二尖瓣外科学PDF电子书下载

第一部分 解剖、病理和二尖瓣病变的自然病史 2

1 二尖瓣和三尖瓣的外科解剖 2

第一部分 解剖、病理和二尖瓣病变的自然病史引言 2

心脏纤维骨架 2

二尖瓣：功能单位 5

三尖瓣：功能单位 15

总结 19

参考文献 20

2 二尖瓣疾病的病理和分型 23

引言 23

二尖瓣狭窄 23

二尖瓣狭窄的病理生理学 26

二尖瓣关闭不全 26

二尖瓣关闭不全的病理生理学 29

人造心脏瓣膜 29

人造瓣膜心内膜炎 30

结构性功能障碍 30

非结构性功能障碍 30

参考文献 30

3 慢性二尖瓣关闭不全 33

二尖瓣装置解剖学 33

慢性二尖瓣关闭不全的发病机制 34

病理生理学 35

流行病学 36

症状 37

体格检查 37

实验室检查 37

自然病史 40

二尖瓣手术适应证 40

外科考虑 42

参考文献 42

4 慢性缺血性二尖瓣关闭不全 46

引言 46

患病率和预后因素 46

缺血性二尖瓣关闭不全的发病机制 47

缺血性二尖瓣关闭不全患者的评估 49

缺血性二尖瓣关闭不全患者的治疗 51

二尖瓣手术适应证 53

参考文献 53

5 无症状性二尖瓣关闭不全：观察等待，还是早期修复引言 57

重度二尖瓣关闭不全 57

无症状重度二尖瓣关闭不全患者的预后 58

超声心动图评估 59

提高二尖瓣修复术水平的研究 61

是否有进行随机研究的必要 62

参考文献 62

第二部分 二尖瓣修复和置换技术 66

6 保留瓣下装置的二尖瓣人造瓣膜植入技术引言 66

植入人造二尖瓣膜术中保留房室襻的外科策略 68

外科技术 68

瓣环钙化 70

参考文献 71

7 如何评估和修复巴洛病二尖瓣脱垂：保留而非切除定义 73

瓣膜评估 74

手术策略 76

效果控制 79

参考文献 80

8 如何评估与修复巴洛病二尖瓣脱垂：缘对缘修复技术引言 82

缘对缘修复技术治疗巴洛病双瓣叶脱垂 83

前瓣叶脱垂缘对缘修复技术 86

交界脱垂缘对缘修复技术 86

微创入路的选择 87

缘对缘修复技术和瓣环成形术 87

双孔缘对缘修复技术及其血流动力学 88

缘对缘修复技术和功能性二尖瓣狭窄的风险性 88

参考文献 89

9 如何评估和修复巴洛病二尖瓣脱垂：人工腱索修复技术引言 90

瓣膜评估 93

手术显露 95

手术修复策略 96

参考文献 100

10 缺血性二尖瓣关闭不全 101

定义和发病机制 101

缺血性二尖瓣关闭不全的后果 102

缺血性二尖瓣关闭不全的手术治疗 104

其他手术策略 104

外科治疗结果 105

参考文献 107

11 微创二尖瓣外科学 110

引言 110

微创手术方法 110

微创入路：对技术方面考虑的比较和患者的选择 113

二尖瓣微创手术结果 114

修复技术 117

参考文献 118

12 二尖瓣狭窄 121

病因学和流行病学 121

病理学和病理生理学 121

自然病史 123

临床表现 124

体格检查和诊断检查 125

治疗 126

适应证 130

参考文献 134

第三部分 其他 140

13 心房颤动：非手术治疗 140

引言 140

病理生理学和电生理学 140

临床分型 141

药物治疗 141

一般非手术治疗策略 142

房颤的非药物治疗 147

抗血栓治疗 148

展望 149

结论 150

参考文献 150

14 心房颤动的外科消融治疗 153

引言 153

外科消融术的理论基础 153

迷宫手术 155

房颤外科消融新方法 156

左心耳 158

面临的挑战与未来的发展方向 159

结论 160

参考文献 160

15 三尖瓣关闭不全：自然病史、评估和治疗引言 164

自然病史 165

临床特点 165

三尖瓣关闭不全的评估 165

外科治疗 168

结论 171

参考文献 172

后记 175