第一篇 健康评估初探 1
CHAPTER1 健康评估&蔡佩珊、曾诗雯译 1
实证实务 3
健康 4
健康的定义 5
健康模式 5
健康评估 6
会谈 6
健康史 7
焦点会谈 7
身体评估 7
记录 8
诠释发现 16
批判性思考 19
资料收集 20
情况分析 21
提出方案 23
选择方案 23
专业护理人员的角色 24
教育者 25
照顾者 29
护理人员的进阶角色 29
批判性思考之应用 31
CHAPTER 2 心理社会评估&王美业译 33
心理社会健康 35
影响心理社会健康的相关因素 35
内在因素 36
外在因素 38
影响心理社会健康的其他相关因素 39
心理社会评估的护理过程 44
评估 45
资料汇整 58
批判性思考之应用 60
第二篇 身体评估初探 61
CHAPTER3 评估技术与用物&黄静微 译 61
身体评估的基本技术 63
视诊 63
触诊 64
叩诊 66
听诊 69
用物 70
听诊器 72
都卜勒超音波听诊器 73
眼底镜 73
检耳镜 74
专业职责 75
线索 75
批判性思考 75
提供安全舒适的环境 76
肥胖个案评估技术及用物 78
标准防护措施 78
批判性思考之应用 79
CHAPTER4 整体观察&黄静微 译 81
整体观察的要素 83
身体外观 83
心智状态 84
活动性 84
个案的行为 84
与年龄相关的考量 85
测量身高和体重 86
身高 86
体重 87
与年龄相关的考量 89
测量生命征象 89
测量体温 90
测量脉搏速率 92
测量呼吸速率 95
测量血压 96
与年龄相关的考量 100
疼痛——第五项生命征象 101
疼痛评估 101
功能性评估——整体评估的一部分 104
功能性评估的定义 104
在整体观察中的功能性评估 104
批判性思考 105
批判性思考之应用 108
CHAPTER5 疼痛评估&李薇莉 译 109
疼痛的定义 111
疼痛的生理学 111
疼痛理论 111
神经系统 112
疼痛的本质 116
疼痛的种类 116
疼痛相关的概念 118
影响疼痛的因素 118
发展期考量 118
社会心理考量 120
环境考量 120
评估 121
疼痛史 122
焦点会谈 122
生理性反应 126
评估工具 126
单面向工具 127
多面向工具 127
批判性思考之应用 129
CHAPTER6 营养评估&李美丽、庄琬筌 译 131
营养健康之定义 133
营养评估 134
营养史 135
身体评估 138
生化评估——实验室检验 152
营养评估的文化考量 153
生命中各阶段的营养评估 154
营养筛检和评估工具 156
「我的餐盘（MyPlate）」 156
其他评估工具 157
健康指导 159
批判性思考之应用 160
CHAPTER7 健康史&王美业 译 163
沟通技巧 165
人际互动技巧 166
影响有效沟通的障碍 170
假保证 170
打断个案或改变话题 170
批判 170
反诘问 170
使用专业术语 171
敏感的话题 171
文化对护病互动的影响 171
文化差异 172
肢体语言 173
与使用不同语言个案的沟通 173
增进护病互动的专业特质 174
正向关注 175
同理心 175
真诚 175
具体 175
健康史会谈 176
讯息来源 176
健康评估会谈三阶段 178
健康史 182
健康史的组成内容 183
记录 199
护理考量 207
批判性思考之应用 209
第三篇 身体评估 211
CHAPTER8 皮肤、毛发及指甲&冯翠霞 译 211
解剖与生理 213
皮肤和腺体 213
毛发 216
指甲 217
特殊考量 217
发展期考量 217
社会心理考量 222
文化与环境考量 222
资料收集 226
焦点会谈 226
皮肤 227
关于疾病或感染之提问 228
关于症状或行为之提问 229
关于年龄之提问 232
关于环境之提问 233
毛发 235
指甲 237
身体评估 240
评估要点 240
观察 241
皮肤视诊 241
皮肤触诊 243
头皮和毛发视诊 248
指甲评估 250
异常发现 252
血管性病灶 252
血管瘤 252
葡萄酒色痣 253
蜘蛛状（星状）血管瘤 253
静脉湖 253
瘀斑 254
紫瘢 254
瘀血 254
血肿 255
原发性病灶 255
斑点和斑块 255
丘疹和斑疹块 255
结节和肿瘤 256
小疱和大疱 256
风疹块 256
脓疱 256
囊肿 257
续发性病灶 257
萎缩 257
糜爛 257
苔癣化 257
鳞屑 257
痂皮 258
溃疡 258
裂隙 258
疤痕 258
蟹足肿 259
病灶的外型及形状 259
环形病灶 259
融合病灶 259
离散病灶 260
成群病灶 260
回旋病灶 260
标靶病灶 261
线性病灶 261
多环形病灶 261
带状疱疹样病灶 262
常见皮肤病灶 262
癣 262
麻疹 262
德国麻疹 263
水痘 263
单纯性疱疹 263
带状疱疹 264
牛皮癣 264
接触性皮肤炎 264
湿疹 264
脓疱疮 265
恶性皮肤病灶 265
基底细胞癌 265
鳞状细胞癌 265
恶性黑色素瘤 265
卡波西氏肉瘤 266
毛发异常情形 266
脂漏性皮肤炎 266
头癣 266
簇圆秃 267
毛囊炎 267
癤（脓肿） 267
多毛症 268
指甲异常情形 268
匙状甲（反甲） 268
甲沟炎 268
包氏线 269
甲裂片形出血 269
杵状指 269
甲松动 269
健康指导 270
批判性思考之应用 273
CHAPTER9 头颈部及相关淋巴系统&黄采薇、曾诗雯 译 277
解剖与生理 279
头部 279
颈部 280
淋巴系统 283
特殊考量 284
发展期考量 284
社会心理考量 286
文化与环境考量 286
资料收集 286
焦点会谈 288
一般提问 288
关于疾病、感染或受伤之提问 289
关于症状或行为之提问 289
关于年龄之提问 291
关于环境之提问 292
身体评估 294
评估要点 294
头部 295
颈部 297
异常发现 302
头痛 302
典型偏头痛（前兆型偏头痛） 302
丛集型头痛 302
紧张性头痛 302
头颅与脸部的异常 303
水脑 303
颅缝早闭 303
肢端肥大症 303
贝尔氏麻痺 304
库欣氏症候群 304
唐氏症 304
帕金森氏病 305
脑中风 305
胎儿酒精症候群 305
斜颈 306
甲状腺异常 306
甲状腺机能亢进 306
甲状腺机能不足 307
甲状腺炎 307
健康指导 308
批判性思考之应用 309
CHAPTER10 眼&洪嫦巧 译 313
解剖与生理 315
眼 315
眼的光线折射 316
视觉传递路线 317
特殊考量 320
发展期考量 320
社会心理考量 321
文化与环境考量 321
资料收集 322
焦点会谈 322
一般提问 323
关于疾病或感染之提问 324
关于症状或行为之提问 324
关于年龄之提问 327
关于环境之提问 329
身体评估 332
评估要点 332
视力检查 333
以对比方式检查视野 336
检查六个主要凝视位置 337
角膜光反射评估 339
遮眼检查 339
视诊瞳孔 340
评值瞳孔反应 340
眼调节（会聚）检查 341
角膜反射检查 341
视诊外眼 342
触诊眼睛 343
下眼睑结膜与巩膜检查 344
以眼底镜视诊眼底 345
异常发现 350
视力 350
视野 351
凝视位置检查 352
异常瞳孔反应 354
艾迪氏瞳孔 354
亚罗伯顿氏瞳孔 355
瞳孔大小不等 355
第三对脑神经受损 355
霍纳氏症候群 355
散瞳 356
缩瞳 356
单眼盲 356
外眼构造异 357
急性青光眼 357
基底细胞癌 357
眼睑发炎 357
白内障 358
霰粒肿 358
结膜炎 358
眼睑外翻 359
眼睑内翻 359
麦粒肿（睑腺炎） 359
虹膜炎 359
眼球周围水肿 360
垂睑 360
眼底异常 360
糖尿病视网膜病变 360
高血压视网膜病变 361
黄斑部退化 361
健康指导 362
批判性思考之应用 363
CHAPTER11 耳、鼻、口、喉&洪嫦巧 译 367
解剖与生理 369
耳 369
鼻与鼻窦 370
口 372
喉 375
特殊考量 376
发展期考量 376
社会心理考量 377
文化与环境考量 377
资料收集 377
焦点会谈 377
一般提问 378
关于疾病或感染之提问 379
关于症状或行为之提问 379
关于环境之提问 381
关于年龄之提问 381
鼻与鼻窦 383
口与喉 384
身体评估 388
评估要点 388
耳 389
鼻与鼻窦 396
口与喉 400
异常发现 403
耳 403
鼓室积血 403
外耳炎 404
中耳炎 404
鼓膜穿孔 404
结疤的鼓膜 405
痛风石 405
鼓膜造口管 405
鼻与鼻窦 406
鼻出血 406
鼻炎 406
鼻窦炎 407
鼻中隔偏移 407
鼻息肉 408
鼻中隔穿孔 408
口与喉 408
舌黏连 408
口疮溃疡 409
黑发状舌 409
牙龈增生 409
牙龈炎 410
扁桃腺炎 410
平滑舌 410
单纯疱疹 411
癌 411
白斑病 411
健康指导 412
批判性思考之应用 413
CHAPTER12 呼吸系统&童恒新 译 417
解剖与生理 419
下呼吸道 420
呼吸过程 423
解剖地标 424
特殊考量 431
发展期考量 431
社会心理考量 432
文化与环境考量 433
资料收集 434
焦点会谈 434
一般提问 436
关于疾病或感染之提问 437
关于症状或行为之提问 438
关于年龄之提问 443
关于环境之提问 444
身体评估 448
评估要点 448
整体观察 449
前胸的视诊 449
后胸的视诊 451
后胸的触诊 451
后胸的叩诊 454
后胸的听诊 456
语音的评估 459
前胸的评估 460
前胸的触诊 460
前胸的叩诊 463
前胸的听诊 465
异常发现 470
呼吸疾患 470
气喘 470
肺塌陷（肺扩张不全） 470
慢性支气管炎 471
肺气肿 471
大叶性肺炎 472
肋膜积水 472
气胸 473
充血性心衰竭 473
健康指导 474
批判性思考之应用 476
CHAPTER13 乳房及腋下&廖幼媫 译 479
解剖与生理 481
乳房 481
腋下及淋巴结 484
胸壁的肌肉 485
特殊考量 485
发展期考量 485
社会心理考量 486
文化与环境考量 487
资料收集 487
焦点会谈 488
一般提问 488
关于疾病或感染之提问 489
关于症状或行为之提问 490
关于年龄之提问 491
关于环境之提问 492
身体评估 495
评估要点 495
乳房视诊 496
乳房触诊 500
腋下检查 503
男性乳房视诊 503
男性乳房及腋下触诊 504
异常发现 505
良性乳房疾病 505
纤维腺瘤 506
乳管内乳头瘤 506
输乳管扩张 507
乳癌 507
男性乳房异常 508
健康教导 509
批判性思考之应用 513
CHAPTER14 心脏血管系统&童恒新 译 515
解剖与生理 517
心包膜 517
心脏 518
瓣膜 521
心音 522
额外的心音 524
冠状动脉 529
心脏的静脉 529
心脏传导系统 529
肺循环 532
体循环 532
心脏血管评估的解剖地标 532
心脏周期 534
测量心脏的功能 538
特殊考量 539
发展期考量 539
社会心理考量 542
文化与环境考量 542
资料收集 543
焦点会谈 543
关于疾病之提问 546
关于症状或行为之提问 547
关于年龄之提问 551
关于环境之提问 553
身体评估 556
评估要点 556
视诊 557
触诊 563
叩诊 566
听诊 566
异常发现 570
心肌与心脏帮浦能力的疾病 570
心肌缺血 570
心肌梗塞 570
心衰竭 570
心室肥大 570
瓣膜性疾病 570
瓣膜性心脏病 570
僧帽瓣狭窄 571
主动脉瓣狭窄 571
僧帽瓣逆流 571
肺动脉瓣狭窄 572
三尖瓣狭窄 572
僧帽瓣脱垂 572
主动脉瓣逆流 573
中隔缺损 573
心室中隔缺损 573
心房中隔缺损 574
先天性心脏病 574
主动脉窄缩 574
开放性动脉导管 575
法洛氏四重症 575
电气节律失常 576
心室心搏过速 576
心室纤维颤动 576
心脏阻断 576
心房扑动 577
心房纤维颤动 577
健康教导 578
批判性思考之应用 580
CHAPTER15 周边血管系统&廖幼媫 译 583
解剖与生理 585
动脉 585
静脉 587
微血管 588
淋巴系统 588
特殊考量 589
发展期考量 589
社会心理考量 590
文化与环境考量 591
资料收集 591
焦点会谈 592
一般提问 592
关于疾病之提问 593
关于症状或行为之提问 593
关于年龄之提问 595
关于环境之提问 596
身体评估 598
评估要点 598
血压 599
颈动脉 600
手臂 602
腿 606
异常发现 615
动脉功能不全 616
动脉瘤 617
静脉功能不全 617
静脉曲张 617
雷诺氏病 618
深部静脉栓塞 618
淋巴水肿 618
健康指导 619
批判 性思考之应用 621
CHAPTER16 腹部&冯翠霞 译 625
解剖与生理 627
腹部 627
消化管 627
附属消化器官 629
其他相关结构 630
解剖地标 632
特殊考量 635
发展期考量 635
社会心理考量 637
文化与环境考量 637
资料收集 637
焦点会谈 639
一般提问 639
关于疾病或感染之提问 641
关于症状或行为之提问 642
关于年龄之提问 646
关于环境之提问 649
身体评估 651
评估要点 651
整体观察 652
腹部视诊 652
腹部听诊 655
腹部叩诊 657
肝脏叩诊 659
脾脏叩诊 660
胃气泡叩诊 661
腹部触诊 662
肝脏触诊 663
脾脏触诊 664
其他检查步骤 665
异常发现 667
异常腹部声音 668
腹痛 668
异常腹部膨胀 668
肥胖 671
胀气 671
肿瘤 671
腹水 672
腹部疝气 672
脐疝气 672
腹壁（切口）疝气 673
横膈疝气 673
胃肠道异常改变 673
营养问题 673
进食障碍 674
癌症 674
发炎过程 675
健康指导 676
批判性思考之应用 678
CHAPTER17 泌尿系统&廖怡珍、庄琬筌 译 681
解剖与生理 683
肾脏 683
肾动脉 685
输尿管 685
膀胱 685
尿道 686
解剖地标 686
特殊考量 686
发展期考量 688
社会心理考量 690
文化与环境考量 690
资料收集 691
焦点会谈 692
一般提问 692
关于疾病或感染之提问 694
关于症状或行为之提问 696
关于年龄之提问 700
关于环境之提问 702
身体评估 704
评估要点 704
整体观察 704
肾脏与胁部 707
左侧肾脏 709
右侧肾脏 711
膀胱 712
异常发现 713
膀胱癌 713
肾丝球肾炎 713
肾结石 713
肾脏肿瘤 713
肾衰竭 713
泌尿道感染 714
排尿型态改变 714
健康指导 715
批判性思考之应用 717
CHAPTER18 男性生殖系统&梁天丽、庄琬筌 译 721
解剖与生理 723
男性生殖系统 723
管道系统 726
附属生殖腺 726
阴茎 727
腹股沟区域 727
肛门周围区域 728
特殊考量 729
发展期考量 729
社会心理考量 731
文化与环境考量 732
资料收集 734
焦点会谈 734
一般提问 736
关于疾病或感染之提问 738
关于症状或行为之提问 740
关于年龄之提问 743
关于环境之提问 745
身体评估 747
评估要点 747
视诊 748
触诊 753
异常发现 762
阴茎的异常 762
尿道下裂 762
佩洛尼氏病 762
癌 762
尖形湿疣 763
梅毒硬下疳 763
生殖器疱疹 763
阴囊的异常发现 764
积水 764
阴囊疝气 764
睾丸肿瘤 764
睾丸炎 765
副睾炎 765
精索扭转 765
睾丸过小 766
隐睾症 766
阴囊水肿 766
肛门周围的异常 767
藏毛囊肿 767
肛裂 767
痔疮 767
直肠脱垂 768
肛门直肠周围脓疡 768
健康指导 769
批判性思考之应用 771
CHAPTER19 女性生殖系统&程子芸 译 775
解剖与生理 777
外生殖器官 777
内生殖器官 779
特殊考量 782
发展期考量 782
社会心理考量 784
文化与环境考量 785
资料收集 786
焦点会谈 787
一般提问 788
关于疾病或感染之提问 790
关于症状或行为之提问 792
关于年龄之提问 796
关于环境之提问 798
身体评估 801
评估要点 801
视诊 802
触诊 806
以阴道扩张器视诊 808
子宫颈抹片和淋病采样 811
双手触诊 813
异常发现 819
外生殖器官 819
阴虱 819
单纯性疱疹 820
梅毒性病灶 820
人类乳头状瘤病毒 820
巴氏腺脓疡 821
子宫颈 821
发绀 821
癌 821
糜爛 821
息肉 821
乙烯雌酚症候群 821
内生殖器官 822
子宫肌瘤 822
卵巢癌 822
卵巢囊肿 823
炎性反应 823
萎缩性阴道炎 823
念珠菌感染 823
衣原体感染 824
淋病 824
滴虫感染 824
健康指导 825
批判性思考之应用 827
CHAPTER20 肌肉骨骼系统&冯翠霞 译 831
解剖与生理 833
骨头 833
骨骼肌 836
关节 836
特殊考量 847
发展期考量 848
社会心理考量 851
文化与环境考量 852
资料收集 852
焦点会谈 852
一般提问 854
关于疾病、感染或受伤之提问 855
关于症状或行为之提问 856
关于年龄之提问 858
关于环境之提问 859
身体评估 861
评估要点 861
审视 862
关节评估 863
肩部 865
肘部 869
腕部和手部 872
髋部 877
膝部 881
踝部和足部 884
脊柱 887
异常发现 892
脊柱异常 893
脊柱后弯 893
脊柱侧弯 894
脊柱前弯 894
关节疾患 894
头部和颈部 894
显颌关节症候群 894
肩部 895
旋转套撕裂 895
肘部 895
鹰嘴突滑液囊炎 895
腕部和手部 895
关节积水 895
类风湿性结节 896
腕隧道症候群 896
掌肌膜挛缩症 896
尺侧偏移 896
鹅颈及钮扣变形 897
骨性关节炎 897
类风湿性关节炎 897
膝部 897
滑膜炎 897
足部 898
痛风 898
拇趾囊炎 898
拇趾外翻 898
鎚状趾 898
健康指导 899
批判性思考之应用 900
CHAPTER21 神经系统&张淑女 译 903
解剖与生理 905
中枢神经系统 906
脊髓 908
反射 908
周边神经系统 908
脑神经 908
特殊考量 911
发展期考量 911
社会心理考量 914
文化与环境考量 914
资料收集 914
焦点会谈 916
一般提问 916
关于疾病、感染或受伤之提问 917
关于症状或行为之提问 918
关于年龄之提问 921
关于环境之提问 923
身体评估 925
评估要点 925
心智状态 926
脑神经 930
运动功能 940
感觉功能 945
反射 951
额外的评估技术 957
异常发现 959
发作 961
脊髓损伤 961
神经系统感染 961
脑膜炎 961
脊髓炎 961
脑脓疡 961
莱姆病 962
退化性神经系统障碍 962
阿兹海默氏病 962
肌萎缩性脊髓侧索硬化症 962
亨汀顿氏舞蹈症 962
多发性硬化症 962
重症肌无力 963
帕金森氏病 963
健康指导 964
批判性思考之应用 966
第四篇 生命期综合身体评估 972
CHAPTER22 婴儿、儿童及青少年&黄静微 译 972
儿童期的发展阶段 973
营养评估 973
营养史 974
身体评估 974
实验室检验 978
儿童期的生理变异 980
皮肤 980
头、眼、耳、鼻、喉 981
生命征象 984
呼吸系统 985
心血管系统 986
乳房 987
腹部 987
泌尿与生殖系统 988
肌肉骨骼系统 989
神经系统 990
特殊考量 990
社会心理考量 990
文化考量 994
资料收集 995
焦点会谈 996
关于出生史之提问 998
关于疾病或感染之提问 999
关于健康儿童和健康促进之提问 1000
身体评估 1003
评估要点 1003
整体观察 1004
生长与发展 1004
皮肤、头发和指甲 1005
头颈部 1007
眼睛与视力 1007
耳与听力 1008
鼻与鼻窦 1010
口与咽喉 1010
胸腔与肺 1011
心血管 1011
腹部 1012
生殖器 1013
肌肉骨骼 1015
神经 1018
异常发现 1019
中耳炎 1019
过敏性鼻炎 1019
气喘 1020
寻常性痤疮 1020
头皮癣（头癣） 1020
急性肠胃炎 1020
健康指导 1022
批判性思考之应用 1023
CHAPTER23 怀孕妇女&程子芸 译 1027
解剖与生理 1029
胎盘 1030
生殖系统的变化 1031
乳房的变化 1035
心脏血管与血液系统的变化 1036
皮肤系统的变化 1037
耳、鼻、喉及口腔的变化 1038
肠胃道的变化 1038
泌尿系统的变化 1040
肌肉骨骼系统的变化 1040
神经系统的变化 1040
内分泌系统的变化 1042
文化差异 1042
怀孕期的诊断检查 1046
产后期妇女 1050
解剖与生理 1050
BUBBLESHE评估：从头到脚完整的产后期评估 1051
资料收集 1052
营养评估 1052
焦点会谈 1055
关于确认怀孕之提问 1055
身体评估 1075
整体观察 1076
皮肤、头发与指甲 1077
头颈部 1078
眼、耳、鼻、口与喉 1078
胸腔与肺部 1078
心脏 1079
乳房与腋下 1079
四肢 1079
神经系统 1079
腹部与胎儿评估 1080
外生殖器官 1085
阴道与子宫颈视诊 1087
骨盆腔触诊 1088
子宫颈、子宫、附属物与阴道触诊 1091
肛门与直肠 1093
异常发现 1094
怀孕期常见的合并症 1094
产后期常见的合并症 1096
健康指导 1099
批判性思考之应用 1101
CHAPTER24 老年人&李薇莉 译 1106
老化理论 1107
老化的解剖与生理变化 1108
皮肤系统 1108
口、鼻与喉 1109
眼睛 1109
耳朵 1110
呼吸系统 1110
心血管系统 1110
胃肠系统 1111
泌尿生殖系统 1115
内分泌系统 1115
肌肉与骨骼系统 1117
神经系统 1117
老化的社会心理观点 1118
功能性能力 1120
认知与记忆 1122
心理健康 1123
生活型态的改变 1125
文化 1126
灵性 1126
其他的评估 1126
资料收集 1127
与老年人会谈的指引 1128
焦点会谈 1128
对个案的问题 1129
对家属或照顾者的问题 1132
身体评估 1134
评估要点 1134
整体观察 1135
皮肤系统 1137
头颈部 1138
眼睛 1140
耳朵 1142
呼吸系统 1143
乳房 1144
心脏血管系统 1144
腹部 1145
泌尿生殖系统 1146
肌肉骨骼系统 1148
神经系统 1149
住院老年人的评估 1151
异常发现 1151
皮肤病灶 1151
胰岛素抗阻症候群 1152
糖尿病 1153
药物和酒精滥用 1153
健康指导 1155
批判性思考之应用 1157
CHAPTER25 完整健康评估 庄琬筌译 1161
评估顺序 1162
批判性思考之应用 1170
附录 1175
附录A NANDA-I护理诊断2012～2014 1176
附录B 迷你营养评估表 1184
参考文献 1186
图表出处 1198
英中索引 1200