第1章 影响心电图的技术因素 1
（一）心电图阻尼情况 1
（二）阻尼过大的心电图表现 1
（三）肌颤干扰 2
（四）外界干扰 3
（五）导联松脱或断离 3
（六）基线漂移（一） 4
（七）基线漂移（二） 4
（八）交流电干扰 4
（九）走纸不匀 5
（十）停机伪差 5
（十一）肢体活动对基线的影响 5
第2章 窦性心律失常心电图表现 6
案例1：窦性心律 6
案例2：窦性心动过速 7
案例3：显著窦性心动过缓 8
案例4：显著窦性心动过缓十T波低平 9
案例5：窦性心律不齐（一） 10
案例6：窦性心律不齐（二） 11
案例7：窦性心律不齐（三） 12
案例8：窦性心动过缓伴不齐 13
案例9：冠状窦性心律（一） 14
案例10：冠状窦性心律（二） 15
案例11：冠状窦性心律（三） 16
案例12：左心房心律 17
案例13：窦房结-交界区游走性心律伴不齐 18
案例14：窦内游走性心律伴不齐+偶发交界性期前收缩+心肌损伤 19
案例15：左右手反接 20
案例16：右位心 21
案例17：右位心+左心室肥厚伴劳损 22
案例18：右位心+右心房大+右心室肥厚 23
案例19：早期复极综合征（一） 24
案例20：早期复极综合征（二） 25
案例21：肢导低电压 26
案例22：窦性心动过速+肢导低电压+偶发房性期前收缩（一） 27
案例23：窦性心动过速+肢导低电压+偶发房性期前收缩（二） 28
案例24：胸导低电压 29
案例25：低电压+心肌损伤 30
案例26：心肌损伤（一） 31
案例27：心肌损伤（二） 32
案例28：窦性心动过速+心肌损伤 33
案例29：异常Q波 34
案例30：异常Q波+心肌损伤 35
第3章 异位心律心电图表现 36
案例31：交界性逸搏心律 36
案例32：交界性逸搏心律+心肌损伤（一） 37
案例33：交界性逸搏心律+心肌损伤（二） 38
案例34：非阵发性交界性心动过速+完全性左束支阻滞 39
案例35：非阵发性交界性心动过速+频发室性期前收缩（间位性、成对） 40
案例36：窦性心动过缓伴不齐+交界性逸搏+多发房性期前收缩+心肌损伤 41
案例37：交界性逸搏-室性期前收缩二联律+心肌损伤（一） 42
案例38：交界性逸搏-室性期前收缩二联律+心肌损伤（二） 43
案例39：窦性心动过缓伴不齐+交界性逸搏心律+不完全性房室干扰性分离 44
案例40：交界性逸搏心律+高血钾+Q-T间期延长+心肌损伤 45
案例41：非阵发性交界性心动过速+不完全性干扰性房室分离 46
案例42：U波异常 47
案例43：窦性停搏+交界性逸搏+心肌损伤 48
案例44：窦性停搏+交界性逸搏（一） 49
案例45：窦性停搏+交界性逸搏（二） 50
案例46：室性并行心律（一） 51
案例47：室性并行心律（二） 52
案例48：阵发性室上性心动过速（一） 53
案例49：阵发性室上性心动过速（二） 54
案例50：阵发性室上性心动过速+心肌损伤 55
案例51：阵发性房性心动过速呈2：1下传 56
案例52：非阵发性交界性心动过速+肢导低电压 57
案例53：非阵发性室性心动过速（一） 58
案例54：多发室性期前收缩（连发）+短阵室性心动过速+肢导低电压+心肌损伤 59
案例55：阵发性房性心动过速+阵发性室性心动过速+心肌损伤 60
案例56：阵发性室上性心动过速+心肌损伤（一） 61
案例57：阵发性室上性心动过速+心肌损伤（二） 62
案例58：阵发性室性心动过速（一） 63
案例59：阵发性室性心动过速（二） 64
案例60：阵发性室上性心动过速+心肌损伤（三） 65
案例61：阵发性室上性心动过速伴室内阻滞+心肌损伤 66
案例62：非阵发性室性心动过速（二） 67
案例63：心电活动消失（一） 68
案例64：心电活动消失（二） 69
第4章 心房、心室肥厚心电图表现 70
案例65：一度房室阻滞+左心房大+肢导低电压 70
案例66：右心房大 71
案例67：右心房大+心肌损伤 72
案例68：右心房大+右心室肥厚+左心室高电压 73
案例69：左心房大+右心房大 74
案例70：左心室高电压 75
案例71：窦性心动过缓伴不齐+交界性逸搏+左心室高电压+心肌损伤 76
案例72：左心室高电压+心肌损伤 77
案例73：左心室肥厚伴劳损+U波异常 78
案例74：窦性心动过缓+左心室肥厚伴劳损 79
案例75：左心室肥厚伴劳损 80
案例76：左心室肥厚+偶发室性期前收缩+U波异常 81
案例77：窦性心动过速+右心房大+右心室肥厚 82
案例78：右心室肥厚 83
案例79：右心室肥厚伴劳损 84
案例80：右心房大+右心室肥厚+心肌损伤 85
案例81：右心房大+右心室肥厚 86
案例82：窦性心动过速+右心房大+左心室肥厚 87
案例83：双侧心室肥厚+左前分支阻滞 88
案例84：右心房大+双侧心室肥厚+完全性右束支阻滞 89
案例85：双侧心室肥厚伴劳损+右心房大+完全性右束支阻滞+左前分支阻滞 90
第5章 期前收缩心电图表现 91
案例86：偶发间位性房性期前收缩 91
案例87：窦性心动过速+肢导低电压+偶发房性期前收缩 92
案例88：偶发房性期前收缩呈连发 93
案例89：偶发间位性房性期前收缩伴室内差性异传导 94
案例90：频发房性期前收缩呈二联律 95
案例91：频发房性期前收缩呈三联律 96
案例92：短阵房性心动过速 97
案例93：房性及交界性逸搏+偶发房性期前收缩 98
案例94：频发交界性期前收缩呈三联律+左心室肥厚 99
案例95：室性逸搏心律+偶发室性期前收缩 100
案例96：室性逸搏+心肌损伤 101
案例97：偶发室性期前收缩呈连发+短阵房性心动过速伴室内差异性传导 102
案例98：偶发室性期前收缩（一） 103
案例99：偶发室性期前收缩（二） 104
案例100：多发室性期前收缩呈间位性 105
案例101：频发室性期前收缩呈二联律 106
案例102：频发室性期前收缩（双源）+左心室肥厚伴劳损 107
案例103：频发室性期前收缩呈二联律+心肌损伤 108
案例104：频发室性期前收缩呈三联律（一） 109
案例105：频发室性期前收缩呈三联律（二） 109
案例106：频发室性期前收缩呈三联律（三） 110
第6章 心肌梗死心电图表现 111
案例107：左心房心律+急性前间壁心肌梗死 111
案例108：急性前间壁心肌梗死 112
案例109：陈旧性前间壁心肌梗死 113
案例110：急性前壁心肌梗死 114
案例111：窦性心律不齐+急性前壁心肌梗死+左前分支阻滞 115
案例112：窦性心动过缓+急性前壁心肌梗死 116
案例113：非阵发性交界性心动过速+陈旧性前壁心肌梗死+左心室肥厚 117
案例114：急性前壁心肌梗死+频发室性期前收缩呈三联律 118
案例115：急性广泛前壁心肌梗死+肢导低电压 119
案例116：窦性心动过缓+急性高侧壁心肌梗死 120
案例117：急性高侧壁心肌梗死+左心房大 121
案例118：急性超急期下壁心肌梗死不除外 122
案例119：窦性心律不齐+急性下壁心肌梗死 123
案例120：陈旧性下壁心肌梗死 124
案例121：急性下壁、后壁心肌梗死+肢导低电压 125
案例122：急性下壁、后壁心肌梗死+一度房室阻滞 126
案例123：窦性心动过速+急性前壁、右心室心肌梗死 127
案例124：急性后壁心肌梗死 128
案例125：陈旧性后壁心肌梗死 129
案例126：急性高侧壁、前侧壁心肌梗死 130
案例127：陈旧性高侧壁、前侧壁心肌梗死 131
案例128：窦性心律不齐+陈旧性高侧壁心肌梗死+左心室高电压 132
第7章 心房扑动、心房颤动心电图表现 133
案例129：心房扑动（2：1下传） 133
案例130：心房扑动（3：1下传）（一） 134
案例131：心房扑动（3：1下传）（二） 135
案例132：心房颤动 136
案例133：心房扑动（2：1～3：1下传）（一） 137
案例134：心房扑动（2：1～3：1下传）（二） 138
案例135：心房扑动（2：1～4：1下传） 139
案例136：心房颤动+完全性左束支阻滞（一） 140
案例137：心房颤动+完全性左束支阻滞（二） 141
案例138：心房颤动+室内阻滞 142
案例139：心房颤动+右心室肥厚伴劳损+完全性右束支阻滞 143
案例140：心房颤动伴长R-R间期+左前分支阻滞 144
案例141：心房颤动伴二度房室阻滞+左心室肥厚伴劳损（一） 145
案例142：心房颤动伴二度房室阻滞+左心室肥厚伴劳损（二） 146
案例143：心房颤动伴二度房室阻滞 147
案例144：心房颤动伴三度房室阻滞+心肌损伤 148
案例145：心房颤动伴三度房室阻滞 149
案例146：心房颤动+预激综合征（A型） 150
案例147：心室扑动（一） 151
案例148：心室扑动（二） 151
案例149：心室颤动（一） 152
案例150：心室颤动（二） 152
第8章 房室阻滞心电图表现 153
案例151：一度房室阻滞（一） 153
案例152：一度房室阻滞（二） 154
案例153：一度房室阻滞（三） 155
案例154：窦性心动过缓+一度房室阻滞+室内阻滞+心肌损伤 156
案例155：一度房室阻滞+完全性右束支阻滞+左前分支阻滞（一） 157
案例156：一度房室阻滞+完全性右束支阻滞+左前分支阻滞（二） 158
案例157：一度房室阻滞+左前分支阻滞 159
案例158：二度Ⅰ型房室阻滞（一） 160
案例159：二度Ⅰ型房室阻滞（二） 160
案例160：二度Ⅰ型房室阻滞（三） 161
案例161：二度Ⅰ型房室阻滞+心肌损伤 162
案例162：二度Ⅰ型房室阻滞（2：1～3：1下传） 163
案例163：二度Ⅱ型房室阻滞（2：1～3：1下传） 164
案例164：二度Ⅱ型房室阻滞 165
案例165：二度Ⅱ型窦房阻滞+一度房室阻滞 166
案例166：二度Ⅱ型窦房阻滞+二度Ⅰ型房室阻滞 167
案例167：窦性心律不齐+三度房室阻滞 168
案例168：窦性心律不齐+三度房室阻滞+不完全性右束支阻滞+心肌损伤 169
案例169：三度房室阻滞+室性逸搏心律+左前分支阻滞 170
案例170：左前分支阻滞 171
案例171：三度房室阻滞+多发室性期前收缩 171
案例172：高度房室阻滞 172
第9章 束支阻滞心电图表现 173
案例173：窦性心动过缓+室上嵴正常变异 173
案例174：室上嵴正常变异+左心室高电压 174
案例175：不完全性右束支阻滞 175
案例176：不完全性右束支阻滞+心肌损伤 176
案例177：窦性心动过速+不完全性右束支阻滞+心肌损伤+偶发室性期前收缩 177
案例178：不完全性右束支阻滞+心肌损伤+胸导低电压 178
案例179：窦性心动过缓+完全性右束支阻滞 179
案例180：完全性右束支阻滞 180
案例181：完全性左束支阻滞（一） 181
案例182：完全性左束支阻滞（二） 182
案例183：完全性左束支阻滞（三） 183
案例184：窦性心动过缓+完全性左束支阻滞 184
案例185：窦性心动过缓+左前分支阻滞+不完全性右束支阻滞 185
案例186：左后分支阻滞+心肌损伤 186
第10章 预激综合征心电图表现 187
案例187：L-G-L综合征（一） 187
案例188：L-G-L综合征（二） 188
案例189：预激综合征（A型）（一） 189
案例190：预激综合征（A型）（二） 190
案例191：预激综合征（A型）（三） 191
案例192：预激综合征（A型）（四） 192
案例193：预激综合征（B型）+左前分支阻滞 193
案例194：预激综合征（B型） 194
案例195：预激综合征（B型）+左前分支阻滞 195
案例196：预激综合征（B型）+右心房大 196
案例197：预激综合征（C型）+左前分支阻滞 197
案例198：窦性心动过缓伴不齐+预激综合征（C型） 198
案例199：交替性预激综合征 199
第11章 电解质、平板运动及药物试验心电图表现 200
案例200：窦性心动过速+高血钾+心肌损伤 200
案例201：高血钾+室性自搏性心动过速（窦-室传导） 201
案例202：高血钾+室性自搏性心动过速（窦-室传导）+交界性期前收缩 202
案例203：高血钾+低血钙 203
案例204：低血钾+心肌损伤（一） 204
案例205：低血钾+心肌损伤（二） 205
案例206：低血钙（一） 206
案例207：低血钙（二） 207
案例208：平板运动试验：阴性 208
案例209：平板运动试验：可疑阳性 209
案例210：平板运动试验：阳性 210
案例211：阿托品试验：阴性 211
案例212：阿托品试验：阳性 212
案例213：心得安试验：阴性 213
案例214：心得安试验：阳性 214
第12章 起搏器心电图表现 215
案例215：心房起搏心律+起搏器感知、起搏功能良好 215
案例216：心房起搏心律+左心室肥厚+起搏器感知、起搏功能良好（一） 216
案例217：心房起搏心律+左心室肥厚+起搏器感知、起搏功能良好（二） 217
案例218：窦性+起搏心律+起搏器感知、起搏功能良好 218
案例219：心室起搏心律+起搏器感知、起搏功能良好（一） 219
案例220：心室起搏心律+起搏器感知、起搏功能良好（二） 220
案例221：窦性+起搏心律+多发室性期前收缩+心肌损伤+起搏器感知、起搏功能良好 221
案例222：异位+起搏心律+心房颤动+右心室肥大+左前分支阻滞+心房感知起搏功能良好、心室感知起搏功能不良 222
案例223：异位+心室起搏心律+心房颤动+起搏器感知、起搏功能良好 223
案例224：异位心律+非阵发性交界性心动过速+完全性右束支阻滞+左前分支阻滞+频发室性期前收缩呈二联律+起搏器感知、起搏功能良好 224
案例225：异位心律+非阵发性交界性心动过速+完全性右束支阻滞+左前分支阻滞+起搏器感知、起搏功能不良 225
案例226：异位+起搏心律+心室起搏-室上性期前收缩呈二联律+起搏器感知、起搏功能良好 226
附录A自R-R间隔推算心率 227
附录B自导联Ⅰ、Ⅲ QRS波测定心电轴 228
附录C Q-T间期的正常值及最高值 229
附录D不同心率时Q-T间期的正常值 230
附录E急性心肌梗死的定位诊断 231