第一章 手术室的条件和一般规则 1
第一节 手术室的条件 1
第二节 手术室的一般规则 1
目录 1
第三节 无菌技术原则 2
第四节 野战手术室条件 2
第二章 灭菌术 4
第一节 灭菌法 4
一、高压蒸气灭菌 4
三、化学消毒法 5
二、煮沸消毒法 5
第二节 手术人员准备 8
一、手臂灭菌法 8
二、穿无菌手术衣法 9
三、戴无菌手套法 9
第三节 手术病员的准备 10
一、手术野皮肤消毒 10
二、手术野无菌单的铺置 13
第二节 手术敷料准备 20
二、手术物品的准备 20
一、布类及敷料的规格 20
第一节 手术间物品应用及准备 20
第三章 手术前物品准备 20
一、手术间一般常用物品 20
二、各种敷料包的内容 23
第三节 特殊物品的制作 24
第四节 手术体位固定法 25
一、常用手术体位垫规格 25
二、几种常用的手术卧位及应用范围 26
三、几种常用体位的准备及固定方法 26
第一节 供应护士工作程序 30
第四章 手术配合工作程序 30
第二节 洗手护士工作 32
一、手术配合基本技术操作 32
二、洗手护士工作程序 33
三、器械桌的整理 34
四、器械托盘的整理 34
五、器械桌使用注意事项 34
第三节 感染手术的处理 35
蛛网膜下腔阻滞麻醉 36
针刺麻醉 36
第四节 麻醉的配合 36
硬脊膜外腔阻滞麻醉 37
全身麻醉 37
低温麻醉 38
常用的麻醉药 39
第五章 基本外科手术配合 42
第一节 常用腹部切口 42
腹直肌切口 42
腹正中切口 42
腹正中旁切口 43
甲状腺大部切除术 44
肋缘下斜切口 44
第二节 颈部手术 44
甲状腺癌根治术 45
第三节 乳腺癌根治术 46
第四节 疝修补术 47
腹股沟斜疝修补术 47
股疝修补术 48
腹壁切口疝修补术 49
脐疝修补术 49
胃大部切除术 50
第五节胃十二指肠手术 50
胃造瘘术 50
胃全切除术 52
第六节 肠道手术 54
兰尾切除术 54
右半结肠切除术 55
先天性巨结肠根治术——结肠直肠“Z”形吻合术 55
直肠悬吊术 57
直肠癌根治术 58
直肠肛管径腹会阴联合切除术 58
直肠上段及乙状结肠切除术 59
保留肛门括约肌的直肠切除术 60
第七节 肛门直肠手术 61
痔环切术 61
肛瘘挂线术 61
第八节 肝胆系统手术 62
同种异体正位肝移植术 62
左肝叶切除术 63
肝动脉插管术 64
脾切除术 64
脾肾静脉吻合术 65
门腔静脉吻合术 66
胃底静脉结扎术 67
胆囊造瘘术 68
胆囊切除术 68
胆囊切除总胆管探查“T”管引流术 69
胆囊切除总胆管空肠吻合术 70
第九节 胰十二指肠切除术 70
第十节 大隐静脉高位及分段结扎术 72
第十一节 基本外科常见手术器械准备 73
附：污染手术配合要求 73
第六章 泌尿外科手术配合 80
第一节 常用手术切口 80
腰切口 80
下腹部斜切口（大马氏切口） 80
下腹部正中切口 81
第二节肾上腺手术 82
经腰肾上腺切除术 82
经腹肾上腺切除术 82
肾切除术 83
第三节 肾脏手术 83
肾部分切除术 84
肾盂切开取石术 84
肾切开取石术 85
肾造瘘术 85
肾盂成形术 86
肾固定术 86
自体肾移植术 86
同种异体取肾术 88
同种异体肾移植术 91
输尿管上段切开取石术 92
第四节 输尿管手术 92
输尿管皮肤造口术 92
输尿管下段切开取石术 93
第五节 膀胱手术 93
膀胱造瘘术 93
膀胱切开取石术 94
膀胱部分切除电灼术 94
膀胱颈切除术 95
膀胱憩室切除（膀胱内切除）术 96
膀胱憩室切除（膀胱外切除）术 96
膀胱部分切除输尿管移植术 97
全膀胱切除输尿管皮肤造瘘术 98
全膀胱切除回肠代膀胱术 99
全膀胱切除直肠代膀胱术 100
膀胱扩大术 101
第八节 前列腺及尿道手术 102
前列腺摘除术 102
尿道会师术 103
尿道吻合术 104
尿道下裂成形术第Ⅱ期 105
术第Ⅰ期 105
尿道下裂成形 105
第七节 男生殖系统手术 106
睾丸鞘膜翻转术 106
睾丸固定术 107
附睾切除术 107
睾丸切除术 108
精索静脉曲张高位结扎术 109
阴茎部分切除术 109
包皮环切术 110
输精管结扎术 110
第八节 泌尿科常见手术器械准备 111
第七章 矫形外科手术配合 115
第一节 常用手术切口 115
髋关节后外侧切口 115
髋关节前切口 116
股外侧切口 116
背部正中切口 117
外侧髌旁切口 117
第二节 人工关节置换术 118
人工股骨头置换术 118
人工全髋关节置换术 119
人工髋关节双杯置换术 120
人工膝关节置换术 121
人工肘关节置换术 121
人工腕关节置换术 122
人工指关节置换术 123
附：骨粘固剂的使用方法 124
第三节 内固定术 125
三翼钉内固定术 125
鹅头钉内固定术 126
内固定术 126
股骨骨折切开复位髓内针固定术 128
膝关节加压内固定术 129
髌骨骨折切开复位内固定术 129
肩关节离断 130
第四节 截肢术 130
股骨骨折切开复位加压钢板 130
三关节固定术 130
半侧骨盆切除术 132
大腿截肢术 133
第五节 脊柱手术 134
脊柱融合术 134
脊柱探查脊柱钢板固定术 134
髓核摘除术 135
髋关节成形术（头颈切除）及粗隆下截骨术 137
肘关节成形术 137
第六节 关节成形术 137
先天性髋关节脱位切开复位顶盖术 138
先天性髋关节脱位切开复位旋转截骨术 138
第七节 膝关节手术 139
半月板切除术（外侧） 139
十字韧带修复术 140
外侧副韧带紧缩术 141
第八节 肌腱手术 141
跟腱延长术 141
腓骨短肌移植术 142
肩胛骨筋膜悬吊术 143
股二头肌移植代股四头肌术 143
胸大肌转移代肱二头肌术 144
第九节 病灶清除术 145
颈椎结核病灶清除术 145
胸椎结核病灶清除术 146
髋关节结核病灶清除术 146
断肢再植术（下肢） 147
断指再植术 147
第十节 断肢再植术 147
第十一节 神经手术 148
神经损伤探查术（臂丛神经） 148
附一：气压止血带的使用及注意事项 149
附二：石膏绷带 150
第十二节 骨科常见手术器械准备 151
第八章 胸外科手术配合 164
第一节 常用胸部手术切口 164
后外侧切口 164
前外侧切口 165
正中纵劈胸骨切口 166
横断胸骨切口 167
第二节 胸壁手术 168
胸壁结核病灶清除术 168
胸廓成形术 168
第三节 肺手术 169
全肺切除术 169
肺叶切除术 170
肺楔形切除术 171
食管下段癌及贲门癌切除术 172
经胸腔食管贲门肌层切开术 172
第四节 食管手术 172
食管中段癌切除术 174
食管上段癌切除术（颈部吻合） 174
第五节 心血管手术 175
二尖瓣交界分离术 175
动脉导管结扎或切断缝合术 177
心包膜剥脱术 177
体外循环下心内直视修补术 178
附：体外循环供应护士工作配合 183
二尖瓣瓣膜移植术 183
第六节 胸科常见手术器械准备 185
体外循环机器组配合 185
第九章 烧伤整形科手术配合 190
第一节 大面积烧伤早期切削痂植异体皮 190
第二节 取皮术 191
第三节 肉芽创面植皮术 191
第四节 皮瓣延迟术 192
第五节 皮瓣转移术 192
第八节 烧伤科常见手术器械准备 193
第六节 皮管成形术 193
第七节 皮管转移铺平修复术 193
第十章 颅脑外科手术配合 196
第一节 小脑幕上开颅取瘤术 196
第二节 后颅凹开颅及取瘤术 198
第三节 脑室引流术 199
第四节 三叉神经感觉根切断术（Frazier氏法） 199
第六节 颅脑外科常见手术器械准备 200
第二节 输卵管结扎术 202
第一节 人工流产术 202
第十一章 妇产科手术配合 202
第三节 放环、取环术 203
第四节 全子宫及双侧附件切除术 203
第六节 剖腹产术 206
第七节阴道全子宫切除术 206
第八节 曼切斯特手术 207
第五节 广泛性全子宫切除术 208
第九节 膀胱阴道瘘修补术 208
第十节 直肠阴道瘘修补术 209
第十一节 阴道成形术 210
第十二节 妇产科常见手术器械准备 210
第十二章 眼科手术配合 214
第一节 眼科手术台下配合 214
第二节 泪道手术 214
泪囊摘除术 214
泪囊鼻腔吻合术 215
泪道闭合插管术 216
眼球摘除术 217
上睑何刺氏术 217
第三节 外眼手术 217
内直肌徙后术 218
翼状胬肉头部斜形并一侧转移术 219
眼睑缘再造唇粘膜移植术 219
第四节 内眼手术 220
白内障摘除术 220
睑球粘连分离唇粘膜移植术 220
虹膜巩膜咬切术 222
巩膜缩短加电凝术 222
眼内金属异物取出术 223
开眶手术 224
第五节 眼眶手术 224
眶颞上缘切口进入术 224
眼内非磁性异物取出术 224
眶外缘切口进入术 225
板层角膜移植术 226
虹膜沪帘切除术 227
穿透性角膜移植术 227
泪道开放插管术 227
第六节 显微手术 227
附：眼科特殊物品 228
第七节 眼科常见手术器械准备 229
第十三章 耳鼻咽喉科手术配合 235
第一节 耳部手术 235
耳手术供应配合 235
鼓室成形术 235
镫骨摘除术 237
单纯乳突凿开术 238
乳突根治术 239
第二节 咽喉部手术 240
气管切开术 240
喉全切除术 241
扁桃体摘除术（局麻）扁桃体摘除术（全麻） 242
第三节 鼻部手术 243
上颌窦根治术 243
鼻息肉摘除鼻甲切除筛窦开放术 244
鼻中隔矫正术 244
附 耳鼻喉科特殊物品 245
第四节 耳鼻咽喉科常见手术器械准备 246
第十四章口腔科手术配合 251
第一节 唇裂及腭裂修补术 251
唇裂修补术 251
裂腭修补术（Ⅰ期）裂腭修补术（Ⅱ期） 251
第二节 腮腺摘除术 253
第三节 下颌关节成形术 253
第四节 下颌骨切除术 254
第五节 上颌骨切除术 255
第六节口腔科常见手术器械准备 256
第一节 手术显微镜的使用与保管 260
第二节 颅外——颅内动脉吻合术 260
第五节 颅外——颅内动脉吻合术（参看显微外科） 260
第十五章 显微外科手术配合 260
第三节 断指再植术 261
第四节 吻合血管、神经的皮瓣游离植皮术 262
第五节 显微手术配合注意事情 263
第六节 带血管神经皮瓣游离移植术器械 264
第十六章 镜检配合 266
第一节 咽喉镜支气管镜食道镜检查 266
第二节 纤维胆道镜检查 269
第三节 膀胱镜检查 269
第四节 乙状结肠镜检查 271