第一章 概论(王其彰) 1
第二章 食管的防御机制和胃食管返流的病理生理（王其彰） 6
机械因素 9
膈脚的弹簧夹作用 9
“瓣片”机制 11
粘膜玫瑰花结 12
食管腹段 12
食管下括约肌 13
食管排空 22
重力作用 22
食管蠕动 23
唾液分泌 25
胃因素 27
胃食管的压力梯度 27
胃容积 28
胃排空 29
胃液分泌 30
胃内容成分 31
食管粘膜 32
上皮前防御 32
上皮防御 34
上皮后防御 36
食管裂孔疝 37
第三章 病理学（吴国祥） 49
食管组织学 49
粘膜层 49
粘膜下层 51
肌层 52
外膜 52
食管腺体 52
返流性食管炎的病理改变 52
病变轻微期 54
炎症进展糜烂形成期 59
溃疡形成及炎性增生期 59
食管炎的合并症 59
溃疡出血及穿孔 59
食管狭窄 60
Barrett食管 60
潜在恶性变 60
第四章 临床表现（李文起） 64
烧心 67
胸痛 68
吞咽困难 70
反胃 70
胃肠胀气 70
多涎 71
咽部异物感 71
喉部症状 71
肺部并发症 72
出血 74
第五章 放射线诊断（陈星荣 陈克敏） 78
食管胃结合部的X 线检查 78
检查前准备 79
食管的检查 80
胃底、贲门部的检查 81
酸化钡剂检查 82
食管胃结合部的X线解剖 82
食管膈壶腹 83
胃食管前庭段 84
膈食管膜 84
胃悬纤维 84
食管下括约肌环（A环） 84
食管胃环（B 环） 85
食管胃结合部的正常X线表现 85
返流性食管炎 87
X线表现 87
鉴别诊断 90
Barrett溃疡 91
食管裂孔疝 92
可回复性食管裂孔疝 93
短食管型食管裂孔疝 96
食管旁型食管裂孔疝 96
混合型食管裂孔疝 96
多脏器型食管裂孔疝 96
第六章 内镜诊断（丛庆文） 99
内镜对返流性食管炎的诊断和分型 101
单纯性返流性食管炎 105
返流性食管炎与裂孔疝 105
碱性返流性食管炎 107
返流性食管炎与浅表型食管癌的鉴别诊断 108
第七章 食管功能检查（王其彰） 112
食管压力测定 113
酸返流试验 116
酸清除试验 118
酸灌注试验 120
食管闪烁照相术 123
24小时食管pH监测 126
第八章 症状指数与分期（戴继红） 143
症状指数 143
症状指数的发展状况 143
症状指数的临床应用 145
存在的问题 146
其它统计学分析 147
小结 147
食管炎分期 148
症状分期 149
内镜分期 150
组织学分期 150
pH测定分期 150
短时pH测定 150
24小时pH 监测 150
测压分期 151
食管和胃的排空 151
综合分期 151
第九章 内科治疗（贝濂） 155
改变生话方式（非药物治疗） 156
体位方法 156
戒烟和停止过量饮酒 156
改变饮食成分和习惯 157
避免服促进返流的药物 158
药物治疗 158
抗酸剂 158
抑酸剂（抗分泌剂） 159
促动力药 169
粘膜覆盖药 170
维持治疗 172
第十章 外科治疗（王其彰） 176
抗返流手术的适应证和禁忌证 177
绝对适应证 177
相对适应证 178
禁忌证 181
手术切口的选择 182
经腹切口的适应证 182
经胸切口的适应证 183
手术的选择 183
手术重建抗返流机制的原则 185
Nissen手术 186
Belsey手术 195
Hill 手术 200
Angelchik手术 205
其它手术方法 211
Allison手术 211
Husfeld手术 211
Boerema手术 211
Nill 手术 212
Guarner 手术与Dor手术 212
抗返流手术失败的再手术问题 213
食管缩短的手术治疗 215
Collis-Belsey手术与Collis-Nissen手术 216
食管切除术 219
第十一章 食管消化性狭窄的外科治疗（赵崇伟） 229
病因 229
临床表现 231
诊断 231
X线检查 232
内镜检查 233
其它检查 234
治疗 234
内科疗法 234
扩张疗法 234
手术疗法 237
第十二章 食管运动功能障碍与胃食管返流（李保庆） 250
贲门失弛症的胃食管返流 250
贲门失弛症扩张疗法后的胃食管返流 250
贲门失弛症手术治疗后的胃食管返流 252
食管肌层切开并行抗返流手术 254
原发性食管弥漫性痉挛的胃食管返流 257
继发性食管运动功能障碍与胃食管返流 257
硬皮病的胃食管返流 258
第十三章 B arrett食管（张玉玖 焦炳忠） 264
病因 265
临床症状 268
诊断 271
放射线检查 271
内镜检查 272
食管压力测定 276
其它检查 278
治疗 278
保守治疗 280
手术治疗 281
随访 283
组织学 289
正常食管粘膜及粘膜下层组织 289
Barrett粘膜 289
Barrett食管粘膜的组织学类型 291
粘液组织化学染色 292
Barrett 食管的活检诊断 294
Barrett 食管与腺癌 296
第十四章 小儿胃食管返流（施诚仁） 302
发病机理 302
第一抗返流屏障——食管下括约肌 303
有效的食管清除作用——食管蠕动 304
食管粘膜抵抗力 304
食管腹段长度与His角 304
胃的因素 305
临床表现 305
诊断 306
食管钡餐X线摄象 306
食管动力学检查 307
食管pH24小时监测 308
内镜检查 309
胃食管同位素闪烁扫描记录 309
酸返流试验（Tuttle试验） 310
治疗 310
一般治疗 310
药物治疗 311
抗返流外科手术治疗 314
第十五章 胃食管返流与十二指肠胃返流（陈剑秋） 321
十二指肠对食管下括约肌压力的作用 322
原发性胃食管返流中的十二指肠胃返流 323
碱性返流性食管炎 325
内科治疗 327
外科治疗 327