第1章听神经瘤的一般特征 1
发病机制 1
流行病学 1
自然病程 1
症状与体征 1
耳聋 1
耳 鸣 2
平衡失调 2
小脑功能障碍 2
三叉神经受累 2
面神经受累 2
后组脑神经和脑干症状 3
脑积水和头痛 3
第2章听神经瘤的影像学 4
肿瘤评估 4
磁共振成像 4
计算机断层扫描（CT） 13
鉴别诊断 13
2型神经纤维瘤病 13
其他肿瘤 13
肿瘤残留 16
治疗随访 17
术后扫描 17
等待和扫描 20
第3章听神经瘤的手术决策 21
简 介 21
手术和非手术治疗 21
小听神经瘤 21
唯一听力耳的听神经瘤 21
一般状况较差的听神经瘤患者 22
放射外科治疗 22
伴有严重神经系统疾病患者的处理 22
老年患者的处理 22
选择手术径路 23
经迷路径路与听力保留手术 23
全切和次全切 25
第4章手术室设置及患者护理 27
手术室设置 27
理念 27
安排 27
器械 30
冲吸器 30
钻 30
双极电凝 31
精细器械 32
术后管理 34
术后用药 34
出 院 34
第5章小脑脑桥角手术的一般原则 35
小脑脑桥角的手术定向 35
内耳道 35
小脑脑桥角 35
面神经 38
小脑脑桥角手术技巧 39
钻磨的一般准则 39
出血的处理 39
如何处理脑组织及其他神经血管结构 40
如何更好地显露肿瘤 41
肿瘤分离、切除技术 42
第6章术中监测 46
面神经监测 46
引 言 46
设备 46
技术 47
术中面神经监测的目的 48
面神经的定位（标测） 48
面神经的确认 48
神经创伤最小化 48
伪 迹 49
确认面神经功能的完整性 49
结论与思考 50
耳蜗神经监测 50
引 言 50
方案 50
结论与思考 53
第7章经迷路径路 54
扩大经迷路径路 54
理念 54
适应证 54
禁忌证 54
手术解剖 54
手术技术 57
临床应用 77
经验与教训 79
总结 81
扩大经迷路径路伴经岩尖扩展 82
理念 82
适应证 82
局限性 83
手术解剖（右耳） 83
外科技术 83
临床应用 86
经验与教训 94
总 结 94
经迷路径路的注意事项 94
解剖变异 94
手术事故的处理 102
肿瘤周围神经及血管的处理 103
特殊肿瘤的特点 113
经验与教训 115
第8章 乙状窦后－迷路后联合径路 118
理念 118
适应证 118
禁忌证 119
手术解剖 119
外科解剖展示乙状窦后－迷路后联合径路（左耳） 119
手术技术 122
显露肿瘤（右耳） 122
肿瘤切除（左耳） 125
临床应用 129
经验与教训 137
总 结 139
优点 139
缺 点 139
限制性 140
第9章扩大颅中窝径路 141
理 念 141
适应证 141
禁忌证 141
手术解剖 141
内耳道的识别技术 143
House技术 143
Fisch技术（耳道平面径路） 143
Garcia-Ibanez技术 144
我们常用的技术 144
颅中窝径路的外科解剖（左耳） 144
外科技术 149
特殊体位 149
到达内耳道的手术步骤（右耳） 149
暴露内耳道（右耳） 151
肿瘤切除（右耳） 153
关闭（右耳） 154
临床应用 155
经验与教训 160
总 结 162
优点 162
缺 点 162
限制性 162
第10章经耳蜗径路 163
简 介 163
经耳囊径路 163
原 理 163
适应证 163
禁忌证 163
外科解剖（右耳） 164
盲囊状封闭的手术步骤（左耳） 166
外科技术 166
临床应用 170
经验与教训 179
总结 179
改良经耳蜗径路 180
原理 180
适应证 180
禁忌证 180
外科解剖（右耳） 180
外科技术 183
临床应用 183
经验与教训 186
总结 187
第11章特殊情况的处理 187
2型神经纤维瘤病目前的治疗策略：肿瘤全切术并行人工耳蜗或脑干植入术 188
2型神经纤维瘤病 188
临床诊断 188
临床表现 189
处理措施 189
治疗决策 191
2型神经纤维瘤病的脑干植入 192
临床应用 194
唯一具有听力耳的听神经瘤处理 200
策 略 200
临床应用 200
ABI的总结 200
经验与教训 202
第12章面神经修复 203
简 介 203
适应证 203
端－端吻合 203
成功的关键 203
转位移植 204
临床应用 204
获取腓肠神经移植物 208
舌下神经吻合术 211
舌下神经的解剖 211
手术方法 211
经验与教训 213
第13章 内镜在听神经瘤手术中的作用 215
简 介 215
器械 215
消 毒 215
内镜外科解剖 215
从颞骨的后面：乙状窦后径路 215
通过颞骨上表面：颅中窝径路 217
内镜技术 218
应 用 218
经迷路径路 218
乙状窦后径路 222
扩大颅中窝径路 222
小脑脑桥角内镜检查的风险 222
第14章并发症及处理 224
简 介 224
小脑脑桥角手术术后特殊并发症 224
出 血 224
梗死 225
脑脊液漏 226
脑膜炎 228
脑水肿 228
脑神经缺陷 228
共济失调 229
脑积水 229
空气栓塞 229
颅内积气 229
头 痛 229
术后步态不稳 229
耳 鸣 229
非特异性并发症 229
肺不张和肺炎 229
下肢深静脉血栓形成和肺栓塞 230
伤口感染和血肿 230
输 血 230