第一篇 体检中心与体检工作总论 3
第一章 体检中心的职能与机构设置 3
第一节 合格的体检机构 3
第二节 体检机构的分类 3
第三节 专业化的健康检查中心 4
第四节 医院附设体检机构 5
第五节 体检机构服务创新 5
第六节 体检队伍与体检质量 6
第七节 体检中心的布局设置及影响体检质量的相关因素 7
第二章 健康体检的组织管理 9
第一节 健康体检的管理体制 9
第二节 健康体检的管理特点 14
第三节 计算机技术在健康体检业务中的应用 17
第三章 体检质量控制 26
第一节 影响体检质量的因素 26
第二节 质量控制诸要素 27
第三节 质量保证诸要素 35
第四章 体检中心客户关系管理 40
第一节 医疗市场 40
第二节 医疗服务相关市场的作用与医疗改革 49
第三节 医疗服务及相关产品的市场营销 50
第五章 体检部门的改造与创新 64
第一节 自动化的健康检查 64
第二节 医检分离 64
第三节 建立有别于医院的体检空间 65
第四节 健康促进是未来发展主流 65
第二篇 体检中心管理制度 69
七大核心制度 69
病例讨论制度 72
查房制度与规范 73
会诊制度 76
医嘱制度 77
医师值班、交接班制度 77
死亡报告制度 78
查对制度 78
三级查房规范与注意事项 80
门诊首诊负责制制度 84
急诊首诊负责制制度 84
科室诊疗流程规范 86
转院、转科、出院制度 87
科室患者转入、转出、优先诊疗程序与原则 88
120及急诊科、手术室专门监管制度 89
科室普通患者诊治方案确认的流程 90
科室疑难患者诊治方案确认的流程 90
住院患者诊疗方案临时改变时决定的程序 91
临时改变治疗方案或更改手术方式报告授权程序 91
科室人员紧急替代制度 92
质量关键过程流程 92
危重患者管理制度 96
危重患者报告访视制度 96
抢救工作制度 97
异常医疗信息请示报告制度 98
医疗差错及事故登记报告处理制度 98
关于紧急封存患者病历及反应标本的程序 99
科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施 100
医疗投诉及纠纷的处理程序 101
《医疗事故处理条例》员工教育措施 101
新技术新业务准入管理制度 102
新技术、新业务管理制度 103
手术分级管理制度 106
手术过程管理规范 117
手术患者安全管理制度 120
外科患者围手术期管理制度及流程规范 121
专家门诊管理制度 124
关于病案环节质量管理的职责规定 124
关于加强心肺脑复苏工作的规定 126
医师基本规范 127
临床住院医师工作规范 128
关于签署医疗活动知情同意书的规定 130
有创操作报批制度 133
抗菌药物管理与应用规范 134
药物不良反应监察报告制度 137
临床输血管理规范 139
临床输血指征 144
安全输血操作规程 146
临床研究、试验、调查管理规定 148
内／外科系统质量安全管理与持续改进评价标准 151
住院病历质量评价标准 156
ICU质量安全管理与持续改进评价标准 162
急诊科质量安全管理与持续敢进评价标准 166
麻醉科质量安全管理与持续改进评价标准 169
检验、放免专业质量安全管理与持续改进评价标准 172
输血质量安全管理与持续改进评价标准 175
病理专业质量安全管理与持续改进评价标准 177
药学专业质量安全管理与持续改进评价标准 180
血液净化质量安全管理与持续改进评价标准 183
医学影像专业质量安全管理与持续改进评价标准 185
第三篇 体检项目管理规范 191
第一章 健康检查的类型 191
第二章 健康检查的设计与程序 194
第一节 健康检查设计的内容和要求 194
第二节 体检诊断和体格标准的确定原则 195
第三节 体检表的设计与形式 196
第四节 体检的程序和步骤 199
第三章 健康检查的组织与发动 200
第一节 体检的组织领导 200
第二节 体检的宣传发动 200
第四章 健康体检的基本项目 201
第五章 特色检查项目 205
第四篇 体检质量安全控制规范 213
第一章 健康体检的基本原则 213
第二章 体检的场地与器材 216
第三章 健康体检的程序 218
第一节 明确健康体检的任务和要求 218
第二节 体检诊断和体检标准的确定原则 219
第三节 体检表的设计与形式 219
第四节 体检的基本程序 220
第五节 实事求是地做好体检结论 220
第四章 体检质量的控制 222
第一节 体检质量控制的目的和意义 222
第二节 体检质量控制的基本原则 222
第三节 影响体检质量的因素 223
第四节 体检质量失控的表现 226
第五章 评价体检质量的主要指标 227
第一节 评价体检质量的主要指标 227
第二节 评价体检质量需要注意的几个问题 230
第六章 控制体检质量的措施 231
第五篇 常规检查项目与检查方法操作规范 239
第一章 体格检查最基本的检查方法 239
第二章 病史资料的采集 242
第三章 一般检查及注意事项 243
第四章 内科检查项目及检查方法 250
第一节 常规检查项目 250
第二节 特定检查方法 250
第三节 内科影像学检查 257
第五章 儿科检查项目及检查方法 265
第一节 一般情况及病史收集 265
第二节 小儿体格检查的特点 266
第六章 外科检查项目及检查方法 272
第一节 常规检查项目 272
第二节 特定检查方法 272
第三节 外科影像学检查 278
第四节 几种病征的判定 286
第七章 神经精神科检查项目及检查方法 288
第一节 常规检查项目 288
第二节 病史搜集 288
第三节 特定检查方法及注意事项 288
第四节 神经精神科特殊检查 294
第八章 眼科检查项目及检查方法 297
第一节 常规检查项目 297
第二节 特定检查方法 297
第三节 眼科影像检查 303
第九章 耳鼻咽喉科检查项目及检查方法 305
第一节 常规检查项目 305
第二节 特定检查方法 305
第十章 口腔科检查项目及检查方法 324
第一节 常规检查项目 324
第二节 特定检查方法 324
第三节 口腔颌面医学影像检查 325
第十一章 皮肤科检查项目及检查方法 333
第一节 常规检查项目 333
第二节 特定检查方法 333
第十二章 妇科检查项目及检查方法 336
第一节 常规检查项目 336
第二节 特定检查方法 336
第三节 妇科特殊检查 340
第四节 妇科影像学检查 341
第十三章 常见疾病的检验和检查 344
第一节 呼吸系统疾病 344
第二节 循环系统疾病 355
第三节 消化系统疾病 364
第四节 泌尿系统疾病 379
第五节 血液和造血系统疾病 391
第六节 内分泌系统及代谢性疾病 408
第七节 神经系统疾病 421
第八节 免疫性疾病 425
第九节 生殖系统疾病 429
第十节 儿科疾病 435
第十一节 传染病和性病 438
第十四章 临床检验参考值 451
第一节 血液 451
第二节 骨髓 474
第三节 尿液 476
第四节 粪 478
第五节 胃液 478
第六节 十二指肠引流液 479
第七节 脑脊液 479
第八节 肾功能试验 480
第九节 肺功能测定 481
第十节 内分泌功能测定 482
第十一节 精液 488
第十二节 羊水 489
第十三节 关节腔液 490
第十四节 其他 490
第六篇 体检化验技术标准规范 493
第一章 血液学检验 493
第一节 血液一般检查 493
第二节 贫血检验 499
第三节 出凝血检验 509
第四节 血液流变学检验 528
第五节 血型鉴定与配血试验 531
第六节 其他检验 533
第二章 骨髓细胞学检验 536
第一节 骨髓细胞染色检查 536
第二节 骨髓细胞检查 541
第三节 骨髓象分析和骨髓细胞学检验 546
第三章 生化检验 551
第一节 蛋白质及氨基酸检查 551
第二节 糖类及其代谢产物检查 565
第三节 血脂和脂蛋白类检查 570
第四节 非蛋白氮类化合物检查 578
第五节 酶类检查 582
第六节 血清胆红素检查 602
第七节 无机离子的测定 603
第八节 血气分析与酸碱平衡 617
第九节 维生素测定 623
第四章 心、肝、胆、肾疾病的生化检验 628
第一节 心血管疾病的生化检验 628
第二节 肝及胆道疾病的生化检验 630
第三节 肾脏疾病的生化检验 634
第四节 血清 634
第五章 内分泌激素检查 636
第一节 下丘脑-垂体激素检查 636
第二节 甲状腺素和甲状旁腺激素 641
第三节 肾上腺皮质激素和肾脏相关激素检查 645
第四节 性激素检查 652
第五节 胰腺激素和胃肠激素检查 658
第六节 其他激素 660
第七节 内分泌激素动态功能试验 663
第六章 免疫学检验 672
第一节 体液免疫和免疫复合物检查 672
第二节 血清补体免疫检查 676
第三节 细胞免疫检查 679
第四节 感染免疫学检查 689
第五节 自身免疫抗体检查 705
第七章 肿瘤标记物测定 714
第一节 肿瘤相关抗原检查 714
第二节 肿瘤相关的酶学检查 720
第三节 肿瘤相关的激素检查 723
第四节 肿瘤相关的蛋白质检查 725
第五节 细胞因子测定 726
第八章 肿瘤脱落细胞检查 728
第一节 尿液细胞学检查 728
第二节 脑脊液细胞学检查 728
第三节 浆膜腔积液细胞学检查 729
第四节 精液和前列腺液细胞学检查 730
第五节 阴道分泌物细胞学检查 730
第六节 痰液细胞学检查 731
第七节 胃液细胞学检查 731
第八节 十二指肠引流液细胞学检查 732
第九章 微生物和寄生虫检验 733
第一节 常见标本的普通细菌培养及药敏试验 733
第二节 其他细菌培养检查 740
第三节 血液寄生虫检查 742
第十章 基因诊断技术在临床检验中的应用 744
第一节 病原微生物感染的检测 744
第二节 内源性基因异常的检测 750
第十一章 尿液检验 752
第一节 尿液的一般性状检查 752
第二节 尿液的化学检查 756
第三节 尿沉渣检查 767
第四节 尿酶检查 770
第十二章 粪便检查 773
第一节 粪便外观检查 773
第二节 粪便化学检查 774
第三节 粪便显微镜检查 775
第十三章 脑脊液检验 777
第一节 脑脊液一般性状检查 777
第二节 脑脊液的显微镜检查 778
第三节 脑脊液的化学检查 779
第十四章 胃液及十二指肠引流液检验 784
第一节 胃液一般检查和显微镜 784
第二节 胃液化学检查 785
第三节 十二脂肠引流液检查 787
第十五章 浆膜腔积液检验 790
第一节 胸腔积液检查 790
第二节 腹水检查 791
第三节 心包积液检查 792
第四节 关节腔液检查 792
第十六章 痰液检查 794
第一节 痰液一般检查 794
第二节 痰液显微镜检查 795
第十七章 生殖系统体液检查 797
第一节 精液检查 797
第二节 前列腺液检查 800
第三节 阴道分泌物检查 801
第四节 羊水检查 803
第五节 乳头溢液检查 806
第十八章 妊娠试验 808
第十九章 临床常用治疗药物监测 810
第一节 抗癫痫药物监测 810
第二节 解热镇痛药监测 813
第三节 抗心律失常药物监测 815
第四节 强心苷类药物监测 817
第五节 抗生素类药物监测 818
第六节 抗精神病药物监测 820
第七节 支气管扩张药监测 822
第八节 免疫抑制剂和抗肿瘤药物监测 823
第二十章 检验标本的采集和影响检查结果的因素 825
第一节 检验标本的采集 825
第二节 影响检验结果的因素 829
第七篇 医学检查技术标准规范 837
第一章 内镜检查 837
第一节 胃、十二指肠纤维内镜检查 837
第二节 超声胃镜检查 838
第三节 内镜逆行胰胆管造影检查 839
第四节 小肠镜检查 840
第五节 纤维结肠镜检查 841
第六节 直肠、乙状结肠镜检查 842
第七节 纤维胆道镜检查 843
第八节 腹腔镜检查 844
第九节 胸腔镜检查 846
第十节 纤维支气管镜检查 847
第十一节 食管镜检查 848
第十二节 鼻腔内镜检查 849
第十三节 纤维鼻咽镜检查 849
第十四节 纤维喉镜检查 850
第十五节 关节镜检查（膝关节镜、肩关节镜） 851
第十六节 子宫内腔镜检查 851
第十七节 电子阴道镜检查 852
第十八节 膀胱镜检查 853
第二章 超声检查 855
第一节 B型超声检查 856
第二节 超声心动图检查 857
第三节 血管超声检查 862
第四节 经颅多普勒超声检查 862
第五节 介入性超声诊断检查 864
第三章 心电检查 867
第一节 心电图检查 867
第二节 心电图负荷试验 869
第三节 心电图药物试验 872
第四节 动态心电图检查 872
第五节 心机械图检查 874
第六节 心电向量图检查 874
第七节 希氏束电图及电生理学检查 875
第四章 动态血压监测 876
第五章 心脏插管检查 878
第六章 脑电图检查 880
第七章 脑电地形图检查 881
第八章 神经肌肉电生理检查 882
第一节 针极肌电图检查 882
第二节 单纤维肌电图检查 883
第三节 巨肌电图检查 883
第四节 运动神经传导速度检查 883
第五节 感觉神经传导速度检查 884
第六节 视觉电生理检查 885
第七节 听觉诱发电位检查 887
第九章 肺功能检查 889
第一节 肺功能测验 889
第二节 肺容量测定 890
第三节 通气功能测定 893
第四节 气道阻力测定 895
第五节 小气道功能测定 896
第六节 吸入气分布及混合测定 898
第七节 肺顺应性测定 899
第八节 弥散功能测定 899
第九节 肺泡氧分压与动脉血氧分压差测定 900
第十章 核医学检查 901
第一节 内分泌系统核医学检查 901
第二节 神经系统核医学检查 905
第三节 心血管系统核医学检查 907
第四节 消化系统核医学检查 909
第五节 呼吸系统核医学检查 910
第六节 血液淋巴系统核医学检查 911
第七节 骨骼系统核医学检查 913
第八节 泌尿生殖系统核医学检查 914
第十一章 X线检查 917
第一节 透视和摄片检查 917
第二节 造影检查 924
第十二章 计算机体层扫描（CT）检查 934
第十三章 磁共振成像（MRI）检查 939
第八篇 体检诊断与体检结论规范 947
第一章 体检诊断的步骤和思维方法 947
第一节 认真细致的体格检查 947
第二节 分析综合，提出诊断 948
第三节 复检、验证诊断与动态观察 950
第二章 体检诊断的内容和方法 952
第一节 体检诊断的内容 952
第二节 诊断方法 953
第三章 建立体检诊断时的注意事项 955
第四章 预后诊断 957
第五章 误诊、错诊、漏诊原因分析 958
第六章 体检结论 959
第九篇 健康咨询与预防保健工作规范 963
第一章 常见病预防与保健 963
第一节 内科常见病预防与保健 963
第二节 外科常见病预防与保健 983
第三节 耳鼻喉科常见病预防与保健 1002
第四节 眼科常见病预防与保健 1012
第五节 口腔科常见病预防与保健 1023
第六节 皮肤科常见病预防保健 1030
第七节 神经科常见病预防保健 1051
第二章 女性体检与预防保健 1074
第一节 生殖健康 1074
第二节 女性定期体检的重要意义 1079
第三节 女性体检内容 1083
第四节 特殊辅助检查 1087
第五节 妇科常见病的预防与保健 1088
第三章 小儿体检与保健预防 1095
第一节 生长发育的一般规律 1095
第二节 影响生长发育的因素 1096
第三节 体格发育 1097
第四节 全身各系统的发育 1102
第五节 中枢神经系统、心理发育 1103
第六节 儿童神经心理发育的评价 1108
第七节 体格生长偏离 1110
第八节 儿童心理发育与行为问题 1111
第九节 儿童预防保健 1114
第十节 婴儿喂养 1123
第十一节 营养性疾病 1131
第四章 亚健康与预防保健 1144
第一节 亚健康的检测和诊断 1144
第三节 亚健康的预防保健 1149
第五章 健康生活方式咨询 1155
第一节 关于健康 1155
第二节 健康状况自测 1161
第三节 饮食与健康 1166
第四节 锻炼与健康 1172
第十篇 体检资料与体检报告管理规范 1179
第一章 体检统计资料 1179
第二章 统计资料的收集与整理 1181
第三章 体检资料的分析 1184
第四章 统计表与统计图 1185
第一节 统计表 1185
第二节 统计图 1186
第五章 体检总结报告的类型 1191
第六章 撰写体检总结报告的要求和注意事项 1192
第七章 全面体检总结报告 1195
第八章 专题体检总结报告 1197
第九章 体检资料入档的要求和保存 1199
第十一篇 不同人群体检质量技术标准 1203
第一章 普通人群路线健康体检技术标准 1203
第二章 老干部健康体检技术标准 1204
第三章 知识分子健康体检标准 1205
第四章 婴幼儿定期健康体检标准 1206
第一节 定期体检的时间和次数 1206
第二节 健康体检内容 1206
第三节 健康体检的结论与指导 1207
第五章 在校学生定期健康体检标准 1211
第六章 征兵体检标准 1213
第一节 应征公民评选条件 1213
第二节 各科检查内容、检查方法及判定标准 1213
第三节 保证征兵体检质量须注意的几个问题 1214
第七章 特殊环境医学实验员的体格检查标准 1224
第一节 特殊环境医学实验员的体检内容及目的 1224
第二节 特殊环境医学实验员体格选拔程序 1226
第三节 特殊环境医学实验员的体检标准 1227
第四节 实验员的身体素质标准 1229
第八章 婚前体检、婚配指导及产前检查标准 1231
第一节 婚前检查的意义 1231
第二节 婚前检查的重点项目 1232
第三节 婚配的分类指导 1234
第四节 产前检查 1236
第九章 肺结核体检标准 1238
第一节 对可疑肺结核者进行筛检 1239
第二节 重点人群检查 1239
第三节 肺结核筛检项目及重点检查内容 1239
第四节 肺结核的分类方法 1242
第十章 亚健康人员体检标准 1246
第十一章 献血人员健康体检查标准 1249
第一节 国家实行无偿献血制度 1249
第二节 献血者健康体检要求 1250
第三节 献血者体格检查标准 1250
第四节 献血者血液检验标准 1250
第五节 免疫接种后献血的规定 1251
第六节 有下列情况之一者暂不能献血 1251
第七节 有下列情况之一者不能献血 1252
第八节 特殊献血人员的健康要求及检查方法 1253
第十二章 性病监测对象、病种及检查项目 1254
第一节 性病监测体检对象 1254
第二节 性病监测体检病种 1255
第三节 体检项目和重点内容 1255
第四节 性病的检验 1255
第十三章 艾滋病的初筛检查 1260
第十四章 出国人员体检标准 1264
第十五章 普通高等学校（军校）招生体检标准 1266
第一节 招生体检的组织领导和程序 1266
第二节 招生体检的内容和项目 1266
第三节 普通高等学校招生体检标准 1267
第四节 中国人民解放军院校招收学员体格检查标准 1269
第五节 相关问题 1273
第十六章 研究生招生体检标准 1277
第一节 体检标准 1277
第二节 相关问题 1277
第十七章 普通中专（高中）招生体检标准 1278
第一节 有下列疾病或生理缺陷者，中专不能录取 1278
第二节 有下列疾病或生理缺陷者，不能录取的专业 1279
第三节 体检要求 1281
第四节 有关肝功能检查的补充规定 1282
第五节 报考师范、护士专业的补充规定 1282
第六节 其他补充规定 1283
第七节 普通高中招生体检标准 1283
第十八章 技工学校招生体检标准 1285
第一节 标准 1285
第二节 执行细则 1287
第三节 体检要求 1288
第十九章 国家公务员录用及招工体检标准 1291
第一节 国家公务员录用体检标准 1291
第二节 招工体检 1301
第二十章 机动车驾驶人员体检标准 1307
第一节 申请机动车驾驶证的身体条件 1307
第二节 关于申请办理残疾人专用车辆牌证的残疾人的认定标准 1308
第二十一章 癌症普查 1309
第一节 肿瘤标志物检测 1309
第二节 常见癌症单项筛检的重点检查项目和内容 1314
第十二篇 职业病体检与伤残鉴定国家标准 1325
第一章 职业病健康体检 1325
第一节 职业健康检查项目及周期（国家标准） 1325
第二节 需要说明的问题 1344
第三节 服务行业人员体检 1357
第二章 职业病诊断与鉴定管理办法 1360
第一节 职业病诊断机构 1360
第二节 职业病诊断程序 1362
第三节 职业病诊断鉴定程序 1365
第三章 国家职业卫生标准 1370
第四章 职工（军人）伤残评定系列国家标准 1376
第一节 中华人民共和国国家标准 1376
第二节 革命伤残军人评定伤残等级的条件 1392
第五章 劳动鉴定中的体格检查 1397
第一节 劳动鉴定中体格检查的目的和作用 1397
第二节 劳动鉴定机构及劳动鉴定中的医疗技术鉴定机构 1397
第三节 劳动鉴定的程序 1399
第四节 劳动鉴定中的体格检查项目和内容的确定 1400
第五节 因公与非因公的划分 1401
第六节 劳动鉴定中体格检查及医疗技术鉴定的注意事项 1402
第七节 职业病名单 1404
第八节 职工工伤与职业病致残程度鉴定标准 1406
第九节 革命伤残军人评定伤残等级的条件 1455
第六章 生产性粉尘环境作业人员健康检查标准 1459
第一节 生产性粉尘 1459
第二节 尘肺病 1459
第三节 尘肺病的分类 1460
第四节 尘肺病的症状和检查 1460
第五节 尘肺病并发症 1462
第六节 尘肺病的预防 1464
第七节 尘肺病的治疗 1467
第七章 生产性毒物环境作业人员健康检查标准 1470
第一节 什么是生产性毒物与职业中毒 1470
第二节 生产性毒物的来源与存在形态 1470
第三节 生产性毒物进入人体的途径 1471
第四节 职业中毒症状表现与诊断依据 1472
第五节 常见有毒物质 1476
第六节 职业中毒的预防 1487
第七节 急性职业中毒事故的救援 1489
第八章 物理因素所致职业病检查标准 1491
第一节 生产性物理因素 1491
第二节 生产性噪声环境作业人员健康检查标准 1492
第三节 高温作业人员健康检查标准 1494
第四节 减压病 1495
第五节 高原和航空作业人员健康检查标准 1496
第六节 震动作业人员健康检查标准 1499
第九章 放射性作业人员健康检查标准 1501
第一节 什么是放射性职业病 1501
第二节 放射性急性照射与救助 1502
第三节 怎样诊断和治疗放射性职业病 1502
第四节 放射性职业病的预防 1504
第十章 生物因素所致职业病健康检查标准 1506
第一节 什么是生物有害因素 1506
第二节 炭疽 1506
第三节 布氏杆菌病 1508
第四节 森林脑炎 1510
第十一章 职业性皮肤病体检标准 1512
第一节 什么是职业性皮肤病 1512
第二节 职业性接触性皮炎 1515
第三节 敏性皮炎 1517
第四节 职业性痤疮 1518
第五节 电光性皮炎 1519
第六节 职业性皮肤溃疡 1520
第七节 职业性化学性皮肤灼伤 1521
第八节 职业性黑皮病 1526
第十二章 职业性眼病 1529
第一节 什么是职业性眼病 1529
第二节 化学性眼部灼伤 1529
第三节 电光性眼炎 1530
第四节 职业性白内障 1531
第十三章 职业性耳鼻喉口腔疾病 1533
第一节 职业性听力损伤 1533
第二节 铬鼻病 1534
第三节 酸蚀病 1535
第十四章 职业性肿瘤 1538
第一节 什么是职业肿瘤 1538
第二节 职业性肿瘤的诊断 1540
第三节 职业性肺癌和间皮瘤 1541
第四节 职业性膀胱癌 1544
第五节 职业性白血病 1544
第六节 职业性肝血管肉瘤 1545
第十五章 其他职业病的检查 1546
第一节 金属烟热 1546
第二节 棉尘病 1547
第三节 职业性变态反应性肺泡炎 1548
第四节 职业性哮喘 1549
第五节 矿井下工人滑囊炎 1551