第一篇 眼的解剖生理与检查技术 1
第一章 眼的解剖与生理 1
第一节 眼球的解剖与生理 1
一、眼球壁 2
二、眼球内容物 4
第二节 视路的解剖与生理 5
一、视神经 5
二、视交叉 5
三、视束 6
四、外侧膝状体 6
五、视放射 6
六、枕叶 6
一、眼睑 7
第三节 眼附属器的解剖与生理 7
二、结膜 8
三、泪器 9
四、眼外肌 9
五、眼眶 9
第四节 眼和眼附属器的血液循环 10
一、眼球的血液循环 10
二、眼附属器的血液循环 11
第五节 眼和眼附属器的神经支配 13
一、视觉传导 13
二、运动神经 13
三、感觉神经 13
四、交感神经 13
五、副交感神经 13
七、瞳孔光反射 14
八、近反射 14
六、睫状神经节 14
第二章 眼科一般检查法 15
第一节 视力及视功能检查 15
一、远视力检查法 15
二、近视力检查法 16
三、视功能检查法 17
第二节 眼附属器的检查 17
一、眼睑的检查 17
二、结膜的检查 18
三、泪器的检查 19
四、眼位和眼球运动的检查 20
五、眼球和眼眶的检查 20
第三节 眼前段的检查 20
一、角膜的检查 20
四、虹膜的检查 21
三、前房的检查 21
二、巩膜的检查 21
五、瞳孔的检查 22
六、晶体的检查 22
第三章 特殊检查法 23
第一节 眼底检查 23
一、直接检眼镜检查 23
二、间接检眼镜检查 24
第二节 裂隙灯检查 27
第三节 提上睑肌功能的检查 30
第四节 腾喜龙和新斯的明试验 31
第五节 泪液试验 31
第六节 泪道冲洗 32
第七节 泪道碘油X线造影 33
第八节 斜视检查 33
一、斜视的定性检查 33
二、斜视的定量检查 36
第九节 红玻璃片复像检查 37
第十节 视镜检查 38
第十一节 视网膜对应的检查 39
第十二节 融合力检查 39
第十三节 牵引试验 40
第十四节 Hess氏屏检查法 40
第十五节 眼球突出度的检查方法 41
第十六节 角膜知觉检查 42
第十七节 荧光素钠染色检查 42
第十八节 角膜厚度检查 42
第十九节 角膜曲率检查 43
第二十节 角膜内皮显微镜检查 44
第二十一节 前房深度检查 45
一、前房轴深光学检查法 45
第二十二节 前房角镜检查 46
二、前房轴深聚光电筒检查法 46
三、周边前房深度检查法 46
第二十三节 三面镜检查 49
第二十四节 眼压检查 50
一、指测法 50
二、眼压计测量法 51
第二十五节 昼夜眼压差检查 52
第二十六节 眼压描记检查 53
第二十七节 饮水眼压描记检查 54
第二十八节 暗室俯卧试验 54
第二十九节 显然验光 54
第三十节 散瞳验光 55
第三十一节 复验 57
第三十二节 视野检查 57
第三十三节 球内异物定位法 62
第三十五节 伪盲试验 65
第三十六节 眼底血管荧光造影 65
第三十四节 色觉检查 65
第三十七节 超声波检查 68
第三十八节 暗适应检查 69
第三十九节 病理学检查 70
第四十节 细菌学检查 70
第四十一节 细胞学检查 71
第二篇 眼科治疗护理技术 72
第一章 常用治疗技术 72
第一节 眼药用法 72
第二节 洗眼法 73
第三节 球结膜下注射 75
第四节 球后注射 75
一、外睑腺炎切开排脓 76
第五节 切开排脓、引流 76
二、内睑腺炎切开排脓 77
三、泪囊部脓肿切开引流 77
第六节 泪道探通与扩张 77
第七节 电解倒睫 78
第八节 烧灼清创 79
第九节 结膜异物取出 80
第十节 角膜异物取出 80
第十一节 眼部冷敷 81
第十二节 眼部热敷 81
第十三节 眼部检验标本采取法 82
第二章 特殊治疗技术 83
第一节 眼部封闭疗法 83
第二节 自血(清)疗法 84
第四节 发热疗法 85
第三节 高渗剂疗法 85
第五节 电疗法 87
一、直流电药物离子导入 87
二、超短波电疗法 88
第六节 超声波疗法 88
第七节 β线放射疗法 88
第八节 冷冻疗法 89
第九节 激光疗法 91
第三章 常用手术方法 94
第一节 术前基本准备 94
第二节 全麻术前、术后常规 95
第三节 眼部麻醉法 95
一、表面麻醉 95
二、浸润麻醉 96
三、神经阻滞麻醉 96
第四节 霰粒肿切除术 97
第五节 睑内翻矫正术 98
一、缝线矫正术 98
二、霍兹(Hotz)氏睑板部分切除术 99
三、睑缘灰线切开联合缝线矫正术 100
第六节 睑外翻矫正术 101
一、缝线矫正术 101
二、眼睑缘缩短术 101
三、游离皮片移植术 102
第七节 上睑下垂矫正术 103
一、提上睑肌缩短术 103
二、额肌悬吊术 104
第八节 泪囊摘除和泪囊鼻腔吻合术 105
一、泪囊摘除术 105
二、泪囊鼻腔吻合术 107
二、沙眼滤泡挤压术 109
第九节 沙眼磨擦和滤泡挤压术 109
一、沙眼磨擦术 109
第十节 翼状胬肉切除术 110
一、翼状胬肉单纯切除术 110
二、翼状胬肉切除和结膜移植术 110
第十一节 结膜瓣遮盖术 111
第十二节 角膜移植术 112
一、术前检查 112
二、移植材料的选择与保存 113
三、植床大小及位置的选择 114
四、穿透角膜移植术 114
五、穿透角膜移植联合手术 119
六、板层角膜移植术 121
一、增视性虹膜切除术 123
第十四节 虹膜切除术 123
第十三节 前房穿刺术 123
二、虹膜节段切除术 124
第十五节 白内障摘出术 125
一、一般概况 125
二、白内障囊内摘出术 127
三、白内障囊外摘出术 130
四、白内障吸取术 132
五、白内障线状摘出术 133
六、晶体切割术 134
七、白内障超声乳化吸取术 134
八、人工晶体植入术 135
第十六节 抗青光眼手术 137
一、虹膜周边切除术 137
二、小梁切除术 139
三、睫状体剥离术 140
第十七节 视网膜脱离复位术 141
四、睫状体冷冻术 141
第十八节 眼外肌手术 144
第十九节 眼球摘除术 147
第二十节 眼球内容剜除术 149
第二十一节 眼球外伤缝合术 151
第二十二节 眼球内异物取出术 153
第二十三节 玻璃体切割术 156
第二十四节 前房注气术 158
第二十五节 眼眶手术 159
一、眼眶脓肿切开引流术 159
二、眼眶内肿瘤摘除术 160
三、眼眶内容剜除术 161
第二十六节 眼科显微手术 163
第一节 消炎抗菌药 164
第四章 眼科常用药物 164
第二节 抗病毒药 171
第三节 皮质类激素及促皮质激素 173
一、肾上腺皮质类激素 173
二、促皮质激素 175
第四节 非皮质类激素消炎药 176
一、前列腺素合成阻断剂 176
二、前列腺素拮抗剂 177
第五节 降眼压药 177
第六节 散瞳药 181
第七节 局部麻醉药 182
第八节 血管扩张药 184
第九节 促进吸收药 187
第十节 免疫增强剂 188
第十一节 免疫抑制剂 189
第十二节 胶原酶抑制剂及螯合剂 191
第十三节 收敛剂和烧灼剂 192
第十四节 染色剂和造影剂 192
第十五节 酶制剂 193
第十六节 粘弹剂 194
第十七节 其它 195
第五章 眼科护理技术 197
第一节 门诊护理工作 197
第二节 治疗室工作 199
第三节 门诊手术室工作 200
第四节 门诊换药室工作 202
第五节 病房一般护理 203
第六节 病房三级护理 205
第七节 术前基本准备 205
第八节 术后一般护理 206
第九节 青光眼术前、后护理 207
第十节 白内障术前、后护理 209
第十一节 视网膜脱离复位术前、后护理 210
第十二节 角膜移植术前、后护理 211
第十三节 化学性眼外伤护理 211
第十四节 绿脓杆菌性角膜溃疡护理 212
第十五节 消毒隔离制度 213
第三篇 眼科临床诊疗技术 214
第一章 常见眼病症状 214
视力障碍 214
急性视力障碍 214
非急性视力障碍 214
眼红 214
眼睑肿胀和结膜水肿 215
眼干、痒、烧灼和异物感 216
泪多 216
疼痛 216
眼前黑影、暗点 217
视力疲劳 217
白蒙 217
斜视和复视 218
夜盲 218
色盲 218
眼球突出 219
第二章 眼睑疾病的诊治 219
眼睑水肿 219
眼睑皮炎 220
眼睑湿疹 220
眼睑带状疱疹 220
鳞屑性睑缘炎 221
眦部睑缘炎 221
溃疡性睑缘炎 222
外睑腺炎 222
内睑腺炎 222
霰粒肿 223
倒睫 223
睑内翻 224
睑外翻 225
眼睑闭合不全 226
上睑下垂 226
内眦赘皮 227
眼睑皮肤松驰症 227
特发性眼睑痉挛 228
眼睑良性肿瘤 228
色素痣 228
黄色瘤 229
血管瘤 229
皮样囊肿 229
眼睑恶性肿瘤 230
基底细胞癌 230
鳞状上皮癌 230
睑板腺癌 230
第三章 泪器疾病的诊治 231
泪道狭窄、阻塞 231
慢性泪囊炎 232
急性泪囊炎 233
泪腺肿瘤 233
泪腺混合瘤 233
第四章 结膜疾病的诊治 234
沙眼 234
泪腺腺样囊性癌 234
急性卡他性结膜炎 237
慢性卡他性结膜炎 238
流行性出血性角结膜炎 239
流行性角结膜炎 239
春季卡他性结膜炎* 240
泡性结膜炎 241
过敏性结膜炎 242
结膜千燥症 243
翼状胬肉 243
结膜结石 244
结膜肿瘤 245
皮样脂肪瘤 245
浆细胞瘤 245
结膜色素痣 245
角膜炎概述 246
第五章 角膜疾病的诊治 246
细菌性角膜炎 248
匐行性角膜溃疡 248
绿脓杆菌性角膜溃疡 249
病毒性角膜炎 250
单纯疱疹性角膜炎 250
带状疱疹性角膜炎 253
痘苗性角膜炎 253
锡格森氏表层点状角膜炎 253
麻疹性角膜炎 254
流行性角结膜炎 254
流行性出血性角结膜炎 254
沙眼性角膜炎 254
真菌性角膜炎 254
酒渣鼻性角膜炎 255
其它类型的角膜炎 255
暴露性角膜炎 256
神经麻痹性角膜炎 256
角膜基质炎 256
棘阿米巴角膜炎 257
丝状角膜炎 257
钱状角膜炎 258
角、结膜干燥与角膜软化症 258
角、结膜干燥症 258
角膜软化症 258
角膜变性与营养不良 259
角膜变性 260
角膜营养不良 265
球形角膜 271
后圆锥角膜 271
扁平角膜 271
小角膜 271
大角膜 271
角膜先天异常 271
角膜肿瘤 272
皮样瘤 272
上皮内上皮癌 272
鳞状细胞癌 272
恶性黑色素瘤 273
第六章 巩膜疾病的诊治 273
浅层巩膜炎 273
巩膜炎 274
第七章 色素膜疾病的诊治 275
虹膜睫状体炎 276
脉络膜炎 279
特发性葡萄膜大脑炎 280
交感性眼炎 280
虹膜异色性睫状体炎 281
白塞氏病 282
晶体过敏性色素膜炎 282
眼内炎 283
全眼球炎 283
虹膜囊肿 284
脉络膜血管瘤 285
脉络膜恶性黑色素瘤 285
色素膜先天异常 286
第八章 晶体疾病的诊治 286
白内障 286
先天性白内障 287
老年性白内障 288
外伤性白内障 290
并发性白内障 291
糖尿病性白内障 292
中毒性白内障 293
后发性白内障 293
晶体脱位 294
第九章 玻璃体疾病的诊治 295
飞蝇幻视症(飞蚊症) 295
玻璃体混浊 296
玻璃体出血 297
玻璃体内猪囊尾蚴病 298
第十章 青光眼的诊治 299
急性闭角青光眼 299
慢性闭角青光眼 302
睫状环阻塞性青光眼 302
慢性单纯性青光眼 304
低压性青光眼 306
新生血管性青光眼 307
晶体异常所致的青光眼 308
晶体膨胀性青光眼 308
晶体异位性青光眼 308
晶体溶解性青光眼 309
基底膜剥脱综合征 309
血影细胞性青光眼 310
青光眼睫状体炎综合征 310
虹膜角膜内皮综合征 311
挫伤性青光眼 312
房角后退性青光眼 312
先天性青光眼 313
婴幼儿型青光眼 313
青少年型青光眼 314
先天性青光眼合并先天异常 314
视网膜中央动脉阻塞 315
高眼压症(疑似青光眼) 315
第十一章 视网膜疾病的诊治 315
视网膜中央静脉阻塞 316
视网膜静脉周围炎 317
中心性浆液性视网膜病变 318
视网膜脱离 319
原发性视网膜脱离 319
继发性视网膜脱离 320
视网膜色素变性 321
黄斑变性 322
视网膜动脉硬化 323
原发性高血压性视网膜病变 325
糖尿病性视网膜病变 326
肾病性视网膜病变 328
妊娠毒血症性视网膜病变 328
高度近视性视网膜病变 329
玻璃膜疣 331
视网膜肿瘤 332
视网膜血管瘤(冯·希培耳氏病) 332
视网膜母细胞瘤 332
第十二章 视神经疾病的诊治 334
视神经炎 334
视神经乳头炎 334
球后视神经炎 336
视乳头水肿 336
缺血性视神经病变 337
视乳头血管炎 338
视神经萎缩 339
视神经肿瘤 340
原发性视神经肿瘤 340
转移性视神经肿瘤 341
第十三章 屈光不正和眼外肌疾病的诊治 342
屈光不正 342
近视 342
远视 344
散光 345
屈光参差 347
老视 347
无晶体眼 348
眼外肌疾病 348
概述` 348
假性斜视 351
隐斜 351
共同性斜视 352
非共同性斜视* 356
眼球震颤 359
第十四章 眼眶疾病的诊治 361
眼眶蜂窝组织炎 361
内分泌性突眼 362
眼眶肿瘤 363
眼眶血管瘤 364
眼眶横纹肌肉瘤 365
眼眶假性肿瘤 365
第十五章 瞳孔及瞳孔异常 366
瞳孔运动的解剖生理 366
瞳孔大小和形状的检查法 367
瞳孔运动的检查法 367
瞳孔异常 370
黑蒙性瞳孔麻痹 370
动眼神经麻痹 371
艾迪氏瞳孔及其综合征 371
霍纳氏综合征 373
阿盖耳·罗伯逊氏瞳孔 375
第十六章 眼外伤的诊治 376
眼钝挫伤 376
眼眶钝挫伤 377
眼睑钝挫伤 377
泪器钝挫伤 378
结膜钝挫伤 379
角膜钝挫伤 379
巩膜钝挫伤 380
虹膜钝挫伤 380
前房出血 381
睫状体钝挫伤 381
晶体钝挫伤 382
脉络膜钝挫伤 383
玻璃体钝挫伤 383
视网膜钝挫伤 384
眼穿通伤 384
球内异物 386
化学性眼外伤 387
热烧伤 390
辐射性眼外伤 391
电光性眼炎 391
日光性眼炎 391
电离辐射性损伤 392
结膜异物 392
角膜异物 393
铁质沉着症 394
铜质沉着症 395
附录 眼科参考数值 396
参考文献 409