《用药咨询标准化手册丛书 癌痛治疗用药咨询标准化手册》PDF下载

  • 购买积分:7 如何计算积分?
  • 作  者:张艳华主编
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2016
  • ISBN:9787117227544
  • 页数:73 页
图书介绍:各分册针对相关疾病在用药咨询工作中常遇到的药理作用、用法用量、用药疗程、合理用药、相互作用、不良反应、饮食及生活中的注意事项等问题,进行了归纳和梳理,选取具有代表性的典型问题,通过文献查阅结合工作实际,对这些问题逐一进行了标准化、规范性的回答。

给药方案问题 1

咨询问题1 乳腺癌患者赵女士最近感觉疼痛,影响睡眠,未服用镇痛药,咨询可否自己服用去痛片? 1

咨询问题2 肺癌患者赵先生一直服用吲哚美辛缓释片缓解疼痛,现自觉疼痛控制不佳,已影响睡眠,咨询还可以再选用什么药物? 2

咨询问题3 肺癌患者钱先生疼痛影响睡眠,医师给开了硫酸吗啡缓释片和盐酸吗啡片,钱先生咨询都是吗啡,为什么要开两个一样的药? 3

咨询问题4 患者家属孙女士咨询,患者现在每天口服60mg盐酸羟考酮缓释片,但镇痛效果还是不好,怎么办? 5

咨询问题5 孙先生患肺癌,确诊癌症已经骨转移,现在腰骶部疼痛较重,影响睡眠,咨询服用何种镇痛药? 8

咨询问题6 李女士的丈夫确诊肝癌晚期,现在北京就诊,目前感觉疼痛剧烈,李女士咨询,在老家看病时医师给打过止疼针,现在想打支盐酸哌替啶注射液(杜冷丁)可不可以? 9

咨询问题7 王女士咨询,她和周女士都得了乳腺癌,医师让她吃盐酸羟考酮缓释片(奥施康定),让我吃硫酸吗啡缓释片(美施康定),是不是盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)更好? 10

咨询问题8 患者家属周先生描述,患者胰腺癌,疼痛,吃了硫酸吗啡缓释片都吐了,怎么办?看有的患者使用贴剂缓解疼痛,我们是不是也应该换成贴剂? 11

咨询问题9 吴女士的儿子得了肿瘤,看到孩子疼得大哭十分着急,吴女士咨询儿童癌痛应该用什么药治疗,能吃盐酸吗啡片吗? 13

药理作用 15

咨询问题10 医师给吴先生开了盐酸曲马多缓释片,咨询曲马多的作用是什么? 15

咨询问题11 郑女士一直在吃吲哚美辛缓释片治疗疼痛,最近感觉胃不舒服,经常隐隐作痛,今天看门诊时告知医师,医师改用了塞来昔布胶囊,咨询这两个药有什么区别吗? 16

适应证 18

咨询问题12 王先生因癌性疼痛就诊,医师开具了硫酸吗啡缓释片和氟哌啶醇片,回家一看氟哌啶醇说明书上写的是用于精神病,王先生十分气愤,质问医师怎么把自己当精神病了,是不是开错药了? 18

咨询问题13 王女士患肺癌骨转移,自述肋骨痛,医师处方为注射用帕米膦酸二钠,咨询帕米膦酸二钠是镇痛药吗? 19

咨询问题14 患者冯先生因肺癌疼痛就诊,抱怨医师每次都开好多药,每次一吃就是一大堆,不是治疗疼痛么,其中加巴喷丁胶囊、盐酸阿米替林片都是干什么的啊? 20

用法用量问题 23

咨询问题15 癌痛患者冯女士第一次服用盐酸羟考酮缓释片,咨询服用方法、服药期间有什么需要注意的? 23

咨询问题16 医师处方盐酸羟考酮缓释片,每次吃10mg,每天2次,陈先生一直按照医师的医嘱服用,可是两次吃药中间还会疼,问能不能每天吃3次? 24

咨询问题17 癌症患者魏女士咨询,服用盐酸羟考酮缓释片治疗疼痛,每12小时服60mg,可是还是痛,该怎么办,能不能每次服用2片? 25

咨询问题18 医师处方为硫酸吗啡缓释片,患者姜女士反映每次疼的时候吃了药却还是痛很久,该怎么办? 27

咨询问题19 患者沈先生肺癌骨转移,骨痛,医师开了氯膦酸二钠胶囊,开药时跟我说了好多注意事项,可是我都没有记住,希望药师再讲讲服用方法和注意事项。 28

咨询问题20 肺癌患者杨女士70岁,疼痛严重,影响睡眠,同时服用盐酸羟考酮缓释片、氨酚羟考酮片等镇痛。女儿帮忙取药,药品挺多的,母亲年纪大了又记不住怎么吃,前来咨询镇痛药物的使用方法。 30

咨询问题21 患者杨先生咨询服用盐酸吗啡片,每次服用50mg(10片),一天要吃4次,看说明书中的剂量为每次30mg,每日100mg,是不是吃得太多了? 33

咨询问题22 癌症患者韩女士到疼痛门诊就诊,医师开具了盐酸吗啡片,并交代患者疼了就吃,因为过几小时就要吃一次吗啡,韩女士很困惑,咨询是要一直这样吃下去吗? 35

咨询问题23 患者韩先生食管癌术后,淋巴结转移,疼痛,口服氨酚羟考酮片,每6小时吃1片,但镇痛效果不满意,咨询可否继续增加用量? 36

咨询问题24 患者张女士肺癌骨转移疼痛,现拟服用洛芬待因片,咨询如何服药,应该饭前吃还是饭后吃? 38

咨询问题25 药师小李在工作中经常看到医师使用加巴喷丁胶囊的剂量很大,查阅后发现其使用剂量远远超过说明书中的剂量,向用药咨询中心的药师请教加巴喷丁胶囊的最大剂量是多少? 40

咨询问题26 胰腺癌患者李先生口服盐酸羟考酮缓释片120mg,每12小时1次,现因需要禁食禁水,拟换为芬太尼透皮贴剂,咨询应如何转换剂量? 41

药品不良反应 45

咨询问题27 癌症患者家属周女士的父亲因疼痛需服用吗啡,周女士担忧服用吗啡会像抽大烟似的上瘾,现咨询药师服用盐酸吗啡片是否会导致患者成瘾,再也无法戒掉? 45

咨询问题28 杨先生患胆管癌,已经服用洛芬待因片一个半月,最近发现粪便中有潜血,咨询是不是与洛芬待因片有关? 46

咨询问题29 乳腺癌患者李女士因疼痛影响睡眠,医师处方开具了盐酸吗啡片和麻仁软胶囊,李女士咨询这两个药是一起吃吗? 48

咨询问题30 癌痛患者李先生口服硫酸吗啡缓释片后感觉恶心,咨询怎么办,有没有什么药可以缓解? 50

咨询问题31 患者杨女士服用盐酸羟考酮缓释片后感觉浑身瘙痒,咨询怎么办? 51

特殊剂型使用方法 53

咨询问题32 癌症患者王女士第一次使用芬太尼透皮贴剂,咨询芬太尼透皮贴剂的使用方法、有什么注意事项吗? 53

咨询问题33 小儿患者需要2.1mg的芬太尼透皮贴剂,其父亲刘先生问了很多家医院都没有,来到咨询窗口咨询药师有什么办法吗? 55

咨询问题34 患者王女士因疼痛就医,医师处方盐酸曲马多缓释片(奇曼丁),剂量为每次半片,早、晚各服1次,王女士感到疑惑,一般缓释片都要求整片吞服,咨询药师这个药可以掰开服用吗? 56

咨询问题35 贾先生因癌症疼痛就诊,由于有梗阻不能口服盐酸吗啡片,医师处方了硫酸吗啡栓,家属咨询如何使用? 57

药物相互作用 60

咨询问题36 患者张先生肺癌骨转移,胃溃疡,平时胃不舒服时会吃西咪替丁片,现因疼痛医师处方了盐酸吗啡缓释片,发现说明书上写了“与西咪替丁合用可引起呼吸暂停、精神错乱”,张先生有些担忧,咨询该怎么办? 60

咨询问题37 患者林先生长期服用华法林钠片,了解其和许多药物都有相互作用,目前需要口服盐酸吗啡片治疗疼痛,咨询两药可以一起吃吗? 61

给药疗程 64

咨询问题38 癌痛患者金女士自述医师为她开具了盐酸吗啡片治疗疼痛,咨询是否一旦开始服用吗啡,以后是不是就要一直吃下去了? 64

用药教育 66

咨询问题39 患者家属朱女士哭着走进了药物咨询中心,向药师倾诉亲人得了癌症很痛苦,脾气越来越坏,作为家属也很焦虑,不知道该怎么帮助他? 66

咨询问题40 患者家属郭先生咨询,患者癌症出现疼痛症状,听说有好的镇痛药物,害怕吃了是不是就再也停不了了? 67

其他 70

咨询问题41 药师小宋在学习癌症镇痛药给药方案时,想要知道如何判定患者的疼痛程度,向用药咨询中心的药师请教如何对疼痛进行量化? 70

咨询问题42 癌症疼痛的门诊患者何女士需要长期使用麻醉药品,听说要办理一个登记表,咨询需要什么手续? 72

咨询问题43 癌痛患者家属宋先生咨询,患者需要长期服用硫酸吗啡缓释片,两周去一次医院太麻烦,能否一次多开些药? 73