第一章 肿瘤外科手术原则 1
第二章 肿瘤病人的术前准备与麻醉选择 12
第一篇 皮肤、软组织及四肢恶性肿瘤手术 18
第三章 皮肤、软组织及四肢恶性肿瘤手术 18
1-3-1 概论 19
1-3-2 病理类型 19
1-3-2-1 皮肤恶性肿瘤临床分类 19
1-3-3 临床分期 20
1-3-3-1 皮肤癌TNM分类 20
1-3-2-3 恶性骨肿瘤临床分类 20
1-3-2-2 软组织肉瘤临床分类 20
1-3-3-2 皮肤恶性黑色素瘤TNM分类 21
1-3-3-3 软组织肉瘤TNM分类 22
1-3-3-4 恶性骨与软组织肿瘤的外科分期系统 23
1-3-4 软组织与四肢骨恶性肿瘤手术方式 23
1-3-5 皮肤、软组织恶性肿瘤局部扩大切除术 23
1-3-6 截肢术 25
1-3-6-6 前臂截肢术 26
1-3-6-7 上臂截肢术 29
1-3-6-8 小腿截肢术 30
1-3-6-9 大腿截肢术 31
1-3-7 ［附］：带血管转移组织瓣在皮肤、软组织及四肢恶性肿瘤手术中的应用 33
1-3-7-1 组织瓣类型 33
1-3-7-2 适应证和选瓣原则 34
1-3-7-3-3 胸大肌移位代肱二头肌术 35
1-3-7-3-4 单蒂胸大肌肌皮瓣移位术 37
1-3-7-4-4 上部腹直肌肌皮瓣移位术 40
1-3-7-4-5 下部腹直肌肌皮瓣移位术 41
1-3-7-5-5 桡动脉近端为蒂的前臂皮瓣移位术 43
1-3-7-5-6 前臂桡动脉逆行皮瓣移位术 45
1-3-7-5-7 尺侧腕屈肌肌（皮）瓣移位术 45
1-3-7-6-1-3 腹股沟皮瓣移位术 47
1-3-7-6-1-4 阴股沟皮瓣移位术 48
1-3-7-6-2-3 臀大肌上部皮瓣移位术 50
1-3-7-6-3 阔筋膜张肌肌皮瓣移位术 52
1-3-7-6-4-4-1 单蒂腓肠肌内侧头肌皮瓣移位术 55
1-3-7-6-4-4-2 岛状腓肠肌肌皮瓣移位术 56
1-3-7-6-4-4-3 逆行腓肠肌肌皮瓣移位术 56
1-3-7-6-4-4-4 内侧腓肠肌肌皮瓣交叉移位术 57
第四章 眼部肿瘤手术 59
第二篇 头颈部肿瘤手术 59
2-4-1 应用解剖 60
2-4-2 病理类型 68
2-4-3 TNM分类 69
2-4-4 手术原则 75
2-4-5-2 术式选择 76
2-4-5-6 睑缘切除术 76
2-4-5-3 重建原则 76
2-4-5-1 切缘标准 76
2-4-5 眼睑切除术 76
2-4-5-7 上睑切除术 79
2-4-5-8 下睑切除术 81
2-4-6 眼内肿瘤局部切除术 83
2-4-6-1 虹膜部分切除术 83
2-4-6-2 睫状体部分切除术 87
2-4-7 眼球摘除术 89
2-4-8 眼眶肿瘤手术 93
2-4-8-2 手术入路原则及选择 93
2-4-8-4-1-2 内侧结膜入路加外侧开眶术 94
2-4-8-4-1-1 经结膜入路 94
2-4-8-4 局部切除手术入路 94
2-4-8-4-1 前路开眶术 94
2-4-8-4-1-3 经皮肤入路 95
2-4-8-4-2 外侧开眶术 97
1．Kr？nlein-Wright氏外侧开眶术 97
2．Kr？nlein-Berke氏外侧开眶术 98
2-4-8-4-3 经颅开眶术 99
2-4-8-5 眶内容摘除术 99
2-5-1 应用解剖 103
第五章 上颌窦癌根治术 103
2-5-2 病理类型 105
2-5-3 临床分期 106
2-5-4 手术范围及术式选择 107
2-5-5 上颌骨根治性切除术 107
2-5-6 上颌骨部分切除术 110
第六章 舌癌根治术 112
2-6-1 应用解剖 112
2-6-3 临床分期 114
2-6-2 病理类型 114
2-6-4 术式选择 115
2-6-5 舌楔形切除术 115
2-6-6 半舌切除术 116
2-6-7 舌癌根治术 117
2-6-7-8 ［附］：舌再造术及选瓣原则 120
第七章 喉癌根治术 121
2-7-1 应用解剖 121
2-7-2 病理类型 124
2-7-3 临床分期 125
2-7-4 手术原则 127
2-7-5 术式分类及选择 128
2-7-6 声带切除术 128
2-7-7 垂直部分喉（半喉）切除术 129
2-7-8 声门上水平部分喉切除术 134
2-7-9 喉全切除术 136
2-7-10 ［附］：喉全切除术后发音重建术 140
2-7-10-1 环-舌骨固定术（Cricohyoidopexy） 140
2-7-10-2 气管（环）-咽吻合术（Tracheo(cricoid)-pharyngeal Anastomosis） 140
2-7-10-3 新声门重建术（Neglottic Reconstruction after Total Laryngectony） 141
2-7-10-4 功能性气管—食管瘘发音重建术 142
第八章 甲状腺癌根治术 143
2-8-1 应用解剖 143
2-8-2 病理类型 146
2-8-3 临床分期 146
2-8-4 术式选择 147
2-8-5 甲状腺腺叶次全切除术 148
2-8-6 甲状腺腺叶切除术 151
2-8-7 甲状腺癌根治术 154
2-8-8 ［附］：颈淋巴结清除术 155
2-8-8-5 传统根治性颈淋巴结清除术 160
2-8-8-6 功能性（保守性）颈淋巴结清除术 165
第九章 涎腺恶性肿瘤手术 169
2-9-1 应用解剖 169
2-9-2 病理类型 172
2-9-3 临床分期 173
2-9-4 术式选择 174
2-9-5 腮腺切除术 174
2-9-6 腮腺癌联合根治术 177
2-9-7 颌下腺切除术 179
第十章 颈总动脉体瘤手术 181
2-10-1 应用解剖 181
2-10-2 病理类型 182
2-10-3 适应证和术式选择 182
2-10-4 术前准备 182
2-10-6 手术步骤 183
2-10-7 手术技巧 185
2-10-8 术后处理 186
3-11-1 应用解剖 187
第十一章 乳腺癌根治术 187
第三篇 胸部肿瘤手术 187
3-11-2 病理类型 189
3-11-3 临床分期 190
3-11-4 术式选择 192
3-11-5 乳腺区段切除术 192
3-11-6 乳腺导管解剖术 193
3-11-7 全乳腺切除术 194
3-11-8 乳腺癌根治术（Halsted术式） 195
3-11-9-1 乳腺癌改良根治术Ⅰ式（Auchimcloss术式） 199
3-11-9 乳腺癌改良根治术 199
3-11-9-2 改良根治术Ⅱ式（Patey-Dyson术式） 201
3-11-10 乳腺癌扩大根治术 202
3-11-10-4 胸膜外乳腺癌扩大根治术（Margottini术式） 202
3-11-10-5 胸膜内乳腺癌扩大根治术（Urban术式） 204
3-11-11 保留乳房乳腺癌根治术 205
第十二章 肺癌根治术 207
3-12-1 应用解剖 207
3-12-2 病理类型 214
3-12-3 临床分期 216
3-12-4 术式选择 217
3-12-8 手术切口 219
3-12-8-1 前外侧胸切口 219
3-12-8-2 胸骨正中切口 220
3-12-9 基本操作 222
3-12-10-1 肺部分切除术 226
3-12-10-2 肺叶切除术 226
3-12-10-2-1 右肺上叶切除术 226
3-12-10-2-2 右肺中叶切除术 227
3-12-10-2-4 左肺上叶切除术 229
3-12-10-2-3 右肺下叶切除术 229
3-12-10-2-5 左肺下叶切除术 231
3-12-10-3 全肺切除术 232
3-12-10-3-1 右全肺切除术 232
3-12-10-3-2 左全肺切除术 233
3-12-10-4 袖状肺切除术 234
3-12-10-4-1 袖状肺叶切除术 234
3-12-10-4-1-1 袖状右肺上叶切除术 234
3-12-10-4-1-2 袖状右肺上、中叶切除术 235
3-12-10-4-1-3 袖状右肺中、下叶切除术 236
3-12-10-4-1-4 袖状左肺上叶切除术 236
3-12-10-4-1-5 袖状左肺下叶切除术 237
3-12-10-4-2 袖状全肺切除术（全肺切除、隆突切除重建术） 238
3-12-11 术中特殊情况处理 239
第十三章 食管（贲门）癌手术 242
3-13-1 应用解剖 242
3-13-2 病理类型 245
3-13-3 临床分期 245
3-13-8 入路选择 247
3-13-9 食管胸下段（贲门）癌切除术 251
3-13-10 食管胸中段癌切除术 257
3-13-11 食管胸上段及颈段癌切除术 259
3-13-13 食管重建原则及选择 265
第四篇 消化系统肿瘤手术 267
第十四章 胃癌根治术 267
4-14-1 应用解剖 267
4-14-2 病理类型 273
4-14-3 临床分期 275
4-14-4 术式分类 276
4-14-5 术式选择 277
4-14-6 胃远端癌根治术 277
4-14-7 胃近端癌根治术 287
4-14-8 根治性全胃切除术 295
4-14-9 胃癌联合脏器切除术 302
一、合并脾切除术 302
二、合并胰体、尾和脾脏切除术 304
三、合并部分横结肠切除术 304
4-14-11 ［附2］：Appleby手术 305
4-14-10 ［附1］：全胃切除术消化道重建 305
第十五章 原发性肝癌手术 314
4-15-1 应用解剖 314
4-15-2 病理类型 327
4-15-3 临床分期 327
4-15-7 术式选择 329
4-15-8 手术技巧 331
4-15-9 右半肝切除术 334
4-15-10 肝右三叶切除术 337
4-15-11 右后叶切除术 340
4-15-12 左外叶切除术 342
4-15-13 左半肝切除术 344
4-15-14 左三叶切除术 346
4-15-15 中肝切除术 347
4-15-16 肝段切除术 349
4-15-16-1 第Ⅰ肝段尾状叶切除术 350
4-15-16-2 第Ⅴ肝段切除术 353
4-15-16-3 第Ⅵ肝段切除术 354
4-15-16-4 第Ⅶ肝段切除术 355
4-15-16-5 第Ⅷ肝段切除术 356
4-15-16-6 第Ⅴ、Ⅵ肝段联合切除术 358
4-15-16-7 第Ⅶ、Ⅷ肝段联合切除术 359
4-15-17 肝部分切除术 360
4-15-20 附：肝动脉插管置泵术 362
第十六章 胰腺癌根治手术 365
4-16-1 应用解剖 366
4-16-2 病理类型 368
4-16-3 临床分期 370
4-16-4 病例选择及围手术期处理 371
4-16-6 胰体、尾和脾联合切除术 372
4-16-5 术式选择 372
4-16-7 胰头、十二指肠切除术（Whipple术式） 375
4-16-8 ［附］：胰头十二指肠切除术消化道重建原则及术式简介 384
4-16-9 全胰腺切除术 390
第十七章 大肠癌根治术 395
4-17-1 应用解剖 395
4-17-2 病理类型 399
4-17-3 临床分期 401
4-17-4 右半结肠切除术 403
4-17-5 横结肠切除术 407
4-17-6 左半结肠切除术 409
4-17-7 全结肠切除术 412
4-17-8 直肠癌根治术 416
4-17-8-1 术式选择 416
4-17-8-2 直肠、肛管癌经腹会阴联合切除术（Miles术式） 417
4-17-8-3 直肠、乙状结肠癌经腹低位切除、腹膜外吻合术（Dixon术式） 424
4-17-8-4 盆腔后部内脏整块切除术（后盆腔清除术） 428
4-17-8-5 全盆腔脏器清除术（全盆清除术） 431
5-18-1 应用解剖 437
第十八章 肾癌根治术 437
第五篇 泌尿生殖系统恶性肿瘤手术 437
5-18-2 病理类型 442
5-18-3 临床分期 442
5-18-4 术式选择 444
5-18-5 肾部分切除术 444
5-18-6 肾切除术 447
5-18-7 根治性肾切除术 448
第十九章 膀胱恶性肿瘤手术 453
5-19-1 应用解剖 453
5-19-3 临床分期 456
5-19-2 病理类型 456
5-19-4 膀胱肿瘤局部切除术 457
5-19-5 膀胱部分切除术 458
5-19-6 根治性膀胱切除术 460
5-19-7 ［附］：膀胱全切尿道重建原则 464
第二十章 阴茎癌根治术 466
5-20-1 应用解剖 466
5-20-2 病理类型 468
5-20-3 临床分期 469
5-20-5 阴茎头端部分切除术 470
5-20-4 术式选择 470
5-20-6 阴茎-尿道区段切除术 472
5-20-7 根治性阴茎全切除术 473
第二十一章 睾丸恶性肿瘤手术 476
5-21-1 应用解剖 476
5-21-2 病理类型 478
5-21-3 临床分期 478
5-21-4 根治性睾丸切除术 479
5-21-5 睾丸恶性肿瘤根治性腹膜后淋巴清除（RPLND） 480
6-22-1 应用解剖 486
第二十二章 子宫癌根治术 486
第六篇 妇科肿瘤手术 486
6-22-2 病理类型 491
6-22-3 临床分期 491
6-22-4 治疗原则 495
6-22-5 术式分类 495
6-22-6 术式选择 495
1．宫颈癌术式选择 495
2．宫体癌术式选择 495
6-22-7 子宫广泛切除术 495
6-22-8 经腹盆腔淋巴结清除术 501
第二十三章 卵巢癌根治术 507
6-23-1 应用解剖 507
6-23-2 病理类型 509
6-23-3 临床分期 510
6-23-4 术式选择 512
6-23-5 附件切除术 512
6-23-6 全子宫、双侧附件及大网膜切除术 515
6-23-7 卵巢癌细胞减灭术 521
6-23-8 卵巢二次剖腹探查手术（Second-look Laparatomy） 526
6-24 1 应用解剖 527
第二十四章 外阴癌根治术 527
6-24-2 病理类型 529
6-24-3 临床分期 530
6-24-4 手术范围 531
6-24-5 术式选择 531
6-24-9 外阴癌根治性广泛切除术 532
6-24-10 外阴癌腹会阴联合根治术 536
6-24-11 外阴癌淋巴结清除术 539
6-24-11-2 腹股沟淋巴结清除术 539
6-24-11-3 腹膜外髂淋巴结清除术 544
第二十五章 实体瘤辅助化疗 549
第二十六章 恶性肿瘤辅助放射治疗原则 562
［附1］：常用肿瘤药物中英文名称和缩写对照表 571
［附2］：人体体表面积的计算 573
（1）曲线计算 573
（2）轴向计算 573
［附3］：人体功能状态评分法 574
主要参考文献 575
后记 586