一、外科创伤 1
1.什么是清创术？ 1
2.清创应掌握哪些原则和步骤？ 1
3.清创后如何掌握伤口缝合？有几种类型？ 2
4.临床上常见的影响伤口愈合的因素有哪些？ 2
5.伤口愈合有几种类型？ 5
6.何谓瘢痕疙瘩？ 5
7.何谓挤压伤与挤压综合征？其主要的病理生理改变有哪些？ 6
8.挤压伤与挤压综合征的病理生理变化特点是什么？ 7
9.挤压综合征的主要临床表现与诊断要点是什么？ 7
10.发生挤压综合征后受伤肢体应如何处理？ 9
11.怎样治疗挤压综合征？ 9
12.机体创伤后高代谢的应激反应有哪些特点？ 11
13.创伤应激时体内蛋白质代谢的特点是什么？ 12
14.创伤应激时的葡萄糖代谢将发生什么改变？ 12
15.创伤应激时体内脂肪代谢将发生哪些改变？ 13
16.机体在严重创伤应激时应如何掌握营养支持？ 13
二、外科感染 15
17.什么叫外科感染？ 15
18.外科感染具有哪些特点？ 15
19.什么叫非特异性感染？其临床特征是什么？ 15
20.什么是特异性感染？ 16
21.怎么区分外科急性感染、慢性感染及亚急性感染？ 16
22.什么叫条件性感染？ 16
23.什么叫疖？ 16
24.疖有哪些临床特点？ 16
25.为什么面、唇、鼻部疖有畏寒、发热、头痛等症状？ 17
26.如何防治疖？ 17
27.什么叫痈？ 17
28.痈的临床特点有哪些？ 18
29.痈的早期治疗包括什么？ 18
30.痈在什么情况下应切开引流？切开时需要注意什么？ 18
31.什么叫急性蜂窝组织炎？ 19
32.急性蜂窝组织炎有哪些临床特点？ 19
33.如何治疗急性蜂窝组织炎？ 19
34.什么叫丹毒？ 20
35.丹毒有哪些临床症状？ 20
36.如何治疗丹毒？ 20
37.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的诊断要点是什么？ 20
38.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的治疗包括哪些方面？ 21
39.什么叫脓肿？ 21
40.脓肿的临床表现是什么？ 21
41.什么叫髂窝脓肿？ 22
42.髂窝脓肿的临床特点是什么？ 22
43.如何治疗髂窝脓肿？ 22
44.什么叫甲沟炎？ 22
45.甲沟炎有何临床特点？ 23
46.如何治疗甲沟炎？ 23
47.何谓脓性指头炎？ 23
48.脓性指头炎的临床特点有哪些？ 23
49.如何治疗脓性指头炎？ 23
50.什么叫化脓性腱鞘炎？ 24
51.急性化脓性腱鞘炎的临床特点是什么？ 24
52.如何治疗化脓性腱鞘炎？ 24
53.什么叫手掌深部间隙感染？ 24
54.掌中间隙感染与鱼际间隙感染的临床特点是什么？ 25
55.如何治疗手掌深部间隙感染？ 25
56.什么叫败血症？ 25
57.败血症有何临床特点？ 25
58.如何治疗败血症？ 26
59.什么叫革兰染色阳性细菌败血症？ 26
60.革兰阳性细菌败血症有何临床特点？ 26
61.何谓革兰阴性杆菌败血症？ 27
62.革兰阴性杆菌败血症的临床表现是什么？ 27
63.什么叫真菌性败血症？ 27
64.真菌性败血症的临床特点是什么？ 27
65.什么叫破伤风？ 27
66.引起破伤风的毒素主要有哪些？ 28
67.破伤风在临床上有哪些表现？ 28
68.破伤风的主要并发症有哪些？ 29
69.如何治疗破伤风？ 29
70.什么叫气性坏疽？ 30
71.气性坏疽有哪些临床特点？ 30
72.如何治疗气性坏疽？ 31
73.什么叫坏死性筋膜炎？ 31
74.坏死性筋膜炎的临床特征是什么？ 32
75.如何治疗坏死性肌筋膜炎？ 32
76.什么叫狂犬病？ 32
77.如何诊断狂犬病？ 32
78.如何预防狂犬病？ 33
79.如何治疗狂犬病？ 34
80.什么叫流行性腮腺炎？ 34
81.流行性腮腺炎的临床特点是什么？ 34
82.如何治疗流行性腮腺炎？ 34
83.为什么要进行外科感染评分？ 35
84.什么叫感染严重度评分(SSS)？ 35
85.感染严重度评分(SSS)包括哪些内容？ 35
86.什么叫感染评分？ 35
87.感染评分(SS)包括哪些具体内容？ 35
88.感染评分(SS)有何临床意义？ 37
89.什么叫既往健康评分Ⅰ(APACHEⅠ)？ 37
90.什么叫APACHEⅡ？ 38
91.APACHEⅡ的具体内容是什么？ 38
92.APACHEⅡ在临床有何意义？ 40
三、肿瘤与肿瘤的综合治疗 41
93.癌细胞的主要生物学特性是什么？ 41
94.肉瘤与癌的主要鉴别点有哪些？ 41
95.恶性肿瘤转移的影响因素有哪些？ 42
96.转移瘤的特点是什么？ 43
97.如何区别癌前病变、原位癌和浸润癌？ 43
98.肿瘤标识物的实验室检查中目前较常用的标识物有哪些？ 44
99.细针穿刺细胞学检查意义何在？应注意什么？ 45
100.什么是恶性肿瘤的TNM分期？ 46
101.什么是恶性肿瘤的三级防治？ 47
102.恶性肿瘤的治疗原则是什么？ 47
103.肿瘤外科手术分哪些类型？ 48
104.肿瘤外科手术应遵循哪些要求？ 49
105.肿瘤的放射治疗应如何考虑？ 49
10.化学治疗的基本原则和要注意的毒性是什么？ 51
四、外科水、电解质和酸碱失衡 52
107.判断水、电解质失衡的几个基本原则是什么？ 52
108.血浆电解质浓度失衡常见的原因有哪些？ 54
109.体液的pH值和H+浓度(〔H+〕)的相互关系是什么？ 57
110.正常人是如何保持体液酸碱平衡的？ 61
111.什么是血清阴离子差(anion gap，AG)？ 63
112.AG的测定对诊断酸碱失衡有何意义？ 64
113.如何鉴别各种酸碱平衡？ 69
114.如何用NaHCO3治疗代谢性中毒？ 74
115.溶液和体液的渗量和张量有什么不同？ 77
116.区分体液或溶液张量和渗量有何意义？ 81
117.低血钠有哪些类型？低血钠为什么不能过快纠正？ 83
118.高血钠主要发生在什么情况下？为什么不能用低张液过快纠正高钠血症？ 87
119.低血钾如何纠正？ 89
五、外科营养 93
120.胃肠外营养的含义是什么？ 93
121.胃肠内营养含义是什么？ 94
122.胃肠外营养支持的适应证主要有哪些？ 96
123.家庭胃肠外营养支持的适应证有哪些？ 96
121.住院病人营养评定的方法如何？ 97
125.氨基酸的代谢情况如何？ 97
126.脂肪乳剂的特点及输液技术有哪些？ 98
127.中心静脉置管后的观察与护理如何进行？ 98
128.中心静脉插管的并发症及处理有哪些？ 99
129.炎性肠道疾病的营养支持有哪些特点？ 100
130.肠外瘘的营养支持有哪些特点？ 101
131.肠内营养的适应证有哪些？ 101
132.肠内营养支持的禁忌证有哪些？ 102
133.肠内营养支持的方法包括哪些？ 102
134.肠内营养支持的护理监测包括哪些？ 103
135.肠内营养的并发症有哪些？ 104
136.肠内与肠外营养的比较情况如何？ 104
137.老年人胃肠内营养的特点有哪些？ 106
138.家庭肠内营养的病人选择有哪些条件？ 106
139.肠道细菌移位的概念如何？ 107
140.肠道细菌移位的预防和治疗有哪些？ 107
141.肠外营养对胃肠道粘膜形态的改变影响如何？ 108
142.肠外营养中脂肪作用如何？ 109
143.单糖的代谢和在人工胃肠中的作用如何？ 110
144.肠外营养中矿物质如何进行补充？ 112
145.肠外营养中微量元素如何静脉补充？ 114
146.生长激素对机体代谢和谷氨酰胺的影响如何？ 115
147.小儿外科肠外营养的适应证有哪些？ 117
148.小儿每日营养需要量如何制定？ 118
149.小儿胃肠外营养液的配制如何进行？ 120
150.对应用胃肠外营养的患儿应如何护理？ 120
151.对危重病人进行营养支持时，如何降低危重病人的分解代谢？ 122
六、外科输血 125
152.外科病人哪些情况下应输血？ 125
153.什么是全血输血？ 126
154.什么是成分输血？目前有哪些常用血液成分制品？如何选用？ 126
155.输血后发热反应的原因是什么？处理原则有哪些？ 131
156.输血后过敏反应的表现是什么？如何预防和紧急处理？ 132
157.输血后溶血反应的原因是什么？如何处理？ 132
158.输血后心力衰竭的特点是什么？如何处理？ 133
159.如何预防输血传染病的发生？ 133
160.大量输血对机体有哪些重大影响？应采取什么防治措施？ 134
161.输血抑制免疫功能可能造成哪些后果？ 137
162.自体输血有哪几种方式？应如何选用？ 138
七、基本外科常见体表肿瘤和瘢痕 140
163.皮肤色素痣有哪几种类型？哪些情况下需要手术切除？ 140
164.恶性黑色素瘤的临床特点是什么？如何治疗？ 141
165.疣、鸡眼、胼胝的鉴别要点有哪些？ 143
166.皮赘与皮肤乳头状瘤如何鉴别？ 143
167.三种皮肤囊性病变各有什么特点？ 144
168.皮肤癌如何分类及鉴别？如何治疗？ 145
169.瘢痕分哪几类？如何治疗？ 147
170.脂肪瘤的特点是什么？ 149
171.什么是硬纤维瘤？为什么要早期切除？ 149
172.脂肪纤维瘤、脂肪血管瘤的概念是什么？ 150
173.神经鞘瘤与神经纤维瘤如何鉴别？什么是神经纤维瘤病？ 150
174.血管瘤是如何分类的？治疗原则是什么？ 151
175.淋巴管瘤如何分类？其临床特点有哪些？ 153
176.软组织肉瘤是怎样分期的？其手术治疗的原则是什么？ 153
八、颈部外科 155
177.颈部六大闭合性损伤的诊断要点和治疗原则是什么？ 155
178.颈部开放性损伤可并发哪些疾病？ 157
179.颈部开放性损伤的死亡原因有哪些？ 158
180.颈部开放性损伤应注意哪些治疗要点？ 159
181.颈部肿块的定义及特点是什么？ 160
182.颈部淋巴结有多少？如何分组？ 161
183.涎腺混合瘤的临床特点和手术并发症是什么？ 161
184.颈部血管瘤如何诊断和治疗？ 163
185.颈部神经源性肿瘤有哪些？临床特点是什么？ 164
186.诊断颈部恶性淋巴瘤的淋巴结活检应注意什么？ 164
187.腮腺恶性肿瘤的诊断和治疗中应注意哪些问题？ 165
188.神经源性恶性肿瘤的预后如何？ 166
189.如何判别颈部转移性恶性肿瘤的来源？原发灶不明的原因有哪些？ 166
190.颈部有哪些先天瘘管和囊肿？如何诊断和治疗？ 167
191.颈部肿块的鉴别诊断要点有哪些？ 168
九、甲状腺和甲状旁腺 171
192.碘和甲状腺素及甲状腺的关系如何？ 171
193.甲状腺激素在体内是怎样调节的？ 171
194.甲状腺肿大的分度标准是什么？ 172
195.如何考虑甲状腺上出现的结节？ 173
196.甲状腺炎怎样分类？它们各有什么临床表现？ 174
197.影像学在甲状腺疾病的诊断中如何评价？ 176
198.甲状腺穿刺如何应用及其价值如何？ 178
199.甲状腺功能亢进的治疗方法有几种？ 179
200.甲亢术前准备用药如何选择？ 181
201.什么叫甲状腺危象？发病机制是什么？ 182
202.危象是如何分类、诊断及治疗的？ 183
203.甲状腺术后低血钙症的原因是什么？ 185
204.如何预防手术中喉返神经的损伤？ 186
205.甲亢合并妊娠如何处理？ 188
206.甲状旁腺激素的生理功能是什么？如何调节？ 189
207.原发性甲状旁腺功能亢进分几类，如何诊断及治疗？ 190
208.如何预防甲状旁腺损伤？ 192
209.甲状腺功能减退怎样分类？如何诊断及治疗？ 193
210.甲状腺癌的手术方式如何选择？ 195
211.甲状腺癌和其他甲状腺疾病的关系如何？ 197
十、乳腺疾病 201
212.怎样进行乳腺视诊及扪诊？ 201
213.乳头溢液的临床意义？ 202
214.乳腺X线检查及乳腺内钙化临床意义？ 203
215.怎样进行乳腺活组织病理检查及细针穿刺吸引细胞学检查？ 205
216.怎样预防及治疗急性化脓性乳腺炎？ 206
217.怎样诊断及治疗乳腺结核？ 206
218.乳腺增生病与乳腺癌的关系怎样？ 207
219.乳腺瘘怎样形成？如何治疗？ 208
220.乳腺有哪些常见良性肿瘤？ 209
221.乳腺癌有哪些病理类型？ 209
222.乳腺癌有哪些转移途径？ 210
223.怎样诊断早期乳腺癌？ 211
224.乳腺癌国际分期怎样进行？ 212
225.有哪些手术方法治疗乳腺癌？ 213
226.乳腺癌术后是否都需化疗？怎样进行？ 215
227.乳腺癌放射治疗怎样进行？ 216
228.雌激素受体(ER)测定临床意义如何？ 217
229.乳腺癌内分泌治疗怎样进行？ 219
230.乳头Paget病怎样诊断及治疗？ 220
231.男性乳腺癌与女性乳腺癌有何异同？ 221
232.乳腺分叶状肉瘤怎样进行诊断及治疗？ 221
233.乳腺恶性淋巴瘤怎样进行诊断及治疗？ 222
十一、腹外疝 223
234.目前腹外疝分哪几种类型？ 223
235.疝手术后复发的可能病因有哪些？ 223
236.有哪些因素可使嵌顿疝发生绞窄？ 224
237.嵌顿疝手法复位须注意哪些原则？ 224
238.腹外疝的非手术疗法有哪些？ 225
239.疝修补手术治疗的原则有哪些？ 225
240.腹股沟疝应与哪些疾病鉴别 226
241.腹股沟疝手术的关键是什么？ 226
242.临床较常用的腹股沟疝手术方法有哪些？应如何选择？ 226
243.腹股沟疝术后常见并发症有哪些？如何预防？ 228
244.腹股沟斜疝合并直疝、股疝应如何处理？ 228
245.滑动疝的分型与手术原则是什么？ 229
246.股疝的两种手术方式是什么？如何选择？ 229
十二、腹膜、网膜及腹膜后疾病 230
247.腹膜的生理功能有哪些？ 230
248.急性腹膜炎是如何分类的？何谓第三类腹膜炎？ 231
249.急性腹膜炎是如何形成和发展的？各种炎性细胞及细胞介质在其中的作用如何？ 232
250.如何根据腹膜炎细菌学的特点选用抗生素？ 233
251.诊断急性腹膜炎的重要辅助检查有哪些？如何合理选择？ 234
252.急性腹膜炎的治疗原则和手术治疗进展有哪些？ 235
253.急性腹膜炎的并发症有哪些？如何预防和治疗？ 238
254.急性弥漫性腹膜炎围手术期应采取哪些措施？ 239
255.网膜疾病有哪些？ 241
256.原发性腹膜后肿瘤的来源有哪些？诊断和治疗的原则是什么？ 242
十三、胃十二指肠疾病 244
257.胃的解剖分区如何划分？ 244
258.胃的韧带包括哪些？ 244
259.胃的血液供应及临床意义如何？ 244
260.胃的淋巴引流如何分布？ 245
261.胃液分析的试验法有哪些？ 245
262.胃十二指肠病变的基本X线表现如何？ 246
263.纤维胃镜检查常见的并发症有哪些？ 246
264.先天性肥厚性幽门狭窄如何诊治？ 247
265.成人肥厚性幽门狭窄如何处理？ 248
266.新生儿胃穿孔如何处理？ 248
267.先天性巨大十二指肠症如何诊治？ 249
268.慢性胃炎和胃的哪些其他疾病相关？ 249
269.胃粘膜脱垂症的外科处理原则如何？ 249
270.消化性溃疡的转归如何？ 250
271.溃疡病的临床分类有哪些？ 250
272.溃疡病的外科手术适应证临床标准有哪些？ 251
273.溃疡病并发大出血的处理原则有哪些？ 251
274.溃疡病并发穿孔如何诊治？ 252
275.卓-艾氏综合征如何诊治？ 253
276.倾倒综合征的诊治有什么措施？ 253
277.什么是胃部分切除术后肠功能紊乱？ 254
278.什么是胃切除后胃炎综合征？ 255
279.何谓吻合口溃疡？ 255
280.老年人消化性溃疡有何特点？ 256
281.胃大部切除术后有哪些常见并发症？ 257
282.何谓残胃癌？有何特点？ 257
283.胃类癌手术治疗的原则是什么？ 258
284.胃恶性淋巴瘤有何特点？ 258
285.十二指肠憩室有何临床特点？ 259
十四、小肠和结肠疾病 260
286.经高位空肠造瘘通常适用于什么病人？ 260
287.短肠综合征应如何处理？ 260
288.如何鉴别单纯性与绞窄性肠梗阻？ 261
289.肠梗阻病人多器官衰竭的特点是什么？ 262
290.手术时预防粘连性肠梗阻的措施有哪些？ 263
291.急性坏死性肠炎的临床表现有哪些特点？ 264
292.急性坏死性肠炎如何治疗？ 264
293.肠系膜上动脉急性阻塞的诊断治疗要点是什么？ 265
294.肠系膜上静脉急性阻塞的诊治要注意些什么？ 266
295.假膜性肠炎的临床表现特点是什么？ 266
296.假膜性肠炎的发病机制是什么？ 267
297.出现假膜性肠炎后应如何处理？ 268
298.克罗恩(Crohn)病的并发症有哪些？ 268
299.克罗恩(Crohn)病的手术适应证是什么？ 269
300.克罗恩(Crohn)病的外科手术方式有哪些？ 270
301.怀疑小肠恶性肿瘤存在时应选择哪些检查？ 270
302.什么是遗传性非息肉病性大肠癌？ 271
30.遗传性非息肉病性大肠癌的诊断依据是什么？ 271
304.结肠手术的医源性损伤有哪些？ 272
305.如何避免结肠手术中损伤输尿管？ 272
306.溃疡性结肠炎癌变与哪些因素有关？ 272
307.家族性腺瘤性息肉病的治疗方式有几种？ 273
308.结肠损伤应如何处理？ 274
309.何为同时多原发性大肠癌？ 275
310.如何达到早期诊断结肠癌的目的？ 275
311.梗阻性结肠癌术前如何处理？ 276
312.梗阻性结肠癌术中应如何处理？ 276
313.结肠癌并发穿孔应如何处理？ 277
314.结肠癌并发出血该如何治疗？ 278
315.进展期大肠癌的X线表现有什么特点？ 279
316.为什么要进行结肠癌的手术化学免疫联合治疗？ 279
317.结肠癌术前如何辅助化疗？ 280
318.结肠癌如何进行术后辅助化疗？ 280
319.免疫疗法的优点及局限性何在？ 281
十五、阑尾疾病 282
320.为什么应重视阑尾炎的诊治问题？ 282
321.急性阑尾炎早期如何诊断？ 282
322.妊娠期阑尾炎的诊治原则有哪些？ 284
323.老年人急性阑尾炎的特点与治疗原则有哪些？ 285
324.急性阑尾炎误治的原因有哪些？ 286
325.急性阑尾炎应与哪些疾病鉴别？鉴别要点有哪些？ 287
326.阑尾切除术的禁忌证是什么？ 289
327.阑尾手术切口如何选择？ 289
328.阑尾切除术中如何进一步鉴别诊断？ 291
329.如何预防阑尾切除术后出血？ 292
330.如何预防和处理阑尾残株炎？ 293
331.阑尾切除术后切口长期不愈合的原因是什么？如何预防和处理？ 294
332.阑尾肿瘤有哪些？ 295
333.阑尾类癌特点与治疗原则有哪些？ 295
334.阑尾腺癌的特点与治疗原则有哪些？ 296
十六、肛管、直肠疾病 297
335.内痔如何分期？外痔如何分型？ 297
336.各种痔有哪些临床特点？ 297
337.痔的治疗方法和原则是什么？ 298
338.肛裂的成因、临床特点是什么？如何治疗？ 300
339.肛管直肠周围脓肿有哪些类型？如何诊断和治疗？ 302
340.肛瘘是如何分类的？临床特点和手术方法有哪些？ 304
341.肛管直肠脱垂的分类、发生的机制是什么？其临床特点和治疗方法是什么？ 305
342.肛门失禁如何分类？临床特点和治疗方法有哪些？ 308
343.直肠癌的病因和临床特点是什么？ 309
344.直肠癌的诊断靠什么？ 310
345.Duke分期和我国对直肠癌的分期标准是什么？ 312
346.直肠癌的治疗原则和方法有哪些？ 313
347.肛管及肛门周围恶性肿瘤有哪些？各自的临床特点是什么？ 314
十七、肝脏外科疾病 318
348.肝脏周围有哪些韧带？在手术中的意义何在？ 318
349.肝脏双重血液供应的来源和特点是什么？ 319
350.第一肝门的解剖结构如何？ 320
351.什么是第二肝门和第三肝门？ 321
352.肝脏Glisson系统叶、段分界线和标志有哪些？ 322
353.目前临床较常采用什么方法行肝脏分叶和分段？其临床意义何在？ 323
354.Galot三角及其临床意义是什么？ 324
355.迷走肝管有何临床意义？ 324
356.肝静脉的特点及对手术的影响？ 325
357.门静脉的特点及其与体循环如何交通？ 325
358.肝动脉造影的适应证及异常征象的临床意义是什么？ 326
359.门静脉系统造影的方法及临床意义是什么？ 327
360.如何通过门脉造影判定门脉血流方向？ 327
361.肝硬化腹水产生机制及治疗方法有哪些？ 328
362.肝功能分级方法有哪些？分级标准是什么？ 329
363.如何考虑对门脉高压症进行手术治疗？ 330
364.为何说布-加综合征(Budd-Chiari Syndrome，BCS)是一种特殊的门脉高压症？ 331
365.经颈静脉门体分流术的适应证有哪些？ 331
366.肝脏损伤的手术治疗原则及适应证是什么？ 332
367.原发性肝癌的诊断标准是什么？ 333
368.肝癌的分期与分型的标准是什么？ 333
369.什么是小肝癌？有何特点？ 334
370.继发性肝癌的临床特点有哪些？ 334
371.AFP对肝癌的诊断学意义何在 334
372.纤维板层型肝癌与普通型肝癌如何鉴别？ 335
373.如何考虑原发性肝癌的手术适应证？术中如何定位？如何切除？ 336
374.肝动脉化疗栓塞(HACE)治疗肝癌的理论依据是什么？ 337
375.原发性肝癌与海绵状血管瘤怎样鉴别？ 337
376.肝切除时控制创面出血的方法有哪些？ 338
377.肝包囊虫病的手术治疗原则及常用方法有哪些？ 339
378.阿米巴肝脓肿的手术指征及手术方法应如何考虑？ 339
379.肝移植适应证和禁忌证是什么？ 340
十八、门静脉高压症 341
380.什么是门静脉高压症？ 341
381.门静脉系统解剖的主要特点是什么？ 341
382.门静脉的构成与毗邻的关系如何？ 342
383.门静脉主要属支有哪些？ 342
384.门、腔静脉之间的交通支有哪些？ 343
385.门静脉高压症的病因是什么？ 343
386.门静脉高压症如何分型？ 344
387.门静脉高压症的发病机制有哪些学说？ 345
388.正常门静脉系统的血液是如何调节的？ 348
389.门静脉系统血流动力学常用参数有哪些？ 349
390.门静脉高压症时血流动力学变化如何？ 350
391.门静脉高压症有哪些主要症状？ 352
392.门静脉高压症需与哪些疾病鉴别？ 353
393.门静脉高压症大出血时如何处理？ 355
394.门静脉高压症能行预防手术治疗吗？ 357
395.门静脉高压症时脾大、脾功能亢进如何处理？ 358
396.门静脉高压症择期手术治疗方法有哪些？ 359
十九、胆道疾病 367
397.胆囊有哪些功能？ 367
398.引起急性胆囊炎最常见的原因有哪些？ 367
399.急性胆囊炎的病理过程如何？ 368
400.急性胆囊炎的主要临床表现有哪些？ 368
401.如何诊断急性胆囊炎？ 369
402.急性胆囊炎需与哪些疾病进行鉴别？ 370
403.急性胆囊炎如何进行正确的治疗？ 370
404.急性胆囊炎行胆囊切除时的要点是什么？ 372
405.胆囊切除术后有哪些并发症？ 372
406.肝外胆管损伤最常见的原因有哪些？ 373
407.肝外胆管损伤有哪些重要的临床表现？ 373
408.肝外胆管损伤如何治疗？ 373
409.引起医源性肝外胆管意外损伤的常见因素有哪些？ 374
410.若术中发生肝外胆管意外损伤如何处理？ 375
411.医源性胆管狭窄如何正确地治疗？ 377
412.什么叫原发性硬化性胆管炎？ 378
413.原发性硬化性胆管炎的病因与发病机制如何？ 378
414.原发性硬化性胆管炎与癌肿的关系？ 380
415.还有哪些因素可造成原发性硬化性胆管炎的发生？ 380
416.原发性硬化性胆管炎的病理改变有哪些？ 380
417.原发性硬化性胆管炎有哪些临床表现？ 381
418.原发性硬化性胆管炎应做哪些实验室检查？ 382
419.原发性硬化性胆管炎的B超、ERCP、PTC检查有哪些阳性发现？ 382
420.原发性硬化性胆管炎的诊断标准是什么？ 383
421.原发性硬化性胆管炎需要与哪些疾病相鉴别？ 383
422.原发性硬化性胆管炎非手术治疗包括哪些内容？ 384
423.原发性硬化性胆管炎的外科治疗多采用哪些方法？ 384
424.胆囊良性肿瘤的临床特点有哪些？ 385
425.胆囊良性肿瘤如何诊断及处理？ 386
426.胆囊癌的病因有哪些？ 386
427.胆囊癌的病理类型有哪些？ 386
428.胆囊癌的临床表现怎样？ 387
429.如何诊断胆囊癌？ 387
430.胆囊癌的预后如何？ 388
431.胆囊癌的治疗措施有哪些？ 388
432.肝外胆管良性肿瘤的发病情况如何？ 388
433.肝外胆管良性肿瘤的病理类型有哪些？ 388
434.肝外胆管良性肿瘤的临床表现如何？ 388
435.肝外胆管良性肿瘤的诊治情况如何？ 389
436.肝外胆管癌的发病情况如何？ 389
437.肝外胆管癌的病因有哪些？ 389
438.肝外胆管癌的病理有哪些？ 389
439.肝外胆管癌的临床表现如何？ 390
440.胆管癌的实验室检查有何表现？ 390
441.如何诊断肝外胆管癌？ 390
442.胆管癌的鉴别诊断如何？ 391
443.胆管癌的预后情况如何？ 391
444.胆管癌的治疗措施有哪些？ 391
445.胆管出血的常见原因有哪些？ 392
446.外伤性胆管出血的临床表现如何？ 392
447.如何诊断外伤性胆管出血？ 392
448.如何治疗外伤性胆管出血？ 393
449.感染性胆管出血的病因有哪些？ 393
450.感染性胆管出血有哪些常见症状？ 394
451.感染性胆管出血如何进行治疗？ 394
452.常见的胆管寄生虫病有哪些？ 394
453.什么是原发性胆管结石？ 396
454.原发性胆管结石的病因有哪些？ 396
455.原发性胆管结石的病理特征是什么？ 397
456.原发性胆管结石有哪些临床表现？ 398
457.原发性肝胆管结石有哪些临床特征？ 399
458.原发性胆管结石影像学诊断有何要求，如何选择检查方法？ 399
459.原发性胆管结石有诊断意义的影像改变有哪些？ 400
460.原发性胆管结石和肝胆管结石的外科治疗原则是什么？ 400
461.原发性胆管结石和肝胆管结石非手术治疗的指征是什么？ 401
462.重症胆管炎的手术治疗原则及如何选择手术时机？ 401
463.原发性胆管结石的手术方式如何选择？ 402
464.如何合理应用胆肠内引流术？ 402
465.结石性胆囊炎的临床表现有哪些？ 403
466.胃切除术后与结石性胆囊炎的关系如何？ 404
467.胆石病与胆囊癌的关系如何？ 405
468.结石性胆囊炎常用的手术方法有哪些？ 405
469.胆囊切除术的适应证和禁忌证有哪些？ 406
470.胆囊切除术手术的时机如何选择？ 406
471.如何评价与预测胆囊切除术前的危险因素？ 407
472.如何评价腹部小切口胆囊切除术？ 407
473.胆囊切除与大肠癌的关系如何？ 407
474.什么是先天性总胆管囊性扩张症？ 408
475.先天性胆总管囊性扩张症的发展史如何？ 409
476.胆总管囊肿其发病机制如何？ 409
477.胆总管囊肿的病理改变情况如何？ 410
478.胆总管囊肿的主要临床表现有哪些？ 410
47.胆总管囊肿主要诊断方法有哪些？ 411
480.胆总管囊肿手术治疗中的关键问题是什么？ 411
二十、胰腺疾病 414
481.急性胰腺炎的致病原因是什么？ 414
482.急性胰腺炎的临床表现是什么？ 414
483.急性胰腺炎的实验室检查和特殊检查有哪些？ 415
484.急性胰腺炎胰外器官的损害有哪些？ 418
485.急性胰腺炎如何诊断？ 418
486.如何判断急性胰腺炎病情轻重？ 419
487.如何治疗急性胰腺炎？ 420
488.如何诊断慢性胰腺炎？ 424
489.治疗慢性胰腺炎的手术方法有哪些？手术前后应注意什么？ 426
490.什么是胰瘘，胰瘘形成的原因是什么？ 432
491.胰瘘如何治疗？ 434
492.什么是胰岛素瘤？如何诊断？ 435
493.胰岛素瘤定位诊断有哪些方法？ 437
494.外科治疗胰岛素瘤需注意的几个环节是什么？ 439
495.胰腺癌的组织学特点是什么？如何进行病理学分类和分期？ 444
496.胰腺癌的临床表现有哪些特点？如何进行诊断和鉴别诊断？ 448
497.胰腺癌治疗措施有哪些？效果如何？ 453
498.胰腺损伤的原因有哪些？ 459
499.胰腺损伤如何诊断？ 459
500.如何确定胰腺损伤的部位与程度？ 459
501.如何治疗胰腺损伤？ 460
二十一、脾脏外科 462
502.脾切迹有什么临床意义？ 462
503.脾动脉分支类型对手术有什么影响？ 462
504.脾脏的分区及分段如何影响手术的解剖和止血？ 463
505.脾周围韧带是如何形成的？在手术学上有何意义？ 464
506.什么是脾外侧副动脉，其临床意义是什么？ 464
507.副脾有什么临床意义？ 465
508.脾功能亢进的诊断标准是什么？ 465
509.脾肿大时有何临床特征？临床如何分度？ 466
510.脾破裂的分类、程度分型和相应治疗原则是什么？ 466
511.脾破裂的诊断依据是什么？如何与肝破裂鉴别？ 467
512.脾破裂的治疗为什么要力争保脾？如何保脾？ 468
513.如何用影像学手段诊断脾血管瘤？ 469
514.脾脏恶性淋巴瘤的影像学诊断特点是什么？ 469
515.贫血病人的脾切除适应证是什么？ 470
516.原发性血小板减少性紫癜什么情况下应切脾？ 470
517.脾切除术的切口选择和手术要点有哪些？ 471
518.脾切除后要注意哪些并发症？ 472
519.OPSI概念是什么？ 472
520.脾移植的分类、适应范围是什么？如何进行自体脾组织片移植？ 473
二十二、外周动脉疾病 475
521.闭塞性脉管炎是一种什么病？ 475
522.Buerger病的主要特征是什么？ 475
523.Buerger病的病因是什么？ 475
524.Buerger病在病理上有什么改变？ 476
525.Buerger病的临床表现有哪些？ 477
526.怎样诊断Buerger病？ 478
527.怎样治疗Buerger病？ 480
528.什么是雷诺病？ 482
529.雷诺病的特点是什么？ 483
530.雷诺病有哪些病因？ 483
531.怎样诊断雷诺病？ 484
532.有哪些疾病需与雷诺病鉴别？ 484
533.怎样治疗雷诺病？ 485
534.什么是动脉硬化性闭塞症？ 486
535.引起动脉硬化的原因是什么？ 486
536.动脉硬化性闭塞症的病理生理有哪些特点？ 486
537.动脉硬化性闭塞症有哪些临床表现？ 487
538.怎样诊断动脉硬化性闭塞症？ 488
539.怎样治疗动脉硬化性闭塞症？ 488
540.什么是急性动脉栓塞？有何特点？ 491
541.引起急性动脉栓塞有哪些原因？ 491
542.急性动脉栓塞有什么临床表现？ 491
543.怎样诊断急性动脉栓塞？ 492
544.怎样治疗急性动脉栓塞？ 492
545.什么是手足发绀症？ 494
546.手足发绀症有哪些临床表现？ 494
547.怎样治疗手足发绀症？ 494
548.网状青斑是一种什么病？ 495
549.网状青斑的病因有哪些？ 495
550.网状青斑有哪些症状？ 495
551.怎样治疗网状青斑？ 496
552.红斑性肢痛症是一种什么病？ 496
553.红斑性肢痛症有哪些症状？ 496
554.怎样治疗红斑性肢痛症？ 496
二十三、外周静脉疾病 498
555.什么是下肢静脉曲张？ 498
556.下肢静脉曲张的原因是什么？ 498
557.下肢静脉曲张的症状有哪些？ 499
558.检查下肢静脉曲张时应注意哪些问题？ 500
559.下肢静脉曲张有哪些治疗措施？ 501
560.如何治疗下肢静脉曲张的并发症？ 501
561.深静脉瓣膜功能不全的原因是什么？ 503
562.如何确定深静脉瓣膜功能不全的程度？ 503
563.治疗深静脉瓣膜功能不全的手术方式有哪些？ 504
564.什么是静脉血栓形成？ 507
565.静脉血栓是如何分类的？ 507
566.浅表性血栓性静脉炎的临床表现有哪些？应如何治疗？ 509
567.如何预防深静脉血栓的形成？ 510
568.下肢深静脉血栓有哪些并发症？各有何表现？ 510
569.深静脉血栓形成的临床表现是什么？ 511
570.如何诊断深静脉血栓形成？如何治疗？ 512
571.临床上应如何区分深静脉血栓后遗症与原发性深静脉瓣膜功能不全？ 515
二十四、淋巴水肿 517
572.什么是水肿？产生水肿的原因有哪些？ 517
573.水肿是如何分类的？ 517
574.淋巴水肿为什么可形成永久性、不可凹性肿胀？ 518
575.淋巴回流的特点有哪些？ 518
576.淋巴水肿的6条诊断依据是什么？ 519
577.淋巴水肿是怎样分类的？ 519
578.原发性淋巴水肿淋巴造影的三种基本表现是什么？ 519
579.如何按淋巴水肿的进展程度分级？ 520
580.急性与慢性淋巴水肿的概念是什么？ 520
581.淋巴造影术的方法和临床意义是什么？ 520
582.淋巴水肿的治疗原则和治疗方法有哪些？ 521
二十五、微创腹部外科手术 523
583.经内镜的微创腹部外科是如何发展起来的？ 523
584.LC的开展，是否使胆囊切除手术增加？ 524
585.LC的适应证和开腹胆囊切除有何不同？ 524
586.LC在手术禁忌上和开腹胆囊切除有何不同？ 525
587.妊娠妇女是否可行LC？ 526
588.以什么来判断难以进行LC的慢性萎缩性胆囊炎？ 526
589.如何判断无结石性胆囊炎？采用胆囊切除效果如何？ 527
590.无症状性胆囊结石是否应行LC？ 527
591.LC手术前应做哪些准备？ 527
592.LC应选用什么麻醉方式？麻醉中应注意什么？ 528
593.LC时为何用二氧化碳做人工气腹？ 528
594.LC时病人取何体位？ 529
595.LC术中要不要作胆管造影？ 529
596.LC时术中胆管造影应注意什么？ 530
597.LC术中危险区在何处？需注意什么？ 530
598.什么情况下应改LC为开腹手术？ 531
599.急性胆囊炎是否可行LC？ 531
600.LC术中胆囊破裂、内容物溢漏是否影响手术和术后恢复？ 532
601.LC术后应注意什么？ 532
602.对胆囊结石治疗可供参考的意见还有哪些？ 532
603.LC病人合并胆总管结石应如何处理？ 533
604.LCDE的指征和禁忌是什么？ 533
605.LCDE术应该经胆囊管进入还是经胆总管造口进入？ 534
606.腹腔镜阑尾切除操作特点是什么？ 535
607.如何看待腹腔镜阑尾切除术？ 535
608.如何看待用腹腔镜作腹股沟疝修补术？ 536
609.微创手术用于普通外科其他领域的现状和前景如何？ 536
二十六、小儿先天畸形外科 538
610.什么是先天性巨结肠？ 538
611.如何诊断先天性巨结肠？ 538
612.在临床上将先天性巨结肠分为哪几型？ 539
613.巨结肠危象指的是什么？ 539
614.如何治疗先天性巨结肠？ 539
615.小儿肠套叠的临床表现是什么？ 540
616.临床查体中小儿肠套叠有何典型体征？ 540
617.空气灌肠治疗小儿肠套叠的指征？ 540
618.小儿肠套叠的手术指征是什么？ 541
619.如何手术治疗肠套叠？ 541
620.小儿消化道重复畸形是如何发生的？ 541
621.小儿消化道重复畸形的临床表现是什么？ 542
622.如何诊断消化道重复畸形？ 543
623.消化道重复畸形的治疗原则是什么？ 543
624.小儿卵黄管发育异常可导致哪些疾病？ 543
625.小儿先天性美克耳憩室的临床表现有哪些？ 544
626.手术中如何处理美克耳憩室？ 544
627.新生儿先天性肠闭锁可分为哪几型？ 545
628.新生儿肠闭锁的临床表现有哪些？ 545
629.如何治疗肠闭锁？ 545