目 录 1
第一章概述 1
第一节脑脊液的研究概况 1
脑旋毛虫病 2 3 3
第二节研究脑脊液的意义 3
第二章脑脊液动力系统的解剖学基础 7
第一节脑膜及其间的腔隙 7
第二节脊膜及其间的腔隙 13
第三节脑室系统 15
第四节脑血管 19
第五节中枢神经系统血管周围间隙 20
第三章脑脊液的生成、循环、吸收与功能 23
第一节脑脊液的生成 23
第二节脑脊液的吸收 26
第三节脑脊液的循环 28
第四节脑脊液的功能 32
第四章 中枢神经系统的防御屏障 34
第一节血-脑脊液屏障 35
第二节血-脑屏障 38
第三节脑-脑脊液屏障 45
第五章脑脊液的采集及其意外的处理 47
第一节腰椎穿刺术 47
第二节小脑延髓池穿刺术 63
第三节复合穿刺术 66
第六章脑脊液的物理性质及其临床意义 68
第一节量 68
第二节外观 69
第三节压力 74
第七章脑脊液的化学成分及其临床意义 89
第一节氢离子浓度 91
第二节二氧化碳结合力 92
第三节乳酸 93
第四节非蛋白氮 95
第五节氨基酸 96
第六节蛋白质 102
第七节糖 121
第八节脂质和类脂质(胆固醇) 124
第九节丙酮酸 126
第十节脑胺 126
第十一节激素 127
第十二节组织酶 128
第十三节维生素B12和叶酸 132
第十四节氯化物——氯和钠 132
第十五节钾 133
第十六节磷 134
第十七节铁 134
第十八节钙 134
第十九节镁 135
第二十节溴 136
第二十一节铜、铅及其他 137
第八章脑脊液的细胞学 140
第一节细胞计数 140
第二节细胞分类计数 145
第九章脑脊液中病原微生物的检验 152
第一节概述 152
第二节脑脊液中的细菌检验 153
第三节脑脊液中的病毒检验 157
第十章中枢神经系统病毒性感染的脑脊液改变 163
第一节概述 163
第二节无菌性脑膜炎 166
第三节肠道病毒感染 168
脊髓灰质炎 168
ECHO病毒感染 170
Coxsackie病毒感染 170
第四节流行性乙型脑炎 171
第五节其他 176
森林脑炎 176
流行性腮腺炎的中枢神经系统并发症 176
单纯疱疹性脑炎 177
带状疱疹性脑脊髓炎 178
狂犬病和抗狂犬病疫苗所致中枢神经系统损害 178
流行性出血热的中枢神经系统损害 179
淋巴细胞脉络丛脑膜炎 179
脑型传染性单核细胞增多症 180
病毒性肝炎的中枢神经系统损害 180
亚急性硬化性全脑炎 181
麻疹脑炎 181
种痘后脑病 181
风疹脑炎 181
散发性脑炎 182
第十一章 中枢神经系统细菌性感染的脑脊液改变 184
第一节概述 184
第二节流行性脑脊髓膜炎 191
第三节肺炎球菌脑膜炎 198
第四节流感嗜血杆菌脑膜炎 200
第五节结核性脑膜炎 201
第六节其他 208
金黄色葡萄球菌败血症与脑膜炎 208
绿脓杆菌脑膜炎 209
单核细胞增多性Lister氏菌脑膜炎 209
链球菌脑膜炎 209
大肠杆菌脑膜炎 210
伤寒的中枢神经系统损害 211
细菌性痢疾的中枢神经系统损害 211
百日咳脑病 211
白喉的神经损害 211
鼠疫杆菌脑膜炎 211
神经型布氏杆菌病 212
脑脓肿及脊髓硬膜外脓肿 213
炭疽杆菌脑膜炎 213
第十二章 中枢神经系统螺旋体感染的脑脊液改变 217
第一节钩端螺旋体病 217
第二节神经梅毒 220
第十三章 中枢神经系统真菌感染的脑脊液改变 224
新隐球菌脑膜炎 224
念珠菌脑膜炎 226
放线菌病脑-脊髓脓肿型 227
奴卡氏菌病脑型 227
毛霉菌脑炎 228
稻笰状菌脑膜炎 228
组织胞浆菌脑膜炎 228
孢子丝菌脑膜炎及脑膜脑炎 229
球孢子菌脑膜炎 229
第十四章 中枢神经系统寄生虫病的脑脊液改变 231
中枢神经系统血吸虫病 231
脑型肺吸虫病 232
脑囊虫病 233
脑型疟疾 233
弓型体病 234
第十五章脑血管意外的脑脊液改变 235
第一节概述 235
第二节脑出血 237
第三节蛛网膜下腔出血 238
脑血栓形成 240
颅内动脉瘤 240
第四节其他 240
高血压脑病 240
脑血管畸形并发颅内出血 240
脑栓塞 241
第十六章颅脑损伤的脑脊液改变 244
第一节腰穿和其他诊断技术 244
第二节颅脑损伤的脑脊液改变 246
脑震荡 246
脑挫裂伤 246
硬脑膜外出血 246
硬脑膜下出血 246
自发性硬脊膜外血肿 247
颅脑手术后脑脊液表现 247
颅底骨折、脑脊液漏 247
蛛网膜下腔出血 247
第十七章 中枢神经系统肿瘤的脑脊液改变 249
第一节概述 249
第二节中枢神经系统各种肿瘤的脑脊液改变 253
额叶肿瘤 253
颞叶肿瘤 253
顶叶肿瘤 253
桥脑小脑角肿瘤 254
脑室肿瘤 254
鞍区肿瘤 255
脑干肿瘤 255
脑膜瘤 256
椎管肿瘤 256
转移性肿瘤 256
第十八章其他疾病的脑脊液改变 259
第一节其他神经与精神病的脑脊液改变 259
癫痫 259
格-巴氏综合征 259
蛛网膜下腔阻滞综合征 260
脊髓蛛网膜炎 260
急性脑病 261
精神分裂症 261
脊髓空洞症 261
急性非化脓性脊髓炎 261
第二节内分泌系统疾病的脑脊液改变 262
糖尿病及糖尿病性神经病 263
甲状旁腺功能亢进症 263
特发性甲状旁腺功能减退症 263
甲状腺功能减退症 263
柯兴氏综合征 264
急性肾上腺皮质功能衰竭 264
第三节结缔组织疾病的脑脊液改变 264
全身性红斑狼疮 264
结节性多动脉炎 265
皮肌炎与多发性肌炎 265
Sj?gren氏综合征 265
风湿热 265
第四节血液病的脑脊液改变 266
中枢神经系统白血病 266
恶性贫血 269
肾炎 269
第五节泌尿系统疾病的脑脊液改变 269
恶性淋巴瘤 269
尿毒症 269
婴儿型急性分化性组织细胞增生症 269
巨球蛋白血症 269
血栓性血小板减少性紫癜 269
异常血红蛋白症 269
人工透析 270
第六节妊娠合并神经系统疾患的脑脊液改变 270
第七节流行性眼炎的脑脊液改变 270
第十九章脑脊液检验报告单的分析方法 272
第二十章脑脊液腔的诊疗性技术 294
第一节鞘内注射术 294
第二节脑脊液引流术 304
第三节侧脑室穿刺术 306
第四节硬脑膜下穿刺术 307
第五节经眶穿刺 308
第六节气脑造影 309