实用急诊急救学PDF电子书下载

第一篇 急诊急救学总论 3

第一章　急诊急救学概述 3

第一节　急诊急救学的概念 3

第二节　急诊急救学的研究范围和研究方法 3

第三节　急诊急救的主要任务和急诊急救医疗的基本特点 5

第四节　急诊急救学的发展简史 7

第五节　急诊急救学的发展趋势与展望 9

第二章　急诊医疗服务体系的组成与基本任务 11

第一节　院前急救 12

第二节　医院急诊科 18

第三节　重症监护病房 23

第三章　目前我国几种急救医疗服务模式的特点与评价 29

第一节　独立急救模式 29

第二节　行政急救模式 29

第四节　依托急救模式 30

第五节　指定急救模式 30

第三节　院前急救模式 30

第六节 自由急救模式 31

第一节　预检分诊系统的定义、目的及对急救工作的意义 32

第二节　预检分诊的模式 32

第四章　预检分诊系统 32

第三节　预检分诊方法 33

第四节　预检分诊系统对急救工作的影响及对医护人员的要求 45

第五章　危急重病的评分系统及对死亡的鉴别与判断 46

第一节　危急重病评分的临床意义 46

第二节　APACHE评分系统 47

第三节 危急重病的特异性评分 58

第四节　生命死亡的经过、分期 62

第六章　急救医疗中心（站）的建设与管理 71

第一节　急救医疗中心（站）的性质和任务 71

第二篇 急诊急救机构的建设与管理 71

第二节　急救医疗中心（站）的设置原则和要求 72

第三节　院前急救标识 73

第四节　急救医疗中心（站）工作人员的基本素质和技能要求 75

第五节　急救医疗中心（站）医疗设备和药品配备要求 77

第六节　院前现场急救医疗的基本要求 80

第七节　院前急救统计与信息管理 82

第八节　院前急救事故的预防和处理 84

第九节　灾难事故和突发公共卫生事件的急救预案 85

第十节　急救车辆的配备、分类基本标准和技术性能要求 87

第十一节　医疗急救通讯系统的基本要求 90

第十二节　急救运行流程 92

第十三节　急救医疗中心（站）的人员培训 94

第十四节　急救医疗中心（站）的科研 95

第十五节　急救医疗中心（站）的院前急救病历和急救文书书写规范与管理 96

第十六节　急救医疗中心（站）的考核与评价 98

第七章　医院急诊科及ICU病房管理及技能要求 109

第一节　危急重症病情的监测要点 109

第二节　急诊科和ICU病房工作人员的基本素质和基本技能要求 128

第三节　急诊科和ICU病房的工作人员职责 134

第四节　急诊科和ICU病房的制度管理 138

第五节　急诊（留观）病历、重症监测病历书写规范要求 143

第六节　急诊科和ICU病房的考核与评价 149

第八章　危急重病常见症状、体征诊断与鉴别诊断的思维程序 155

第一节　症状体征诊断与鉴别诊断的程序 155

第三篇 危急重病的救治措施与诊疗规程 155

第二节　症状体征诊断与鉴别诊断的思维方法 157

第三节　症状体征诊断与鉴别诊断思维的基本原则和诊断思维中应注意的问题 159

第四节　发热 161

第五节　头痛 165

第六节　水肿 167

第七节　咳嗽咳痰 168

第八节　咯血 169

第九节　呼吸困难 175

第十节　胸痛 178

第十一节　紫绀 181

第十二节　腹痛 183

第十三节　恶心与呕吐 186

第十四节　呕血与便血 189

第十五节　腹泻 191

第十六节　腹水 194

第十七节　黄疸 195

第十八节　血尿 197

第十九节　眩晕 201

第二十节　昏迷 203

第二十一节　晕厥 205

第二十二节　抽搐 207

第二十三节　惊厥 208

第二十四节　瘫痪 209

第二十五节　共济失调 211

第九章　心搏骤停与心肺脑复苏 213

第一节　心搏骤停的病因与发病机制 213

第二节　临床表现与诊断要点 215

第三节　国际标准化心肺复苏法的分期及抢救程序 215

第四节 Ⅰ期复苏——基础生命维护（BLS） 217

第五节 Ⅱ期复苏——高级生命维护（ALS） 223

第六节 Ⅲ期复苏——复苏后期的生命维护 233

第七节　脑复苏与脑水肿的处理 234

第八节　复苏后再灌注损伤的治疗 235

第九节　心搏骤停病人急救的注意事项 236

第十章　休克 240

第一节　感染性休克 240

第二节　心源性休克 243

第三节　失血性休克 247

第四节　过敏性休克 248

第五节　创伤性休克 250

第十一章　呼吸内科危急重病 254

第一节　急性呼吸窘迫综合征 254

第二节　重症肺炎 257

第三节　重症支气管哮喘 259

第四节　难治性气胸 262

第五节　恶性胸腔积液 264

第六节　低氧血症 265

第七节　呼吸衰竭 267

第八节　肺栓塞 269

第九节　肺脓肿 272

第十节　大咯血 274

第十二章　心血管内科危急重病 277

第一节　心力衰竭 277

第二节　高血压危象 280

第三节　急性心肌梗死 283

第四节　重症心肌炎 289

第五节　急性心包炎 290

第六节　感染性心内膜炎 294

第七节　危重型心律失常 297

第八节　洋地黄中毒性心律失常 300

第九节　急性风湿热 303

第十三章　消化内科危急重病 307

第一节　急性胃炎 307

第二节　急性胃扩张 308

第三节　急性出血坏死性肠炎 309

第四节　急性出血坏死性胰腺炎 311

第五节　急性上消化道出血 313

第六节　下消化道出血 316

第七节　肝性脑病 319

第八节　肝肾综合征 323

第九节　急性肝功能衰竭 325

第十四章　肾内科危急重病 329

第一节　急性肾小球肾炎 329

第二节　急进性肾小球肾炎 332

第三节　急性肾功能衰竭 333

第四节　慢性肾功能衰竭 336

第五节　肾病综合征 341

第六节　急性肾盂肾炎 343

第七节　泌尿系结石 345

第八节　再生障碍性贫血 347

第九节　特发性血小板减少性紫癜 349

第十节　血栓性血小板减少性紫癜 350

第十一节　急性粒细胞缺乏症 351

第十二节　急性白血病 352

第十三节　恶性组织细胞病 356

第十四节　血友病 357

第十五节　急性溶血危象 359

第十六节　弥漫性血管内凝血 361

第十五章　内分泌与代谢性危急重病 363

第一节　甲状腺危象 363

第二节　甲状旁腺功能亢进症危象 364

第三节　低血钾危象 365

第四节　重症高钾血症 367

第五节　高钙危象 367

第六节　低血钙危象 368

第七节　垂体危象 368

第八节　肾上腺皮质功能减退危象 369

第九节　糖尿病酮症酸中毒 370

第十节　非酮症高渗性高血糖综合征 374

第十一节　黏液性水肿昏迷 377

第十二节　低血糖症 379

第十六章　神经内科危急重病 383

第一节　血管性头痛 383

第二节　颅内高压性头痛 384

第三节　三叉神经痛 386

第四节　内耳眩晕病 388

第五节　急性脊髓炎 389

第六节　重症肌无力危象 392

第七节　癫痫发作 394

第八节　高血压脑病 399

第九节　脑出血 401

第十节　蛛网膜下腔出血 405

第十一节　短暂性脑缺血发作 408

第十二节　脑血栓形成 410

第十三节　脑栓塞 415

第十七章　传染科危急重病 418

第一节　鼠疫 418

第二节　霍乱 419

第三节　严重急性呼吸综合征 421

第四节　艾滋病 425

第五节　病毒性肝炎 427

第六节　脊髓灰质炎 432

第七节　人感染高致病性禽流感 434

第八节　肾综合征出血热 435

第九节　狂犬病 439

第十节　炭疽 441

第十一节　急性细菌性痢疾 442

第十二节　伤寒和副伤寒 444

第十三节　流行性脑脊髓膜炎 447

第十四节　布氏杆菌病 450

第十五节　梅毒 452

第十六节　血吸虫病 454

第十七节　疟疾 456

第十八节　流行性斑疹伤寒 460

第十九节　百日咳 461

第二十节　急性出血性结膜炎 462

第二十一节　流行性感冒 463

第二十二节　麻疹 465

第二十三节　钩端螺旋体病 466

第二十四节　流行性乙型脑炎 469

第二十五节　麻风 472

第二十六节　风疹 474

第二十七节　白喉 475

第二十八节　猩红热 478

第十八章　普通外科危急重病 480

第一节　烧伤 480

第二节　颈部损伤 483

第三节　急性腹膜炎 487

第四节　胃、十二指肠溃疡穿孔 489

第五节　急性胃扭转 490

第六节　幽门梗阻 491

第七节　肠梗阻 492

第八节　绞窄性腹外疝 494

第九节　肠扭转 494

第十节　肠套叠 496

第十一节　创伤性小肠损伤 496

第十二节　肠系膜静脉血栓形成 497

第十三节　创伤性结肠损伤 499

第十四节　直肠肛管损伤 500

第十五节　急性阑尾炎 501

第十六节　肝脏损伤 502

第十七节　肝癌破裂出血 504

第十八节　肝血管瘤破裂 506

第十九节　急性胆囊炎 507

第二十节　急性梗阻性化脓性胆管炎 510

第二十一节　胆道出血 511

第二十二节　肝外胆管损伤 513

第二十三节　急性胰腺炎 514

第二十四节　胰腺损伤 518

第二十五节　脾破裂 519

第二十六节　脾扭转 521

第一节　颅骨骨折 522

第十九章　神经外科危急重病 522

第二节　脑震荡 524

第三节　脑挫裂伤 525

第四节　外伤性颅内血肿 527

第五节　开放性颅脑损伤 530

第六节　复合性颅脑损伤 532

第七节　脊髓损伤 537

第八节　脑动静脉畸形 539

第九节　颅内肿瘤性出血 541

第一节　骨折与脱拉 542

第二十章　骨科危急重病 542

第二节　四肢骨折 546

第三节　脊柱脊髓损伤 557

第四节　骨盆骨折 561

第六节　创伤性气胸 564

第五节　肋骨骨折 564

第七节　创伤性血胸 565

第八节　穿透性心脏损伤 566

第九节　非穿透性心脏损伤 567

第十节　胸主动脉损伤 568

第十二节　四肢血管损伤 569

第十一节　腔静脉损伤 569

第十三节　四肢动脉栓塞 571

第一节　肾损伤 572

第二十一章　泌尿外科危急重病 572

第二节　尿道损伤 573

第三节　肾绞痛 574

第四节　急性尿潴留 576

第五节　睾丸扭转 577

第七节　包皮嵌顿 578

第六节　阴茎异常勃起 578

第一节　新生儿呼吸窘迫综合征 580

第二十二章　儿科危急重症 580

第二节　新生儿惊厥 584

第三节　新生儿缺氧缺血性脑病 587

第四节　新生儿肺出血 591

第五节　新生儿破伤风 593

第六节　新生儿坏死性小肠结膜炎 595

第七节　新生儿溶血病 597

第八节　难治性肾病综合征 600

第九节　溶血尿毒综合征 604

第十节　脑功能衰竭 607

第十一节　婴儿猝死综合征 609

第十二节　婴儿捂热综合征 611

第十三节　瑞氏综合征 612

第一节　异位妊娠 615

第二十三章　妇产科危急重病 615

第二节　流产 616

第三节　滋养细胞疾病 618

第五节　前置胎盘 622

第四节　妊娠剧吐 622

第六节　胎盘早剥 625

第七节　前置血管 627

第八节　胎膜早破 628

第九节　脐带脱垂 630

第十节　羊水栓塞 631

第十一节　胎儿窘迫 636

第十二节　妊娠期高血压疾病 639

第十三节　妊娠合并心脏病 644

第十四节　异常分娩 648

第十五节　妊娠合并病毒性肝炎 652

第十六节　妊娠合并甲状腺功能亢进 653

第十七节　妊娠合并性病 654

第十八节　产后出血 656

第十九节　功能失调性子宫出血 659

第二十节　女性生殖器损伤 661

第二十二节　子宫破裂 663

第二十一节　宫颈糜烂与宫颈息肉出血 663

第二十三节　急性附件扭转 665

第二十四节　生殖器肿瘤出血 666

第二十五节　急性盆腔炎 669

第一节　强暴行为 671

第二十四章　精神科危急重病 671

第二节　癔症 674

第三节　器质性脑综合征 675

第四节　酒精中毒 676

第五节　急性妄想状态 677

第六节　急性幻觉状态 679

第八节　服毒 681

第七节 自缢 681

第九节　吞食异物 682

第十节　自杀自伤 683

第十一节　谵妄状态 686

第十二节　精神运动性兴奋状态 687

第十三节　毒品依赖反应 688

第十四节　心理危机状态 689

第十五节　精神病药物引起的锥体外系副反应症状 693

第一节　眼部钝挫伤 695

第二十五　章眼科常见急症 695

第二节　爆炸性眼眶骨折 700

第四节　眼球破裂伤 702

第三节　眼球穿通伤 702

第五节　眼部异物 703

第六节　眼部化学灼伤 704

第九节　交感性眼炎 705

第八节　电光性眼炎 705

第七节　眼部热烧伤 705

第十节　眼部辐射性损伤 706

第十二节　视网膜动脉栓塞 707

第十一节　急性感染性眼内炎 707

第十三节　急性青光眼 708

第十四节　急性细菌性结膜炎 709

第十六节　细菌性溃疡性角膜炎 710

第十五节　急性病毒性结膜炎 710

第十八节　急性视乳头炎 711

第十七节　急性球后视神经炎 711

第二十节　急性眼眶蜂窝组织炎 712

第十九节　急性海绵窦栓塞静脉炎 712

第二十二节　玻璃体出血 713

第二十一节　表层巩膜炎 713

第二十三节　急性视网膜坏死 714

第一节　急性化脓性中耳炎 715

第二十六章　耳鼻喉科急症 715

第二节　过敏性鼻炎 716

第三节　鼻出血 718

第四节　急性化脓性鼻窦炎 721

第五节　急性喉炎 722

第六节　急性扁桃体炎 723

第七节　喉阻塞 725

第八节　气管、支气管异物 727

第九节　食管异物 728

第十节　喉外伤 729

第一节　牙龈出血 731

第二十七章　口腔科急症 731

第三节　急性牙髓炎 732

第二节　冠周炎 732

第五节　疱疹性口炎 733

第四节　急性根尖周炎 733

第六节　急性坏死性龈口炎 734

第八节　上颌骨骨折 735

第七节　颌面部软组织损伤 735

第九节　下颌骨骨折 736

第十节　颞下颌关节急性前脱位 738

第一节　荨麻疹或血管性水肿 739

第二十八章　皮肤科急症 739

第二节　全身性过敏反应综合征 740

第三节　多形红斑及中毒性表皮坏死松解症 741

第四节　水痘-带状疱疹 743

第五节　隐翅虫皮炎 747

第一节　中暑 748

第二十九章　物理化学因素所致危急重病与急性中毒 748

第二节　淹溺 749

第三节　触电 751

第四节　冻僵 752

第五节　减压病 753

第六节　高原病 754

第七节　急性有机磷农药中毒 756

第九节　拟除虫菊酯类杀虫药中毒 759

第八节　急性氨基甲酸酯类农药中毒 759

第十节　杀虫脒中毒 760

第十一节　有机氯农药中毒 761

第十二节　百草枯中毒 762

第十三节　敌鼠中毒 764

第十四节　毒鼠强中毒 765

第十五节　氟乙酰胺中毒 766

第十六节　急性一氧化碳中毒 767

第十七节　铅中毒 768

第十八节　汞中毒 771

第十九节　急性砷中毒 772

第二十节　急性氰化物中毒 774

第二十一节　抗精神病药物急性中毒 775

第二十二节　三环类抗抑郁药急性中毒 777

第二十三节　镇静催眠药急性中毒 777

第二十四节　河豚毒素中毒 779

第二十五节　毒蕈中毒 780

第二十六节　亚硝酸盐中毒 782

第二十七节　硫化氢中毒 783

第二十八节　阿片类药物中毒 784

第二十九节　抗胆碱类药物中毒 785

第三十节水　杨酸类药物中毒 786

第三十一节　苯中毒 787

第三十二节　汽油中毒 788

第三十三节　甲醇中毒 789

第三十四节　氯气中毒 791

第三十五节　氨中毒 792

第三十六节　发芽马铃薯中毒 793

第三十七节　蜈蚣咬伤 794

第三十八节　蟾蜍中毒 795

第三十九节　毒蛇咬伤 796

第三十章　交通事故的现场救援 803

第一节　公路交通事故的成灾特点及现场救援 803

第四篇 突发灾难的现场救护 803

第二节　海难事故救援 810

第三节　铁路交通事故的成灾特点及现场救援 813

第四节　空难事故的成灾特点及现场救援 818

第三十一章　洪涝水灾的现场救护 824

第一节　洪涝水灾的成灾特点与危害 824

第二节　洪涝水灾对人体的伤害及特点 828

第三节　洪涝水灾的现场救护 831

第四节　淹溺的急救 835

第五节　洪涝水灾后的卫生防疫 838

第三十二章　气象灾害的现场救护 842

第一节　台风、飓风、龙卷风成灾特点及危害 842

第二节　台风、飓风发生后受伤人员的现场救护 844

第三节　冰雹的主要危害及救援措施 847

第四节　雾灾的主要危害及救援措施 849

第五节　干旱的主要危害及救援措施 851

第六节　雷击对人体的伤害及现场急救 853

第三十三章　火灾的现场救护 861

第一节　常见的火灾原因 861

第二节　火灾的扑救 862

第三节　火灾中人员的疏散与逃生 863

第四节　烧伤现场救援 868

第五节　烧伤严重程度的评估及后送 869

第六节　吸入性损伤的防治 872

第七节　烧伤休克的防治 876

第八节　烧伤感染的防治 880

第三十四章　矿井事故的现场救护 884

第一节　煤和瓦斯突出的成灾特点及现场救护 884

第二节　矿井火灾突出的成灾特点及现场救护 888

第三节　矿井水灾突出的成灾特点及现场救护 891

第四节　矿山冒顶突出的成灾特点及现场救护 893

第三十五章　毒气泄漏及现场急救 897

第一节　刺激性气体中毒救护 897

第二节　一氧化碳中毒救护 899

第三节　急性硫化氢中毒 901

第四节　氯气中毒 903

第五节　氨中毒 906

第三十六章　地震灾害的现场救护 909

第一节　地震灾害的成灾特点及严重危害 909

第二节　地震灾害的医学救援预案及应急反应 911

第三节　地震造成的主要伤害、受伤类型及特点 914

第四节　地震灾害的现场救护 916

第五节　伤员转运及注意事项 923

第六节　地震后的卫生防病 926

第七节　海啸的现场救护 932

第一节　现代战争的特点 935

第二节　战伤救护特点与原则 935

第三十七章　战时救护 935

第三节　火器伤的防护与救护 938

第四节　化学武器损伤的救护 946

第五节　生物武器损伤的救护 954

第一节　院前急救护理的基本原则 961

第三十八章　院前急救护理 961

第二节　院前急救对护士的基本要求 961

第五篇 危急重病患者急诊急救的护理及常用救治诊疗技术 961

第三节　院前急救的护理程序 963

第四节　院前急救常规护理措施 969

第三十九章　医院急诊科护理 974

第一节　医院急诊护理的基本原则 974

第二节　医院急诊科对护士的基本要求 975

第三节　医院急诊科护士的主要任务和职责 975

第四节　对各种伤病员的常规护理措施 978

第五节　留诊观察病人的常规护理措施 982

第四十章　ICU病房的护理 990

第一节　ICU病房对护理人员的基本要求 990

第二节　ICU病房护士的主要任务和职责 991

第三节　ICU病房病人的常规护理措施 992

第四节　针对危急重病患者的特殊心理状态的特殊护理对策 993

第五节　人工气管的护理与管理 995

第六节　有创动脉与静脉导管的护理与管理 998

第七节　外周静脉留置套管针的护理与管理 1001

第八节　急救输血护理与管理 1002

第九节　急救输液护理与管理 1004

第十节　急救输氧护理与管理 1005

第十一节　腹部常规引流管及胃肠减压的护理与管理 1006

第十二节　心包、纵隔及胸腔引流管的护理与管理 1006

第十三节　脑室引流的护理与管理 1007

第四十一章　常见危急重症抢救的护理配合与管理 1009

第一节　心搏骤停与心肺脑复苏 1009

第二节　休克 1012

第三节　昏迷 1013

第四节　急性心肌梗死 1013

第五节　急性心力衰竭 1015

第六节　脑溢血 1015

第七节　多系统器官功能衰竭综合征 1016

第八节　成人呼吸窘迫综合征 1017

第九节　急性肝功能衰竭 1018

第十节　急性肾功能衰竭 1019

第十一节　急性脑功能衰竭 1020

第十二节　肝肾综合征 1022

第十三节　急性上消化道大出血 1022

第十四节　弥漫性血管内凝血 1024

第十五节　外科大型手术后危重患者的护理配合与管理 1024

第四十二章　危急重症救治诊疗技术 1027

第一节　皮内试验法 1027

第二节　青霉素皮内试验法 1027

第三节　链霉素皮内试验 1028

第四节　皮下注射法 1029

第五节　肌内注射法 1029

第六节　静脉注射法与静脉输液法 1030

第七节　股静脉穿刺术 1031

第八节　颈内静脉穿刺术 1032

第九节　锁骨下静脉穿刺术 1033

第十节　股动脉穿刺术 1034

第十一节　静脉切开术 1035

第十三节　中心静脉压测定法 1036

第十二节　动脉穿刺、插管术 1036

第十四节　洗胃术 1039

第十五节　灌肠术 1040

第十六节　鼻饲术 1042

第十七节　三腔二囊管食管及胃底压迫止血术 1043

第十八节　气管插管术 1044

第十九节　气管切开术 1045

第二十节　导尿术 1048

第二十一节　胸腔穿刺术 1049

第二十二节　胸腔闭式引流术 1051

第二十三节　心包穿刺术 1052

第二十四节　腹腔穿刺术 1052

第二十五节　肝脏穿刺术 1054

第二十六节　腰椎穿刺木 1055

第二十七节　骨髓穿刺术 1057

第二十八节　脑脊液动力学检查 1058

第二十九　节侧脑室穿刺术 1059

第三十节　CT引导下颅内血肿穿刺抽吸引流术 1060

第三十一节　冠状动脉内溶栓术 1061

第三十二节　呼吸道咯血介入栓塞术 1062

第三十三节　消化道出血介入栓塞治疗术 1064

第三十四节　影像学检查技术在医疗急诊中的应用 1065

第三十五节　多层螺旋CT冠脉造影在临床上的应用 1067

第三十六节　磁共振功能成像在脑梗死早期诊断中的应用 1069

第三十七节　膀胱穿刺术 1071

第三十八节　经阴道后穹隆穿刺术 1071

第三十九节　关节腔穿刺及切开引流术 1072

第四十节　止血带应用技术 1073

第四十一节　骨折小夹板固定技术 1075

第四十二节　骨折石膏绷带固定技术 1076

第四十三节　输氧疗法 1078

第四十四节　输血疗法 1080

第四十五节　呼吸机使用技术 1082

第四十六节　心脏除颤器应用技术 1087

第四十七节　高压氧疗法 1089

第四十八节　营养支持疗法 1092

第四十九节　血液净化疗法 1095

第五十节　封闭疗法 1105

参考文献 1108