第一部分 解剖、病理和二尖瓣病变的自然病史 2
1 二尖瓣和三尖瓣的外科解剖 2
第一部分 解剖、病理和二尖瓣病变的自然病史引言 2
心脏纤维骨架 2
二尖瓣：功能单位 5
三尖瓣：功能单位 15
总结 19
参考文献 20
2 二尖瓣疾病的病理和分型 23
引言 23
二尖瓣狭窄 23
二尖瓣狭窄的病理生理学 26
二尖瓣关闭不全 26
二尖瓣关闭不全的病理生理学 29
人造心脏瓣膜 29
人造瓣膜心内膜炎 30
结构性功能障碍 30
非结构性功能障碍 30
参考文献 30
3 慢性二尖瓣关闭不全 33
二尖瓣装置解剖学 33
慢性二尖瓣关闭不全的发病机制 34
病理生理学 35
流行病学 36
症状 37
体格检查 37
实验室检查 37
自然病史 40
二尖瓣手术适应证 40
外科考虑 42
参考文献 42
4 慢性缺血性二尖瓣关闭不全 46
引言 46
患病率和预后因素 46
缺血性二尖瓣关闭不全的发病机制 47
缺血性二尖瓣关闭不全患者的评估 49
缺血性二尖瓣关闭不全患者的治疗 51
二尖瓣手术适应证 53
参考文献 53
5 无症状性二尖瓣关闭不全：观察等待，还是早期修复引言 57
重度二尖瓣关闭不全 57
无症状重度二尖瓣关闭不全患者的预后 58
超声心动图评估 59
提高二尖瓣修复术水平的研究 61
是否有进行随机研究的必要 62
参考文献 62
第二部分 二尖瓣修复和置换技术 66
6 保留瓣下装置的二尖瓣人造瓣膜植入技术引言 66
植入人造二尖瓣膜术中保留房室襻的外科策略 68
外科技术 68
瓣环钙化 70
参考文献 71
7 如何评估和修复巴洛病二尖瓣脱垂：保留而非切除定义 73
瓣膜评估 74
手术策略 76
效果控制 79
参考文献 80
8 如何评估与修复巴洛病二尖瓣脱垂：缘对缘修复技术引言 82
缘对缘修复技术治疗巴洛病双瓣叶脱垂 83
前瓣叶脱垂缘对缘修复技术 86
交界脱垂缘对缘修复技术 86
微创入路的选择 87
缘对缘修复技术和瓣环成形术 87
双孔缘对缘修复技术及其血流动力学 88
缘对缘修复技术和功能性二尖瓣狭窄的风险性 88
参考文献 89
9 如何评估和修复巴洛病二尖瓣脱垂：人工腱索修复技术引言 90
瓣膜评估 93
手术显露 95
手术修复策略 96
参考文献 100
10 缺血性二尖瓣关闭不全 101
定义和发病机制 101
缺血性二尖瓣关闭不全的后果 102
缺血性二尖瓣关闭不全的手术治疗 104
其他手术策略 104
外科治疗结果 105
参考文献 107
11 微创二尖瓣外科学 110
引言 110
微创手术方法 110
微创入路：对技术方面考虑的比较和患者的选择 113
二尖瓣微创手术结果 114
修复技术 117
参考文献 118
12 二尖瓣狭窄 121
病因学和流行病学 121
病理学和病理生理学 121
自然病史 123
临床表现 124
体格检查和诊断检查 125
治疗 126
适应证 130
参考文献 134
第三部分 其他 140
13 心房颤动：非手术治疗 140
引言 140
病理生理学和电生理学 140
临床分型 141
药物治疗 141
一般非手术治疗策略 142
房颤的非药物治疗 147
抗血栓治疗 148
展望 149
结论 150
参考文献 150
14 心房颤动的外科消融治疗 153
引言 153
外科消融术的理论基础 153
迷宫手术 155
房颤外科消融新方法 156
左心耳 158
面临的挑战与未来的发展方向 159
结论 160
参考文献 160
15 三尖瓣关闭不全：自然病史、评估和治疗引言 164
自然病史 165
临床特点 165
三尖瓣关闭不全的评估 165
外科治疗 168
结论 171
参考文献 172
后记 175