Part Ⅰ解剖和生理学 3
1大体解剖：脑和脊髓 3
1.1表层解剖 3
1.2轴位像上的中央沟 6
1.3颅骨表面解剖 7
1.4脊柱水平的体表标记 11
1.5颅骨孔及通过颅骨孔的结构 11
1.6内囊 13
1.7脑桥小脑三角的解剖 14
1.8寰枕复合体的解剖 14
1.9脊髓的解剖 17
2脑血管解剖 22
2.1大脑血供 22
2.2脑动脉解剖 22
2.3脑静脉解剖 34
2.4脊髓血管解剖 37
3神经生理学和局部脑综合征 40
3.1神经生理学 40
3.2局部脑综合征 48
3.3颈静脉孔综合征 52
Part Ⅱ概述和神经病学 59
4神经麻醉 59
4.1概述 59
4.2神经麻醉药物 60
4.3术中诱发电位监测的麻醉要求 64
4.4恶性高热 64
5钠平衡及渗透压 67
5.1血浆渗透压及钠浓度 67
5.2低钠血症 68
5.3高钠血症 80
6神经重症监护概述 88
6.1高血压肠道外用药 88
6.2低血压（休克） 90
6.3抑酸剂 92
7镇静药、肌松药和镇痛药 96
7.1镇静药和肌松药 96
7.2肌松药（神经肌肉阻断药） 99
7.3镇痛药 101
8内分泌学 111
8.1皮质类固醇 111
8.2甲状腺功能减退 116
8.3垂体胚胎学和神经内分泌学 118
9血液学 122
9.1概述 122
9.2血液成分疗法 122
9.3髓外造血 145
10神经病学 148
10.1痴呆 148
10.2头痛 149
10.3帕金森综合征 151
10.4多发性硬化 154
10.5急性播散性脑脊髓炎 159
10.6运动神经元病 159
10.7吉兰-巴雷综合征（GBS） 161
10.8脊髓炎 165
10.9神经系统结节病 168
11神经血管疾病和神经毒理学 173
11.1后部可逆性脑病综合征（PRES） 173
11.2交叉性小脑失联络 174
11.3血管炎和血管病 174
11.4神经毒理学 186
Part Ⅲ影像诊断 197
12 X线平片及造影剂 197
12.1颈椎X线片 197
12.2腰骶部脊柱X线片 201
12.3颅骨X线片 202
12.4神经影像学中的增强剂 205
12.5神经外科医师的放射安全 211
13成像及血管造影 216
13.1 CAT扫描（又称CT扫描） 216
13.2磁共振成像（MRI） 218
13.3血管造影 227
13.4脊髓造影 227
13.5核素扫描 228
14电生理诊断 230
14.1脑电图（EEG） 230
14.2诱发电位 231
14.3神经传导测量／肌电图（NCS／EMG） 236
Part Ⅳ 发育异常 243
15原发性颅内发育异常 243
15.1蛛网膜囊肿 243
15.2颅面发育异常 247
15.3 Dandy-Walker畸形 253
15.4导水管狭窄 254
15.5胼胝体发育不全 257
15.6透明隔缺如 258
15.7颅内脂肪瘤 258
15.8下丘脑错构瘤 259
16原发性脊髓发育异常 263
16.1椎管内蛛网膜囊肿 263
16.2椎管闭合不全（脊柱裂） 263
16.3 Klippel-Feil综合征 271
16.4脊髓拴系综合征 272
16.5脊髓纵裂畸形 275
16.6腰骶神经根异常 275
17原发性脑脊髓发育异常 277
17.1 Chiari畸形 277
17.2神经管异常 289
17.3神经管原肠囊肿 293
Part Ⅴ 昏迷与脑死亡 299
18昏迷 299
18.1概述 299
18.2体位 300
18.3昏迷的病因 301
18.4脑疝综合征 307
18.5缺氧性昏迷 311
19脑死亡与器官捐献 314
19.1成人脑死亡 314
19.2脑死亡标准 314
19.3儿童脑死亡 320
19.4器官和组织捐献 321
Part Ⅵ感染 327
20细菌感染所致的脑炎、脑膜炎和复杂性感染 327
20.1脑膜炎 327
20.2脑脓肿 330
20.3硬膜下积脓 339
20.4 HIV／AIDS神经系统受累 342
20.5莱姆病的神经系统表现 349
20.6诺卡菌属脑脓肿 351
21颅骨、脊柱及术后感染 355
21.1分流感染 355
21.2脑室外引流（EVD）相关性感染 360
21.3切口感染 364
21.4颅骨骨髓炎 368
21.5脊柱感染 368
22其他非细菌性感染 387
22.1病毒性脑炎 387
22.2克-雅病 391
22.3中枢神经系统寄生虫感染 396
22.4中枢神经系统真菌感染 402
22.5中枢神经系统阿米巴感染 404
Part Ⅶ脑积水和脑脊液 411
23脑脊液 411
23.1概述 411
23.2脑脊液的产生 411
23.3脑脊液的吸收 412
23.4脑脊液的成分 412
23.5脑脊液漏（颅脑） 413
23.6脑脊液漏（脊柱） 417
23.7继发于脑脊液漏的脑膜炎 417
23.8评估 417
23.9脑脊液漏的治疗 419
23.10低颅压（自发性） 421
24脑积水概述 426
24.1基本定义 426
24.2流行病学 426
24.3脑积水的病因 426
24.4脑积水的症状和体征 428
24.5脑积水的CT／ MRI诊断标准 433
24.6脑积水的鉴别诊断 434
24.7慢性脑积水 434
24.8外周性脑积水（又称良性外周性脑积水） 435
24.9 X连锁性脑积水 436
24.10静止性脑积水 437
24.11孤立性第四脑室 438
24.12正常压力脑积水（NPH） 439
24.13脑积水与妊娠 448
25脑积水的治疗 453
25.1内科治疗 453
25.2脑脊液引流 453
25.3外科治疗 454
25.4内镜下第三脑室造瘘术 454
25.5分流术 456
25.6分流引起的问题 461
25.7特殊分流装置 471
25.8外科操作技术 479
25.9病人指导 479
Part Ⅷ癫痫发作 485
26癫痫发作的分类和抗癫痫药物 485
26.1癫痫发作的分类 485
26.2抗癫痫药物 490
27特殊类型癫痫发作 513
27.1新发癫痫发作 513
27.2创伤后癫痫发作 515
27.3酒精戒断性癫痫发作 517
27.4非痫性发作 518
27.5热性惊厥 522
27.6癫痫持续状态 523
Part Ⅸ疼痛 535
28疼痛 535
28.1概述 535
28.2神经性疼痛综合征 535
28.3颅面疼痛综合征 537
28.4疱疹后神经痛 559
28.5复合区域性疼痛综合征（CRPS） 564
Part Ⅹ周围神经 571
29周围神经 571
29.1概述 571
29.2肌肉的神经分布 573
29.3周围神经损伤／手术 579
30压迫性神经病 585
30.1概述 585
30.2损伤机制 585
30.3枕神经压迫 586
30.4正中神经压迫 588
30.5尺神经压迫 600
30.6桡神经损伤 607
30.7腋神经损伤 608
30.8肩胛上神经损伤 608
30.9感觉异常性股痛 609
30.10闭孔神经压迫 611
30.11股神经压迫 612
30.12腓总神经麻痹 612
30.13跗管综合征 615
31 非压迫性周围神经病 618
31.1定义 618
31.2周围神经病的病因 618
31.3周围神经病的分类 619
31.4周围神经病的临床表现和评估 619
31.5周围神经综合征 620
31.6周围神经损伤 630
31.7周围神经的火器伤 635
31.8胸廓出口综合征 635
Part Ⅺ神经眼科学和神经耳科学 641
32神经眼科学 641
32.1眼球震颤 641
32.2视乳头水肿 642
32.3视野 643
32.4视野缺损 643
32.5瞳孔直径 644
32.6眼外肌（EOM）系统 650
32.7神经眼科综合征 656
32.8各种神经眼科学体征 657
33神经耳科学 659
33.1头晕和眩晕 659
33.2梅尼埃病 661
33.3面神经麻痹 664
33.4听力丧失 670
Part Ⅻ神经系统和相关系统原发性肿瘤：神经上皮组织肿瘤 675
34概述、分类及肿瘤标志物 675
34.1神经系统肿瘤分类 675
34.2脑肿瘤的临床概况 683
34.3儿童脑肿瘤 687
34.4脑肿瘤的药物治疗 689
34.5脑肿瘤的化疗 689
34.6术中病理会诊（冷冻切片） 691
34.7神经病理学中常用的染色 694
35肿瘤相关综合征 700
35.1 神经皮肤性疾病 700
35.2家族性肿瘤综合征 709
36星形细胞瘤 712
36.1发病率、危险因素 712
36.2星形细胞瘤的分类与分级 712
36.3分子遗传学和表观遗传学 717
36.4各种病理特征 719
36.5神经放射学分级及表现 719
36.6播散 721
36.7多发胶质瘤 721
36.8治疗 722
36.9预后 729
37其他星形细胞肿瘤 734
37.1毛细胞型星形细胞瘤 734
37.2多形性黄色星形细胞瘤 743
38少突胶质细胞瘤、室管膜及脉络丛肿瘤和其他神经上皮肿瘤 746
38.1少突胶质细胞瘤 746
38.2少突星形细胞肿瘤 751
38.3室管膜肿瘤 751
38.4神经元和混合性胶质细胞肿瘤 755
38.5脉络丛肿瘤 759
38.6其他神经上皮肿瘤 761
39神经元和神经元-胶质细胞混合性肿瘤 763
39.1神经节胶质瘤 763
39.2副神经节瘤 765
39.3神经母细胞瘤 770
40松果体区及胚胎性肿瘤 772
40.1松果体区肿瘤 772
40.2胚胎性肿瘤 779
41脑神经、脊神经和周围神经肿瘤 788
41.1前庭神经施万细胞瘤 788
41.2周围神经肿瘤：神经束膜瘤 811
42脑膜瘤 814
42.1概述 814
42.2流行病学 814
42.3常见部位 815
42.4病理 818
42.5临床表现 820
42.6检查 821
42.7治疗 822
42.8预后 825
43其他脑（脊）膜相关性肿瘤 828
43.1间叶组织肿瘤、非脑膜上皮细胞肿瘤 828
43.2原发性黑色素病变 828
43.3血管母细胞瘤 829
Part ⅩⅢ非神经来源的肿瘤：转移瘤，淋巴瘤，脊索瘤 841
44淋巴瘤和造血系统肿瘤 841
44.1中枢神经系统淋巴瘤 841
44.2多发骨髓瘤 846
44.3浆细胞瘤 849
45垂体肿瘤概述和分类 852
45.1概述 852
45.2垂体肿瘤类型 852
45.3流行病学 853
45.4垂体肿瘤的鉴别诊断 853
45.5垂体瘤的临床表现 853
45.6特殊类型的垂体瘤 857
46垂体瘤的评估和非手术治疗 867
46.1评估 867
46.2处理／治疗 878
46.3放疗 887
47垂体瘤的手术治疗、预后及复发处理 891
47.1垂体瘤的手术治疗 891
47.2经蝶手术后效果 900
47.3复发垂体腺瘤的治疗 902
48囊肿和肿瘤样病变 903
48.1 Rathke裂囊肿 903
48.2胶样囊肿 903
48.3表皮样和皮样肿瘤 908
48.4颅咽管瘤 912
49假性脑瘤和空泡蝶鞍综合征 916
49.1假性脑瘤 916
49.2空泡蝶鞍综合征 926
50颅骨肿瘤和肿瘤样病变 929
50.1颅骨肿瘤 929
50.2非肿瘤性颅骨病变 935
51脊髓和脊柱肿瘤 938
51.1概述 938
51.2脊髓肿瘤的类型 938
51.3脊柱和脊髓肿瘤的鉴别诊断 939
51.4髓外硬脊膜内脊髓瘤 941
51.5脊髓髓内肿瘤 944
51.6原发性脊柱肿瘤 950
52脑转移瘤 959
52.1概述 959
52.2脑转移瘤的特点 959
52.3原发性中枢神经系统肿瘤的转移 960
52.4脑转移瘤的部位 961
52.5脑转移瘤病人的原发性肿瘤 961
52.6临床表现 966
52.7评估 967
52.8治疗 968
32.9预后 973
52.10癌性脑膜炎 974
53脊髓硬脊膜外转移癌 978
53.1概述 978
53.2转移至脊柱的原发肿瘤 979
53.3临床表现 979
53.4检查与治疗 980
Part ⅩⅣ颅脑损伤 991
54概述、分级、初期管理 991
54.1概述 991
54.2分级 992
54.3外伤病人的转运 993
54.4急诊处理 994
54.5影像学检查 1002
54.6轻度或中度头部外伤 1005
54.7合并其他系统严重损伤 1005
54.8钻孔探查术 1008
55脑震荡、高原脑水肿、脑血管损伤 1013
55.1脑震荡 1013
55.2创伤性脑损伤其他概念 1022
55.3高原脑水肿 1023
55.4外伤性颈动脉夹层 1024
56神经监测技术 1032
56.1概述 1032
56.2颅内压（ICP） 1032
56.3颅内压监测的辅助设备 1044
56.4颅内压增高的治疗措施 1046
57颅骨骨折 1065
57.1概述 1065
57.2凸面线形骨折 1065
57.3颅骨凹陷骨折 1065
57.4颅底骨折 1067
57.5颅面骨折 1070
57.6气颅 1072
58创伤性出血的相关疾病 1076
58.1创伤后脑实质损伤 1076
58.2出血性脑挫裂伤 1076
58.3硬膜外血肿 1077
58.4急性硬膜下血肿 1081
58.5慢性硬膜下血肿 1086
58.6自发性硬膜下血肿 1089
58.7外伤性硬膜下水瘤 1090
58.8儿童脑外积液 1092
58.9外伤性颅后窝占位 1094
59枪伤和非火器穿通伤 1098
59.1头部枪伤 1098
59.2非火器穿通伤 1102
60儿童颅脑损伤 1104
60.1概述 1104
60.2处理 1105
60.3预后 1105
60.4头皮血肿 1106
60.5儿童颅骨骨折 1106
60.6非意外创伤（NAT） 1108
61头部外伤的长期管理、并发症和预后 1111
61.1气道管理 1111
61.2预防深静脉血栓（DVT） 1111
61.3颅脑损伤病人的营养 1112
61.4创伤后脑积水 1114
61.5颅脑损伤的预后 1114
61.6颅脑损伤的晚期并发症 1117
Part ⅩⅤ脊柱损伤 1125
62概述、神经系统评估、挥鞭伤和运动相关损伤、儿童脊柱损伤 1125
62.1引言 1125
62.2专业名词 1125
62.3挥鞭伤（WAD） 1127
62.4儿童脊柱损伤 1129
62.5颈部支架 1131
62.6随访日程 1132
62.7运动相关的颈椎损伤 1133
62.8神经系统评估 1136
62.9脊髓损伤 1143
63脊髓损伤的治疗 1149
63.1概述 1149
63.2现场处理 1149
63.3院内治疗 1151
63.4影像学评估和初期颈椎制动 1154
63.5颈椎损伤的牵引／复位 1161
63.6急诊减压手术的适应证 1164
64枕寰枢椎损伤（枕骨到C2） 1167
64.1寰枕脱位 1167
64.2枕髁骨折 1171
64.3寰枢椎半脱位／脱位 1173
64.4寰椎（C1）骨折 1177
64.5枢椎（C2）骨折 1179
64.6 C1～C2联合损伤 1191
65下颈椎（C3到C7）损伤／骨折 1196
65.1分型系统 1196
65.2铲土者骨折 1200
65.3椎体压缩损伤 1200
65.4下颈椎的屈曲性损伤 1200
65.5分离性屈曲损伤 1203
65.6下颈椎的伸展性损伤 1207
65.7下颈椎骨折的治疗 1209
65.8无影像学异常的脊髓损伤（SCIWORA） 1212
66胸椎、腰椎和骶椎骨折 1216
66.1胸腰椎骨折的评估与治疗 1216
66.2手术治疗 1223
66.3骨质疏松性脊柱骨折 1224
66.4骶骨骨折 1232
67贯通性脊柱损伤和长期治疗／并发症 1236
67.1脊柱火器伤 1236
67.2颈部贯通伤 1237
67.3迟发型颈椎失稳 1239
67.4脊髓损伤后的迟发性恶化 1239
67.5脊髓损伤的长期治疗 1240
Part ⅩⅥ脊柱与脊髓 1247
68腰痛与神经根病变 1247
68.1概述 1247
68.2椎间盘 1247
68.3椎间盘病变的命名 1248
68.4椎体松质骨改变 1249
68.5临床术语 1249
68.6残疾、疼痛和预后评分 1249
68.7腰痛的鉴别诊断 1250
68.8背痛病人的初步评估 1250
68.9影像学检查 1253
68.10腰背部不适病人的电生理检查 1258
68.11腰背疾患的骨扫描 1259
68.12腰背疾患的热成像法 1259
68.13社会心理因素 1259
68.14治疗 1260
68.15慢性腰痛 1266
68.16骶尾部疼痛 1266
68.17难治性背痛综合征 1268
69腰椎和胸椎间盘突出／神经根病变 1276
69.1腰椎间盘突出和腰椎神经根病 1276
69.2胸椎间盘突出 1297
70颈椎间盘突出 1307
70.1概述 1307
70.2颈神经根综合征（颈神经根病变） 1307
70.3颈部脊髓病变及颈椎间盘突出造成的脊髓损伤 1308
70.4鉴别诊断 1308
70.5体格检查 1308
70.6影像学评估 1309
70.7治疗 1311
71退行性颈椎病和颈髓病变 1326
71.1概述 1326
71.2病理生理学 1327
71.3临床表现 1327
71.4鉴别诊断 1332
71.5评估 1333
71.6治疗措施 1335
71.7并发性颈椎、腰椎间管狭窄 1339
72胸椎、腰椎间盘退行性变 1342
72.1椎间盘退行性变（DDD）概述 1342
72.2解剖学基础 1342
72.3危险因素 1346
72.4相关疾病 1346
72.5临床表现 1347
72.6鉴别诊断 1349
72.7诊断评估 1350
72.8治疗 1351
72.9预后 1358
73成人脊柱畸形及退行性脊柱侧弯 1362
73.1概述 1362
73.2流行病学 1363
73.3临床评估 1363
73.4诊断检查 1363
73.5相关脊柱测量 1364
73.6成人脊柱畸形的SRS-Schwab分类 1366
73.7治疗措施／策略 1367
74影响脊柱的特殊情况 1373
74.1脊柱Paget病 1373
74.2强直性脊柱炎（AS） 1377
74.3后纵韧带骨化（OPLL） 1382
74.4前纵韧带骨化（OALL） 1386
74.5弥漫性特发性骨质增生症（DISH） 1386
74.6休门后凸畸形 1386
74.7脊髓硬膜外血肿 1387
74.8脊髓硬膜下血肿（SSH） 1388
75其他非脊柱病变引起的脊柱相关症状 1391
75.1类风湿关节炎 1391
75.2唐氏综合征 1396
75.3病态肥胖 1397
76影响脊髓的特殊疾病 1399
76.1脊柱血管畸形 1399
76.2脊膜囊肿 1402
76.3腰椎关节突关节囊肿 1404
76.4脊髓空洞症 1406
76.5外伤后脊髓空洞 1411
76.6脊髓疝（原发性） 1413
76.7脊椎硬膜外脂肪过多症（SEL） 1413
76.8颅颈交界区和上颈椎异常 1414
Part ⅩⅦ蛛网膜下隙出血和动脉瘤 1421
77概述、分级、药物治疗和特殊情况 1421
77.1概述 1421
77.2 SAH的病因 1422
77.3 SAH的发病率 1423
77.4 SAH的危险因素 1423
77.5 SAH的临床特征 1424
77.6可疑SAH的处理 1426
77.7 SAH的分级 1430
77.8 SAH的初期治疗 1432
77.9再出血 1438
77.10妊娠和颅内出血 1439
77.11 SAH后脑积水 1441
78动脉瘤病人的重症监护 1449
78.1神经源性应激性心肌病（NSC） 1449
78.2神经源性肺水肿 1450
78.3血管痉挛 1451
78.4动脉瘤夹闭术后处理 1462
79颅内动脉瘤破裂导致的SAII 1467
79.1颅内动脉瘤的流行病学 1467
79.2颅内动脉瘤的病因 1467
79.3颅内动脉瘤的部位 1468
79.4颅内动脉瘤的表现 1468
79.5动脉瘤合并症 1470
79.6动脉瘤治疗方式的选择 1471
79.7动脉瘤手术治疗的时机 1479
79.8动脉瘤手术的一般技术要求 1481
80 不同部位的动脉瘤类型 1493
80.1前交通动脉瘤 1493
80.2大脑前动脉远端动脉瘤 1495
80.3后交通动脉瘤 1496
80.4颈动脉末端（分叉部）动脉瘤 1497
80.5大脑中动脉瘤 1497
80.6床突上段动脉瘤 1498
80.7后循环动脉瘤 1500
81特殊类型动脉瘤和非动脉瘤性SAH 1508
81.1未破裂动脉瘤 1508
81.2多发动脉瘤 1514
81.3家族性动脉瘤 1514
81.4外伤性动脉瘤 1515
81.5霉菌性动脉瘤 1516
81.6巨大动脉瘤 1518
81.7皮质SAH 1519
81.8不明原因的SAH 1519
81.9脑干前非动脉瘤性SAH （PNSAH） 1521
Part ⅩⅧ 血管畸形 1531
82血管畸形 1531
82.1概述和分类 1531
82.2动静脉畸形（AVM） 1531
82.3静脉血管瘤 1540
82.4血管造影隐匿性血管畸形 1541
82.5 Osler-Weber-Rendu综合征 1542
82.6海绵状血管畸形 1543
82.7硬脑膜动静脉瘘（DAVF） 1548
82.8 Galen静脉畸形 1553
82.9颈动脉-海绵窦瘘 1555
82.10乙状窦憩室 1557
Part ⅩⅨ卒中及闭塞性脑血管病 1563
83概述及卒中生理学 1563
83.1定义 1563
83.2脑血管血流动力学 1563
83.3侧支循环 1565
83.4闭塞综合征 1565
83.5青壮年脑卒中 1570
83.6动脉粥样硬化性颈动脉疾病 1573
84卒中的评估及治疗 1585
84.1急性卒中治疗的理论依据 1585
84.2评估 1585
84.3 TIA或卒中的治疗 1592
84.4颈动脉内膜剥脱术 1599
84.5颈动脉血管成形术／支架置入术 1608
85特殊情况 1614
85.1颈动脉完全闭塞 1614
85.2小脑梗死 1615
85.3恶性大脑中动脉区域梗死 1617
85.4心源性脑栓塞 1618
85.5椎基底动脉供血不足（VBI） 1620
85.6 Bow Hunter卒中 1622
85.7脑血管静脉血栓 1624
85.8烟雾病 1630
85.9颅内外动脉旁路移植术（EC／IC bypass） 1636
86脑动脉夹层 1641
86.1概述 1641
86.2命名 1641
86.3病理生理学 1641
86.4流行病学 1642
86.5夹层发生的部位 1642
86.6临床表现 1643
86.7评估 1643
86.8疗效 1644
86.9血管特异性夹层 1645
Part ⅩⅩ脑内出血 1651
87脑内出血 1651
87.1概述 1651
87.2成人脑内出血 1651
87.3流行病学 1651
87.4出血的位置 1653
87.5病因 1654
87.6临床表现 1660
87.7评估 1662
87.8早期处理 1665
87.9外科治疗 1668
87.10预后 1672
87.11青壮年ICH 1672
87.12新生儿IC H 1673
87.13其他导致新生儿脑内血肿的原因 1682
Part ⅩⅪ预后评估 1689
88预后评估 1689
88.1癌症 1689
88.2头部外伤 1690
88.3脑血管意外 1691
88.4脊髓损伤 1692
Part ⅩⅫ鉴别诊断 1697
89根据病变位置及影像学表现进行鉴别诊断——颅内篇 1697
89.1本章以外的鉴别诊断 1697
89.2颅后窝病变 1697
89.3 CT或MRI发现的多发性颅内病灶 1703
89.4 CT／MRI环形强化的病灶 1705
89.5白质病变 1707
89.6鞍区、鞍上和鞍旁的病变 1708
89.7颅内囊肿 1711
89.8眼眶病变 1713
89.9海绵窦疾病 1714
89.10颅骨病变 1715
89.11颅内外联合病变 1720
89.12颅内高密度影 1721
89.13颅内钙化 1721
89.14脑室内病变 1723
89.15脑室旁病变 1727
89.16脑膜增厚／强化 1728
89.17室管膜及室管膜下强化 1728
89.18脑室内出血 1730
89.19颞叶内侧面病变 1730
89.20基底节异常 1730
89.21丘脑病变 1731
89.22鼻腔内／颅内病变 1732
90根据病变位置及影像学表现进行鉴别诊断——脊柱篇 1736
90.1本章以外的鉴别诊断 1736
90.2寰枢椎半脱位 1736
90.3椎体异常 1737
90.4枢椎（C2）损伤 1738
90.5脊柱病理性骨折 1738
90.6椎管硬膜外病变 1739
90.7脊柱破坏性病变 1739
90.8脊柱骨质增生 1740
90.9骶部病变 1741
90.10神经根增强 1742
90.11椎管内结节样增强 1742
90.12椎管内囊肿 1742
90.13神经根／马尾弥漫增强 1742
91症状和体征的鉴别诊断——颅内篇 1744
91.1本章以外的鉴别诊断 1744
91.2脑病 1745
91.3晕厥和卒中 1745
91.4短暂性神经功能缺失 1748
91.5共济失调／平衡障碍 1748
91.6复视 1749
91.7失嗅症 1750
91.8多发性脑神经麻痹 1750
91.9双侧眼盲 1753
91.10单侧眼盲 1753
91.11突眼 1754
91.12上睑下垂 1755
91.13病理性睑回缩 1756
91.14巨颅症 1756
91.15耳鸣 1758
91.16面部感觉异常 1759
91.17语言障碍 1760
92症状和体征的鉴别诊断——脊柱及其他篇 1762
92.1本章以外的鉴别诊断 1762
92.2脊髓病变 1762
92.3坐骨神经痛 1767
92.4急性截瘫或四肢瘫 1770
92.5偏瘫或半身不遂 1772
92.6腰骶部疼痛（LBP） 1772
92.7足下垂 1775
92.8手部／上肢肌肉无力或萎缩 1779
92.9上肢（颈部）神经根病变 1780
92.10颈部疼痛（颈椎痛） 1780
92.11手／足烧灼感 1781
92.12肌痛／压痛 1782
92.13 Lhermitte征 1782
92.14吞咽困难 1782
Part ⅩⅩⅢ操作、介入、手术 1787
93概述 1787
93.1引言 1787
93.2手术中染料 1787
93.3手术室设备 1788
93.4手术止血 1789
93.5开颅术概述 1790
93.6术中皮层定位 1795
93.7颅骨成形术 1800
93.8骨移植术 1802
93.9立体定向手术 1806
94特定的开颅术 1811
94.1颅后窝（枕下）开颅术 1811
94.2翼点开颅 1821
94.3颞叶开颅 1824
94.4额部开颅 1827
94.5颞骨岩部开颅 1829
94.6侧脑室入路 1829
94.7到达第三脑室的入路 1830
94.8半球间入路 1836
94.9枕部开颅术 1836
94.10去骨瓣减压 1837
95脊柱、颈椎 1842
95.1颈椎手术的前方入路 1842
95.2经口入路达颅颈连接处前部 1842
95.3枕颈融合 1845
95.4前路齿突螺钉固定术 1847
95.5寰枢椎融合（C1～C2关节固定术） 1851
95.6 C2螺钉 1855
95.7前路椎体钢板螺钉固定术 1860
95.8零切迹椎间融合器 1860
96脊柱、胸椎和腰椎 1863
96.1前入路到达颈胸连接处／上胸椎 1863
96.2前入路到达中、下胸椎 1863
96.3胸椎椎弓根螺钉 1864
96.4前入路到达胸腰椎连接处 1868
96.5前入路到达腰椎 1869
96.6腰椎和骶椎的手术固定 1869
96.7椎弓根螺钉 1869
96.8微创腹膜后椎间融合 1874
96.9经关节面椎弓根螺钉 1878
96.10关节面融合 1879
96.11 S2螺钉 1879
96.12髂骨螺钉 1879
96.13术后复查腰椎和（或）胸椎融合 1880
97其他手术操作 1882
97.1经皮脑室穿刺 1882
97.2经皮硬膜下穿刺 1882
97.3腰椎穿刺 1883
97.4腰椎穿刺引流CSF 1889
97.5 C1～C2穿刺和脑池穿刺放液 1890
97.6 CSF分流 1892
97.7脑室接入装置 1899
97.8腓肠神经活检 1900
97.9神经阻滞 1902
98功能神经外科 1906
98.1脑深部刺激 1906
98.2功能神经外科手术的典型靶点 1906
98.3帕金森病的外科治疗 1908
98.4肌张力障碍 1912
98.5强直痉挛 1912
98.6斜颈 1919
98.7神经血管压迫综合征 1920
98.8多汗症 1923
98.9震颤 1924
98.10交感神经切除术 1924
99疼痛手术 1928
99.1概述 1928
99.2手术选择 1928
99.3手术类型 1928
99.4脊髓切开术 1930
99.5脊髓连合切开术 1932
99.6脊髓中线点状切开术 1933
99.7中枢神经系统麻醉药治疗 1933
99.8脊髓刺激（SCS） 1936
99.9脑深部刺激术（DBS） 1939
99.10背根进入区（DREZ）损毁 1939
100癫痫外科 1942
100.1概述、适应证 1942
100.2术前检查 1942
100.3手术技术 1944
100.4手术方法 1946
100.5癫痫手术的风险 1947
100.6 MRI引导激光间质热疗法（MRGLITT） 1948
100.7癫痫手术的术后管理 1948
100.8预后 1948
101放射治疗（XRT） 1951
101.1概述 1951
101.2传统外放射线治疗 1951
101.3立体定向放射外科和放射治疗 1956
101.4间质内近距离放射 1966
102血管内神经外科 1970
102.1概述 1970
102.2药物 1971
102.3神经血管内手术基础 1979
102.4脑蛛网膜下隙出血的诊断性血管造影 1981
102.5特定疾病的干预 1982