第一章 绪论 1
第二章 全身麻醉 10
第一节 概述 10
第二节 全身麻醉的解剖学及生理学基础知识 12
呼吸系统 12
循环系统 24
全身麻醉与循环 41
麻醉与肝功能 47
麻醉与肾功能 48
缺氧 49
二氧化碳积蓄 51
麻醉与肾上腺功能 52
脑电图的基本知识 57
第三节 全身麻醉剂的临床药理基础 58
概述 58
(一)乙醚 59
挥发性麻醉剂 59
(二)氯仿 65
(三)氯乙烷 69
(四)乙烯醚 69
(五)三氯乙烯 70
(六)氟烷 71
(七)其他醚族吸入麻醉剂 73
气体麻醉剂 73
(一)氧化亚氮 73
(二)环丙烷 75
(三)乙烯 77
(四)乙炔 77
(五)氙 77
麻醉时所使用的辅助气体 77
(一)氧 77
(二)二氧化碳 78
(三)氦 79
(四)氮 80
静脉麻醉剂 80
(一)硫喷妥钠 81
(二)环己巴比妥(安眠朋) 85
(三)其他巴比妥类麻醉剂 86
(四)其他静脉麻醉剂 87
第四节 肌肉松弛剂 88
肌肉松弛剂的作用机制 89
箭毒 90
其他非去极化类肌肉松弛剂 92
去极化类肌肉松弛剂 93
肌肉松弛剂的适应原则 96
肌肉松弛剂的对抗剂 97
使用肌肉松弛剂的注意事项及禁忌证 98
吸入麻醉的方法 101
第五节 全身麻醉的方法 101
(一)开放式吸入麻醉 102
(二)半开放及半关闭式吸入麻醉 104
(三)关闭式吸入麻醉 105
(四)各种吸入麻醉方法的优点及缺点 110
(五)吸入麻醉的实践 110
静脉麻醉的方法 115
直肠麻醉的方法 124
第六节 全身麻醉的麻醉前给药及基础麻醉 125
麻醉前给药的方法 125
麻醉前给药的药理复习 128
(一)吗啡 128
(二)唛啶及其他吗啡代用药 130
(三)阿托品及东莨菪硷 132
(四)丙嗪类药物 133
麻醉前给药的优点及缺点 136
基础麻醉 137
第七节 吸入麻醉的分期 139
第一期 140
第二期 140
第三期 141
第四期 145
第八节 静脉麻醉的分期 146
第九节 全身麻醉分期的讨论 148
第十节 全身麻醉时的意外事故及其处理 152
呼吸系统的意外事故 152
循环系统的意外事故 162
消化系统的意外事故 170
周身性意外事故 171
休克 173
第十一节 全身麻醉后的并发症 177
呼吸系统的并发症 178
消化系统的并发症 180
泌尿系统的并发症 180
其他并发症 181
第三章 气管内插管麻醉 183
第一节 概述 183
第二节 插管时所使用的器械 184
第三节 插管前的准备工作 191
第四节 插管术 193
明视插管术 193
盲探插管术(探插法) 200
第五节 清醒插管术 203
第六节 静脉诱导气管内插管的方法 205
第七节 拔管术 207
第八节 气管内插管麻醉的适应证 207
第九节 气管内插管麻醉的禁忌证 209
气管内插管的其他应用 209
第十节 气管内插管麻醉的优点及缺点 210
第十一节 气管内插管麻醉的并发症 211
第四章 局部麻醉 214
第一节 概述 214
第二节 局部麻醉剂 215
局部麻醉剂的一般性质 215
各种局部麻醉剂的临床药理作用 216
局部麻醉剂特异质、中毒、过敏反应及其治疗 220
第三节 局部麻醉的一般原则 223
第四节 常用的神经及神经节阻滞麻醉 225
半月神经节阻滞麻醉 225
眼神经阻滞麻醉 227
上颌神经阻滞麻醉 228
眶下神经阻滞麻醉 229
蝶腭神经节阻滞麻醉 229
下颌神经阻滞麻醉 230
下牙槽神经阻滞麻醉 231
额神经及眶上神经阻滞麻醉 232
颈神经丛阻滞麻醉 232
臂神经丛阻滞麻醉 233
正中神经阻滞麻醉 235
尺神经阻滞麻醉 236
桡神经阻滞麻醉 236
肋间神经阻滞麻醉 237
股神经阻滞麻醉 238
坐骨神经阻滞麻醉 238
星状神经节阻滞麻醉 239
胸交感神经节阻滞麻醉 240
腰交感神经节阻滞麻醉 240
第五节 各种手术时局部麻醉的方法 241
一般处理 241
麻醉剂溶液 242
麻醉操作时一般注意事项 243
甲状腺手术的局部麻醉 244
乳癌根治手术的局部麻醉 245
乳腺切开引流术的局部麻醉 246
胸腔内手术的局部麻醉 247
阑尾切除术的局部麻醉 249
腹股沟疝修补术的局部麻醉 249
腹腔内大手术的局部麻醉 250
肾切除术的局部麻醉 252
截肢手术的局部麻醉(套式封闭) 254
静脉局部麻醉 254
骨髓内局部麻醉 254
第六节 神经封闭疗法 255
第一节 概述 260
第二节 脊椎麻醉的类别 260
第五章 脊椎麻醉 260
第三节 脊椎麻醉的解剖学基础 261
第四节 脊椎麻醉的临床药理基础 264
第五节 脊椎穿刺术 270
第六节 影响脊椎麻醉平面的因素 273
第七节 脊椎麻醉的生理 275
第八节 较常用的脊椎麻醉剂溶液及方法 280
第九节 脊椎麻醉的适应证 284
第十节 脊椎麻醉的禁忌证 286
第十一节 连续脊椎麻醉 287
第十二节 脊椎麻醉的并发症 291
第六章 硬脊膜外腔阻滞麻醉 298
第一节 概述 298
第二节 硬脊膜外腔的解剖及生理基础 298
第三节 硬脊膜外腔穿刺术 301
第四节 硬脊膜外腔阻滞常用的麻醉剂溶液 306
第五节 硬脊膜外腔阻滞麻醉的过程 309
第六节 硬脊膜外腔阻滞麻醉的意外事故及并发症 310
第七节 连续硬脊膜外腔阻滞 313
第八节 硬脊膜外腔阻滞麻醉的优点及缺点 316
第九节 硬脊膜外腔阻滞麻醉的适应证及禁忌证 317
第七章 控制性低血压 319
第一节 概述 319
第二节 控制性低血压的生理基础 320
第三节 控制性低血压的操作方法 322
第四节 控制性低血压的适应证及禁忌证 328
第五节 控制性低血压的并发症及后遗症 329
第八章 低温在麻醉中的应用 332
第一节 概述 332
第二节 局部低温 333
第三节 全身低温 336
全身低温的生理 337
全身低温的操作方法 340
全身低温的并发症 343
全身低温的适应证及禁忌证 348
第四节 深低温 350
第九章 人工冬眠及强化麻醉 356
第一节 概述 356
第二节 人工冬眠的理论基础 357
第三节 “神经麻痹混合剂” 359
第四节 人工冬眠的操作方法 360
第五节 人工冬眠的适应证及禁忌证 362
第六节 强化麻醉 365
第十章 复苏术 368
第一节 概述 368
第二节 人工呼吸 368
麻醉时常用的人工呼吸 369
一般应用的人工呼吸方法 370
第三节 氧治疗 373
氧治疗的原则 374
缺氧的机制 374
缺氧的症状及治疗的原则 375
氧治疗的适应证 375
氧治疗的方法 377
器械的处理 380
意外事故的预防 381
第四节 输血输液的技术 381
输血输液的途径 382
血液及输入液体的选择 382
麻醉时输血量的考虑 383
机体对于失血的反应 385
动脉输血及输液 386
输血输液的反应 390
心脏内注射药物或输血输液 390
大量输血的问题 392
第五节 循环功能的恢复及维持的注意事项 395
第六节 血管收缩剂的应用 398
第十一章 水、电解质及体液酸硷值的平衡 403
第一节 基本理论的复习 403
第二节 水及电解质平衡的病理生理 407
第三节 临床处理原则 410
第十二章 麻醉过程中呼吸的管理 415
第十三章 腹腔内器官手术的麻醉 423
一般注意事项 423
常用的麻醉方法 424
各种常见腹腔手术的麻醉 426
第十四章 甲状腺手术的麻醉 435
第一节 甲状腺机能亢进病人的麻醉处理 435
第二节 甲状腺肿瘤合并呼吸道梗阻时的麻醉处理 441
第一节 骨科手术的麻醉 444
第十五章 骨科及整形外科手术的麻醉 444
第二节 整形外科手术的麻醉 448
第十六章 泌尿外科手术的麻醉 451
第十七章 肾上腺手术的麻醉 453
第十八章 妇科及产科手术的麻醉 463
第一节 妇科手术的麻醉 463
第二节 产科手术的麻醉 467
第十九章 五官手术的麻醉 478
第一节 耳鼻咽喉科手术的麻醉 478
第二节 眼科手术的麻醉 485
第二十章 胸部外科手术的麻醉 488
第一节 手术气胸的病理生理 488
第二节 胸部外科手术病人的特征 492
第三节 胸部外科手术麻醉的原则 493
第四节 胸部外科手术的麻醉方法 495
第五节 支气管内麻醉 499
第六节 个别手术时的麻醉 506
第二十一章 心脏、血管疾患病人的麻醉 513
第一节 非心血管手术的麻醉 513
第二节 心脏及大血管手术的麻醉 520
第三节 体外循环 535
第四节 心脏手术麻醉时所使用的诊测及治疗仪器 539
第二十二章 脑、神经外科手术的麻醉 547
第二十三章 合并有周身性疾患的病人的麻醉处理 551
第一节 高血压病人的麻醉 551
第二节 糖尿病病人的麻醉 555
第三节 其他合并症与麻醉的关系 557
第二十四章 老年病人的麻醉 560
第二十五章 小儿麻醉 564
第一节 小儿生理解剖的特点 564
第二节 小儿麻醉的一般处理 566
第三节 小婴儿麻醉 578