《重症医学 2015》PDF下载

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  • 作  者:于凯江,管向东主编
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2015
  • ISBN:9787117206037
  • 页数:417 页
图书介绍:重症医学是重症患者最大的安全保障,是现代医学的重要组成和具体体现,其救治能力也成为医院、乃至地区救治水平的重要标志。自2010年起,中华医学会重症医学分会开始编写重症医学年鉴,每年一册,重点介绍、反映国内外一年来重症医学的进展、热点及前沿问题,包括尚存在争议、尚不成熟的内容,力争为读者开阔眼界。

第一部分 重症医学建设与管理 1

1.重症医学十年大事记 1

2.大数据与重症医学 11

3.移动ICU:重症医学发展的重要组成部分 15

4.重视ICU患者早期康复治疗 20

5.ICU收治延迟:预后及卫生经济学的考量 24

6.Real-life study:RCT的补充 28

第二部分 血流动力学治疗 33

1.感染性休克:目标血压到底应该多高? 33

2.小剂量容量负荷试验 37

3.重视肾脏灌注的后向压力 39

4.有了ProCESS和ARISE,还需要EGDT吗? 43

5.血管紧张素Ⅱ受体及其相关蛋白与感染性休克 45

6.心源性休克的体外膜氧合治疗 48

7.ECMO治疗过程中的容量管理 51

8.VA-ECMO,时机选择更重要 56

第三部分 重症呼吸 61

1.ARDS的超级肺保护性通气策略 61

2.是否保留自主呼吸:应依据ARDS的严重程度 65

3.俯卧位通气的相关并发症不容忽视 69

4.ECMO期间的机械通气 72

5.ABCDE集束化管理对撤机的影响 76

6.撤机相关肺水肿 82

7.他汀类药物不能用于防治ARDS 86

8.糖皮质激素对ARDS病死率的影响:因病因不同而异 89

9.雾化吸入抗生素治疗呼吸机相关性肺炎的机制和作用 95

10.COPD的糖皮质激素吸入治疗 101

11.重症机械通气患者早期活动安全性的专家共识 106

第四部分 重症肾脏与血液净化 113

1.脓毒症性AKI发病机制有所不同 113

2.肺肾交互作用 117

3.左西孟旦改善心脏术后患者肾血流与氧代谢 121

4.碳酸氢钠不降低心脏术后急性肾损伤发生率 124

第五部分 重症心脏 127

1.重症患者肌钙蛋白升高的多重意义 127

2.脓毒症患者肌钙蛋白升高与心脏超声结构改变的相关性 131

第六部分 脓毒症与多器官功能障碍综合征 135

1.血液循环中的微小RNA:脓毒症新的标记物 135

2.糖皮质激素在感染性休克中的应用:时机可能是关键 138

3.内皮祖细胞:脓毒症的潜在治疗手段 141

4.重组人血栓调节蛋白可能改善脓毒症DIC患者的预后 145

第七部分 重症营养与代谢 149

1.重症患者营养评估:SGA、NRS还是NUTRIC? 149

2.重症急性骨骼肌萎缩评估 154

3.重症免疫营养:能否获益? 158

4.重症患者理想的营养途径:肠内还是肠外? 163

5.补充维生素——哪些患者可能受益? 166

6.体重对重症患者预后的影响 170

7.《2014欧洲低钠血症诊治指南》概要 173

8.《ESPEN重症烧伤营养指南》解读 179

9.《加拿大营养指南》更新点解读 184

第八部分 凝血功能紊乱 191

1.抗凝血酶可能改善脓毒症DIC预后 191

2.TEG/ROTEM对脓毒症凝血功能监测的价值 195

3.感染性休克输血的血红蛋白阈值:7g还是9g? 199

第九部分 腹腔间隔室综合征与急性重症胰腺炎 201

1.警惕ICU内腹腔高压的危险因素 201

2.预测急性重症胰腺炎器官功能衰竭的评分系统——CCAAB 206

第十部分 重症感染与感染控制 211

1.ICU获得性肺炎:有不同的特征 211

2.基于降钙素原和胸部超声的CEPPIS评分对VAP的预测价值 216

3.ICU内腹腔感染:EPIC II延伸研究解读 220

4.ICU内医疗设备相关感染——INICC研究的启示 223

5.动脉导管相关性血流感染——容易被忽略的问题 226

6.降阶梯疗法的争议 230

7.重症患者万古霉素的PK/PD-DALI研究的启示 233

8.重症患者β内酰胺类抗生素的PK/PD:DALI研究的启示 236

9.《ESCMID院内感染控制指南》中与ICU相关的建议 241

10.他汀类药物对重症感染无益处 246

11.埃博拉病毒病:临床流行病学 249

12.埃博拉病毒病:感染控制与防护 253

13.埃博拉病毒病:临床特征 257

14.埃博拉病毒病:如何治疗? 260

15.《ESMID艰难梭菌诊疗指南2013》:更新要点 264

第十一部分 重症超声 271

1.重症患者肺部超声的国际循证推荐意见 271

2.重症患者心脏超声的国际循证推荐意见 276

3.超声引导下血管通路建立的国际循证推荐意见 282

第十二部分 心肺脑复苏 289

1.脑电监测对心脏骤停后患者脑功能预后评估的价值 289

2.预测心肺复苏后脑功能结局的生物标志物 292

3.插入式腹部按压CPR的效果评估 298

4.神经肌肉阻滞剂在心跳骤停复苏的应用 301

第十三部分 镇静与镇痛 305

1.早期目标导向型镇静 305

2.非苯二氮?类用于ICU镇静:优势何在 311

3.快速可逆性镇静药物相关性谵妄与持续性谵妄:结局不同 314

4.重症患者的远期认知功能障碍 317

5.谵妄相关的生物学标志物 323

6.ICU谵妄的远期结局 327

第十四部分 神经重症 331

1.重症神经患者多模式监测共识2014 331

2.颅内压升高时的治疗目标:ICP还是CPP 336

第十五部分 重症创伤 341

1.重症脑外伤患者的输血阈值,多少合适? 341

2.重症脑外伤患者应用促红细胞生成素不能获益 344

第十六部分 重症医学伦理相关问题 347

1.ICU救治无效后,如何让患者有尊严地去世 347

2.面对心肺功能衰竭不可逆患者:ECMO的伦理困境 351

第十七部分 药物中毒 353

1.阿片类药物过量:如何治疗 353

第十八部分 重症儿科 357

1.儿童严重脓毒症流行病学趋势 357

2.重症儿童的血糖管理:如何权衡利弊? 361

3.重症儿童患者静脉维持液的选择与低钠血症 364

4.儿童严重脓毒症脏器功能障碍与预后的评估 368

5.危重患儿新发功能障碍的评估及现状 374

第十九部分 重症护理 377

1.2013美国呼吸治疗学会气道管理临床实践指南解读——住院患者非药物气道清洁疗法的有效性 377

2.使用血管活性药物相关护理不良事件的预防 381

3.疼痛评估:护士如何落实与执行 385

4.ICU护理相关药物不良事件 388

附件 393

中华医学会重症医学分会第四届委员会 393

中华医学会重症医学分会第三届委员会 395

中华医学会重症医学分会第二届委员会 397

中华医学会重症医学分会第一届委员会 399

中华医学会重症医学分会第三届青年委员会 401

中华医学会重症医学分会第二届青年委员会 403

中华医学会重症医学分会首届青年委员会 405

重症医学2010~2014书目索引 407