第一篇 急诊急救学总论 3
第一章 急诊急救学概述 3
第一节 急诊急救学的概念 3
第二节 急诊急救学的研究范围和研究方法 3
第三节 急诊急救的主要任务和急诊急救医疗的基本特点 5
第四节 急诊急救学的发展简史 7
第五节 急诊急救学的发展趋势与展望 9
第二章 急诊医疗服务体系的组成与基本任务 11
第一节 院前急救 12
第二节 医院急诊科 18
第三节 重症监护病房 23
第三章 目前我国几种急救医疗服务模式的特点与评价 29
第一节 独立急救模式 29
第二节 行政急救模式 29
第四节 依托急救模式 30
第五节 指定急救模式 30
第三节 院前急救模式 30
第六节 自由急救模式 31
第一节 预检分诊系统的定义、目的及对急救工作的意义 32
第二节 预检分诊的模式 32
第四章 预检分诊系统 32
第三节 预检分诊方法 33
第四节 预检分诊系统对急救工作的影响及对医护人员的要求 45
第五章 危急重病的评分系统及对死亡的鉴别与判断 46
第一节 危急重病评分的临床意义 46
第二节 APACHE评分系统 47
第三节 危急重病的特异性评分 58
第四节 生命死亡的经过、分期 62
第六章 急救医疗中心（站）的建设与管理 71
第一节 急救医疗中心（站）的性质和任务 71
第二篇 急诊急救机构的建设与管理 71
第二节 急救医疗中心（站）的设置原则和要求 72
第三节 院前急救标识 73
第四节 急救医疗中心（站）工作人员的基本素质和技能要求 75
第五节 急救医疗中心（站）医疗设备和药品配备要求 77
第六节 院前现场急救医疗的基本要求 80
第七节 院前急救统计与信息管理 82
第八节 院前急救事故的预防和处理 84
第九节 灾难事故和突发公共卫生事件的急救预案 85
第十节 急救车辆的配备、分类基本标准和技术性能要求 87
第十一节 医疗急救通讯系统的基本要求 90
第十二节 急救运行流程 92
第十三节 急救医疗中心（站）的人员培训 94
第十四节 急救医疗中心（站）的科研 95
第十五节 急救医疗中心（站）的院前急救病历和急救文书书写规范与管理 96
第十六节 急救医疗中心（站）的考核与评价 98
第七章 医院急诊科及ICU病房管理及技能要求 109
第一节 危急重症病情的监测要点 109
第二节 急诊科和ICU病房工作人员的基本素质和基本技能要求 128
第三节 急诊科和ICU病房的工作人员职责 134
第四节 急诊科和ICU病房的制度管理 138
第五节 急诊（留观）病历、重症监测病历书写规范要求 143
第六节 急诊科和ICU病房的考核与评价 149
第八章 危急重病常见症状、体征诊断与鉴别诊断的思维程序 155
第一节 症状体征诊断与鉴别诊断的程序 155
第三篇 危急重病的救治措施与诊疗规程 155
第二节 症状体征诊断与鉴别诊断的思维方法 157
第三节 症状体征诊断与鉴别诊断思维的基本原则和诊断思维中应注意的问题 159
第四节 发热 161
第五节 头痛 165
第六节 水肿 167
第七节 咳嗽咳痰 168
第八节 咯血 169
第九节 呼吸困难 175
第十节 胸痛 178
第十一节 紫绀 181
第十二节 腹痛 183
第十三节 恶心与呕吐 186
第十四节 呕血与便血 189
第十五节 腹泻 191
第十六节 腹水 194
第十七节 黄疸 195
第十八节 血尿 197
第十九节 眩晕 201
第二十节 昏迷 203
第二十一节 晕厥 205
第二十二节 抽搐 207
第二十三节 惊厥 208
第二十四节 瘫痪 209
第二十五节 共济失调 211
第九章 心搏骤停与心肺脑复苏 213
第一节 心搏骤停的病因与发病机制 213
第二节 临床表现与诊断要点 215
第三节 国际标准化心肺复苏法的分期及抢救程序 215
第四节 Ⅰ期复苏——基础生命维护（BLS） 217
第五节 Ⅱ期复苏——高级生命维护（ALS） 223
第六节 Ⅲ期复苏——复苏后期的生命维护 233
第七节 脑复苏与脑水肿的处理 234
第八节 复苏后再灌注损伤的治疗 235
第九节 心搏骤停病人急救的注意事项 236
第十章 休克 240
第一节 感染性休克 240
第二节 心源性休克 243
第三节 失血性休克 247
第四节 过敏性休克 248
第五节 创伤性休克 250
第十一章 呼吸内科危急重病 254
第一节 急性呼吸窘迫综合征 254
第二节 重症肺炎 257
第三节 重症支气管哮喘 259
第四节 难治性气胸 262
第五节 恶性胸腔积液 264
第六节 低氧血症 265
第七节 呼吸衰竭 267
第八节 肺栓塞 269
第九节 肺脓肿 272
第十节 大咯血 274
第十二章 心血管内科危急重病 277
第一节 心力衰竭 277
第二节 高血压危象 280
第三节 急性心肌梗死 283
第四节 重症心肌炎 289
第五节 急性心包炎 290
第六节 感染性心内膜炎 294
第七节 危重型心律失常 297
第八节 洋地黄中毒性心律失常 300
第九节 急性风湿热 303
第十三章 消化内科危急重病 307
第一节 急性胃炎 307
第二节 急性胃扩张 308
第三节 急性出血坏死性肠炎 309
第四节 急性出血坏死性胰腺炎 311
第五节 急性上消化道出血 313
第六节 下消化道出血 316
第七节 肝性脑病 319
第八节 肝肾综合征 323
第九节 急性肝功能衰竭 325
第十四章 肾内科危急重病 329
第一节 急性肾小球肾炎 329
第二节 急进性肾小球肾炎 332
第三节 急性肾功能衰竭 333
第四节 慢性肾功能衰竭 336
第五节 肾病综合征 341
第六节 急性肾盂肾炎 343
第七节 泌尿系结石 345
第八节 再生障碍性贫血 347
第九节 特发性血小板减少性紫癜 349
第十节 血栓性血小板减少性紫癜 350
第十一节 急性粒细胞缺乏症 351
第十二节 急性白血病 352
第十三节 恶性组织细胞病 356
第十四节 血友病 357
第十五节 急性溶血危象 359
第十六节 弥漫性血管内凝血 361
第十五章 内分泌与代谢性危急重病 363
第一节 甲状腺危象 363
第二节 甲状旁腺功能亢进症危象 364
第三节 低血钾危象 365
第四节 重症高钾血症 367
第五节 高钙危象 367
第六节 低血钙危象 368
第七节 垂体危象 368
第八节 肾上腺皮质功能减退危象 369
第九节 糖尿病酮症酸中毒 370
第十节 非酮症高渗性高血糖综合征 374
第十一节 黏液性水肿昏迷 377
第十二节 低血糖症 379
第十六章 神经内科危急重病 383
第一节 血管性头痛 383
第二节 颅内高压性头痛 384
第三节 三叉神经痛 386
第四节 内耳眩晕病 388
第五节 急性脊髓炎 389
第六节 重症肌无力危象 392
第七节 癫痫发作 394
第八节 高血压脑病 399
第九节 脑出血 401
第十节 蛛网膜下腔出血 405
第十一节 短暂性脑缺血发作 408
第十二节 脑血栓形成 410
第十三节 脑栓塞 415
第十七章 传染科危急重病 418
第一节 鼠疫 418
第二节 霍乱 419
第三节 严重急性呼吸综合征 421
第四节 艾滋病 425
第五节 病毒性肝炎 427
第六节 脊髓灰质炎 432
第七节 人感染高致病性禽流感 434
第八节 肾综合征出血热 435
第九节 狂犬病 439
第十节 炭疽 441
第十一节 急性细菌性痢疾 442
第十二节 伤寒和副伤寒 444
第十三节 流行性脑脊髓膜炎 447
第十四节 布氏杆菌病 450
第十五节 梅毒 452
第十六节 血吸虫病 454
第十七节 疟疾 456
第十八节 流行性斑疹伤寒 460
第十九节 百日咳 461
第二十节 急性出血性结膜炎 462
第二十一节 流行性感冒 463
第二十二节 麻疹 465
第二十三节 钩端螺旋体病 466
第二十四节 流行性乙型脑炎 469
第二十五节 麻风 472
第二十六节 风疹 474
第二十七节 白喉 475
第二十八节 猩红热 478
第十八章 普通外科危急重病 480
第一节 烧伤 480
第二节 颈部损伤 483
第三节 急性腹膜炎 487
第四节 胃、十二指肠溃疡穿孔 489
第五节 急性胃扭转 490
第六节 幽门梗阻 491
第七节 肠梗阻 492
第八节 绞窄性腹外疝 494
第九节 肠扭转 494
第十节 肠套叠 496
第十一节 创伤性小肠损伤 496
第十二节 肠系膜静脉血栓形成 497
第十三节 创伤性结肠损伤 499
第十四节 直肠肛管损伤 500
第十五节 急性阑尾炎 501
第十六节 肝脏损伤 502
第十七节 肝癌破裂出血 504
第十八节 肝血管瘤破裂 506
第十九节 急性胆囊炎 507
第二十节 急性梗阻性化脓性胆管炎 510
第二十一节 胆道出血 511
第二十二节 肝外胆管损伤 513
第二十三节 急性胰腺炎 514
第二十四节 胰腺损伤 518
第二十五节 脾破裂 519
第二十六节 脾扭转 521
第一节 颅骨骨折 522
第十九章 神经外科危急重病 522
第二节 脑震荡 524
第三节 脑挫裂伤 525
第四节 外伤性颅内血肿 527
第五节 开放性颅脑损伤 530
第六节 复合性颅脑损伤 532
第七节 脊髓损伤 537
第八节 脑动静脉畸形 539
第九节 颅内肿瘤性出血 541
第一节 骨折与脱拉 542
第二十章 骨科危急重病 542
第二节 四肢骨折 546
第三节 脊柱脊髓损伤 557
第四节 骨盆骨折 561
第六节 创伤性气胸 564
第五节 肋骨骨折 564
第七节 创伤性血胸 565
第八节 穿透性心脏损伤 566
第九节 非穿透性心脏损伤 567
第十节 胸主动脉损伤 568
第十二节 四肢血管损伤 569
第十一节 腔静脉损伤 569
第十三节 四肢动脉栓塞 571
第一节 肾损伤 572
第二十一章 泌尿外科危急重病 572
第二节 尿道损伤 573
第三节 肾绞痛 574
第四节 急性尿潴留 576
第五节 睾丸扭转 577
第七节 包皮嵌顿 578
第六节 阴茎异常勃起 578
第一节 新生儿呼吸窘迫综合征 580
第二十二章 儿科危急重症 580
第二节 新生儿惊厥 584
第三节 新生儿缺氧缺血性脑病 587
第四节 新生儿肺出血 591
第五节 新生儿破伤风 593
第六节 新生儿坏死性小肠结膜炎 595
第七节 新生儿溶血病 597
第八节 难治性肾病综合征 600
第九节 溶血尿毒综合征 604
第十节 脑功能衰竭 607
第十一节 婴儿猝死综合征 609
第十二节 婴儿捂热综合征 611
第十三节 瑞氏综合征 612
第一节 异位妊娠 615
第二十三章 妇产科危急重病 615
第二节 流产 616
第三节 滋养细胞疾病 618
第五节 前置胎盘 622
第四节 妊娠剧吐 622
第六节 胎盘早剥 625
第七节 前置血管 627
第八节 胎膜早破 628
第九节 脐带脱垂 630
第十节 羊水栓塞 631
第十一节 胎儿窘迫 636
第十二节 妊娠期高血压疾病 639
第十三节 妊娠合并心脏病 644
第十四节 异常分娩 648
第十五节 妊娠合并病毒性肝炎 652
第十六节 妊娠合并甲状腺功能亢进 653
第十七节 妊娠合并性病 654
第十八节 产后出血 656
第十九节 功能失调性子宫出血 659
第二十节 女性生殖器损伤 661
第二十二节 子宫破裂 663
第二十一节 宫颈糜烂与宫颈息肉出血 663
第二十三节 急性附件扭转 665
第二十四节 生殖器肿瘤出血 666
第二十五节 急性盆腔炎 669
第一节 强暴行为 671
第二十四章 精神科危急重病 671
第二节 癔症 674
第三节 器质性脑综合征 675
第四节 酒精中毒 676
第五节 急性妄想状态 677
第六节 急性幻觉状态 679
第八节 服毒 681
第七节 自缢 681
第九节 吞食异物 682
第十节 自杀自伤 683
第十一节 谵妄状态 686
第十二节 精神运动性兴奋状态 687
第十三节 毒品依赖反应 688
第十四节 心理危机状态 689
第十五节 精神病药物引起的锥体外系副反应症状 693
第一节 眼部钝挫伤 695
第二十五 章眼科常见急症 695
第二节 爆炸性眼眶骨折 700
第四节 眼球破裂伤 702
第三节 眼球穿通伤 702
第五节 眼部异物 703
第六节 眼部化学灼伤 704
第九节 交感性眼炎 705
第八节 电光性眼炎 705
第七节 眼部热烧伤 705
第十节 眼部辐射性损伤 706
第十二节 视网膜动脉栓塞 707
第十一节 急性感染性眼内炎 707
第十三节 急性青光眼 708
第十四节 急性细菌性结膜炎 709
第十六节 细菌性溃疡性角膜炎 710
第十五节 急性病毒性结膜炎 710
第十八节 急性视乳头炎 711
第十七节 急性球后视神经炎 711
第二十节 急性眼眶蜂窝组织炎 712
第十九节 急性海绵窦栓塞静脉炎 712
第二十二节 玻璃体出血 713
第二十一节 表层巩膜炎 713
第二十三节 急性视网膜坏死 714
第一节 急性化脓性中耳炎 715
第二十六章 耳鼻喉科急症 715
第二节 过敏性鼻炎 716
第三节 鼻出血 718
第四节 急性化脓性鼻窦炎 721
第五节 急性喉炎 722
第六节 急性扁桃体炎 723
第七节 喉阻塞 725
第八节 气管、支气管异物 727
第九节 食管异物 728
第十节 喉外伤 729
第一节 牙龈出血 731
第二十七章 口腔科急症 731
第三节 急性牙髓炎 732
第二节 冠周炎 732
第五节 疱疹性口炎 733
第四节 急性根尖周炎 733
第六节 急性坏死性龈口炎 734
第八节 上颌骨骨折 735
第七节 颌面部软组织损伤 735
第九节 下颌骨骨折 736
第十节 颞下颌关节急性前脱位 738
第一节 荨麻疹或血管性水肿 739
第二十八章 皮肤科急症 739
第二节 全身性过敏反应综合征 740
第三节 多形红斑及中毒性表皮坏死松解症 741
第四节 水痘-带状疱疹 743
第五节 隐翅虫皮炎 747
第一节 中暑 748
第二十九章 物理化学因素所致危急重病与急性中毒 748
第二节 淹溺 749
第三节 触电 751
第四节 冻僵 752
第五节 减压病 753
第六节 高原病 754
第七节 急性有机磷农药中毒 756
第九节 拟除虫菊酯类杀虫药中毒 759
第八节 急性氨基甲酸酯类农药中毒 759
第十节 杀虫脒中毒 760
第十一节 有机氯农药中毒 761
第十二节 百草枯中毒 762
第十三节 敌鼠中毒 764
第十四节 毒鼠强中毒 765
第十五节 氟乙酰胺中毒 766
第十六节 急性一氧化碳中毒 767
第十七节 铅中毒 768
第十八节 汞中毒 771
第十九节 急性砷中毒 772
第二十节 急性氰化物中毒 774
第二十一节 抗精神病药物急性中毒 775
第二十二节 三环类抗抑郁药急性中毒 777
第二十三节 镇静催眠药急性中毒 777
第二十四节 河豚毒素中毒 779
第二十五节 毒蕈中毒 780
第二十六节 亚硝酸盐中毒 782
第二十七节 硫化氢中毒 783
第二十八节 阿片类药物中毒 784
第二十九节 抗胆碱类药物中毒 785
第三十节水 杨酸类药物中毒 786
第三十一节 苯中毒 787
第三十二节 汽油中毒 788
第三十三节 甲醇中毒 789
第三十四节 氯气中毒 791
第三十五节 氨中毒 792
第三十六节 发芽马铃薯中毒 793
第三十七节 蜈蚣咬伤 794
第三十八节 蟾蜍中毒 795
第三十九节 毒蛇咬伤 796
第三十章 交通事故的现场救援 803
第一节 公路交通事故的成灾特点及现场救援 803
第四篇 突发灾难的现场救护 803
第二节 海难事故救援 810
第三节 铁路交通事故的成灾特点及现场救援 813
第四节 空难事故的成灾特点及现场救援 818
第三十一章 洪涝水灾的现场救护 824
第一节 洪涝水灾的成灾特点与危害 824
第二节 洪涝水灾对人体的伤害及特点 828
第三节 洪涝水灾的现场救护 831
第四节 淹溺的急救 835
第五节 洪涝水灾后的卫生防疫 838
第三十二章 气象灾害的现场救护 842
第一节 台风、飓风、龙卷风成灾特点及危害 842
第二节 台风、飓风发生后受伤人员的现场救护 844
第三节 冰雹的主要危害及救援措施 847
第四节 雾灾的主要危害及救援措施 849
第五节 干旱的主要危害及救援措施 851
第六节 雷击对人体的伤害及现场急救 853
第三十三章 火灾的现场救护 861
第一节 常见的火灾原因 861
第二节 火灾的扑救 862
第三节 火灾中人员的疏散与逃生 863
第四节 烧伤现场救援 868
第五节 烧伤严重程度的评估及后送 869
第六节 吸入性损伤的防治 872
第七节 烧伤休克的防治 876
第八节 烧伤感染的防治 880
第三十四章 矿井事故的现场救护 884
第一节 煤和瓦斯突出的成灾特点及现场救护 884
第二节 矿井火灾突出的成灾特点及现场救护 888
第三节 矿井水灾突出的成灾特点及现场救护 891
第四节 矿山冒顶突出的成灾特点及现场救护 893
第三十五章 毒气泄漏及现场急救 897
第一节 刺激性气体中毒救护 897
第二节 一氧化碳中毒救护 899
第三节 急性硫化氢中毒 901
第四节 氯气中毒 903
第五节 氨中毒 906
第三十六章 地震灾害的现场救护 909
第一节 地震灾害的成灾特点及严重危害 909
第二节 地震灾害的医学救援预案及应急反应 911
第三节 地震造成的主要伤害、受伤类型及特点 914
第四节 地震灾害的现场救护 916
第五节 伤员转运及注意事项 923
第六节 地震后的卫生防病 926
第七节 海啸的现场救护 932
第一节 现代战争的特点 935
第二节 战伤救护特点与原则 935
第三十七章 战时救护 935
第三节 火器伤的防护与救护 938
第四节 化学武器损伤的救护 946
第五节 生物武器损伤的救护 954
第一节 院前急救护理的基本原则 961
第三十八章 院前急救护理 961
第二节 院前急救对护士的基本要求 961
第五篇 危急重病患者急诊急救的护理及常用救治诊疗技术 961
第三节 院前急救的护理程序 963
第四节 院前急救常规护理措施 969
第三十九章 医院急诊科护理 974
第一节 医院急诊护理的基本原则 974
第二节 医院急诊科对护士的基本要求 975
第三节 医院急诊科护士的主要任务和职责 975
第四节 对各种伤病员的常规护理措施 978
第五节 留诊观察病人的常规护理措施 982
第四十章 ICU病房的护理 990
第一节 ICU病房对护理人员的基本要求 990
第二节 ICU病房护士的主要任务和职责 991
第三节 ICU病房病人的常规护理措施 992
第四节 针对危急重病患者的特殊心理状态的特殊护理对策 993
第五节 人工气管的护理与管理 995
第六节 有创动脉与静脉导管的护理与管理 998
第七节 外周静脉留置套管针的护理与管理 1001
第八节 急救输血护理与管理 1002
第九节 急救输液护理与管理 1004
第十节 急救输氧护理与管理 1005
第十一节 腹部常规引流管及胃肠减压的护理与管理 1006
第十二节 心包、纵隔及胸腔引流管的护理与管理 1006
第十三节 脑室引流的护理与管理 1007
第四十一章 常见危急重症抢救的护理配合与管理 1009
第一节 心搏骤停与心肺脑复苏 1009
第二节 休克 1012
第三节 昏迷 1013
第四节 急性心肌梗死 1013
第五节 急性心力衰竭 1015
第六节 脑溢血 1015
第七节 多系统器官功能衰竭综合征 1016
第八节 成人呼吸窘迫综合征 1017
第九节 急性肝功能衰竭 1018
第十节 急性肾功能衰竭 1019
第十一节 急性脑功能衰竭 1020
第十二节 肝肾综合征 1022
第十三节 急性上消化道大出血 1022
第十四节 弥漫性血管内凝血 1024
第十五节 外科大型手术后危重患者的护理配合与管理 1024
第四十二章 危急重症救治诊疗技术 1027
第一节 皮内试验法 1027
第二节 青霉素皮内试验法 1027
第三节 链霉素皮内试验 1028
第四节 皮下注射法 1029
第五节 肌内注射法 1029
第六节 静脉注射法与静脉输液法 1030
第七节 股静脉穿刺术 1031
第八节 颈内静脉穿刺术 1032
第九节 锁骨下静脉穿刺术 1033
第十节 股动脉穿刺术 1034
第十一节 静脉切开术 1035
第十三节 中心静脉压测定法 1036
第十二节 动脉穿刺、插管术 1036
第十四节 洗胃术 1039
第十五节 灌肠术 1040
第十六节 鼻饲术 1042
第十七节 三腔二囊管食管及胃底压迫止血术 1043
第十八节 气管插管术 1044
第十九节 气管切开术 1045
第二十节 导尿术 1048
第二十一节 胸腔穿刺术 1049
第二十二节 胸腔闭式引流术 1051
第二十三节 心包穿刺术 1052
第二十四节 腹腔穿刺术 1052
第二十五节 肝脏穿刺术 1054
第二十六节 腰椎穿刺木 1055
第二十七节 骨髓穿刺术 1057
第二十八节 脑脊液动力学检查 1058
第二十九 节侧脑室穿刺术 1059
第三十节 CT引导下颅内血肿穿刺抽吸引流术 1060
第三十一节 冠状动脉内溶栓术 1061
第三十二节 呼吸道咯血介入栓塞术 1062
第三十三节 消化道出血介入栓塞治疗术 1064
第三十四节 影像学检查技术在医疗急诊中的应用 1065
第三十五节 多层螺旋CT冠脉造影在临床上的应用 1067
第三十六节 磁共振功能成像在脑梗死早期诊断中的应用 1069
第三十七节 膀胱穿刺术 1071
第三十八节 经阴道后穹隆穿刺术 1071
第三十九节 关节腔穿刺及切开引流术 1072
第四十节 止血带应用技术 1073
第四十一节 骨折小夹板固定技术 1075
第四十二节 骨折石膏绷带固定技术 1076
第四十三节 输氧疗法 1078
第四十四节 输血疗法 1080
第四十五节 呼吸机使用技术 1082
第四十六节 心脏除颤器应用技术 1087
第四十七节 高压氧疗法 1089
第四十八节 营养支持疗法 1092
第四十九节 血液净化疗法 1095
第五十节 封闭疗法 1105
参考文献 1108