第一章 基本操作技术 1
第一节 皮内注射术 1
一、青霉素皮内试验 2
二、链霉素皮内试验 3
第二节 皮下注射术 4
第三节 肌内注射术 4
第四节 静脉穿刺及静脉输液 5
一、股静脉穿刺术 6
二、颈内静脉穿刺术 7
三、锁骨下静脉穿刺术 8
第五节 股动脉穿刺术 9
第六节 静脉切开术 10
第七节 动脉切开术 11
第八节 中心静脉压测定法 12
第九节 心包穿刺术 14
第十节 给氧 16
第十一节 气管插管术 18
第十二节 气管切开术 21
第十三节 胸腔穿刺术 34
第十四节 洗胃术 36
第十五节 鼻饲术 38
第十六节 食管及胃底气囊压迫术 39
第十七节 灌肠术 40
第十八节 腹腔穿刺术 42
第十九节 肝脏穿刺术 43
第二十节 导尿术 44
第二十一节 膀胱穿刺术 45
第二十二节 骨髓穿刺术 46
第二十三节 腰椎穿刺术 47
第二十四节 脑脊液动力学检查 49
第二十五节 心脏骤停与心肺脑复苏 50
第二十六节 心脏电复律术的应用 63
第二十七节 传染性疾病职业暴露防护技术 70
第二章 内科常用急救技术 72
第一节 冠状动脉造影术 72
一、适应证 72
二、经皮股动脉冠脉造影术 74
三、经皮桡动脉冠脉造影术 78
第二节 心脏紧急起博术的应用 81
第三节 机械通气的应用 92
一、机械通气的目的、适应证和禁忌证 93
二、机械通气的连接 97
三、机械通气的模式 101
四、机械通气模式选择和调整的临床思维 108
五、机械通气参数的设置和调节 110
六、机械通气的监测和报警 114
七、机械通气的撤离 118
八、机械通气的并发症 120
第四节 纤维支气管镜在急救中的应用 123
第五节 消化内镜在临床急救中的应用 127
一、消化道出血的内镜诊疗 128
二、消化道异物的内镜诊疗 132
三、急性化脓性胆管炎的内镜诊疗 138
四、急性胆源性胰腺炎的内镜诊疗 141
第六节 血液净化疗法 145
一、腹膜透析 146
二、血液透析 164
三、血液滤过 177
四、血液灌流 183
五、血浆置换 187
六、免疫吸附 191
第七节 血液净化新技术 195
第八节 侧脑室穿刺术 203
第九节 脑室碘油造影术 204
第十节 脑室碘水造影 205
第十一节 脑室气体造影 206
第十二节 颈动脉造影 207
第十三节 椎动脉造影 208
第十四节 全脑血管造影术 208
第十五节 脊髓碘油造影 210
第十六节 急性中毒的诊治原则 211
第三章 儿科特殊情况的液体疗法 218
第一节 重症婴幼儿肺炎的液体疗法 218
第二节 营养不良伴腹泻的液体疗法 220
第三节 心力衰竭的液体疗法 223
第四节 急性脑水肿的液体疗法 225
第五节 急性肾衰竭的液体疗法 229
第六节 新生儿时期的液体疗法 232
第四章 外科常用急救技术 237
第一节 颌面部损伤和头皮损伤的处理原则及技巧 237
第二节 烧伤 247
一、现场急救 247
二、烧伤急诊接诊处理 248
三、入院后处理程序 251
四、治疗要点 252
第三节 创伤处理基本原则 267
一、创伤患者的接诊 267
二、威胁生命伤情的初步判断及处理 267
三、创伤的诊断 268
四、创伤的评估 270
五、创伤治疗原则 277
第四节 止血带的应用 278
第五节 骨折外固定技术 279
一、小夹板固定技术 280
二、石膏绷带固定技术 281
第六节 关节腔穿刺术 284
第七节 封闭疗法 285
一、局部封闭 285
二、神经周围封闭 285
三、骨膜封闭 286
第一节 后穹隆穿刺 287
第五章 妇产科常用急救技术 287
第二节 阴道分泌物悬滴检查 288
第三节 阴道及宫颈细胞学检查 289
第四节 外阴、阴道、宫颈活组织检查 290
第五节 宫颈黏液检查 291
第六节 基础体温测定 292
第七节 输卵管通液术 293
第八节 子宫、输卵管造影检查 294
第九节 阴道镜检查 296
第十节 宫腔镜检查 298
第十一节 腹腔镜检查 299
第十二节 诊断性刮宫与分段刮宫 301
第十三节 人工流产术 302
第六章 口腔颌面部常用急救技术 304
第一节 开髓引流术 304
第二节 脓肿切开引流术 305
第三节 清创缝合术 308
第四节 颌面损伤救治中绷带包扎技术 311
第五节 换药术 313
第六节 牙再植术 315
一、即刻再植 315
第七节 牙即刻种植术 319
二、延期再植 319
第八节 颞下颌关节急性脱位复位术 325
第九节 颈外动脉结扎术 326
第十节 外伤脱位牙固定术 328
第十一节 牙槽骨骨折复位固定术 330
一、金属牙弓夹板结扎固定术 330
二、尼龙丝栓接复合树脂固定法 331
三、结扎丝弓杠夹板弹力牵引法 332
第十二节 颌骨骨折复位固定术 333
一、颌骨骨折的复位方法 333
二、颌间（牵引）固定法 334
三、下颌骨骨折的固定方法 335
四、髁突骨折复位固定术 341
五、上颌骨骨折复位固定术 345
第十三节 颧骨颧弓骨折复位固定术 349
第十四节 口腔上颌窦瘘修补术 354
第十五节 三叉神经周围支撕脱术 357
第十六节 神经吻合术 360
一、面神经吻合术 360
二、下牙槽神经吻合术 361
三、副神经修复吻合术 362
第十七节 颌下腺导管结石摘除术 362
一、颞下颌关节紊乱病常用封闭及注射疗法 363
第十八节 封闭及注射疗法 363
二、神经疾患常用封闭及注射疗法 368
三、瘤腔内硬化剂注射疗法 370
四、脓腔穿吸注药疗法 373
第十九节 唇部外伤组织缺损修复术 374
第七章 耳鼻咽喉－头颈外科急救技术 378
第一节 鼻止血法 378
一、鼻腔填塞 378
二、后鼻孔填塞 380
三、筛动脉结扎术 382
四、颈外动脉结扎术 384
第二节 鼻腔异物取出术 387
第三节 上颌窦穿刺冲洗术 388
第四节 经鼻内镜视神经管减压术 390
第五节 咽部异物取出术 392
第六节 咽部脓肿切开引流术 393
一、扁桃体周脓肿切开引流术 393
二、咽后脓肿切开引流术 395
三、咽旁脓肿切开引流术 397
第七节 扁桃体术后出血止血法 399
一、硬管支气管镜检查 400
第八节 支气管镜检查术 400
二、纤维支气管镜检查 407
三、电子支气管镜检查 410
第九节 食管镜检查术 411
一、硬管食管镜检查 411
二、纤维食管镜检查术 415
三、电子食管镜检查 417
第十节 Foley管法食管异物取出术 417
第十一节 耳廓再植 418
第十二节 耳廓化脓性软骨膜炎清创术 420
第十三节 鼓膜穿刺术 421
第十四节 鼓膜切开术 422
一、乳突术腔穿刺法 425
第十五节 耳源性脑脓肿穿刺引流术 425
二、颅锥穿刺法 427
第十六节 周围性面神经损伤的诊疗技术 428
一、面神经麻痹的诊断 428
二、面神经麻痹的治疗 432
第十七节 颈部间隙脓肿穿刺和切开引流术 437
一、下颌下间隙脓肿切开术 437
二、嚼肌下间隙脓肿切开引流术 439
三、颞间隙脓肿切开引流术 440
第十八节 颈部外伤修复术 441
第二节 视功能检查 445
第八章 眼科急危重症的检查及手术严重并发症的处置 445
第一节 病史采集及眼病主要症状 445
第三节 眼部检查 451
第四节 裂隙灯显微镜检查 453
第五节 前房角镜检查 455
第六节 眼压检查 456
第七节 眼底检查 459
第八节 眼底血管造影检查 462
第九节 眼外肌功能检查 466
第十节 眼科影像学检查 471
第十一节 实验室检查 473
第十二节 眼科手术麻醉的并发症 475
一、局部麻醉的并发症 476
二、眼部麻醉的全身并发症及处理 478
第十三节 白内障手术并发症及处理 479
第十四节 青光眼手术并发症 487
第十五节 角膜移植手术的并发症及处理 490
第十六节 玻璃体手术并发症及处理 495
第十七节 视网膜脱离手术的并发症 499
第十八节 斜视手术的并发症 501
第十九节 准分子激光屈光性角膜手术的并发症及处理 503
第一节 体循环血压监测 508
第九章 危重病监测 508
第二节 中心静脉压监测 513
第三节 血液动力学数据监测 516
一、血液动力学监测 516
二、心排血量监测 517
第四节 脉率－血氧饱和度与呼气末二氧化碳监测 521
第五节 脑神经功能监测 529
第六节 肝脏功能监测 534
第七节 肾脏功能监测 541
第八节 营养监测及支持 547
一、营养状况评估 550
二、营养支持的配方、方法、监测 553
三、营养治疗的并发症及其防治 559
附1：基本饮食 564
附2：治疗饮食 565
附3：小儿饮食 568
第十章 危重病评估 570
第一节 危重病评分 570
一、常用评分系统 571
二、危重病评分的临床意义 578
第二节 其他评分系统简介 581
一、Glasgow昏迷评分 581
二、ICU内主要病种及其风险系数 582
三、简化急性生理学评分系统 585
四、术前病情分级与标准 589
五、冠心病病人的术前估计 593
六、心脏病人非心脏手术危险因素积分法 594
七、术前肺功能评定标准 594
八、肺并发症危机 595
九、术前肝脏功能的评估 596
十、手术危险性的估计 597
十一、预测术后并发症的分级 598
十二、治疗评分法 599
十三、Possum评分 602
十四、疼痛评定法 603
十五、高血压脑出血的分级 604
十六、脑室出血评分分类法 605
十七、昏迷程度记分 606
十八、欧洲卒中量表 607
十九、脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准 611
二十、肾脏疾患严重程度判断 613
二十一、DIC 614
二十二、白血病并发DIC 619
二十三、损伤严重度评分 621
二十四、产后出血评分（修改） 622
二十五、围生期高危妊娠评分 623
二十六、高危妊娠评分 625
二十七、高危孕妇产前评分 633
二十八、妊娠高血压综合征指数 635
二十九、妊娠高血压综合征评分 635
三十、先兆流产的评分 636
三十一、早产危险评分 637
三十二、胎儿成熟度检查 638
三十三、胎心率监护评分法 640
第三节 实际运用中应注意的问题 640
第一节 部分危重病及急诊的心电图特征 642
一、急性非外伤性胸痛 642
第十一章 特殊诊疗技术 642
二、急性非外伤性腹痛 646
三、脑源性心电图改变 647
四、家族性周期性麻痹 649
五、心脏荨麻疹 650
六、电解质紊乱及其危象 651
七、心脏外伤 654
八、晕厥 655
九、阿托品对心脏的严重不良反应 659
第二节 超声在内科危重病中的应用 661
一、急性胆囊炎 661
二、胆道蛔虫 664
三、急性胰腺炎 665
四、肝脓肿 670
五、急性肾盂肾炎 672
六、急性肾衰竭 673
七、心包积液 674
八、心包压塞 677
九、心肌梗死并发症 679
十、扩张型心肌病 681
十一、肥厚型心肌病 682
十二、主动脉夹层动脉瘤 684
一、核医学在急性冠状动脉综合征中的应用 686
第三节 核医学在内科危重病中的应用 686
二、肺通气灌注显像在急性肺栓塞中的应用 691
三、核医学在急性脑血管病中的应用 693
四、放射性核素显像在脑死亡诊断中的应用 696
五、放射性核素显像在急性消化道出血中的应用 697
六、核医学在急性胆囊炎诊断中的应用 699
第四节 危重病的介入治疗 702
一、颅内动脉瘤的介入治疗 702
二、颅内动静脉畸形的介入治疗 705
三、颈内海绵窦动静脉瘘的介入治疗 708
四、颅内肿瘤的介入治疗 710
五、胆道引流和支架植入 712
六、胃肠道出血的介入治疗 716
七、肝脓肿或腹腔脓肿的介入引流 722
八、支气管扩张大出血的介入治疗 724
九、输卵管妊娠的介入治疗 726
十、妇产科大出血的介入治疗 728
十一、肺动脉栓塞的下腔静脉滤过器放置术 730
十二、心血管病介入性治疗 732
十三、心导管射频消融术治疗心律失常 739
十四、先天性心脏病介入治疗 742
一、概论 744
第一节 神经阻滞治疗 744
第十二章 疼痛的治疗 744
二、颈神经阻滞 750
三、胸神经阻滞 766
四、腰神经阻滞术 770
五、骶神经阻滞技术 775
第二节 顽固性疼痛的神经外科手术治疗 779
一、概述 779
二、脊髓止痛手术 779
三、脑部止痛手术 785
一、基本问题 793
第三节 疼痛的物理治疗方法 793
二、电疗法 796
三、光疗法 803
四、超声波疗法 807
五、磁场疗法 809
六、温热疗法 812
七、激光疗法 813
第四节 癌痛的神经损毁治疗 816
一、基本问题 817
二、常用的神经松解药 821
三、神经破坏性阻滞应用的必要性 825
四、周围神经破坏性阻滞 829
五、蛛网膜下隙神经破坏性阻滞 830
六、硬膜外间隙神经破坏性阻滞 836
七、腹腔神经丛乙醇阻滞 839
八、颈交感神经节破坏性阻滞 847
九、胸交感神经节破坏性阻滞 850
十、腰交感神经节破坏性阻滞 852
十一、脑神经破坏性阻滞 853
十二、脑垂体破坏术 855
第五节 癌症疼痛的内科治疗 857
第十三章 其他 876
第一节 一般内科护理常规 876
一、高热护理常规 878
第二节 特殊护理 878
二、休克护理常规 879
三、昏迷护理常规 880
四、急性中毒护理常规 881
五、瘫痪护理常规 882
六、褥疮护理常规 882
第三节 儿科护理常规 883
第四节 一般外科护理常规 884
第五节 一般产科护理常规 885
第六节 一般妇科护理常规 886
附录 常用药物过敏试验 887
参考文献 891