六、糖尿病性心肌病 219
七、尿毒症性心肌病 221
第十三章 心包疾病 225
第一节 心包炎 225
一、急性非特异性心包炎 225
二、缩窄性心包炎 228
三、感染性心包炎 230
病毒性心包炎 230
结核性心包炎 231
化脓性心包炎 232
真菌性心包炎 233
四、非感染性心包炎 234
尿毒症性心包炎 234
代谢性心包炎 235
心包切开后综合征 236
放射性心包炎 237
心肌梗死后心包炎 237
第二节 心脏压塞 238
第三节 心包肿瘤 240
第十四章 心血管神经官能症 242
第十五章 先天性心脏病 244
第一节 单纯性肺动脉口狭窄 244
第二节 房间隔缺损 245
第三节 室间隔缺损 246
第四节 动脉导管未闭 247
第五节 法洛四联症 248
第六节 右房室瓣下移畸形 249
第七节 主动脉口狭窄 250
第八节 完全性大血管错位 251
第九节 肺静脉畸形引流 252
一、完全性肺静脉畸形引流 252
第十节 原发性肺动脉高压 253
二、部分性肺静脉畸形引流 253
第十一节 乏氏窦瘤破裂 254
第十二节 艾森门格综合征 255
第十六章 肺源性心脏病 257
第一节 急性肺源性心脏病 257
第二节 慢性肺源性心脏病 259
第十七章 心脏肿瘤 265
第十八章 心脑综合征 268
第二篇 心血管疾病诊断技术 271
第一章 心血管疾病无创性诊断技术 271
第一节 常规心血管检查 271
一、常规心电图检查 271
二、心电图普萘洛尔(心得安)试验 279
三、动态心电图 282
四、心室晚电位 287
五、心率变异性 289
六、QT离散度 290
七、心电向量图 291
八、窦房结功能的无创性评估 292
心电图阿托品试验 292
异丙肾上腺素试验 294
心电图运动试验 295
心脏固有心率测定 295
九、经食管心脏调搏 297
十、动态血压监测 301
十一、心脏X线检查 305
第二节 超声心动图检查 308
一、M型超声心动图 308
二、B型超声心动图 309
三、多普勒超声心动图 316
四、三维超声心动图 318
五、心脏声学造影 319
六、血管内超声 320
七、经食管超声心动图 321
八、心血管介入性超声 323
九、超声定量化技术 323
十、组织谐波成像 324
第三节 心脏负荷试验 324
一、心电图运动负荷试验 324
二、心电图药物负荷试验 334
心电图双嘧达莫(潘生丁)负荷试验 334
双嘧达莫踏车负荷试验 336
心电图异内肾上腺素试验 336
心电图饱餐试验 337
心电图葡萄糖负荷试验 338
三、超声心动图运动负荷试验 338
平板超声心动图负荷试验 339
踏车超声心动图负荷试验 342
四、超声心动图药物负荷试验 342
多巴酚丁胺超声心动图负荷试验 342
试验 345
双嘧达莫超声心动图负荷 345
五、放射性核素运动负荷试验 346
六、放射性核素药物负荷试验 347
第四节 心脏核医学诊断技术 348
一、核素心肌显像 348
心肌灌注显像 348
心肌代谢显像 352
心脏受体显像 356
亲心肌梗死显像 357
二、首次通过法核素心室造影 362
三、平衡法核素心室造影 364
四、核素心室显像运动试验 365
五、核素心室显像药物试验 365
六、门控心血池断层显像 367
第五节 磁共振成像与CT扫描诊断冠心病 368
一、磁共振成像检查诊断冠心病 368
二、电子束CT扫描诊断冠心病 371
第一节 心导管检查技术 385
一、右心导管检查 385
第二章 心血管疾病创伤性诊断技术 385
二、左心导管检查 388
三、肺动脉造影 389
第二节 选择性冠状动脉造影术 391
第三节 血流动力学监测 403
第四节 临床心内电生理检查技术 408
一、经股静脉穿刺法 414
第五节 静脉插管术 414
二、经颈内静脉穿刺法 416
三、经锁骨下静脉径路穿刺法 419
第六节 心包穿刺术 422
第七节 心内膜心肌活检术 424
一、右心室活检 425
二、左心室活检 428
第一节 同步直流电复律 430
第三篇 心血管疾病的特殊治疗 430
第一章 心脏电复律术 430
第二节 非同步直流电复律 432
第二章 人工心脏起搏术 433
第一节 临时人工心脏起搏术 434
第二节 永久性人工心脏起搏术 436
第三章 主动脉内球囊反搏术 439
第四章 心导管射频电流消融术 442
第五章 可植入式心脏复律除颤器除颤 443
第六章 经皮二尖瓣狭窄球囊成形术 445
第七章 冠心病介入治疗 447
第一节 经皮腔内冠状动脉扩张成形术 447
第二节 冠状动脉内支架术 455
第三节 冠状动脉内斑块旋磨术 461
第八章 激光心肌血管重建术 465
第九章 先天性心脏病的介入治疗 467
第一节 经皮球囊肺动脉瓣成形术 467
第二节 经皮球囊主动脉瓣成形术 469
第三节 主动脉缩窄球囊扩张术 470
第四节 经导管关闭动脉导管未闭术 471
一、经导管弹簧圈动脉导管未闭堵塞术 471
二、经导管自膨性蘑菇伞动脉导管未闭堵塞术 472
第五节 经导管房间隔缺损闭合术 474
第六节 经导管室间隔缺损封堵术 475
附录 477
附录一 不稳定性心绞痛诊断和治疗建议 477
附录二 急性心肌梗死诊断和治疗指南 483
附录三 我国高血压病防治指南 514
附录四 慢性收缩性心力衰竭治疗建议 517
附录五 抗心律失常药物治疗建议 547
附录六 慢性肺源性心脏病诊断标准 571
附录七 经皮冠状动脉介入治疗指南 575
附录八 心血管疾病病史采集 598
附录九 心血管内科常规检查正常参考值 605