第一篇 认识疾病 1
第一章 认识骨质疏松症 2
1.什么是骨质疏松症？ 2
2.骨量的多少能够代表骨骼健康与否吗？ 2
3.骨质量是反映骨骼健康的完美指标吗？ 3
4.骨质疏松症是常见病吗？ 3
5.骨质疏松症是流行病吗？ 4
6.中国人易患骨质疏松症吗？ 4
7.我国有多少人患骨质疏松？ 4
8.为什么需要重视骨质疏松症？ 5
9.骨质疏松症分几类？ 5
10.骨质疏松症有哪些表现？ 5
11.骨质疏松症最严重的后果是什么？ 6
12.哪些部位易发骨质疏松性骨折？ 6
13.为何骨质疏松症被喻为“寂静的杀手”？ 7
第二章 了解骨骼的一些事儿 8
14.人体骨骼系统有什么作用？ 8
15.您了解您的骨骼吗？ 8
16.硬硬的骨头是由什么构成的？ 9
17.骨骼的主要成分有哪些？ 10
18.皮质骨和松质骨是不同的骨头吗？ 10
19.只有松质骨会骨质疏松吗？ 10
20.骨头里的几种细胞是怎样工作的？ 10
21.人体的骨骼是一成不变的吗？ 11
22.“不破不立”是骨头永恒的话题吗？ 12
23.生命在于运动，什么是低转换型骨质疏松症？ 12
24.欲速则不达，什么是高转换型骨质疏松症？ 12
25.人体哪些激素与骨有关？ 13
第三章 看看您易患骨质疏松症吗 14
26.年轻时您是否为骨骼积攒了充足的骨量？ 14
27.如何获得好的骨峰值？ 15
28.老年人为什么会患骨质疏松症？ 15
29.老了就该“老缩”吗？ 16
30.女性一生中哪几个阶段易患骨质疏松症？ 16
31.为什么女性绝经后易患骨质疏松症？ 17
32.为什么在骨质疏松症的问题上男女有别？ 17
33.骨质疏松症是绝经后妇女和老年人的专利吗？ 17
34.男人应重视骨质疏松症的筛查与防治吗？ 18
35.遗传因素是否影响骨质疏松症的发生？ 18
36.父母因骨质疏松骨折，自己一定也如此吗？ 18
37.哪些环境因素会影响到骨头？ 19
38.吸烟是如何损害您的伟岸身躯的？ 19
39.嗜酒者易患骨质疏松吗？ 19
40.碳酸饮料、咖啡会损害您的伟岸身躯吗？ 20
41.制动会导致骨质疏松症吗？ 20
42.宇航员为什么会发生骨质疏松症？ 20
43.哪些疾病容易伴发骨质疏松？ 21
44.哪些药物会引起骨质疏松？ 21
45.不摔跤就没有骨折吗？ 21
46.哪些因素会让我们摔倒？ 22
第四章 骨质疏松症是可防可治的 23
47.怀疑自己得了骨质疏松症，应该到哪里去寻找答案？ 23
48.诊断骨质疏松症时需明确原发或继发，这很关键吗？ 24
49.骨质疏松症有征兆吗？ 24
50.不抽筋也会有骨质疏松症吗？ 25
51.不骨痛也会得骨质疏松症吗？ 25
52.骨质疏松症的治疗包括哪些方面？ 25
53.治疗骨质疏松症时需要去除可控的危险因素吗？ 26
54.骨质疏松症能否治好？ 26
55.防治骨质疏松症的目标是什么？ 26
56.为什么说防摔是防骨质疏松性骨折的重中之重？ 27
57.为什么说预防比治疗骨质疏松症更重要？ 27
58.如何预防骨质疏松症？ 27
59.预防骨质疏松症能一“钙”而论吗？ 28
60.单位年度查体项目中包括骨质疏松症的筛查吗？ 28
61.低骨量与骨质疏松是什么关系？ 28
62.什么人需要定期筛查骨质疏松症？ 29
第五章 骨质疏松症典型病例介绍 30
63.6 0岁的韩先生头痛、性功能减退10年了，近期出现髋部疼痛，他患骨质疏松症了吗？ 30
64.田爷爷前列腺癌手术2年了，下肢无力，他患骨质疏松症了吗？ 30
65.4 8岁的张先生患异位促肾上腺皮质激素（ACTH）综合征，近2个月血压高、血糖高、腰痛明显，他患骨质疏松症了吗？ 31
66.郑爷爷患类风湿关节 炎，吃一年半的糖皮质激素了，最近扭伤后腰痛，他患骨质疏松症了吗？ 31
67.5 0岁的胡先生应酬所需，常常海量饮酒，查体提示骨质疏松症，这是真的吗？ 32
68.李奶奶拉窗帘时扭了一下，腿不能动了，她患骨质疏松症了吗？ 32
69.王女士产后10个月，腰痛，身高缩了10厘米，她患骨质疏松症了吗？ 32
70.2 8岁的邓女士近期骨痛明显，28岁了还没来过月经，她患骨质疏松症了吗？ 33
71.赵爷爷着凉后剧烈咳嗽，持续腰痛，他患骨质疏松症了吗？ 33
72.刘爷爷因肺炎卧床了3个月，从沙发上起来没站稳跌到了，出现髋部疼痛，他患骨质疏松症了吗？ 33
73.王爷爷从香山上往下走，“喀嚓”一下腿断了，这可能吗？ 34
第二篇 就医指导 35
第一章 骨质疏松症的临床表现 36
1.如何确诊原发性骨质疏松症？ 36
2.原发骨质疏松症有哪些类型？ 36
3.年纪大了，出现腰酸背痛、弯腰驼背，乃至骨折，这是“老年”的自然现象吗？ 37
4.老年人身高变矮正常吗？ 37
5.骨质疏松引起的骨痛有什么特点？ 37
6.骨质疏松症的严重后果是什么？ 38
7.呼吸困难和骨质疏松症有关吗？ 38
8.椎体骨折多见吗？ 38
9.椎体骨折的表现有哪些？ 39
10.髋部骨折的患病率高吗？ 40
11.髋部骨折是危害最大的骨折吗？ 41
12.前臂远端（腕部）骨折危害大吗？ 41
13.初次骨折后再次发生骨折的风险会增高吗？ 41
第二章 骨质疏松症及骨质疏松性骨折的危险因素 42
14.骨质疏松症的危险因素有哪些？ 42
15.如何用简单的方法判断发生骨质疏松症的高危人群？ 43
16.怎样通过年龄和体重计算发生骨质疏松症的风险？ 44
17.使用OSTA判断骨质疏松症可靠吗？ 45
18.发现并治疗骨质疏松症的目的是什么？ 45
19.骨质疏松性骨折的危险因素有哪些？ 45
20.低骨量也会增加骨折风险吗？ 46
21.骨密度能百分百决定骨质疏松骨折的风险吗？ 47
22.如何判定个人发生骨质疏松性骨折的风险？ 47
23.FRAX评估需要输入哪些资料？ 47
24.FRAX包含了所有重要的与骨折相关的因素吗？ 48
25.FRAX预测价值对不同人群有差异吗？ 48
26.谁需要使用FRAX进行骨折风险的评估？ 48
27.FRAX能确切地告诉我们谁要治疗吗？ 48
28.如何应用FRAX骨折风险测评工具？ 49
第三章 骨质疏松症的诊断及骨密度测定 51
29.骨质疏松症的诊断标准是什么？ 51
30.什么是脆性骨折？ 51
31.骨密度、骨强度、骨质量与骨质疏松症的关系是什么？ 52
32.骨密度可以测量吗？ 52
33.为什么把双能X线吸收测定法（DXA）测量的骨密度尊为“金标准”？ 53
34.谁需要进行DXA检查？ 53
35.DXA检查有X线吗？检查时要注意什么？ 53
36.DXA主要测量身体哪几个部位？主要包含哪些参数？ 54
37.DXA测量报告中BMD是什么意思？T值和Z值又代表什么？ 54
38.如何根据DXA的结果判断骨骼是否健康？ 55
39.骨密度需要定期复查吗？怎样确定两次复查的时间间隔？ 55
40.怎么知道骨密度的变化是否有意义呢？ 55
41.不同医院、不同仪器的骨密度结果能通用吗？ 56
42.查体中心常用的外周骨骨密度仪可以用于诊断骨质疏松症吗？ 56
43.定量CT（QCT）是一种什么样的技术？ 56
44.QCT的骨密度与双能X线吸收法测定的骨密度一样吗？ 56
45.QCT除了反应骨密度，还能测量什么？ 57
46.QCT诊断骨质疏松的标准是什么？ 57
47.QCT有何优点？有何局限性？ 57
48.X线片诊断骨质疏松症科学吗？ 58
49.骨质疏松症的X线表现有哪些？ 58
50.为什么怀疑骨质疏松时，要拍胸腰椎X线片？ 59
51.X线判断椎体骨折有哪些优势？ 59
52.X线摄片的优缺点是什么？ 60
53.什么是骨定量超声（QUS）检测？QUS能用于诊断骨质疏松症吗？ 61
54.骨超声检测为什么可以反映骨骼的变化？ 61
55.骨定量超声检测的适用人群有哪些？ 62
56.骨超声检测可以测量哪些部位？哪个部位最佳？ 63
57.骨定量超声检测时应注意哪些事项？ 63
58.如何解读骨超声检测的各项指标？ 63
59.骨超声检测的优点和缺点是什么？ 64
第四章 实验室检查 65
60.查骨密度就能知道有没有骨质疏松，为什么还要查实验室指标？ 65
61.必须检查和酌情检查的实验室指标有哪些？ 65
62.为什么要查血常规？ 66
63.为什么要查尿常规？ 66
64.为什么要查肝肾功能？ 67
65.为什么要查血清蛋白电泳？ 67
66.为什么要查血钙、磷？ 67
67.什么是碱性磷酸酶？ 68
68.怎么理解24小时尿钙化验单？ 68
69.怎么理解24小时尿磷化验单？ 68
70.甲状旁腺激素升高或降低见于哪些疾病？ 69
71.为什么说25（OH）D可以反映体内维生素D的营养状态？ 69
72.什么是1，25 （OH） 2D，为什么说它是“激素”？ 70
73.性腺激素与骨质疏松有什么关系？ 71
74.甲状腺激素与骨质疏松有什么关系？ 71
75.血沉与骨质疏松有什么关系？ 71
76.为什么要查肿瘤标志物？ 72
77.检测骨转换标志物有什么意义？ 72
78.治疗骨质疏松药物对骨代谢标志物有何影响？ 73
79.骨形成标志物有哪些？ 73
80.骨吸收标志物有哪些？ 73
81.测骨转换标志物有哪些注意事项？ 74
82.所有的标志物都需要监测吗？如何选择与监测？ 74
第五章 鉴别诊断 75
83.继发骨质疏松症常见于哪些疾病？ 75
84.为什么找出继发性骨质疏松症的患者非常重要？ 75
85.怎样发现隐藏在骨质疏松背后的真正元凶？ 76
86.什么是糖皮质激素？ 76
87.什么是糖皮质激素诱导的骨质疏松症（GIOP）？ 77
88.GIOP和年龄及性别有关吗？ 77
89.吃激素一定会得GIOP吗？ 77
90.不吃激素也会得GIOP吗？ 78
91.中药或保健品会让人得GIOP吗？ 78
92.出现什么情况需警惕GIOP的发生？ 79
93.怀疑GIOP需要做什么？ 79
94.GIOP和原发性骨质疏松症有什么不同？ 79
95.GIOP的危险是什么？ 80
96.GIOP骨折有哪些特点？ 80
97.股骨头坏死和吃激素有关系吗？ 80
98.得了GIOP要停激素吗？ 81
99.治疗GIOP的常用药物有哪些？ 81
100.GIOP的治疗效果怎么样？ 82
101.GIOP治疗有哪些误区？ 82
102.怎么预防GIOP？ 83
103.怎么预防GIOP导致的骨折？ 83
104.如何理解“激素”这把“双刃剑”？ 83
105.糖尿病患者中骨质疏松症常见吗？ 84
106.高血糖主要影响骨质量还是骨密度？ 84
107.糖尿病为何会伴发骨质疏松症？ 85
108.降血糖药物会伤害我的骨头吗？ 85
109.为什么糖尿病患者容易跌倒？ 86
110.糖尿病患者如何预防骨质疏松？ 86
111.肥胖是骨质疏松的保护因素吗？ 86
112.长期控制不佳的甲亢患者需要进行骨质疏松筛查吗？ 87
113.甲状腺癌术后激素抑制治疗的人是否应当进行预防性抗骨质疏松治疗？ 87
114.甲状旁腺功能亢进症患者为什么会有严重的骨质疏松？ 87
115.性腺功能减退患者是骨质疏松症的高危人群吗？ 88
116.长期腹泻的人易患骨质疏松症吗？ 88
117.胃大部切除术后患者会发生骨质疏松吗？ 88
118.肝病患者易患骨质疏松症吗？ 88
119.慢性肾脏病患者需要预防骨质疏松吗？ 89
120.血液透析患者中骨质疏松的发生率高吗？ 89
121.风湿性疾病易于伴发骨质疏松症吗？ 89
122.慢性阻塞性肺疾病患者易患骨质疏松吗？ 90
123.肿瘤患者易患骨质疏松症吗？ 90
124.继发性骨质疏松病例一： 90
125.继发性骨质疏松病例二： 91
第三篇 药物治疗 93
第一章 概述 94
1.骨质疏松症需要及时治疗吗？ 94
2.正规的骨质疏松治疗有哪些益处？ 95
3.骨质疏松的治疗包括哪些内容？ 95
4.为什么基础治疗措施是抗骨质疏松药物治疗的前提？ 95
5.哪些患者需要使用抗骨质疏松药物治疗？ 95
6.治疗骨质疏松的药物分为哪几种？ 96
7.在治疗骨质疏松时，哪些因素会影响到药物疗效？ 96
8.如何评判抗骨质疏松药物治疗的效果？ 97
9.使用治疗骨质疏松药物后何时复诊？复诊时检查什么项目？ 97
10.治疗骨质疏松的药物可以联合使用吗？哪些药物可以联合？ 98
11.什么是序贯治疗？ 98
12.目前有哪些常用的药物序贯治疗方案？ 98
第二章 双膦酸盐 99
13.什么是双膦酸盐？ 99
14.双膦酸盐为什么可以治疗骨质疏松？ 100
15.目前国内有哪几种双膦酸盐？ 100
16.双膦酸盐适用于哪些人群？ 100
17.哪些人群不能使用双膦酸盐？ 101
18.口服双膦酸盐有哪些药物？如何使用它们？ 101
19.口服双膦酸盐有什么要求？ 101
20.口服双膦酸盐最常见的不良反应是什么？如何预防和处理？ 103
21.为什么说规律使用双膦酸盐很重要？ 103
22.静脉用双膦酸盐有哪些药物？如何使用？ 103
23.静脉用双膦酸盐最常见的不良反应有什么？如何防治？ 104
24.双膦酸盐的安全性好吗？ 104
25.肾功能不好者可以用双膦酸盐吗？ 104
26.双膦酸盐和房颤有关吗？ 105
27.使用双膦酸盐的患者能进行口腔科治疗吗？ 105
28.双膦酸盐不良反应的发生率高吗？ 105
29.老年人可以使用双膦酸盐吗？ 106
30.什么是双膦酸盐治疗的假期？ 107
31.双膦酸盐一般连续使用几年比较合适？ 107
第三章 性激素补充治疗 108
32.什么是雌激素补充治疗（ERT）？什么是性激素补充治疗（HRT）？ 108
33.雌激素类药物为什么能治疗骨质疏松症？ 108
34.常见的性激素类药物都有哪些？ 109
35.各种雌激素类药物有什么不同？ 109
36.为什么有的患者在用雌激素治疗的同时还要加用孕激素治疗？ 110
37.如何选择性激素类药物？ 110
38.性激素补充疗法的治疗效果好吗？ 111
39.哪些人适合应用性激素补充疗法？ 111
40.哪些人不适合应用性激素补充疗法？ 111
41.性激素类药物可能有哪些副作用？ 112
42.性激素类药物怎么应用效果更好？ 112
43.应用性激素补充疗法治疗骨质疏松症时应当注意什么？ 113
44.治疗骨质疏松症时，性激素类药物是否需要终身服药？ 113
45.应用性激素补充疗法安全吗？ 114
46.应用性激素补充疗法会增加子宫内膜癌风险吗？ 114
47.应用性激素补充疗法会增加乳腺癌风险吗？ 114
48.应用性激素补充疗法会增加卵巢癌风险吗？ 115
49.应用性激素补充疗法会导致血栓形成吗？ 115
50.应用性激素补充疗法会使人变胖吗？ 116
51.应用性激素补充疗法有心血管保护作用吗？ 116
第四章 选择性雌激素受体调节 （SERMs） 117
52.什么是选择性雌激素受体调节 剂类（SERMs）药物？ 117
53.SERMs是怎样被发明并应用于治疗骨质疏松症的？ 118
54.SERMs家族有哪些成员，它们之间有什么不同？ 118
55.在骨质疏松症治疗方面，SERMs家族中哪些成员表现突出？ 118
56.为什么能比较放心地使用雷洛昔芬治疗绝经后妇女骨质疏松症？ 119
57.哪些人适合应用雷洛昔芬？ 119
58.哪些人不适合应用雷洛昔芬？ 119
59.雷洛昔芬可能有哪些副作用？ 119
60.雷洛昔芬怎么服用效果更好？ 120
61.应用雷洛昔芬治疗骨质疏松症时应当注意什么？ 120
62.雷洛昔芬与其他药物合用时需要注意什么？ 121
第五章 植物雌激素 122
63.什么是植物雌激素？ 122
64.植物雌激素可以用于治疗骨质疏松吗？ 122
65.哪些人适宜应用植物雌激素？ 123
66.哪些人不宜应用植物雌激素？ 123
67.如何选择和使用植物雌激素？ 123
68.应用大豆异黄酮预防骨质疏松，每天剂量是多少？ 124
69.男性患者可以应用大豆异黄酮吗？ 124
70.女性患者长期应用大豆异黄酮有发生妇科肿瘤的风险吗？ 124
第六章 降钙素 125
71.什么是降钙素？它在人体内发挥什么样的作用？ 125
72.降钙素为什么可以治疗骨质疏松？ 125
73.目前市场上降钙素类药物有几种？它们有区别吗？ 126
74.哪些人群适合应用降钙素？ 126
75.妊娠、哺乳期能使用降钙素吗？ 127
76.肾功能不好可以使用降钙素吗？ 127
77.哪些人群不适合应用降钙素？ 127
78.降钙素制剂应怎样使用？有哪些注意事项？ 128
79.应用降钙素前应当准备什么？应用过程中应当注意什么？ 128
80.降钙素制剂可能出现哪些不良反应？ 128
81.应用降钙素制剂应注意监测哪些指标？ 129
82.降钙素制剂能与其他抗骨质疏松药物联合应用吗？ 129
83.长期使用降钙素会发生肿瘤吗？降钙素能用多长时间？ 129
第七章 雷奈酸锶 130
84.什么是锶？ 130
85.锶盐是怎样被发现并用于治疗骨质疏松症的？ 131
86.什么是雷奈酸锶？ 131
87.雷奈酸锶的治疗效果怎样？ 131
88.哪些人适合应用雷奈酸锶？ 132
89.哪些人不适合应用雷奈酸锶？ 132
90.雷奈酸锶有哪些副作用？ 132
91.雷奈酸锶怎么服用效果更好？ 133
92.应用雷奈酸锶治疗骨质疏松症时应当注意什么？ 133
93.雷奈酸锶是否需要终身服药？ 134
94.雷奈酸锶与其他药物合用需要注意什么？ 134
第八章 特立帕肽注射液 135
95.什么是特立帕肽注射液？特立帕肽注射液为什么可以治疗骨质疏松？ 135
96.特立帕肽注射液是如何起作用的？ 136
97.特立帕肽注射液治疗骨质疏松的效果如何？ 136
98.哪些人群适合应用特立帕肽注射液？ 136
99.为什么老年人适合应用特立帕肽注射液？ 137
100.妊娠、哺乳期间能应用特立帕肽注射液吗？ 137
101.肾功能不全患者能应用特立帕肽吗？ 137
102.哪些人群不适合应用特立帕肽注射液？ 137
103.特立帕肽制剂怎么用？能用多久？ 138
104.应用特立帕肽有哪些注意事项？ 138
105.应用特立帕肽注射液可能会出现哪些不良反应？ 138
106.注射特立帕肽前后要注意什么？ 139
107.应用特立帕肽制剂需要监测哪些指标？ 139
108.特立帕肽注射液与双膦酸盐类药物能同时应用吗？ 139
109.特立帕肽注射液能与其他抗骨质疏松药物合用吗？ 139
110.特立帕肽注射液与其他抗骨质疏松药物能先后用吗？ 140
第九章 维生素K 141
111.什么是维生素K？维生素K包括哪些类型？ 141
112.维生素K能预防和治疗骨质疏松症吗？ 142
113.目前我国市场上有治疗骨质疏松症的维生素K吗？ 142
114.哪些患者不宜应用维生素K制剂治疗？ 142
115.维生素K制剂治疗骨质疏松最常见的不良反应有哪些？ 143
116.哪些药物不能与维生素K制剂同时应用？ 143
117.如何保存及服用维生素K制剂？ 143
第十章 中医中药 144
118.我国传统医学中有哪些预防和治疗骨质疏松症的方法？ 144
第四篇 次食和日常保健护理 145
第一章 钙 146
1.人体中的钙是如何分布的呢？ 146
2.钙与骨骼健康有什么关系？ 147
3.除了促进骨骼健康，钙还有哪些好处？ 147
4.人体为什么会缺钙？ 147
5.缺钙会有什么表现？ 148
6.单纯血钙高低能判断是否缺钙吗？血钙正常者还用补钙吗？ 148
7.人一生需要如何补钙？ 148
8.补钙越多越好吗？ 149
9.单纯食补可以达到钙的摄入要求吗？ 149
10.哪些食物含钙量高？ 149
11.动物性食品和植物性食品相比，哪个含钙量高且易吸收？ 149
12.儿童需要额外补充钙剂吗？ 150
13.女性补钙有哪4个关键时期？ 150
14.妊娠期及哺乳期如何补钙？ 151
15.老年人补钙，食补好还是药补好？ 151
16.多喝牛奶可预防骨质疏松吗？ 152
17.老年人为保证骨骼健康每天饮用多少毫升牛奶为宜？ 152
18.不喝牛奶的人可用什么食物代替？ 152
19.吃素食的人怎样保证钙的补充？ 153
20.吃虾皮可以补钙吗？ 153
21.补充钙剂有哪些饮食宜忌？ 153
22.吃水果会影响钙的吸收吗？ 154
23.醋会影响钙的吸收吗？ 154
24.茶及含咖啡因的饮料会影响钙的吸收吗？ 154
25.碳酸饮料为何不宜多饮？ 155
26.您吃的钙片有效吗？ 155
27.各种钙剂类型的含钙量有区别吗？ 155
28.什么时候吃钙片最好？ 156
29.钙片能和维生素一起吃吗？钙片不能和什么药一起吃？ 156
30.吃钙片会引起便秘吗？ 156
31.多吃含钙高的食物会导致结石吗？ 156
32.骨密度正常需要补钙吗？ 157
33.钙与心脑血管疾病有关吗？ 157
34.补钙同时需要补充维生素D吗？ 157
第二章 维生素D 158
35.什么是维生素D？维生素D每日需要量是多少？ 158
36.维生素D的来源有哪些？我们怎样能让自己多得到些？ 158
37.维生素D2和维生素D3有区别吗？ 159
38.多晒太阳就能满足每日维生素D的需求吗？ 159
39.肤色对维生素D合成有影响吗？ 159
40.隔着玻璃晒太阳管用吗？ 160
41.应用维生素D制剂就不用晒太阳了吗？ 161
42.日光灯照射是否可以代替户外活动？ 161
43.涂抹防晒霜会影响维生素D的合成吗？ 161
44.空气污染会影响皮肤维生素D的合成吗？ 161
45.从饮食中可以补充维生素D吗？ 162
46.哪些食物中维生素D含量高？ 162
47.维生素D在体内如何代谢？什么是活性维生素D？“活”在哪里？ 162
48.哪些疾病会影响维生素D的吸收及代谢？ 163
49.哪些药物会影响维生素D的吸收及代谢？ 164
50.哪些人群更容易缺乏维生素D？ 164
51.儿童需要补充维生素D吗？ 164
52.妊娠、哺乳期能服用维生素D吗？ 164
53.为什么老年人更容易缺乏维生素D？ 165
54.维生素D水平可以检测吗？ 165
55.维生素D缺乏的标准是什么？有多少人缺乏维生素D？ 165
56.维生素D缺乏有什么表现？ 166
57.肾功能不全患者应如何补充维生素D？ 166
58.严重肝功能不全患者为何需补充活性维生素D？ 166
59.老年人如何正确补充维生素D？ 166
60.维生素D的补充方法有哪些？ 167
61.目前市场上有几种维生素D制剂？应如何服用？ 167
62.补充维生素D制剂应该注意些什么？ 168
63.用鱼肝油补充维生素D需要注意什么？ 168
64.维生素D补充会过量吗？有哪些表现？ 168
65.单纯补充维生素D能够治疗骨质疏松症吗？ 168
66.骨质疏松患者每天补充多少量的维生素D合适？ 169
67.治疗骨质疏松时，维生素D需要长期应用吗？需要监测哪些指标？ 169
68.补充钙和维生素D制剂为什么需要监测血钙和24小时尿钙？ 169
69.有肾结石的骨质疏松患者还能补充钙和维生素D吗？ 169
70.服用维生素D有助于防止跌倒和预防骨折发生吗？ 170
71.除了保护骨骼，维生素D还有哪些益处？ 170
第三章 其他营养素 171
72.多吃蔬菜对预防骨质疏松有好处吗？ 171
73.蛋白质摄入量的多少会影响骨头吗？ 171
74.哪些微量元素与骨骼健康有关？ 172
75.钙锌同补会影响补钙效果吗？ 172
第四章 运动 173
76.为什么说适度运动有利于我们骨骼的强健？ 173
77.运动对骨密度有什么影响？ 174
78.运动能改善骨质量吗？ 174
79.为了促进骨骼的强健，我们应该有怎样的运动理念？ 174
80.哪些运动形式有利于骨骼强健？ 174
81.如何进行运动训练才能有效增加骨量？ 175
82.不同年龄段开展运动有什么特点？ 175
83.运动到什么程度才有效？ 176
84.如何才能使运动获得最佳效果？ 176
85.运动有哪些注意事项？ 177
86.如何制定骨质疏松症患者的运动处方？ 177
87.什么是运动负荷疗法？基本原则是什么？ 177
88.哪些运动负荷疗法适合骨质疏松症患者？ 178
89.如何掌握运动负荷疗法的运动量？ 178
90.开展运动负荷疗法需要注意什么？ 179
91.如何避免活动中发生骨折？ 179
92.骨质疏松患者日常活动应注意什么？ 180
第五章 日常起居防摔跤 181
93.如何保持与增加平衡功能？ 181
94.为什么骨质疏松的人跌倒后容易发生骨折？ 181
95.哪些人群容易发生跌倒呢？ 182
96.哪些药物与跌倒的发生有关？ 182
97.为预防跌倒应如何选择衣裤鞋袜？ 182
98.易跌倒的人应选择什么样的沙发？ 182
99.易跌倒的人应怎样选择睡床？ 183
100.为预防跌倒，对楼梯通道有何要求？ 183
101.什么样的地面材质有利于预防跌倒？ 183
102.为预防跌倒，房间应如何布置？灯光有什么需要？ 183
103.夜间上卫生间时，如何预防跌倒？ 184
104.视力下降的人需要注意什么？ 184
105.听力下降的人需要注意什么？ 184
106.肌肉力量下降的人如何预防跌倒？ 185
107.关节 功能减退者如何预防跌倒？ 185
108.独居、独处的老年人易发生跌倒吗？ 185
109.老人睡在单独的卧房，如果发生跌倒，怎么办？ 186
第六章 骨折后护理 187
110.骨质疏松性骨折的危害有哪些？ 187
111.老人预防骨质疏松性骨折最不该做的六件事是什么？ 187
112.发生骨折后应如何处理？ 188
113.什么是骨折后的废用综合征？ 189
114.骨质疏松性骨折治疗困难吗？ 189
115.骨折的家庭护理重要吗？ 189
116.骨折患者的饮食应注意什么？ 190
117.骨质疏松性骨折疼痛怎么办？ 190
118.骨折后如何预防压疮？ 190
119.骨折后如何预防坠积性肺炎？ 191
120.骨折后如何预防泌尿系感染？ 192
121.骨折后如何预防肌肉萎缩？ 192
122.如何为骨折的患者翻身？ 192
123.骨折如有肢体肿胀应如何处理？ 193
124.骨折用石膏或夹板固定后如何观察皮肤的温度？ 193
125.骨折用石膏或夹板固定后如何观察皮肤的颜色？ 194
126.使用石膏或夹板固定部位持续疼痛怎么办？可以吃止痛药吗？ 194
127.使用石膏或夹板固定部位的疼痛消失是病情好转吗？ 194
128.使用石膏或夹板固定的部位有痒感怎么办？ 194
129.骨折后必须绝对卧床休息吗？ 195
130.什么是功能锻炼？ 195
131.为什么骨折后要进行功能锻炼？ 195
132.骨折后什么时候开始功能锻炼？ 196
133.骨折后功能锻炼分哪几个阶段？ 196
134.腕部骨折可以选择的运动方式有哪些？ 196
135.股骨颈骨折应如何进行功能锻炼？ 197
136.腰椎压缩性骨折应如何进行功能锻炼？ 198
137.主动锻炼和被动锻炼如何配合？ 199
138.骨折后功能锻炼需注意些什么？ 199
139.为什么说从饮食运动到保健康复都是防治骨质疏松症的重要内容？ 200