第1章 概述 1
第1节 定义及诊断标准 3
定义 3
诊断标准 4
第2节 病原谱 8
第3节 流行病学 9
发病率 9
疾病负担 15
第4节 监测方法 16
发病率监测 16
依从性监测 17
小结 19
Summary 20
第2章 国际预防和控制指南 23
第1节 美国CDC/HICPAC指南介绍 25
指南建议的等级分类 25
指南预防要点 26
一般预防方法 26
置管前 28
置管后 30
特殊预防方法 33
不推荐的预防方法 33
脐导管 34
第2节 国际最新指南比较 34
小结 39
Summary 40
第3章 重要预防和控制建议的循证依据 43
第1节 一般预防 45
员工培训 45
手卫生 47
无菌技术 50
置管车（箱） 51
尽早拔管 53
目标性监测 54
第2节 置管前预防 57
置管部位的选择 57
超声引导定位 64
最大无菌屏障 70
皮肤消毒剂的选择 73
导管腔数的选择 76
无针接头的选择 79
第3节 置管后预防 85
穿刺点敷料的选择 85
穿刺点敷料的更换频率 88
导管接头的维护 91
输液管路和导管接头的更换频率 92
冲管和封管的方法 96
第4节 特殊预防 98
氯己定洗浴 98
抗感染导管 101
抗感染敷料 103
抗微生物药液封管 105
抗菌药膏 107
第5节 不推荐的预防措施 110
常规预防性使用抗菌药物 110
常规更换导管 111
第6节 干预组合预防措施 113
成人中央导管插管干预组合 113
成人中央导管维护干预组合 116
小儿中央导管干预组合 118
小结 121
Summary 122
第4章 中国感染预防与控制实践 141
第1节 正在很好实施的循证感染预防与控制措施 143
员工培训 143
超声引导定点 146
第2节 正在广泛实施的循证感染预防与控制措施 147
皮肤消毒剂的选择 147
置管部位的选择 148
最大无菌屏障 149
手卫生 149
穿刺点敷料的选择 150
抗菌药膏 151
尽早拔管 152
干预组合 152
目标性监测 154
第3节 没有实施的循证感染预防与控制措施 156
氯己定洗浴 156
第4节 正在实施但循证不支持的感染预防与控制措施 156
常规抗凝剂冲管 156
第5节 推荐实施的循证感染预防与控制措施要点 157
Key Points 159
小结 163
Summary 164
附录 171
附录1 各类中央导管特点 173
附录2 ICU／其他（非NICU或SCA）患者日志 174
附录3 NICU患者日志 176
附录4 SCA患者日志 179
附录5 血流感染（BSI）登记表 181
附录6 中央导管实践依从性（CLIP）监测 182
附录7 器械相关感染率和器械使用率的计算 183
附录8 感染率或器械使用率百分位数的解释 185
附录9 美国旧金山加利福尼亚大学住院医生培训内容：ICU深静脉插管技术详解 187
附录10 制定干预组合的步骤 194
附录11 美国IHI中央导管干预组合 195
附录12 美国IHI中央导管干预组合实施策略 196
附录13 小儿中央导管插管干预组合 197
附录14 小儿中央导管维护干预组合 198
附录15 美国纽约州地区围生期保健中心PICC置管干预组合 199
附录16 美国纽约州地区围生期保健中心PICC维护干预组合 200
附录17 导管、敷料、给药装置和输液液体的更换时间间隔 201
附录18 常用网址 202