第一编 总论 3
第一章 脊柱外科应用解剖 3
第一节 脊柱应用解剖 3
第二节 常用手术入路的局部解剖 21
第二章 胚胎学和脊柱的成长 30
第三章 脊柱的生物力学 38
第一节 生物力学的基本概念 38
第二节 脊柱的生物力学性能 40
第三节 脊柱运动的生物力学 45
第四节 脊柱的运动力学 49
第五节 脊柱稳定与不稳定的生物力学 52
第六节 脊柱弯曲的生物力学 54
第七节 脊髓的生物力学 55
第八节 与脊柱相关的周围神经的生物力学 56
第九节 脊柱固定手术的生物力学原则 57
第四章 临床检查与诊断 60
第一节 坚持循证医学的原则 60
第二节 病史采集 60
第三节 物理检查 61
第四节 影像学检查 66
第五节 脑脊液检查 74
第六节 电生理检查 76
第五章 诱发电位 78
第一节 躯体感觉诱发电位 78
第二节 运动诱发电位 82
第三节 脊柱手术中的诱发电位监护 85
第六章 脊柱的牵引疗法 87
第一节 概述 87
第二节 脊柱侧凸术前牵引 90
第三节 头盆环支撑牵引 92
第七章 Ilizarov牵拉成骨技术在脊柱外科的应用 96
第一节 Ilizarov理论在矫形外科中的应用 96
第二节 Ilizarov牵拉成骨理论应用于脊柱外科 96
第三节 对Ilizarov牵拉成骨技术的评价 96
第四节 牵拉成骨技术治疗脊柱弯曲的病例选择 97
第八章 石膏外固定和支架外固定 102
第一节 石膏外固定 102
第二节 支架外固定 107
第九章 并发症及其防治 111
第一节 非手术治疗的并发症 111
第二节 手术治疗并发症 113
第三节 术中并发症 119
第四节 术后并发症 127
第五节 脊柱侧弯术后并发肠系膜上动脉综合征 134
第六节 恶性高热并发症 135
第二编 脊柱损伤 141
第十章 上颈椎损伤的外科治疗 141
第一节 寰枢椎后路侧块螺钉固定术 141
第二节 后路经关节螺钉寰枢椎内固定术 144
第三节 前路经关节螺钉寰枢椎内固定术 147
第四节 前路中空加压螺钉治疗齿突骨折 149
第五节 后路寰枢椎Apofix内固定术 152
第六节 颈枕融合内固定术 153
第十一章 下颈椎损伤的外科治疗 156
第一节 对不同类型骨折的治疗原则 156
第二节 下颈椎损伤的前路手术 158
第三节 下颈椎损伤的后路手术 162
第四节 前后路联合入路治疗下颈椎关节突交锁 167
第十二章 胸腰椎骨折 169
第一节 胸腰椎骨折的分类诊断 169
第二节 胸腰椎骨折后路椎弓根螺钉固定术 171
第三节 胸腰椎骨折的后路减压术 175
第四节 胸腰椎骨折前路减压融合固定术 177
第十三章 胸腰椎骨折的手术治疗 182
第一节 胸腰椎骨折的前路椎体切除术 183
第二节 胸腰椎骨折的后路手术 185
第十四章 腰骶椎骨折的手术治疗 187
第一节 创伤性马尾神经硬膜疝的手术治疗 187
第二节 腰骶椎骨折后路内固定术 189
第三编 脊柱畸形 195
第十五章 脊柱畸形的发展史 195
第一节 脊柱畸形的自然发展史 195
第二节 骨骼成熟后脊柱侧凸的自然发展史 197
第十六章 特发性脊柱侧凸 201
第一节 病因学与遗传学的调查 201
第二节 特发性脊柱侧凸的分类 202
第三节 特发性脊柱侧凸的分型 212
第四节 手术治疗的适应证 215
第五节 术前牵引 215
第六节 钩棍法矫形术 216
第七节 钉棍法矫形术 219
第八节 头盆环牵引下分叉棍法矫形术 221
第十七章 先天性脊柱畸形 224
第一节 分类和术语 224
第二节 遗传学 225
第三节 先天性脊柱畸形的自然发展史 225
第四节 病人的诊断 227
第五节 先天性脊柱畸形的非手术治疗 228
第六节 先天性脊柱畸形的手术治疗 228
第七节 先天性脊柱后凸 229
第八节 脊柱闭合不全 231
第九节 先天性侧旁半椎体切除术 231
第十节 先天性后侧半椎体切除术 235
第十一节 全脊柱截骨内固定治疗重度脊柱弯曲 238
第十八章 神经肌肉性脊柱畸形 246
第一节 治疗 247
第二节 脊髓灰质炎 248
第三节 脊肌萎缩 251
第四节 脊髓损害 252
第五节 家族性自主神经功能异常 253
第六节 假性肥大性肌营养不良 253
第七节 大脑瘫 254
第八节 脊髓小脑退化病 256
第九节 脊髓空洞症 257
第十九章 角形脊柱后凸的手术治疗 259
第一节 角形脊柱后凸截骨矫正术 259
第二节 结核性脊柱后凸截骨矫正术 262
第三节 一期后路楔形截骨术矫正角形脊柱后凸 268
第二十章 青年性脊柱后凸 275
第一节 病因与发病机制 277
第二节 临床症状与体征 278
第三节 并发症 279
第四节 非手术治疗 280
第五节 青年性脊柱后凸的手术治疗 281
第二十一章 强直性脊柱炎 285
第一节 早期诊断和治疗 286
第二节 强直性脊柱后凸椎板V形截骨术 287
第三节 强直性脊柱后凸椎板横形截骨术 289
第四节 强直性脊柱后凸椎弓椎体次全截骨术 291
第五节 强直性脊柱后凸全脊柱截骨术 293
第六节 前路松解后路截骨矫正术 295
第七节 脊柱后凸非顶椎截骨术 297
第八节 强直性脊柱后凸顶椎截骨术 299
第九节 颈胸段截骨术 301
第十节 V形截骨加手法矫正强直性脊柱后凸 302
第二十二章 麻痹性脊柱侧凸 306
第一节 脊柱的肌肉 306
第二节 病理改变、临床表现及检查 307
第三节 麻痹性脊柱侧凸外科治疗策略 309
第四节 脊柱内置物矫正麻痹性脊柱侧凸 312
第五节 麻痹性脊柱侧凸合并骨盆倾斜和髋关节脱位的处理 318
第六节 脊柱牵引矫正重度脊柱畸形的意义 318
第二十三章 颈椎及颅底畸形 320
第一节 概述 320
第二节 颅底凹陷症 324
第三节 先天性寰枕融合 328
第四节 齿突畸形 329
第五节 颈椎先天性融合 333
第六节 先天性颈枕管狭窄症 334
第七节 颈肋 337
第二十四章 脊髓纵裂的诊断与治疗 339
第一节 中央骨嵴的形成 339
第二节 脊髓纵裂的症状 339
第三节 脊髓纵裂的诊断要点 340
第四节 典型病例 341
第五节 脊髓纵裂的治疗 342
第二十五章 脊椎裂与硬脊膜膨出 343
第一节 脊椎裂的临床特点 345
第二节 诊断 347
第三节 治疗 348
第四节 脊椎裂患儿的康复治疗 366
第二十六章 椎弓不连及脊椎滑脱 368
第一节 概述 368
第二节 成人脊椎滑脱 373
第三节 儿童和青年脊椎滑脱 374
第四节 脊椎滑脱与脊柱侧弯 375
第五节 脊椎滑脱的治疗 376
第六节 脊椎滑脱手术治疗的固定方法选择 377
第七节 Steffee钢板 380
第八节 Luque环手术治疗脊椎滑脱 383
第九节 RF手术治疗脊椎滑脱 383
第十节 RF-Ⅱ矫正装置 385
第十一节 脊椎滑脱、脊柱骨折撑开复位固定装置(DRFS)治疗脊椎滑脱 387
第十二节 严重脊椎滑脱的治疗 389
第十三节 BAK在脊柱外科的应用 394
第十四节 腰椎滑脱的复位固定术 404
第十五节 多节段腰椎滑脱的手术治疗 409
第四编 脊柱疾病 415
第二十七章 颈椎病的诊治 415
第一节 颈椎病的基础研究 415
第二节 颈型颈椎病 419
第三节 神经根型颈椎病 420
第四节 脊髓型颈椎病 423
第五节 椎动脉型颈椎病 428
第六节 交感神经型颈椎病 430
第七节 颈椎病的治疗 432
第八节 颈椎病的微创技术 442
第二十八章 特殊类型颈椎病 446
第一节 OALL型颈椎病 446
第二节 脊髓型颈椎病合并颈椎后纵韧带骨化 448
第三节 创伤性颈椎病 457
第四节 混合型颈椎病 458
第五节 颈椎后凸畸形合并颈脊髓病的治疗 459
第六节 颈腰综合征 463
第七节 脊髓源性间歇性跛行 464
第二十九章 腰椎间盘突出症 466
第一节 微创技术应用中的解剖学基础及概念 466
第二节 微创手术在腰椎间盘突出症治疗中的应用 469
第三节 内窥镜下治疗腰椎间盘突出症及合并症 471
第四节 腰椎间盘突出症治疗研究新进展 473
第五节 微创手术治疗腰椎间盘突出症的并发症 474
第六节 手术适应证及禁忌证 475
第七节 优点与展望 475
第八节 全椎板切除、髓核摘除、植骨内固定术 476
第九节 单侧暴露UL型椎板间开窗髓核摘除术 478
第十节 椎间孔外侧髓核摘除术 479
第十一节 显微腰椎间盘切除术 480
第十二节 椎间盘源性腰痛的诊断与治疗 486
第三十章 腰椎管狭窄症 489
第一节 病因与病理 489
第二节 临床表现 490
第三节 腰椎管狭窄症的治疗 491
第四节 半椎板切除全椎管减压术 492
第三十一章 下腰椎不稳症 497
第一节 用TFC技术治疗下腰椎不稳症 497
第二节 Dynesys治疗腰椎退变和不稳 506
第三节 经椎板关节突关节螺钉固定术 510
第三十二章 胸椎间盘突出症 513
第一节 胸椎间盘突出症的发病特点 513
第二节 胸椎间盘突出症的临床特点 514
第三节 胸椎间盘突出症的影像学检查 515
第四节 胸椎间盘突出症的诊断和鉴别诊断 517
第五节 胸椎间盘突出症的治疗 518
第三十三章 脊柱肿瘤 524
第一节 概述 524
第二节 原发性脊椎肿瘤的诊断与治疗 528
第三节 转移性脊椎肿瘤的诊断与治疗的有关问题 534
第四节 小儿脊柱肿瘤 537
第五节 全脊椎整块切除治疗原发性恶性肿瘤 541
第三十四章 脊柱化脓性骨髓炎 546
第一节 脊柱化脓性骨髓炎的诊断 546
第二节 脊柱化脓性骨髓炎的治疗及进展 548
第三十五章 脊柱结核 550
第一节 概述 550
第二节 脊柱结核的治疗 552
第三节 脊柱结核病灶清除术 552
第四节 胸腰椎结核前路病灶清除植骨内固定术 554
第五节 胸腰椎结核前后路Ⅰ期手术 556
第三十六章 微创脊柱外科 558
第一节 胸腔镜治疗胸椎结核 558
第二节 胸腔镜治疗胸椎间盘突出症 565
第三节 微创式V形截骨分次矫正强直性脊柱后凸 570
第四节 经皮椎体成形术 574
第五节 臭氧治疗椎间盘突出症 577
第六节 经皮髓核摘除术 579
第五编 脊柱相关疾病 587
第三十七章 椎管内肿瘤 587
第一节 病因 587
第二节 临床表现 588
第三节 病理分型 590
第四节 治疗及预后 592
第五节 影响预后的因素 597
第三十八章 神经纤维瘤病 599
第一节 发病特点 599
第二节 诊断 601
第三节 治疗 601
第三十九章 侏儒症 604
第一节 软骨发育障碍 604
第二节 歪屈型侏儒症 606
第三节 骨骺发育障碍 606
第四节 其他类型侏儒症 607
第五节 结语 608
第四十章 Marfan综合征 609
第一节 临床表现 609
第二节 诊断 610
第三节 治疗 611
第四十一章 脊髓前动脉综合征 612
第一节 病因 612
第二节 临床特征 613
第三节 MRI检查 614
第四节 病理 614
第五节 诊断 614
第六节 治疗 616
第四十二章 脊髓后动脉综合征 617
第一节 脊髓的血管 617
第二节 脊髓后动脉综合征 619
第三节 后索障碍问题 620
第四十三章 脊髓损伤痉挛性疼痛 621
第一节 痉挛 621
第二节 截瘫神经痛 626
第四十四章 脊髓损伤下尿路功能障碍 637
第一节 概述 637
第二节 耻骨上膀胱穿刺造瘘术 642
第三节 开放性耻骨上行膀胱造瘘术 643
第四节 永久性膀胱造瘘 645
第五节 可控性膀胱造口术 646
第六节 骶骨椎板切除及背侧脊神经根切断术 647
第七节 神经源性膀胱电切术 649
第八节 经尿道膀胱颈外括约肌切开或部分切除术 650
第九节 阴部神经切断术 652
第十节 选择性骶神经切断术 652
第十一节 膀胱腹直肌间置术 654
第十二节 膀胱横断术 656
第十三节 膀胱自体扩大术 657
第四十五章 脊髓损伤的护理 658
参考文献 662