第一章 手术的发展 1
第二章 手术的指征 3
第Ⅰ期第1度 3
第Ⅰ期第2度 5
第Ⅰ期第3度 7
第Ⅱ期早期 10
全身的情况 11
营养的准备 12
检查和化验 12
思想上准备 12
术前准备 12
第三章 术前准备和麻醉 12
术前放射治疗 13
局部准备 14
麻醉问题 15
脊椎麻醉 15
乙醚吸入麻醉 16
硬脊膜外阻滞麻醉 16
手术原则 17
第四章 手术的执行 17
序引操作 19
盆部淋巴结切除 26
骨盆漏斗韧带的剪断 26
圆韧带、阔韧带前页和后腹膜的剪开 30
两侧髂总淋巴结和骶前淋巴结的切除 39
髂外淋巴结的切除 43
髂内淋巴结的切除 52
输尿管下段的初步分离 59
广泛性子宫切除 59
宫骶韧带的剪断 63
主韧带的剪断 72
输尿管到膀胱最下一段的分离 77
阴道旁组织和阴道直肠韧带的剪断 90
子宫标本的切除 92
闭孔淋巴结的切除 99
收场工作 103
控制出血 109
避免创伤 109
麻醉的关系 109
解剖上差异 109
技术上个别问题 109
慢性粘连 110
子宫颈癌合并妊娠 114
手术时间的问题 114
术中治疗 115
第五章 术后处理和术后并发症 117
术后处理 117
术后最初48小时的处理 117
休克的预防和处理 117
预防感染 118
其他处理 118
手术48小时以后的处理 119
营养 119
水和电解质的补充 119
肺部并发症 120
术后并发症 120
抗菌素 120
尿管的处理 120
腹胀 121
泌尿系统的并发症 121
膀胱麻痹 121
尿失禁 121
输尿管瘘 122
淋巴囊肿 122
肾盂炎 122
膀胱炎 122
肠梗阻 123
伤口感染 123
第六章 疗效的分析 124
手术死亡率 124
术后并发症 125
术后生存率 126
盆部淋巴结转移的情况 127
无盆部淋巴结转移的情况 128
参考文献 130