《公立医院公益性回归及评价研究 基于新医改强调回归公益性背景》PDF下载

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  • 作  者:井永法著
  • 出 版 社:北京:中国社会科学出版社
  • 出版年份:2014
  • ISBN:9787516155738
  • 页数:192 页
图书介绍:新医改强调了公立医院回归公益性,要求对公立医院公益性内涵与外延进行研究并运用定性与定量相结合的方式促进回归进程。本书以新公共服务、利益相关者理论为理论基础,阐释了我国公立医院公益性及其利益相关者,进一步明确了公立医院的相关概念,划分了建国以来我国公立医院公益性的展现历程,梳理分析了影响我国公立医院公益性展现的关键因素。在此基础上,本书确立了公立医院公益性评价指标体系,运用未确知测度理论构建了公立医院公益性评价模型,并进行纵向及横向的实例评价,最后阐述了公立医院回归公益性的途径,对我国新医改尤其是正在深化的公立医院回归公益性改革具有一定的理论和实践指导意义。

第一章 绪论 1

第一节 选题背景和意义 1

一 选题背景 1

二 研究意义 3

第二节 研究现状及评述 4

一 公益性基本理论研究方面 4

二 医疗服务公益性方面 7

三 公立医院公益性及其回归研究方面 9

四 研究现状评述 12

第三节 研究的基本思路、创新点及不足 12

第四节 研究方法 13

一 资料研究 13

二 文献综述 14

三 模型构建 14

四 实例分析 14

五 专家讨论 14

第二章 研究的理论基础及分析工具 15

第一节 理论基础:新公共服务理论 15

一 新公共服务理论提出的背景 15

二 新公共服务理论的主要内容 16

三 新公共服务理论对我国公立医院回归公益性改革的指导意义 19

第二节 分析工具:利益相关者理论 20

一 利益相关者的概念及内容 21

二 利益相关者的分类 22

三 从利益相关者角度分析公立医院公益性 23

第三章 我国公立医院公益性现状及缺失结症分析 25

第一节 公立医院公益性及特征 25

一 公立医院公益性 25

二 公立医院公益性特征 27

第二节 新中国成立以来我国公立医院公益性展现历程 30

一 成长期(1949—1978年计划经济时期) 30

二 衰减期(1978—2003年经济转型期) 30

三 唤醒期(2003—2009年非典后新医改前) 32

四 回归期(2009年至新医改开始后) 33

第三节 我国公立医院公益性缺失及原因分析 34

一 我国公立医院公益性缺失的表现 34

二 公立医院公益性缺失的原因分析 36

第四节 新医改以来我国公立医院改革试点取得了初步成效 47

一 公立医院服务体系构建趋于合理 47

二 公立医院服务能力和水平不断提高 47

三 公立医院回归公益性开始显现 48

四 公立医院运行机制和管理机制不断完善 48

五 公立医院改革的环境和共识已经形成 49

第四章 我国公立医院公益性综合评价指标体系 50

第一节 开展公立医院公益性评价的意义 50

一 目前开展的各项医院评价 50

二 对公立医院公益性进行评价的必要性 54

第二节 公立医院公益性评价主体选择及确定评价指标方法 56

一 公立医院公益性评价主体选择 56

二 公立医院公益性评价指标的确立方法 56

第三节 构建我国公立医院公益性综合评价指标体系 58

一 确立公立医院公益性综合评价指标体系的原则 58

二 公立医院公益性评价体系的要素分析 60

三 构建公立医院公益性综合评价指标体系 61

四 评价值域范围的划定 78

第四节 公立医院公益性评价指标体系评价等级的划分 80

一 公立医院公益性等级划分 80

二 分级指标公益性等级划分(以二、三级综合医院为例) 80

第五章 基于未确知测度的公立医院公益性评价模型研究 84

第一节 公立医院公益性评价方法简介 84

一 各种评价方法简介 84

二 不同评价方法的优缺点 86

第二节 未确知测度理论 87

一 未确知数学 87

二 未确知测度理论概述 87

三 将未确知测度理论用于医院公益性定量评价研究的可行性分析 90

第三节 公立医院公益性单指标未确知测度 91

第四节 公立医院公益性多指标未确知测度 93

一 公立医院的公益性评价指标权重的确定 93

二 公立医院公益性多指标综合测度评价 98

三 置信度识别准则 99

第六章 应用实例一:某三级甲等医院公益性纵向评价(2011—2013年) 100

第一节 A医院概况简介 100

一 医疗服务 101

二 医院管理 102

三 文化建设 103

第二节 A医院公益性评价 103

一 医疗服务质量的未确知测度 104

二 医疗服务效率的未确知测度 110

三 医疗服务费用的未确知测度 115

四 社会医疗服务的未确知测度 117

五 满意度的未确知测度 119

六 A医院公益性多指标未确知测度 121

第三节 评价结果 123

第七章 应用实例二:三家二级甲等医院2013年度公益性横向评价 125

第一节 三家二级甲等医院概况简介 125

一 B医院简介 125

二 C医院简介 126

三 D医院简介 126

第二节 三家二级甲等医院公益性评价 127

一 医疗服务质量的未确知测度 128

二 医疗服务效率的未确知测度 134

三 医疗服务费用的未确知测度 139

四 社会医疗服务的未确知测度 142

五 满意度的未确知测度 144

六 三家二甲医院公益性多指标未确知测度 146

第三节 评价结果 148

第八章 公立医院回归公益性途径研究 150

第一节 政府主导公立医院公益性的回归 150

一 加快公立医院改革步伐 150

二 加大对公立医院财政投入 152

三 积极转变政府职能 153

四 加大政府对公立医院的监管力度 154

五 优化公立医院的财政补偿机制 156

六 健全相关的法律保障 158

七 改革医疗保险支付形式 158

八 建立公立医院公益性评价方法 158

第二节 公立医院积极主动回归公益性 159

一 建立科学的管理体制 159

二 建立健全激励机制 160

三 改革医疗收费方式 162

四 加强医院的内部监督 163

五 优化人力资源管理 164

六 执行现代财务管理制度 165

七 加强职业道德建设 165

八 改善医院就医环境 166

第三节 全社会要在公立医院回归公益性过程中担当责任 167

一 形成多元化办医格局 167

二 加大社会监管力度 167

三 探索社会评价机制 168

四 新闻媒体要支持监督公立医院回归公益性 168

结论与展望 170

一 研究结论 170

二 研究展望 171

参考文献 172

附录1 公立医院医务人员满意度调查问卷 184

附录2 住院患者满意度调查表 186

附录3 门诊患者满意度调查表 188

附录4 公立医院社会公益活动评价表 190

附录5 公立医院公共卫生服务开展情况核查表 191