第一章 基本概念 1
1．什么是合作医疗？ 1
2．什么是传统合作医疗？ 1
3．什么是新型农村合作医疗？ 1
4．新型农村合作医疗新在哪里？ 1
5．新型农村合作医疗与传统合作医疗的主要区别是什么？ 3
6．新型农村合作医疗制度的现实意义是什么？ 4
7．新型农村合作医疗制度的历史意义是什么？ 5
8．新型农村合作医疗对构建和谐社会的意义是什么？ 6
9．新型农村合作医疗对构建社会主义新农村的意义是什么？ 7
10．新型农村合作医疗坚持以人为本的意义是什么？ 9
11．新型农村合作医疗对解决三农问题的作用是什么？ 9
12．党和国家领导人对新型农村合作医疗试点工作的批示是什么？ 10
13．新型农村合作医疗出台了哪些主要文件？ 11
14．新型农村合作医疗出台的政治经济文化背景是什么？ 12
15．新型农村合作医疗制度的主要理论依据是什么？ 13
16．新型农村合作医疗实施方案的制定原则是什么？ 14
17．怎样制定新型农村合作医疗实施方案？ 15
18．怎样制定新型农村合作医疗实施细则？ 15
19．怎样制定新型农村合作医疗管理制度？ 16
20．新型农村合作医疗运行的基本原则是什么？ 16
21．新型农村合作医疗的宏观运筹原则是什么？ 18
22．新型农村合作医疗的微观运筹原则是什么？ 19
23．新型农村合作医疗运行的关键环节是什么？ 20
24．新型农村合作医疗可持续发展的原则是什么？ 22
25．新型农村合作医疗可持续运作的因素有哪些？ 23
26．为什么要逐步加大政府对合作医疗的投入？ 25
27．合作医疗政府投入与个人缴费配比原则是什么？ 25
28．怎样为农民提供优质廉价的医疗服务？ 26
29．怎样保证医药费用补偿的及时兑现？ 28
30．怎样保证合作医疗基金管理的科学性、公平性、安全性？ 29
31．怎样体现合作医疗基金管理的科学性？ 31
32．怎样体现合作医疗基金管理的公平性？ 32
33．怎样体现合作医疗基金管理的安全性？ 33
34．新型农村合作医疗的运行周期是什么？可否调整？ 34
35．新型农村合作医疗能缓解农民因病致贫返贫吗？ 34
36．新型农村合作医疗能缓解农民看病难看病贵吗？ 35
37．新型农村合作医疗能引导农民的医疗消费吗？ 36
38．新型农村合作医疗能转变农民的卫生消费观念吗？ 36
39．农民是新型农村合作医疗制度的受益主体吗？ 37
40．卫生单位是新型农村合作医疗制度的受益主体吗？ 38
41．新型农村合作医疗要重点解决的七大难点问题是什么？ 40
42．如何建立稳定的筹资机制？ 41
43．如何有效做好审核报销工作？ 42
44．如何大力推进农村医疗救助？ 43
45．如何提高医疗服务水平，加强医疗机构监管？ 45
46．如何加强农村药品供应和监督网络建设？ 46
47．如何加强经办机构建设，全面提高经办能力？ 46
48．如何加强合作医疗的宣传教育？ 47
49．2006年七部委关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知的主要内容是什么？ 48
第二章 组织领导 52
50．为什么要成立县镇村新型农村合作医疗管理组织？ 52
51．怎样成立县镇村新型农村合作医疗管理组织？ 53
52．为什么要成立县镇新型农村合作医疗监督组织？ 53
53．怎样成立县镇新型农村合作医疗监督组织？ 54
54．县级新型农村合作医疗管理组织的职能是什么？ 55
55．乡镇新型农村合作医疗管理组织的职能是什么？ 55
56．村级新型农村合作医疗管理组织的职能是什么？ 56
57．省新型农村合作医疗管理组织的职能是什么？ 57
58．省新型农村合作医疗技术指导组织的职能是什么？ 57
59．市新型农村合作医疗管理组织的职能是什么？ 58
60．县级新型农村合作医疗监督组织的职能是什么？ 58
61．乡镇新型农村合作医疗监督组织的职能是什么？ 59
62．怎样发挥合作医疗管理组织的职能作用？ 60
63．为什么县乡合作医疗管理组织要有农民代表参加？ 61
64．怎样发挥合作医疗管理组织中农民代表的作用？ 62
65．怎样培训新型农村合作医疗农民代表？ 63
66．怎样制定合作医疗管理机构和定点服务机构违规行为处理规定？ 64
第三章 宣传培训 66
67．为什么要加强对新型农村合作医疗的宣传？ 66
68．新型农村合作医疗宣传的意义是什么？ 66
69．谁来宣传新型农村合作医疗？ 67
70．新型农村合作医疗的宣传对象有哪些？ 68
71．新型农村合作医疗宣传的方式方法有哪些？ 68
72．新型农村合作医疗宣传的基本原则是什么？ 69
73．怎样开展新型农村合作医疗的宣传工作？ 71
74．新型农村合作医疗宣传内容有哪些？ 72
75．新型农村合作医疗的宣传形式有哪些？ 74
76．怎样进行新型农村合作医疗的组织宣传发动？ 75
77．怎样做好新型农村合作医疗试点单位的宣传？ 76
78．怎样做好新型农村合作医疗扩面单位的宣传？ 77
79．怎样制作新型农村合作医疗的宣传资料汇编？ 78
80．怎样制作新型农村合作医疗书籍、光盘、微机管理的资料？ 79
81．怎样加强农民健康促进学校的建设并发挥其作用？ 81
82．开办农民健康促进学校的目的意义是什么？ 82
83．农民健康促进学校作为宣传载体有哪些优势？ 83
84．中央和地方媒体的宣传价值是什么？ 85
85．卫生部门、卫生单位的宣传价值是什么？ 85
86．怎样利用公示制、公示栏开展宣传？ 87
87．县镇村的合作医疗公示内容有什么区别？ 88
88．县镇村的合作医疗宣传内容有什么区别？ 89
89．怎样提高合作医疗宣传口号的鼓动作用？ 90
90．怎样提高合作医疗宣传口号的质量？ 91
91．怎样编制适合农民口味的合作医疗宣传品？ 92
92．怎样不失时机、不拘形式地开展合作医疗宣传？ 93
93．怎样写好给农民朋友的一封信（关于合作医疗）？ 94
94．新型农村合作医疗的培训内容是什么？ 95
95．新型农村合作医疗培训对象是哪些人？ 96
96．怎样开展新型农村合作医疗的培训工作？ 96
97．新型农村合作医疗的培训原则是什么？ 98
98．怎样提高新型农村合作医疗经办人员素质？ 98
99．怎样开好新型农村合作医疗培训会议？ 100
第四章 参合对象 102
100．哪些人是新型农村合作医疗的参加对象？ 102
101．农民、农村居民、农业人口、小城镇居民的概念是什么？ 102
102．为什么要把未纳入城镇医保的农村城镇居民作为参合对象？ 103
103．农民参加新型农村合作医疗的意愿强烈吗？ 104
104．农民参加新型农村合作医疗的愿望是什么？ 106
105．影响参合农民满意度的主要因素是什么？ 107
106．怎样坚定农民继续参加合作医疗的信心？ 108
107．农民不参加新型农村合作医疗的原因是什么？ 109
108．农民退出新型农村合作医疗的原因是什么？ 111
109．怎样动员不参加的农民参加合作医疗？ 112
110．怎样动员退保的农民再次参加合作医疗？ 113
111．为什么要坚持对农民个人筹资的自愿原则？ 115
112．为什么说自愿与自流有质的区别？ 116
113．什么是组织宣传引导下的自愿？ 117
114．农民对合作医疗诚信运作的愿望是什么？ 118
115．怎样尊重农民对合作医疗缴费的意愿？ 119
116．怎样尊重农民对合作医疗补偿的意愿？ 120
117．怎样尊重农民对合作医疗管理的意愿？ 121
118．怎样尊重农民对合作医疗监督的意愿？ 122
119．怎样确定医疗救助对象？ 123
第五章 基金筹集 124
120．新型农村合作医疗适宜的筹资标准是什么？ 124
121．为什么要确立合作医疗多方筹资的原则？ 124
122．传统筹资方法存在的主要问题是什么？ 125
123．传统筹资方法费时费力的原因是什么？ 126
124．传统筹资方法成本高的原因是什么？ 127
125．传统筹资方法基金不安全的原因是什么？ 128
126．为什么要建立稳定的新型农村合作医疗筹资机制？ 129
127．怎样建立稳定的新型农村合作医疗筹资机制？ 130
128．建立新型农村合作医疗筹资机制的基本原则是什么？ 131
129．建立稳定的筹资机制的标准是什么？ 132
130．建立新型农村合作医疗筹资机制的意义是什么？ 133
131．农民个人筹资机制建立的意义是什么？ 134
132．对筹资模式探讨的必要性是什么？ 134
133．怎样破解农民个人筹资难？ 136
134．怎样解决农村低保户、五保户的个人缴费？ 139
135．什么是新型农村合作医疗滚动筹资？ 140
136．赣榆县创立的滚动筹资的基本做法是什么？ 140
137．赣榆县创立的滚动筹资的主要特点是什么？ 141
138．赣榆县创立的滚动筹资的优点是什么？ 143
139．赣榆县创立的滚动筹资的缺点是什么？ 145
140．滚动筹资怎样在村级卫生机构运作？ 145
141．滚动筹资怎样在乡镇合管办运作？ 148
142．什么是连续性滚动筹资与一次性收缴尾款？ 151
143．滚动筹资解决了哪些问题？ 151
144．怎样提高滚动筹资的成功率？ 154
145．滚动筹资的宣传方法和技巧是什么？ 157
146．传统筹资的一般做法是什么？ 158
147．什么是新型农村合作医疗代理收缴制度？（浙江） 159
148．什么是新型农村合作医疗集体收缴制度？（湖北） 159
149．各地采取的有关个人筹资方法还有哪些？ 160
150．有关筹资方法的优缺点是什么？ 161
151．有关筹资方法的适应范围是什么？ 162
152．滚动筹资与其它筹资方法有什么不同？ 163
153．滚动筹资和历史上垫付的做法的区别是什么？ 164
154．合作医疗地方财政配套难的原因是什么？ 165
155．合作医疗经办经费到位难的原因是什么？ 166
156．医疗救助制度的资金应该如何筹集？ 167
第六章 费用补偿 169
157．新型农村合作医疗的主要补偿模式有哪些？ 169
158．补偿模式与可持续运作的关系是什么？ 169
159．什么是新型农村合作医疗保大补偿模式？ 170
160．什么是新型农村合作医疗保小补偿模式？ 170
161．什么是新型农村合作医疗保大保小补偿模式？ 171
162．什么是参合农民受益最大化？ 171
163．在新型农村合作医疗运行中怎样体现多数人受益的原则？ 172
164．什么是新型农村合作医疗低水平广补偿原则？ 173
165．新型农村合作医疗广补偿原则有什么意义？ 174
166．新型农村合作医疗广补偿的做法是什么？ 175
167．为什么在合作医疗的同时要合作防疫保健？ 176
168．合作防保的重要意义是什么？ 177
169．把预防为主的原则引入合作医疗领域的可行性如何？ 178
170．在新型农村合作医疗运行中怎样体现预防为主的方针？ 179
171．大数原则在新型农村合作医疗运行中怎样运用？ 180
172．新型农村合作医疗的补偿范围怎样界定？ 181
173．怎样调整基本用药目录？ 181
174．新型农村合作医疗基金分割的原则是什么？ 182
175．为什么新型农村合作医疗基金要切块使用，分类补偿？ 183
176．什么是新型农村合作医疗基金的切块使用？ 184
177．什么是新型农村合作医疗基金的分类补偿？ 185
178．怎样界定新型农村合作医疗大病和小病？ 185
179．新型农村合作医疗风险金的权重与标准是什么？ 187
180．新型农村合作医疗防保基金的权重与标准是什么？ 187
181．什么是新型农村合作医疗的有效补偿比？ 187
182．新型农村合作医疗的补偿标准怎样制定？ 188
183．什么是新型农村合作医疗的分级分段补偿原则？ 189
184．为什么要确定分级分段累加按比例补偿原则？ 189
185．新型农村合作医疗的起付线、封顶线怎样确定？ 190
186．什么是合作医疗单病种付费？ 190
187．单病种付费的优势有哪些？ 191
188．单病种付费有哪些缺陷？ 192
189．怎样开展单病种定额付费？ 193
190．什么是新型合作医疗的递增基金？ 194
191．合作医疗递增基金后的补偿标准调整原则是什么？ 195
192．递增基金的使用原则是什么？ 195
193．合作医疗增加基金后起付线与封顶线怎样确定？ 196
194．如何将递增基金最大程度地用到农民身上？ 196
195．什么是合作医疗的高风险费用段？ 197
196．合作医疗高风险费用段的补偿原则是什么？ 198
197．合作医疗基金总量增加后怎样提高乡村的补偿比？ 198
198．合作医疗增加基金后防疫保健基金怎样确定？ 200
199．将二类疫苗纳入合作医疗补偿范围的做法是什么？ 200
200．妇幼保健保偿、住院分娩与合作医疗补偿怎样衔接？ 201
201．妇幼保健保偿的基本做法是什么？ 202
202．儿童保健系统管理的做法是什么？ 204
203．孕产妇保健系统管理的做法是什么？ 204
204．婚前医学检查的基本做法是什么？ 205
205．新型农村合作医疗免费体检的政策依据是什么？ 206
206．新型农村合作医疗免费体检的具体做法是什么？ 206
207．新型农村合作医疗免费体检的准备工作有哪些？ 207
208．新型农村合作医疗免费体检的宣传工作怎样做？ 208
209．新型农村合作医疗免费体检的质量怎样保证？ 209
210．新型农村合作医疗免费体检怎样内贴部分体检费？ 210
211．新型农村合作医疗免费体检的意义是什么？ 211
212．为什么说家庭账户降低了合作医疗的互济功能？ 212
213．医疗救助的补偿原则是什么？ 213
214．医疗救助对象的补偿方式有哪些？ 214
第七章 费用控制 216
215．为什么要为参合农民提供方便、优质、廉价的服务？ 216
216．怎样为参合农民提供方便、优质、廉价的服务？ 217
217．为什么要坚持合作医疗基金的封闭运行原则？ 218
218．为什么要实行合作医疗基金的收支两条线？ 219
219．为什么要把合作医疗基金存放在国有商业银行？ 219
220．为什么要同级财政解决合作医疗经办经费？ 220
221．为什么要对新型农村合作医疗开展审计工作？ 221
222．为什么要加强对新型农村合作医疗的监管？ 222
223．怎样加强对新型农村合作医疗的监管？ 223
224．怎样加强对新型农村合作医疗供方的监管？ 225
225．怎样加强对新型农村合作医疗需方的监管？ 226
226．怎样加强对各级合作医疗管理组织的监管？ 227
227．为什么说合作医疗监管的重点是对基金的管理？ 228
228．为什么要对合作医疗基金使用进行年度回顾性分析？ 229
229．为什么要医务人员坚持三合理的诊疗原则？ 230
230．为什么要医务人员执行基本用药目录？ 231
231．怎样实行目录外用药的事前告知制度？ 232
232．怎样将基本用药目录控制在90％？ 233
233．怎样降低药品的虚高定价？ 234
234．怎样实行部分药品的最高零售限价？ 235
235．怎样加强合作医疗基金财务管理和基金管理制度？ 236
236．怎样加强合作医疗基金财务管理的督查？ 239
237．怎样设计合作医疗账簿和凭证？ 240
238．怎样规范合作医疗账簿和凭证？ 245
239．怎样做好合作医疗微机管理与财务管理的对接？ 247
240．怎样做好合作医疗财务分析？ 250
第八章 管理监督 255
241．为什么要尊重和维护农民的知情权监督权？ 255
242．为什么要尊重和维护农民的择医权？ 256
243．新型农村合作医疗的报销程序是什么？ 257
244．新型农村合作医疗的转诊程序是什么？ 258
245．怎样对连续参合的农民实行奖励？ 259
246．怎样对医疗救助对象实行补偿和补偿后的直接减免？ 259
247．合管办的主要职责是什么？ 260
248．县镇合管办的分工原则是什么？ 261
249．为什么要实行县统筹、镇为主的管理原则？ 262
250．新型农村合作医疗制度的政策支撑是什么？ 263
251．新型农村合作医疗制度的环境支撑是什么？ 265
252．新型农村合作医疗制度对供方支撑的要求是什么？ 266
253．新型农村合作医疗对防疫保健部门的要求是什么？ 266
254．新型农村合作医疗对乡村一体化管理的要求是什么？ 267
255．什么是农村卫生服务新体系？ 268
256．农村卫生服务新体系的三要素是什么？ 269
257．怎样缓解农民看病难看病贵问题？ 270
258．怎样加强定点服务机构准入的管理？ 273
259．新型农村合作医疗以农民为本的理念怎样体现？ 274
260．新型农村合作医疗对供方制约的必要性是什么？ 277
261．新型农村合作医疗对供方制约的原则是什么？ 278
262．新型农村合作医疗对需方制约的必要性是什么？ 279
263．新型农村合作医疗对需方制约的原则是什么？ 280
264．新型农村合作医疗的各种表格的设计原则？ 281
265．新型农村合作医疗表格的实质性内容是什么？ 282
266．为什么要对合作医疗实行网络信息化管理？ 283
267．怎样对合作医疗实行网络信息化管理？ 284
268．怎样实行合作医疗网络信息化管理的本土化？ 286
269．怎样坚持合作医疗网络信息化管理的实用性原则？ 286
270．怎样设计新型农村合作医疗管理软件？ 287
271．怎样建立网络信息化管理从中央到县的四级平台？ 288
272．县、市、省、中央四级平台的内容有哪些不同？ 289
273．怎样建立新型农村合作医疗网站？ 291
274．新型农村合作医疗网站的主要内容有哪些？ 292
275．新型农村合作医疗网站的内容怎样及时输入与清理？ 293
第九章 理论研究 295
276．新型农村合作医疗制度有哪些相关理论支撑？ 295
277．新型农村合作医疗与邓小平理论之联系要点是什么？ 295
278．新型农村合作医疗与“三个代表”重要思想之联系要点是什么？ 297
279．新型农村合作医疗与科学发展观之联系要点是什么？ 298
280．新型农村合作医疗与社会主义荣辱观之联系要点是什么？ 299
281．新型农村合作医疗与社会学理论之联系要点是什么？ 300
282．新型农村合作医疗与经济学理论之联系要点是什么？ 301
283．新型农村合作医疗与哲学理论之联系要点是什么？ 302
284．新型农村合作医疗与心理学理论之联系要点是什么？ 303
285．新型农村合作医疗与保险学理论之联系要点是什么？ 304
286．新型农村合作医疗与管理学理论之联系要点是什么？ 306
287．滚动筹资的社会学理论基础是什么？ 307
288．滚动筹资的经济学理论基础是什么？ 310
289．滚动筹资的哲学理论基础是什么？ 312
290．滚动筹资的心理学理论基础是什么？ 313
291．滚动筹资的保险学理论基础是什么？ 316
292．滚动筹资的管理学理论基础是什么？ 317
293．怎样开展新型农村合作医疗调查工作？ 319
294．怎样开展新型农村合作医疗研究工作？ 320
295．新型农村合作医疗启动前和运行后的调查研究有什么不同？ 322
296．合作医疗调查目的是什么？ 323
297．合作医疗调查方法有哪些？ 324
298．合作医疗入户调查表的内容怎样设计？ 325
299．合作医疗座谈会的内容怎样设计？ 326
300．怎样控制合作医疗的调研质量？ 327
301．县域卫生资源状况怎样调查？ 329
302．农民消费情况怎样调查？ 330
第十章 发展趋势 332
303．新型农村合作医疗发展趋势是什么？ 332
304．影响新型农村合作医疗发展走向的因素是什么？ 333
305．新型农村合作医疗与城镇职工医疗保险怎样逐步并轨？ 335
306．国家福利医疗是否可行？ 336
307．怎样用发展的眼光看待新型农村合作医疗制度？ 337
308．新型农村合作医疗制度存在哪些缺陷？ 339
309．如何解决贫困农民按年度缴纳费用问题？ 340
310．如何解决财政补助的公平性问题？ 341
311．如何解决大病与小病之间的公平性问题？ 342
312．如何更好地降低管理成本提高管理水平？ 344
313．如何解决对病人约束与对定点服务机构约束之间的平衡问题？ 346
附录一 相关期刊文章 348
赣榆县新型农村合作医疗免费体检的做法与分析 348
关于新型合作医疗后加基金使用的探讨 353
乡镇卫生院人力资源状况调查 357
赣榆县构建农村卫生服务新体系的探索 362
坚持政府主导 实行多元投入以推进卫生院的体制改革 366
妇幼保健信息化管理及应用研究 371
通过滚动筹资解决新型合作医疗筹资难问题 377
新型农村合作医疗支撑要素分析 382
附录二 相关资料 387
幻灯：新型合作医疗滚动筹资的实践与发展 387
合作医疗快板书：合作医疗花盛开 397
新型合作医疗宣传口号 401
名词解释 404
参考文献 413
后记 415