序二 3
序三 3
前言 3
第1篇 肝脏 3
第1章 肝脏的胚胎发生 3
第1节 肝憩室的发生和演变 3
序一 3
第2节 肝的组织发生 4
第3节 胆囊的组织发生 6
第2章 肝脏的组织学与解剖学 7
第1节 肝脏的大体解剖和应用解剖 7
第2节 肝腺泡结构与肝组织学 16
第3节 肝脏的超微结构 27
第4节 肝脏和胆囊的先天性异常 35
第1节 胆汁的合成与分泌 42
第3章 肝脏的生理功能 42
第2节 肝脏的物质代谢功能 48
第3节 肝脏的免疫功能 54
第4节 肝脏的内分泌功能 58
第5节 肝脏的造血与凝血功能 61
第6节 肝脏的再生及调控 63
第7节 肝血流及调节 66
第4章 肝脏外科病理学 70
第1节 肝及肝内肝管肿瘤 70
第2节 肝硬化 78
第3节 肝脏的代谢性疾病 81
第4节 肝肉芽肿 83
第5节 肝移植术后的排斥反应 87
第5章 肝功能试验 89
第1节 肝功能检测的分类 89
第2节 若干重要的肝功能试验 90
第3节 肝脏手术与肝脏储备能力的关系 95
第4节 肝功能试验的选择和评价 99
第6章 侵入性肝脏检查技术 101
第1节 肝穿刺活组织检查 101
第2节 血管造影 104
第3节 经皮经肝胆道造影 105
第7章 肝脏的影像学检查 107
第1节 放射学检查 107
第2节 超声在肝脏疾病中的应用 108
第3节 CT在肝脏疾病诊断中的应用 116
第4节 MRI在肝脏疾病中的应用 128
第5节 放射性核素在肝脏疾病中的应用 133
第8章 黄疸 141
第1节 发病机制及分类 141
第2节 病因 142
第3节 临床表现 144
第4节 实验室检查 145
第5节 诊断和鉴别诊断 146
第6节 治疗原则 152
第9章 肝脏损伤 155
第1节 肝损伤的分类及伤情评估 155
第2节 肝外伤诊断 156
第3节 肝外伤急救及治疗 157
第10章 肝脓肿 162
第1节 细菌性肝脓肿 162
第2节 阿米巴肝脓肿 167
第11章 肝脏感染性疾病 173
第1节 急慢性血吸虫病 173
第2节 肝棘球蚴病 180
第3节 胆道蛔虫病 187
第4节 华支睾吸虫病 191
第5节 艾滋病与肝脏 195
第6节 肝结核 202
第7节 肝梅毒 205
第12章 肝脏肉芽肿性疾病 208
第1节 肝脏肉芽肿性疾病的病因及分类 208
第2节 肝脏肉芽肿性疾病的诊断及治疗 210
第13章 肝脏囊性疾病 211
第1节 肝脏非寄生虫性囊肿 211
第2节 肝脏寄生虫性囊肿 215
第14章 肝脏恶性肿瘤 221
第1节 原发性肝癌的分子生物学 221
第2节 原发性肝细胞癌 228
第3节 原发性胆管细胞癌 234
第4节 继发性肝癌 236
第5节 肝母细胞瘤 245
第6节 肝脏其他恶性肿瘤 247
第15章 肝脏良性肿瘤 253
第1节 肝海绵状血管瘤 253
第2节 肝细胞腺瘤 256
第3节 肝结节性增生 259
第4节 肝脏其他良性肿瘤及瘤样病变 262
第16章 肝切除术 267
第1节 肝脏的分叶与分段 267
第2节 肝切除术的命名 279
第3节 肝切除术时控制出血的方法 284
第4节 断离肝实质的方法及肝断面的处理 296
第5节 肝切除手术前准备 300
第6节 肝切除手术后处理 308
第7节 体外肝脏病灶切除全肝原位植入术 317
第8节 血液转流技术 320
第1节 适应证和禁忌证 323
第17章 肝内胆管手术 323
第2节 手术方式的选择 324
第18章 胆道出血 327
第19章 肝脏移植 336
第1节 概述 336
第2节 肝移植的适应证、手术时机与禁忌证 338
第3节 供肝的保存 342
第4节 肝移植的围手术期处理 349
第5节 肝移植术式的手术操作 358
第6节 排斥反应的诊断和处理 370
第20章 移植免疫 374
第1节 移植免疫的有关因素 374
第2节 组织相容性抗原 379
第3节 移植排斥的机制 384
第4节 移植排斥的分类及其病理改变 389
第1节 肝动脉疾病 394
第21章 肝脏血管疾病 394
第2节 门静脉疾病 398
第3节 肝紫斑病 404
第4节 肝静脉阻塞综合征 406
第22章 门静脉高压症 418
第1节 解剖学基础 418
第2节 肝脏的微循环及其调节 422
第3节 病理生理学改变 425
第4节 临床表现及诊断 427
第5节 非手术治疗 432
第6节 外科治疗 437
第7节 术后再出血的处理 444
第23章 急性肝功能衰竭 450
第1节 病因及病理生理 450
第2节 临床表现和诊断 456
第3节 急性肝功能衰竭的综合治疗 461
第4节 人工肝支持系统 467
第5节 肝细胞移植与肝移植 472
第24章 遗传和代谢性肝病 478
第1节 概述 478
第2节 几种主要与肝脏相关的遗传和代谢障碍性肝病 481
第2篇 脾脏 497
第25章 脾脏的胚胎发生 497
第26章 脾脏的解剖学和组织学 502
第1节 脾脏的外科应用解剖 502
第2节 脾脏的组织学 510
第3节 脾脏的比较解剖学 525
第4节 脾周及脾内的血管解剖学 530
第5节 脾脏的解剖异常 545
第1节 脾脏的免疫功能 551
第27章 脾脏生理功能 551
第2节 脾脏的内分泌功能 556
第3节 脾脏的储血和造血功能 557
第4节 脾脏的滤血和毁血功能 558
第5节 脾脏的其他功能 559
第6节 脾脏功能与门静脉是否相续的关系 560
第7节 脾脏功能与脾保留性手术 562
第28章 脾脏与肝脏的关系 565
第1节 脾脏与肝脏的解剖和功能联系 565
第2节 脾脏与门静脉高压症 567
第3节 肝硬化过程中脾脏形态与功能及相关的变化 572
第29章 脾脏与感染 577
第1节 脾切除后的感染 577
第2节 脾切除术后凶险性感染（OPSI） 578
第30章 脾脏与Tuftsin 583
第1节 Tuftsin的发现及结构 583
第2节 Tuftsin的生理功能 585
第3节 Tuftsin的作用机制 588
第4节 Tuftsin的检测制备及应用 589
第31章 脾大和脾功能亢进 592
第1节 脾大和脾功能亢进的病因和分类 592
第2节 脾大和脾功能亢进的病理机制 594
第3节 感染性脾大、脾功能亢进 597
第4节 充血（淤血）性脾大 606
第5节 脾大与免疫性疾病 613
第32章 脾脏疾病的影像学诊断和实验室诊断 619
第1节 放射线诊断 619
第2节 超声检查 622
第3节 CT在脾脏疾病诊断中的运用 626
第4节 放射性核素扫描 629
第5节 MRI在脾脏疾病诊断中的应用 633
第6节 实验室检查与诊断 634
第7节 经皮脾穿刺门静脉造影术 639
第33章 脾损伤 645
第1节 外伤性脾损伤的诊断及临床分级 645
第2节 外伤性脾损伤的非手术治疗 649
第3节 外伤性脾损伤手术治疗策略 651
第4节 医源性脾损伤 665
第34章 脾脏占位性病变 670
第1节 脾血肿 670
第2节 脾囊肿 671
第3节 脾脏结核 673
第4节 脾脏良性肿瘤 675
第5节 脾脏原发性恶性肿瘤 680
第6节 脾脏转移性肿瘤 684
第35章 脾外科与血液病 686
第1节 有关血液病脾切除前的准备 686
第2节 某些血液病的诊断要点、脾切除指征与原理 687
第3节 腹腔镜脾切除术在血液病中的应用 697
第4节 血液病患者围手术期处理 699
第5节 影响脾切除疗效的因素 701
第6节 血液病脾切除后主要并发症 702
第36章 脾血管疾病 707
第1节 脾动脉瘤 707
第2节 脾梗死 712
第3节 脾静脉血栓形成 713
第4节 脾静脉瘤样扩张 714
第37章 全脾切除术 715
第1节 概述 715
第2节 脾切除的适应证 715
第3节 术前准备 720
第5节 手术野显露 722
第4节 脾切除术的麻醉 722
第6节 手术操作程序 723
第7节 术后处理及手术并发症 728
第8节 巨脾、粘连脾切除的技术问题 732
第38章 保留性脾手术 735
第1节 概况 735
第2节 脾破裂缝合术 740
第3节 脾破裂的粘合凝固止血术 743
第4节 部分脾切除术 745
第5节 自体脾组织片大网膜内移植术 748
第6节 带血管的自体脾脏移植术 750
第7节 脾动脉结扎术 755
第8节 保留脾脏的胰体尾切除术 757
第9节 脾动脉栓塞术 758
第10节 综合无血技术在脾脏外科的应用 761
第1节 门静脉高压症手术中脾脏的角色 765
第39章 脾脏与门静脉高压症手术 765
第2节 脾切除贲门周围血管离断术 766
第3节 近端脾肾静脉分流术 776
第4节 远端脾肾静脉分流术 784
第5节 肠腔静脉分流术 792
第6节 脾大部切除脾肺固定术 799
第7节 分流加门奇断流联合术治疗门静脉高压症 806
第8节 脾大部切除脾肾静脉架桥术 814
第40章 脾移植 817
第1节 概况 817
第2节 脾移植的手术适应证及围手术期处理 818
第3节 脾移植的技术问题和手术操作 824
第4节 活体亲属供脾（劈离式）脾移植 827
第5节 脾细胞移植 830
第1节 腹腔镜在肝脏疾病诊断中的应用 834
第41章 腹腔镜在肝脾外科中的应用 834
第2节 腹腔镜在肝脏疾病治疗中的应用 837
第3节 腹腔镜脾切除术 843
第4节 腹腔镜脾外伤修补术 850
第5节 腹腔镜脾动脉结扎术和栓塞术 851
第6节 腹腔镜脾囊肿开窗引流术 852
第7节 腹腔镜辅助下门奇断流术 853
第1节 肝脏外科罕见少见病 856
第42章 肝脾外科罕见少见病 856
第2节 脾脏外科罕见少见病 863
第43章 肝胆脾疾病的介入治疗 873
第1节 概述 873
第2节 常用介入诊疗技术 876
第3节 肝脏病变的介入治疗 892
第4节 胆道疾病的经皮穿刺胆道引流术 905
第5节 脾脏病变的介入治疗 909
索引 915