第一章 甲状腺 1
概述 1
第一篇 内分泌系统 1
甲状腺肿大 2
甲状腺腺叶大小不对称或仅单侧显影 3
甲状腺显影不清、摄取减低 3
无功能甲状腺结节--“凉”结节或“冷”结节 5
甲状腺“热”结节 6
多结节性甲状腺肿 7
正常组织以外的异常放射性分布 8
一叶甲状腺不显像 8
131I/123I全身显像搜寻甲状腺癌转移灶 10
甲状腺浓聚高锝酸盐优于放射性碘 11
甲状腺浓聚放射性碘优于高锝酸盐 12
第二章 甲状旁腺显像 13
相减技术后颈部或纵隔内的201T1单发浓聚灶 13
相减技术后颈部或纵隔内的多发性201T1浓聚灶 14
相减技术后颈部或纵隔内无201T1浓聚灶 14
99mTc-MIBI早期、延迟甲状旁腺显影 15
肾上腺髓质单个浓聚灶 16
双侧肾上腺髓质显影 16
第三章 肾上腺髓质显像 16
双侧肾上腺髓质不显影 17
肾上腺髓质外的放射性浓聚 18
第四章 肾上腺皮质显像 20
双侧肾上腺皮质显影对称(未使用地赛米松) 20
双侧肾上腺皮质显影不对称(未使用地赛米松) 21
肾上腺皮质单侧显影(未使用地赛米松) 21
双侧肾上腺皮质不显影或显影不清(未使用地塞米松) 22
地塞米松抑制后，双侧肾上腺皮质仍呈对称性摄取 23
地塞米松抑制后，肾上腺皮质单侧或不对称摄取 23
肾上腺外的异常摄取 24
地塞米松抑制后，肾上腺皮质双侧不摄取或摄取减低 24
第二篇 中枢神经系统 25
第五章 脑血流灌注显像 25
局灶性放射性摄取减低：单一或多发病灶 25
脑实质不摄取放射性物质 27
脑实质局部摄取增加 27
交叉性失联络现象 28
负荷状态下局部摄取减低 29
第六章 放射性核素脑血管造影 30
单侧脑血流降低 30
双侧脑血流降低 31
早期相脑血流增加、加速 32
晚期相脑血流增加或加速 33
脑血管造影各时相血流异常增加 34
“热鼻症” 35
颈静脉反流 35
颈部局灶性放射性增加 36
血流降低，但脑静态显像正常 37
血流增加，但脑静态显像正常 38
第七章 脑静态显像 39
孤立病灶摄取 39
多个病灶摄取 41
弥漫性摄取增加 42
病灶周围局灶性摄取增加 43
单侧病变跨越中线侵入对侧或脑室中线两侧对称性浓聚 44
侧脑室内放射性浓聚 45
放射性核素摄取异常减低 46
引起脑静态显像未能显示阳性病灶的原因 46
引起脑静态显像假阳性的原因 48
中枢神经系统摄取骨显像剂 48
第三篇 心血管系统 51
第八章 心肌灌注断层显像 51
概述 51
负荷和静息状态心肌显像局部放射性分布减低 52
负荷状态放射性分布减低，再分布或静息状态有放射性填充 53
负荷状态和再分布状态放射性分布减低，24h后正常 54
负荷状态正常，再分布或静息状态有放射性分布减低(反相再分布) 54
负荷状态左心室灌注整体降低，静息状态正常 55
静息状态左心室整体放射性分布减低 55
左心室放射性异常浓聚：局灶性 56
左心室放射性异常浓聚：左心室室壁弥漫性增厚 57
左心室心腔扩大，心肌变薄 58
左心室重构 59
左心室以外的放射性异常摄取：右心室显影，右心室游离壁增厚小于左心室 60
左心室以外的放射性异常摄取：右心室显影，右心室游离壁增厚大于或等于左心室 61
左心室以外的放射性异常摄取：心肌显像肺弥漫性摄取201T1增加 62
左心室以外的放射性异常摄取：胸部灶性异常放射性摄取 63
第九章 心血管核素造影 64
心血管核素造影正常图像 64
左心室扩大，右心室正常 66
左、右心室同时扩大 67
右心室扩大，左心室正常 67
双侧心房扩大，心室正常或缩小 68
所有心房、心室都扩张 68
左心房扩张 68
左心房充盈缺损 69
左心室充盈缺损 69
右心房扩张 69
右心室充盈缺损 70
右心房充盈缺损 70
心腔周围充盈缺损 70
异常室壁运动：左心室局部室壁运动减弱 71
异常室壁运动：左心室游离壁反向搏动 72
异常室壁运动：心室间隔反向搏动 72
异常室壁运动：左心室壁运动不同步 73
异常室壁运动：药物介入引起室壁运动减弱 73
异常室壁运动：右心室游离壁运动减弱 73
异常室壁运动：运动试验引起室壁运动减弱 74
定量分析：左心室EF降低 74
定量分析：右心室EF降低 75
定量分析：左、右心室EF同时降低 75
定量分析：左心室EF增加 75
定量分析：冷加压试验左心室EF降低 76
定量分析：运动负荷试验左心室EF降低 76
定量分析：运动负荷试验右心室EF降低 77
体内法或体外法使用高锝酸盐标记红细胞时标记率较低 77
首次通过法显像时的异常时相：左心室显影过早 78
首次通过法显像时大血管的异常形态 79
首次通过法显像时的异常时相：血管、肺和心腔出现时相异常 79
第十章 99mTc标记焦磷酸(PYP)心肌梗死显像 81
心肌局部摄取99mTc-PYP 81
99mTc-PYP心肌梗死显像中非心脏原因的伪影 82
心肌弥漫性摄取99mTc-PYP 83
99mTc-PYP心肌梗死显像中的“炸面圈”样改变 83
第十一章 放射性核素标记抗肌球蛋白单克隆抗体心肌坏死显像 85
抗肌球蛋白心肌局部摄取增加 85
心肌广泛性抗肌球蛋白摄取增加 86
第十二章 18F-FDG心肌显像 88
正常18F-FDG影像 88
心肌血流灌注及18F-FDG摄取均减低 89
心肌血流灌注减低，18F-FDG摄取增加 89
心肌血流灌注正常或减低，18F-FDG摄取减低更明显 90
心肌18F-FDG摄取弥漫性减低 90
正常心肌18F-FDG摄取不均匀 91
第十三章 123I-MIBG心肌显像 92
正常123I-MIBG心肌显像 92
心肌摄取123I-MIBG广泛减低 93
心肌局灶性摄取123I-MIBG减低 93
心肌123I-MIBG摄取正常，洗脱加速 94
心肌123I-MIBG摄取减低，洗脱加速 94
正常心肌核素标记脂肪酸显像 96
第十四章 脂肪酸心肌代谢显像 96
心肌摄取脂肪酸减低 97
心肌血流灌注降低而仍摄取脂肪酸制剂 98
第十五章 核素大血管显像 99
放射性核素动脉显像：动脉影局部增宽 99
放射性核素动脉显像：动脉闭塞或狭窄 99
放射性核素静脉造影：静脉狭窄或中断 100
放射性核素静脉造影：静脉局部浓聚放射性 101
放射性核素静脉造影：静脉位置异常 101
静脉血流动力学测定 101
血栓的测定和显像 102
大血管的血流方式和形态异常 103
动脉粥样硬化显像 103
第四篇 消化系统 105
第十六章 唾液腺显像 105
唾液腺显像的正常表现 105
唾液腺显像中的假阴性 106
唾液腺摄取增加 106
单侧唾液腺不摄取或局部摄取减低 107
单侧或双侧唾液腺弥漫性摄取减低 108
双侧唾液腺不显影 109
异常唾液腺引流 109
食管通过延迟 111
第十七章 食管通过和胃食管反流显像 111
概述 111
胃食管反流 112
第十八章 胃排空显像和功能测定 113
胃排空显像的正常值 113
胃排空延迟 113
胃排空加速 114
第十九章 高碍酸盐的胃粘膜摄取和异位胃组织检测 116
概述 116
胃粘膜异位显像 117
胃摄取高碍酸盐异常 117
引起异位胃粘膜显像假阳性和假阴性的各种原因 118
第二十章 消化道出血显像 120
概述 120
消化道出血的病因 121
引起异位消化道出血显像假阳性的各种原因 122
第二十一章 肝胆动态显像 124
肝胆影像的特点 124
胆囊持续不显影，伴正常胆道排泄 125
胆囊延迟显影(超过1h) 126
肠道放射性延迟出现 127
肠道不显影(超过24h) 128
肝影显示模糊 129
胆囊影巨大 131
胆囊收缩功能低下 131
胆总管扩张 132
肝影持续不消退 133
肝胆系和肠道外的肝胆放射性药物浓聚 134
肝胶体显像局部稀疏占位而肝胆显像活性正常或增加 136
肝胶体显像正常而肝胆显像活性降低 137
肝胆显像剂和胶体显像剂均呈局灶性摄取增加 137
第二十二章 肝血流灌注和肝血池显像 138
正常肝血流、血池显像 138
肝血流灌注过早 139
肝局部血流减少或缺如，肝血池显像仍呈冷区，血池显像相匹配 140
肝局部动脉血流无明显增高而平衡相呈过度充盈，血池显像不匹配 141
第二十三章 肝胶体显像 143
肝胶体显像的特点 143
肝肿大 144
肝影缩小 145
肝内放射性分布弥漫性稀疏 146
肝区单个局灶性缺损 147
肝内多发性缺损 149
儿科病人肝内放射性稀疏或缺损 151
肝局部摄取放射性胶体增加 151
肝胶体显像肺弥漫摄取放射性胶体 152
肝胶体显像时肾脏摄取放射性胶体 153
第五篇 呼吸系统 155
第二十四章 肺灌注显像 155
一侧肺或几乎全肺灌注缺损 155
先天性心脏病引起的肺灌注缺损 156
肺节段性放射性灌注缺损 158
肺灌注显像小的缺损 159
肺灌注显像肺实质局灶性摄取增加 160
裂纹症 160
纵隔增宽 161
肺灌注显像时其他器官异常显影 162
氙/氪通气显像：局部放射性滞留 163
第二十五章 肺通气显像 163
肺通气显像时肺外的133Xe浓聚 164
放射性气溶胶痛气显像：中央型沉积 164
放射性气溶胶痛气显像：边缘型沉积 165
放射性气溶胶痛气显像：混合型沉积 165
放射性气溶胶痛气显像：局部放射性减低和缺损 166
放射性气溶胶痛气显像：肺以外的放射性分布 167
第二十六章 肺通气与灌注显像的匹配与不匹配 168
通气正常而灌注低下 168
灌注正常而通气异常 169
通气异常灌注低下 171
引起肺灌注、通气显像伪影的主要因素 171
单侧肾血流灌注降低或缺损 173
第六篇 泌尿生殖系统 173
双侧肾血流灌注降低或缺如 174
双肾摄取放射性药物减低 175
一侧肾摄取放射性药物减低 176
单侧肾显影 176
双侧肾影增大 177
单侧肾脏增大 178
单侧肾脏缩小 179
双肾影缩小 180
肾实质单个占位性病变 180
肾实质多个占位性病变 181
肾影消退缓慢 182
第二十八章 移植肾显像 184
移植肾不显影 184
移植肾摄取减低 185
移植肾内放射性分布不均匀 186
肾盏、肾盂、输尿管扩张并淤积放射性 187
移植肾周围呈放射性透亮区 188
移植肾浓聚99mTc-硫胶体 188
移植肾摄取67Ga异常 189
第二十九章 阴囊、睾丸显像 190
单侧睾丸放射性减低 190
单侧睾丸放射性增加 191
睾丸显像的牛眼征 191
第三十章 骨显像 193
单个异常放射性浓聚灶 193
第七篇 骨骼系统 193
多发性异常放射性浓聚灶 196
骨影增浓(超级显像) 198
“闪烁”现象 199
全身骨摄取普遍减低 200
骨显像中的“冷区” 201
骨显像中放射性异常浓聚灶与异常缺损区共存 203
双下肢对称性摄取骨显像剂增加 204
身体各部位骨骼摄取骨显像剂异常增加 205
代谢性骨病引起的全身骨骼摄取增加 216
人工关节(髋关节或膝关节)周围局限性放射性摄取增加 218
股骨头局部放射性缺损 219
儿童四肢骨局部弥漫性放射性增加 219
儿童骨显像的局限性放射性缺损区 220
与下肢疼痛相关的下肢局部放射性摄取增加 221
三相骨显像早期灌注或血池显像肢体不对称性摄取增加 222
灌注相四肢放射性局部或弥漫性减低 223
与病理性骨折有关的异常放射性浓聚区 223
非骨组织摄取骨显像剂 225
骨显像呈阳性改变而X线检查没有明显改变 243
X线检查发现阳性体征而骨显像阴性 244
骨显像阳性，67Ga显像未发现骨骼病变 245
骨显像阴性，骨骼病灶浓聚67Ga 246
骨显像阴性，18F-FDG显像发现病灶摄取 247
第八篇 血液和淋巴系统 249
第三十一章 骨髓显像 249
正常骨骼显像 249
中轴骨骨髓摄取放射性显像剂弥漫性增加 250
四肢远端摄取放射性骨髓显像剂增强 251
骨髓摄取放射性显像剂局灶性增强 252
骨髓广泛性不摄取放射性显像剂或摄取减低 253
骨髓局灶性不摄取放射性显像剂或摄取减低 254
髓外造血 254
第三十二章 脾显像 256
脾脏肿大 256
脾脏缩小 257
脾脏不显影 258
脾脏摄取放射性胶体减低 258
脾脏显像中的“冷”区 259
脾脏摄取放射性胶体增加 260
异位脾脏或脾脏移位 261
淋巴结不显影：肿瘤疾病侵犯 262
淋巴结不显影：非肿瘤疾病 262
第三章 淋巴显像 262
淋巴结增大 263
淋巴结移位 264
淋巴结以外的摄取放射性胶体病灶 264
第三十四章 肿瘤显像：67Ga显像 267
概述 267
第九篇 肿瘤和炎症显像 267
头部异常浓聚67Ga 269
乳腺摄取67Ga 271
肺局灶性摄取67Ga 272
肺弥漫性摄取67Ga 273
胸部X线检查正常，但67Ga浓聚 274
胸部X线检查异常，但67Ga摄取 275
胸部X线平片和67Ga显像对称性胸部摄取增加不匹配 276
心脏摄取67Ga 276
纵隔摄取67Ga 277
肝脏局灶性摄取或稀疏分布 279
肾脏和肾上腺局灶性摄取67Ga 280
肾脏弥漫性摄取67Ga 281
胃肠道及腹膜摄取67Ga 282
泌尿及生殖器官摄取67Ga 283
骨和骨髓异常摄取67Ga 284
软组织(肌肉、皮肤等)浓聚67Ga 285
67Ga异常分布(乳腺、肺和肾脏以外) 287
第三十五章 肿瘤显像：201T1显像 288
脑部201T1异常浓聚 288
颈部201T1异常浓聚 289
胸部201T1异常浓聚 290
腹部201T1异常浓聚 291
四肢201T1异常浓聚 292
脑部99mTc-MIBI的异常浓聚 293
颈部99mTc-MIBI的异常浓聚 293
第三十六章 肿瘤显像：99mTc-MIBI显像 293
胸部99mTc-MIBI的异常浓聚 294
四肢99mTc-MIBI的异常浓聚 294
脑部99mTc-(V)DMSA的异常浓聚 296
颈部99mTc-(V)DMSA的异常浓聚 296
第三十七章 肿瘤显像：99mTc-(V)DMSA肿瘤显像 296
胸部99mTc-(V)DMSA的异常浓聚 297
腹部99mTc-(V)DMSA的异常浓聚 298
四肢99mTc-(V)DMSA的异常浓聚 298
概述 299
头部的18F-FDG异常浓聚 299
第三十八章 肿瘤显像：18F-FDG显像 299
颈部的18F-FDG异常浓聚 300
胸部的18F-FDG异常浓聚 300
腹部和盆腔的18F-FDG异常浓聚 301
骨骼和肌肉的18F-FDG异常浓聚 302
99mTc-GH显像 304
单克隆抗体和抗体片段显像 304
第十九章 肿瘤显像：其他显像方法 304
第四十章 炎症显像 306
肠道内炎症显像剂放射性异常浓聚 306
四肢关节持续浓聚炎症显像剂 307
骨骼处炎症显像剂放射性分布异常浓聚 307
腹部炎症显像剂放射性分布异常浓聚 308
肺部异常浓聚炎症显像剂 308
附录 图谱目录 311
后记 323
第二十七章 肾脏显像 1673