第一章 导论 1
第一节 问题的提出 1
第二节 前人的研究 3
一 政府介入医疗卫生领域的理论依据 3
二 关于公共卫生支出概念的界定 4
三 公共卫生支出公平研究 5
四 公共卫生支出效益研究 7
第三节 公共卫生支出的分析框架 10
一 公共支出分析的主要内容 10
二 公共支出分析的基本框架 11
三 世界银行对公共卫生支出分析的基本方法 14
四 公共卫生支出的分析框架 16
第四节 数据来源 17
第二章 公共卫生支出的理论基础 18
第一节 公共卫生支出的几个相关概念 18
一 什么是卫生 18
二 什么是公共卫生 19
三 什么是医疗卫生 23
四 什么是医疗保险 24
五 公共卫生支出的概念界定 27
第二节 公共卫生支出的财政理论 29
一 公共产品理论 30
二 公共卫生服务的提供方式 37
三 公共卫生服务提供的政府分工 42
第三节 人力资本理论 50
一 人力资本理论综述 50
二 健康投资:一种重要的人力资本 53
第三章 我国公共卫生支出的规模与结构分析 56
第一节 公共卫生支出规模、增长和变化趋势 56
一 衡量公共卫生支出规模和增长的指标 56
二 我国公共卫生支出规模和增长的实证分析 57
第二节 公共卫生支出结构分析 74
一 公共卫生支出的使用结构 75
二 公共卫生支出的分配结构 81
三 公共卫生支出的各级政府负担结构 85
第三节 公共卫生支出的总量和结构评价 87
一 总量评价 87
二 结构评价 92
第四章 我国公共卫生支出的公平分析 101
第一节 公共卫生支出公平的理论分析 101
一 评价公共卫生支出公平的两个准则 101
二 公共卫生财政公平 104
第二节 我国公共卫生支出公平的度量方法 106
一 洛伦茨曲线 106
二 基尼系数 107
三 泰尔指数法 108
第三节 我国公共卫生支出公平的实证分析 111
一 几个需要说明的问题 111
二 我国公共卫生支出公平性的实证分析 112
第四节 我国公共卫生支出不公平的原因简析 122
一 经济发展水平的差异是导致公共卫生支出分布不平衡的根本原因 123
二 政府公共卫生支出责任的缺失 123
三 公共卫生财政体制的缺陷 125
四 公共卫生转移支付制度的障碍 127
第五章 我国公共卫生支出的效率和效益分析 133
第一节 公共卫生支出产出的界定 133
第二节 公共卫生支出效率和效益分析的理论框架 135
一 效率分析 135
二 公共卫生支出的效益分析 139
第三节 我国公共卫生支出效率和效益实证分析 143
一 我国公共卫生支出的效率分析 143
二 我国公共卫生支出的效益分析 151
三 我国公共卫生支出缺乏效率的原因分析 158
第六章 结论及改革措施 162
第一节 我国公共卫生支出分析的主要结论 162
一 公共卫生支出的资源配置方式不合理 162
二 公共卫生支出总量短缺 163
三 公共卫生支出结构失衡 163
四 公共卫生支出的分配不公平状况有明显改善 164
五 公共卫生支出的效率有待提高 165
第二节 我国公共卫生支出改革应坚持的指导原则 165
一 在公共卫生支出领域应坚持政府责任“到位”而不“越位”原则 165
二 坚持实现基本公共卫生服务均等化原则 167
三 在公共卫生支出领域必须坚持财政补贴的“国民待遇”原则 167
四 在公共卫生支出领域坚持“注重公平,兼顾效率”的分配原则 168
第三节 改革构想 169
一 完善财政体制,建立以政府为主导的公共卫生支出机制 169
二 建立合理有效的公共卫生投入保障机制,解决公共卫生支出总量不足 172
三 完善农村公共卫生财政保障机制建设,解决公共卫生支出的城乡结构偏差问题 179
四 完善转移支付制度,解决公共卫生支出的地区差异 186
五 进行预算体制改革,提高公共卫生支出的配置效率 192
六 配套措施 196
参考文献 200
后记 210