第一部分 3
第1章骨 3
一、广泛的骨密度增高 3
二、孤立性硬化性骨病变 4
三、多发性硬化性骨病变 4
四、伴骨膜反应的骨硬化症 5
五、单发的中心透光的硬化性骨病变 6
六、累及皮肤和骨的病变 7
七、粗大骨小梁表现 8
八、骨骼转移——最常见的影像学表现 9
九、原发性骨肿瘤的发病部位 10
十、原发性骨肿瘤的发病高峰年龄 11
十一、骨髓腔内透亮性病变——边界清晰,边缘硬化,无膨胀 11
十二、骨髓腔内透亮性病变——边界清晰,无硬化边缘,无膨胀 12
十三、骨髓腔内的透亮性骨病变——边界不清 12
十四、骨髓腔内的透亮性病变——边界清晰,偏心性膨胀 13
十五、透亮性骨病变——显著膨胀 14
十六、关节面下透亮性病变 15
十七、透亮性骨病变——包含钙化或骨化 16
十八、成年人的“虫蚀骨” 16
十九、局部骨质减少 17
二十、全身性骨质减少 18
二十一、骨质疏松 18
二十二、骨质软化和佝偻病 20
二十三、骨膜反应——类型 21
二十四、骨膜反应——孤立的和局限的 23
二十五、骨膜反应——成人双侧对称性的 24
二十六、骨膜反应——双侧不对称的 24
二十七、肥大性骨关节病 25
二十八、骨痂过度形成 26
二十九、应力骨折——位置和原因 26
三十、缺血坏死 27
三十一、肱骨近端内侧干骺端的侵蚀 28
三十二、锁骨外侧端的侵蚀或缺失 28
三十三、局部肋骨病变(孤立的或多发的) 29
三十四、肋骨压迹——下面 30
三十五、肋骨压迹——上面 31
三十六、宽肋或厚肋 31
三十七、马德隆畸形 31
三十八、腕骨融合 32
三十九、短掌骨或跖骨 33
四十、蜘蛛指(趾) 33
四十一、远端指(趾)的破坏 34
四十二、CT和MRI上骨病变的液-液平面 36
四十三、骨扫描中高摄取 36
四十四、非骨骼异常引起的骨扫描高摄取 37
四十五、骨扫描的光子减少区(缺损) 38
第2章 脊柱 39
一、脊柱侧弯 39
二、单个椎体塌陷 42
三、多发椎体塌陷 43
四、椎弓根的侵蚀、破坏或缺失 44
五、孤立的密度增高的椎弓根 44
六、增大的椎体 45
七、单个或多个椎体变为方形 45
八、块状椎体 45
九、象牙椎体 46
十、寰枢椎半脱位 46
十一、椎间盘钙化 47
十二、脊柱骨赘 48
十三、椎体后部扇形改变 49
十四、椎体前缘扇形改变 50
十五、椎弓根间隙增宽 51
十六、椎管内肿块 51
第3章 关节 54
一、单关节炎 54
二、主要的多关节病 55
三、伴骨质疏松的关节炎 57
四、骨密度保存的关节炎 57
五、伴骨膜反应的关节炎 57
六、关节间隙保存或增宽的关节炎 58
七、伴软组织结节的关节炎 58
八、关节毁损 58
九、指(趾)末端弥漫性骨硬化 58
十、关节内钙化的游离体(单发或多发) 59
十一、关节(透明)软骨钙化(软骨钙质沉着病) 59
十二、骶髂关节炎 60
十三、髋臼前突 61
十四、耻骨联合增宽 61
十五、股骨头和股骨颈异常 62
十六、股骨远端髁间窝的侵蚀(增大) 63
第4章 呼吸道 65
一、肺大小、透光度和血管不一致,哪侧肺是异常的? 65
二、单侧肺透光度增高 66
三、双侧肺透光度增高 67
四、支气管狭窄或阻塞 68
五、单侧肺密度增高 69
六、肺囊肿 70
七、吸收缓慢或反复发作的肺炎 72
八、肺炎伴肺门增大 73
九、大叶性肺炎 73
十、实变合并叶裂凸出 74
十一、支气管扩张 74
十二、气腔填充/阴影 76
十三、肺水肿 77
十四、单侧肺水肿 78
十五、间隔线(Kerley B线) 79
十六、伴有或无蜂窝影的网状影 80
十七、多发点状阴影 83
十八、多发阴影(0.5~2mm) 83
十九、多发阴影(2~5mm) 84
二十、孤立性肺结节 85
二十一、多发肺结节(>5mm) 88
二十二、肺空洞 90
二十三、非血栓形成的肺栓子 91
二十四、肺钙化或骨化 92
二十五、单侧肺门增大 94
二十六、双侧肺门增大 95
二十七、淋巴结“蛋壳样”钙化 96
二十八、肺体积不变的弥漫性肺疾病 97
二十九、胸腔积液 97
三十、胸外疾病导致的胸腔积液 98
三十一、X线胸片仅见胸腔积液 98
三十二、气胸 99
三十三、纵隔气肿 100
三十四、右侧膈肌隆起 101
三十五、一侧膈肌抬高 102
三十六、双侧膈肌抬高 103
三十七、胸膜钙化 103
三十八、局限性胸膜肿块 104
三十九、肋骨病变合并邻近软组织肿块 104
四十、胸部外伤后的X线胸片 105
四十一、药物所致的肺疾病 108
四十二、高分辨CT——结节 109
四十三、高分辨CT——磨玻璃密度 110
四十四、高分辨CT——马赛克密度 111
四十五、成人前纵隔肿物 113
四十六、成人中纵隔肿物 114
四十七、成人后纵隔肿物 115
四十八、CT含脂肪的纵隔肿物 116
四十九、CT纵隔囊肿 117
五十、CT胸腺肿物 118
五十一、通气灌注不匹配 119
五十二、多发匹配的通气和(或)灌注缺失 119
第5章 心血管系统 121
一、X线胸片显示全心增大 121
二、右心房增大 121
三、右心室增大 122
四、左心房增大 123
五、左心室增大 123
六、心脏钙化 124
七、心肌病 125
八、心包疾病 126
九、心脏肿物 127
十、心脏MRI延迟强化 127
十一、成人恶性冠状动脉畸形 128
十二、单光子发射CT (SPECT)心脏扫描灌注缺损的原因 128
十三、急性主动脉综合征 128
十四、主动脉弓异常 130
十五、胸主动脉瘤 131
十六、肺动脉扩张 131
十七、肺动脉高压 132
十八、肺静脉扩张 132
第6章 腹部和胃肠道 133
一、气腹 133
二、腹部少气 134
三、咽和(或)食管囊袋和憩室 135
四、食管溃疡 136
五、食管狭窄——光滑性 137
六、食管狭窄——不规则 138
七、食管第三收缩波 139
八、胃肿块和充盈缺损 139
九、胃皱襞和胃壁增厚 141
十、皮革胃 143
十一、胃的“牛眼”(靶)征病变 143
十二、十二指肠黏膜皱襞减少或消失 144
十三、十二指肠黏膜或皱襞增厚或肿块 144
十四、小肠扩张 146
十五、小肠狭窄 147
十六、小肠无扩张的黏膜皱襞增厚——光滑和规则 148
十七、小肠无扩张的黏膜皱襞增厚——不规则和变形 150
十八、横轴位图像中小肠黏膜增厚——根据强化的鉴别 151
十九、横轴位图像中小肠黏膜增厚——根据受累长度的鉴别 153
二十、小肠多发结节 154
二十一、回肠末端病变 155
二十二、结肠息肉 156
二十三、结肠狭窄 158
二十四、结肠炎的横断面影像 160
二十五、小肠积气症(肠壁内积气) 161
二十六、成人巨结肠 162
二十七、结肠“指纹征” 163
二十八、口疮样溃疡 164
二十九、小肠缺血的CT征象 164
三十、阑尾炎的横断面影像表现 165
三十一、肠系膜密度增高的病因——“肠系膜模糊” 165
三十二、直肠后间隙增宽或骶前肿块 166
三十三、腹膜后囊性肿块的CT表现 168
三十四、腹部和盆腔淋巴结的正常大小 169
三十五、胃肠道出血的定位 170
三十六、腹部PET/CT FDG摄取的非恶性病因 171
三十七、PET上不摄取FDG的腹部恶性病变 171
第7章 胆囊、肝脏、脾脏和胰腺 173
一、胆囊内充盈缺损 173
二、胆道扩张 174
三、胆道积气 175
四、门静脉内气体 175
五、肝脏的解剖学分段 176
六、肝大 177
七、肝钙化 178
八、肝脏超声——广泛低回声 179
九、肝脏超声——广泛强回声 179
十、肝脏超声——局灶性强回声 180
十一、肝脏超声——局灶性低回声 180
十二、肝脏超声——门静脉周围强回声 181
十三、门静脉周围低回声或低密度 181
十四、胆囊壁增厚 182
十五、肝脏CT——平扫呈局灶性低密度病变 182
十六、肝脏CT——局灶性明显强化病变 184
十七、肝脏CT——局灶性高密度病变 185
十八、肝脏CT——平扫呈广泛低密度 185
十九、肝脏CT——平扫呈广泛高密度 186
二十、肝脏MRI 186
二十一、肝脏特异性MRI对比剂 187
二十二、肝脏MRI-T1 WI呈局灶性高信号 188
二十三、肝脏MRI-肝脏环形病变 189
二十四、脾大 189
二十五、脾脏钙化 190
二十六、脾脏病变 191
二十七、胰腺钙化 192
二十八、胰腺囊性病变 193
二十九、胰腺CT——实性肿块 194
第8章 肾上腺、尿路及睾丸 196
一、肾上腺钙化 196
二、偶发肾上腺肿瘤(单侧) 197
三、双侧肾上腺肿块 199
四、肾上腺假肿瘤 200
五、聚苯碘胍(MIBG)成像 200
六、先天性肾异常 201
七、肾轮廊局限性膨出 203
八、假肾征 204
九、排泄性尿路造影中一侧肾不可见 205
十、单侧瘢痕肾 206
十一、单侧小而光滑的肾脏 207
十二、双侧小而光滑的肾脏 208
十三、单侧增大而光滑的肾脏 208
十四、双侧增大而光滑的肾脏 209
十五、肾钙化 211
十六、肾结石 212
十七、肾钙质沉着症 214
十八、放射性核素肾脏成像中的皮质缺损 215
十九、肾囊性疾病 216
二十、肾囊性疾病的CT表现 218
二十一、含脂肪肾脏肿块 218
二十二、成人肾肿瘤 219
二十三、CT显示的局灶性低密度肾病变 221
二十四、肾窦肿块 222
二十五、肾造影表现 223
二十六、肾乳头坏死 225
二十七、肾源性高血压 226
二十八、肾动脉狭窄 227
二十九、肾静脉血栓形成 229
三十、CT或排泄性尿路造影中肾盏不显影 231
三十一、肾盂或肾盏中透光的充盈缺损 232
三十二、自发性尿路对比剂外渗 234
三十三、肾盏扩张 234
三十四、输尿管扩张 235
三十五、输尿管狭窄 236
三十六、输尿管内的充盈缺损 238
三十七、腹膜后纤维化 239
三十八、输尿管偏移 240
三十九、膀胱输尿管反流 241
四十、膀胱内的充盈缺损 242
四十一、膀胱壁增厚 242
四十二、膀胱钙化 243
四十三、膀胱瘘 244
四十四、泌尿系统中的气体 245
四十五、男性生殖道的钙化 246
四十六、睾丸内异常的超声诊断 246
四十七、睾丸外异常的超声诊断 248
第9章 软组织 250
一、男性乳腺发育 250
二、软组织中直线形和曲线形钙化 251
三、软组织中的层状钙化或骨化 252
四、软组织钙化 252
五、软组织骨化 253
第10章 乳腺疾病和乳腺X线摄影 255
一、引言 255
二、正常乳腺 256
三、良性与恶性 257
四、钙化 257
五、钙化灶消失 259
六、具有典型表现的良性病变 260
七、孤立的边界清楚的软组织影 260
八、多发的边界清楚的软组织影 261
九、大的(>5cm)边界清楚阴影 261
十、类似恶性的良性疾病 261
十一、癌 262
十二、乳腺水肿 264
十三、乳腺疾病的超声检查 265
十四、纤维腺瘤的表现和特点 266
十五、男性乳腺发育症 266
十六、乳腺疾病的MRI 267
第11章 面和颈部 269
一、眼眶肿块 269
二、视神经胶质瘤与视神经鞘脑膜瘤,临床及影像学鉴别 271
三、眼眶增大 272
四、空眼眶 272
五、视神经孔扩大 273
六、眶上裂增大 273
七、眶内钙化 274
八、眼眶骨肥厚 274
九、小的鼻窦或鼻窦缺如 275
十、上颌窦密度增高 275
十一、上颌窦肿块 276
十二、上颌骨和(或)下颌骨囊性占位 276
十三、“浮”(floating)牙 277
十四、牙齿硬骨板消失 277
十五、鼻咽部肿块 278
十六、成人颈椎侧位X线片椎前软组织肿块 279
十七、甲状腺放射性核素成像中的光子减少区 279
第12章 颅骨和脑 281
一、急性动脉性梗死:CT 281
二、急性动脉性梗死:MRI 282
三、静脉性梗死 282
四、急性脑卒中CT和MR成像的适应证 283
五、梗死与肿瘤的鉴别 284
六、扫描中血液的表现 284
七、蛛网膜下腔出血 285
八、颅内动脉瘤 286
九、血管畸形 287
十、中枢神经系统感染 289
十一、HIV和脑 290
十二、先天性中枢神经系统感染 291
十三、头颅外伤 291
十四、脑积水 293
十五、颅腔积气 294
十六、颅内肿块的CT密度 294
十七、孤立性颅内肿块的鉴别诊断 296
十八、颅内钙化 297
十九、基底核钙化 298
二十、CT和MRI脑膜强化 298
二十一、CT和MRI室管膜及蛛网膜下腔的强化 299
二十二、多发环形强化病变 300
二十三、基底核:双侧异常 300
二十四、基底核:T1高信号 302
二十五、丘脑:双侧异常 302
二十六、遗传性代谢性脑白质病 303
二十七、多发性硬化及鉴别诊断 305
二十八、脑萎缩 306
二十九、弥漫性小脑萎缩 307
三十、众所周知的神经皮肤性疾病的颅内表现 308
三十一、T1高信号原因 309
三十二、T2低信号原因 309
三十三、垂体窝扩大 310
三十四、J形蝶鞍 310
三十五、鞍内肿块 311
三十六、漏斗部肿块 312
三十七、鞍上肿块 312
三十八、海绵窦或鞍旁肿块 313
三十九、松果体区肿块 314
四十、成人脑室内肿块 315
四十一、脑桥小脑角肿块 316
四十二、内听道异常 316
四十三、中耳肿块 317
四十四、颞骨肿块 318
四十五、颞骨硬化 318
四十六、搏动性耳鸣 319
四十七、颈静脉孔肿块 320
四十八、枕大孔肿块 320
四十九、广泛颅底异常 321
五十、颅骨穹窿无硬化边的透亮区 322
五十一、颅骨穹窿有硬化边透亮区 323
五十二、颅骨密度广泛性增高 324
五十三、颅骨密度局限性增高 324
五十四、颅骨增厚 325
五十五、颅骨变薄 325
五十六、颅底凹陷症 326
五十七、扁颅底 326
五十八、“直立毛发样”(HAIR-ON-END)颅骨 327
第13章 妇科学和产科学 328
一、阴道 328
二、外阴癌的MRI表现 328
三、子宫颈 329
四、子宫肌层 329
五、子宫内膜 331
六、卵巢 332
七、附件 335
八、正常妊娠 335
九、异常妊娠 337
十、胎儿生长受限 337
十一、胎儿水肿 338
十二、多胎妊娠 339
十三、胎盘 339
十四、胎盘异常 340
十五、妊娠滋养层病变 340
十六、早期妊娠出血 341
十七、异位妊娠 342
第14章 儿科 344
一、骨骼发育迟缓 344
二、全身骨骼加速成熟 345
三、生长板早熟闭合 346
四、不对称成熟 346
五、短肢骨骼发育不良 347
六、短脊柱骨骼发育不良 348
七、致死性新生儿发育不良 349
八、哑铃形长骨 349
九、脂肪软骨营养不良 350
十、全身骨密度增加 351
十一、转移至骨的儿科肿瘤 353
十二、儿童“虫蚀样骨” 353
十三、骨膜反应——儿童双侧对称的 354
十四、以多发骨折为特征的综合征和骨发育不良 355
十五、儿童假关节 356
十六、骨内骨表现 356
十七、不规则或斑点状骨骺 357
十八、孤立透亮的干骺带 358
十九、透亮区和致密区相交替的干骺带 359
二十、单发致密的干骺带 359
二十一、致密纵向干骺带 360
二十二、干骺端磨损 360
二十三、杯形干骺端 360
二十四、Erlenmeyer烧瓶畸形 361
二十五、儿童的局灶性肋骨病变(单发或多发) 362
二十六、耻骨联合增宽 363
二十七、儿童层状钙化 364
二十八、先天性拇指畸形 364
二十九、非事故损伤中骨骼病变的鉴别诊断 366
三十、儿童扁平椎 368
三十一、椎体前部喙状突 369
三十二、儿童急性上呼吸道阻塞 369
三十三、儿童慢性上呼吸道阻塞 370
三十四、新生儿呼吸窘迫 372
三十五、儿童的环形阴影 375
三十六、儿童期特有的间质性肺病 375
三十七、正常胸腺 376
三十八、儿童期前纵隔肿块 378
三十九、儿童期中纵隔肿块 379
四十、儿童期后纵隔肿块 381
四十一、儿童期的孤立性肺肿块 382
四十二、儿童期多发性肺结节 383
四十三、内脏位置和心脏异位 383
四十四、新生儿肺静脉淤血 384
四十五、新生儿发绀 385
四十六、综合征中的心血管受累病变 387
四十七、儿童腹部肿块 388
四十八、新生儿肠梗阻 390
四十九、新生儿腹腔内的钙化 392
五十、肠旋转异常 393
五十一、儿童肾上腺肿块 394
五十二、儿童原发性肾肿瘤 395
五十三、儿童肾盂积水 397
五十四、新生儿和婴儿的肾脏肿块 397
五十五、儿童的膀胱出口梗阻 398
五十六、膀胱输尿管反流 399
五十七、门静脉内气体 400
五十八、儿童肝脏肿瘤 400
五十九、胎儿或者新生儿的肝脏钙化 403
六十、婴儿黄疸 404
六十一、视网膜母细胞瘤的鉴别诊断 406
六十二、在颈椎侧位片上的椎前软组织肿块 408
六十三、婴儿和儿童的颈部肿块 408
六十四、导致婴儿和青少年脑卒中的原因 409
六十五、婴儿头颅增大 410
六十六、宽颅缝 411
六十七、新生儿和婴儿颅内超声中基底核区高回声病变 412
六十八、多发缝间骨 412
六十九、颅缝早闭 413
七十、新生儿和婴儿颅内超声的囊性病变 415
七十一、神经元移行异常 416
七十二、儿童幕上肿瘤 417
七十三、儿童幕下肿瘤 419
七十四、儿童脑室内肿块 421
第15章 评价统计学——常用术语的解释 423
第二部分 430
一、软骨发育不全 430
二、获得性免疫缺陷综合征 431
三、儿童获得性免疫缺陷综合征(AIDS) 436
四、肢端肥大症 439
五、尿黑酸尿症 440
六、动脉瘤样骨囊肿 441
七、强直性脊柱炎 441
八、石棉吸入 443
九、二羟焦磷酸钙沉积病 444
十、成软骨细胞瘤 445
十一、软骨黏液样纤维瘤 445
十二、软骨肉瘤 446
十三、颅骨锁骨发育不全 447
十四、煤工尘肺 448
十五、克罗恩病 448
十六、库欣综合征 450
十七、囊性纤维化 451
十八、唐氏综合征(21三染色体) 453
十九、内生软骨瘤 454
二十、嗜酸性肉芽肿 455
二十一、尤因肉瘤 455
二十二、外源性过敏性肺泡炎(EAA,超敏性肺炎) 455
二十三、纤维结构不良 457
二十四、骨巨细胞瘤 457
二十五、痛风 458
二十六、骨的血管瘤 459
二十七、血色病 460
二十八、血友病 461
二十九、高胱氨酸尿症 462
三十、Hurler综合征 462
三十一、甲状旁腺功能亢进,原发性 463
三十二、甲状旁腺功能低下 465
三十三、低磷酸酯酶症 465
三十四、甲状腺功能减退症,先天性 466
三十五、青年特发性关节炎 467
三十六、朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH) 469
三十七、淋巴瘤 470
三十八、马方(Marfan)综合征 475
三十九、莫尔奎(Morquio)综合征 477
四十、多发性内分泌腺瘤(MEN)综合征 477
四十一、多发性骨髓瘤/浆细胞瘤 478
四十二、重症肌无力 480
四十三、神经纤维瘤病 480
四十四、神经性关节病 484
四十五、非事故损伤 485
四十六、非骨化性纤维瘤(纤维骨皮质缺损) 489
四十七、褐黄病 489
四十八、骨母细胞瘤 489
四十九、骨软骨瘤(外生骨疣) 490
五十、成骨不全 491
五十一、骨样骨瘤 494
五十二、骨软化症 494
五十三、石骨症 495
五十四、骨肉瘤 496
五十五、佩吉特(Paget)病 497
五十六、类肿瘤综合征 498
五十七、佩尔特斯病(骨骺骨软骨病) 500
五十八、色素沉着绒毛结节滑膜炎 501
五十九、浆细胞瘤 502
六十、多囊性疾病,常染色体隐性遗传 502
六十一、多囊性疾病,常染色体显性遗传 503
六十二、假性甲状旁腺功能减退症 504
六十三、假假性甲状旁腺功能减退症 505
六十四、牛皮癣性关节炎 505
六十五、肺栓塞 506
六十六、赖特(Reiter)综合征 507
六十七、肾性骨营养不良 508
六十八、类风湿关节炎 509
六十九、佝偻病 511
七十、SAPHO 512
七十一、结节病 513
七十二、硬皮病(进行性系统性硬化) 516
七十三、坏血病 517
七十四、镰状细胞贫血 518
七十五、硅沉着病 520
七十六、单纯性骨囊肿 521
七十七、股骨头骺的滑脱 522
七十八、类固醇类疾病 523
七十九、系统性红斑狼疮 523
八十、珠蛋白生成障碍性贫血 524
八十一、结节性硬化症 525
八十二、特纳(Turner)综合征 526
八十三、溃疡性结肠炎 527