第一章 总论 1
第一节 合理用药临床药理学知识 2
一、基本概念 2
二、药物代谢动力学与临床应用 4
三、药品不良反应 8
四、药物相互作用 11
五、特殊人群的安全用药 11
六、药品的储藏与保养 14
第二节 护士安全用药操作规范 14
一、一般用药管理规定 15
二、病房药品存放管理规定 15
三、急救药品管理规定 16
四、病房毒麻药品管理规定 16
五、微量泵用药管理规定 17
六、化疗药物使用管理规定 17
七、青霉素使用管理规定 18
八、输液反应预防管理措施 19
九、防止发生配伍禁忌的注射药物配伍操作原则 20
十、静脉输液差错预防管理措施 20
十一、服药差错预防管理措施 21
十二、处理医嘱差错预防管理措施 22
十三、药物不良反应应急处理措施 23
十四、化疗药物外渗应急处理措施 24
第三节 内科治疗药物概述 24
一、抗菌药物合理应用的基本原则 25
（一）抗菌药物品种的选择 25
（二）制订抗菌药物治疗方案的原则 26
二、糖皮质激素类药物的合理使用 27
（一）糖皮质激素类药物的临床应用 28
（二）糖皮质激素给药方法 29
三、心脑血管药物的合理使用 30
（一）抗心功能不全药的应用原则 31
（二）抗心绞痛药的应用原则 31
（三）抗高血压药的合理使用 32
（四）降血脂药的应用原则 34
四、内科护士在不同给药途径中应注意的问题 35
（一）口服给药 35
（二）静脉给药 36
（三）其他给药途径 38
五、应注意不同剂型药物的不恰当使用 39
（一）注射剂不恰当改变用药途径 39
（二）内用药不宜改外用 39
（三）舌下含服不宜改吞服 39
（四）胶囊不宜改冲服 39
（五）包衣片不宜分割服 39
（六）未按照说明书规定擅自改变给药方式 40
第二章 抗感染药物的安全使用 41
第一节 概述 41
一、抗菌药物 41
（一）β-内酰胺类抗生素 41
（二）喹诺酮类 43
（三）大环内酯类 43
（四）氨基苷类 44
（五）糖肽类 44
二、抗真菌药物 45
三、抗病毒药物 45
第二节 常用药物 46
一、青霉素类 46
青霉素 46
阿莫西林 49
美洛西林 50
二、头孢菌素 51
头孢唑林 51
头孢呋辛 54
头孢噻肟 55
头孢吡肟 57
三、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂 59
阿莫西林／克拉维酸钾 59
哌拉西林／他唑巴坦 61
头孢哌酮钠／舒巴坦钠 62
四、碳青霉烯类 64
亚胺培南／西司他丁 64
美罗培南 67
五、非典型β-内酰胺类 69
头孢米诺 69
头孢美唑 71
拉氧头孢 73
氨曲南 74
六、氨基苷类 75
庆大霉素 75
阿米卡星 78
依替米星 80
妥布霉素 81
七、大环内酯类 83
红霉素 83
罗红霉素 85
克拉霉素 87
阿奇霉素 88
八、四环素类 91
美他环素 91
米诺环素 93
九、糖肽类 95
万古霉素 95
替考拉宁 97
十、喹诺酮类 99
环丙沙星 99
左氧氟沙星 101
莫西沙星 103
十一、硝基咪唑类 103
甲硝唑 103
替硝唑 106
奥硝唑 108
十二、磺胺类 110
复方磺胺甲？唑 110
十三、其他抗菌药物 112
林可霉素 112
克林霉素 114
磷霉素 116
呋喃妥因 118
利奈唑胺 120
十四、抗结核病药 121
异烟肼 121
利福平 124
乙胺丁醇 126
十五、抗真菌药物 127
制霉菌素 127
两性霉素B 128
氟康唑 132
伊曲康唑 133
伏立康唑 135
十六、抗病毒药物 137
阿昔洛韦 137
伐昔洛韦 139
利巴韦林 140
十七、抗寄生虫病药物 142
羟氯喹 142
左旋咪唑 144
阿苯达唑 145
第三章 激素类药物的安全使用 147
第一节 概述 147
一、疾病概况 147
二、临床特点 147
三、治疗原则 147
第二节 常用药物 148
一、肾上腺皮质激素 148
泼尼松 148
地塞米松 150
泼尼松龙 153
二、吸入用皮质激素 154
布地奈德气雾剂 154
三、雄激素及蛋白同化激素类 155
丙酸睾酮 155
苯丙酸诺龙 157
十一酸睾酮 158
四、雌激素、孕激素、促性腺激素和避孕药 159
己烯雌酚 159
甲羟孕酮 160
绒促性素 161
炔雌醇环丙孕酮 163
五、垂体激素类 165
重组人生长激素 165
第四章 神经系统疾病的安全用药 167
第一节 概述 167
一、疾病概况 167
二、临床特点 167
三、治疗原则 167
（一）镇静催眠药 168
（二）抗癫痫药 168
（三）镇痛药 169
（四）解热、镇痛、抗感染药 169
第二节 常用药物 170
一、非甾体类解热镇痛消炎药 170
对乙酰氨基酚 170
阿司匹林 172
双氯芬酸钠 174
美洛昔康 176
二、镇痛药物 178
吗啡 178
羟考酮 180
芬太尼 182
三、脑循环与促智药 184
胞磷胆碱 184
吡拉西坦 185
三磷酸胞苷二钠 186
单唾液酸四己糖神经节苷酯 187
四、抗帕金森病药 188
左旋多巴 188
金刚烷胺 189
五、抗癫痫药及抗惊厥药 190
苯妥英钠 190
卡马西平 193
丙戊酸钠 196
六、中枢神经兴奋药 197
（一）兴奋延髓呼吸中枢药 197
尼可刹米 197
贝美格 198
（二）兴奋大脑皮质药 199
甲氯芬酯 199
七、自主神经系统药 200
（一）胆碱酯酶抑制药 200
溴吡斯的明 200
（二）自主神经功能调节药 201
谷维素 201
八、骨骼肌松弛药 201
巴氯芬 201
九、抗精神病药 203
氯丙嗪 203
氟哌啶醇 205
奋乃静 207
十、抗抑郁药 208
阿米替林 208
西酞普兰 210
氟西汀 211
十一、抗焦虑药 212
氯氮? 212
氯硝西泮 213
第五章 心血管系统疾病的安全用药 215
第一节 概述 215
一、疾病概况 215
二、临床特点 215
三、预防 216
四、治疗原则 216
第二节 常用药物 216
一、强心苷类 216
（一）洋地黄糖苷类 216
地高辛 216
去乙酰毛花苷 219
（二）非苷类强心药 221
氨力农 221
米力农 224
二、抗心绞痛药 225
硝酸甘油 225
曲美他嗪 228
三、抗心律失常药 229
胺碘酮 229
普罗帕酮 232
四、降血压药 233
（一）α肾上腺素受体阻滞药 233
哌唑嗪 233
酚妥拉明 235
（二）β肾上腺素受体阻滞药 237
普萘洛尔 237
美托洛尔 239
（三）血管紧张素转化酶抑制药 242
依那普利 242
贝那普利 244
（四）血管紧张素受体拮抗药 245
厄贝沙坦 245
缬沙坦 247
（五）钙通道阻滞药 249
硝苯地平 249
非洛地平 251
（六）其他降压药 252
硝普钠 252
可乐定 255
吲哒帕胺 256
五、调节血脂药 257
阿托伐他汀 257
非诺贝特 259
六、其他类心血管系统用药 261
阿司匹林 261
桂哌齐特 263
前列地尔 263
第六章 呼吸系统疾病的安全用药 266
第一节 概述 266
一、疾病概况 266
二、临床特点 266
（一）咳嗽 266
（二）咳痰 267
（三）咯血 267
（四）呼吸困难 267
（五）胸痛 267
三、治疗原则 268
（一）急性上呼吸道感染 268
（二）急性气管－支气管炎 268
（三）肺炎 268
（四）支气管哮喘 268
（五）慢性阻塞性肺病 269
第二节 常用药物 269
一、平喘药 269
特布他林 269
福莫特罗 271
沙美特罗替卡松粉吸入剂 273
沙丁胺醇 275
丙酸倍氯米松 276
丙酸氟替卡松 278
氨茶碱 279
色甘酸钠 281
孟鲁司特 282
异丙托溴铵 283
二、祛痰药 284
桃金娘油 284
氨溴索 286
乙酰半胱氨酸 287
愈创甘油醚 288
三、镇咳药 289
枸橼酸喷托维林 289
磷酸可待因 289
右美沙芬 291
第七章 消化系统疾病的安全用药 295
第一节 概述 295
一、疾病概况 295
二、临床特点 295
三、治疗原则 295
第二节 常用药物 296
一、抗消化性溃疡药 296
（一）抗酸药 296
碳酸氢钠 296
（二）H2受体阻滞药 297
西咪替丁 297
（三）胃壁细胞H+泵抑制药 298
奥美拉唑 298
（四）黏膜保护药 300
米索前列醇 300
硫糖铝 302
二、助消化药 303
乳酸菌素 303
三、止吐药与促胃肠运动药 303
甲氧氯普胺 303
多潘立酮 306
莫沙比利 307
昂丹司琼 308
四、泻药 309
（一）渗透性泻药 309
乳果糖 309
（二）接触性泻药 310
酚酞 310
（三）润滑性泻药 312
开塞露 312
五、止泻药 313
蒙脱石 313
六、利胆药 313
茴三硫 313
熊去氧胆酸 314
第八章 泌尿系统疾病的安全用药 316
第一节 概述 316
一、疾病概况 316
二、临床特点 316
三、治疗原则 316
第二节 常用药物 317
一、利尿药 317
（一）袢利尿药 317
呋塞米 317
布美他尼 320
（二）噻嗪类利尿药 321
氢氯噻嗪 321
（三）保钾利尿药 323
螺内酯 323
二、泌尿道痉挛药 325
奥昔布宁 325
三、尿崩症用药 326
鞣酸加压素 326
四、脱水药 327
甘露醇 327
五、血液净化透析液及置换液 330
腹膜透析液 330
第九章 血液系统疾病的安全用药 333
第一节 概述 333
一、疾病概况 333
二、临床特点 333
三、治疗原则 333
第二节 常用药物 334
一、抗贫血药 334
右旋糖酐铁 334
多糖铁 336
叶酸 336
维生素B12 337
二、促白细胞药 339
鲨肝醇 339
辅酶A 339
三、促凝血药 340
氨甲环酸 340
维生素K1 342
酚磺乙胺 343
凝血酶 345
四、抗凝血药 346
肝素 346
华法林 348
蚓激酶 350
五、抗血小板药 350
氯吡格雷 350
双嘧达莫 352
阿司匹林 353
六、纤维蛋白溶解药 354
尿激酶 354
巴曲酶 356
七、血浆成分及血浆代替品 358
琥珀酰明胶 358
羟乙基淀粉40氯化钠注射液 360
右旋糖酐40 361
人血白蛋白 364
第十章 内分泌系统疾病的安全用药 366
第一节 概述 366
一、疾病概况 366
二、临床特点 367
三、治疗原则 367
第二节 常用药物 368
一、抗糖尿病药 368
（一）胰岛素类 368
胰岛素 368
（二）磺酰脲类 374
格列美脲 374
格列齐特 376
（三）双胍类 378
二甲双胍 378
（四）α-糖苷酶抑制药 381
阿卡波糖 381
（五）噻唑烷二酮类 383
吡格列酮 383
二、肾上腺皮质激素 385
三、垂体激素及其相关药 385
奥曲肽 385
阿拉瑞林 388
重组人生长激素 389
四、甲状腺用药 391
（一）抗甲状腺药 391
丙硫氧嘧啶 391
（二）甲状腺素类药物 394
左甲状腺素钠 394
五、钙调节药 396
阿法骨化醇 396
降钙素 397
六、抗痛风药 400
别嘌醇 400
秋水仙碱 402
七、其他内分泌、代谢药 403
高血糖素 403
苯丁酸钠 405
第十一章 免疫系统疾病的安全用药 407
第一节 概述 407
一、疾病概况 407
二、临床特点 407
三、治疗原则 407
第二节 常用药物 408
一、免疫调节药 408
（一）免疫增强药 408
阿地白介素 408
胸腺肽 410
（二）免疫抑制药 411
环孢素 411
来氟米特 413
吗替麦考酚酯 414
二、抗变态反应药 415
（一）抗组胺药 415
地氯雷他定 415
苯海拉明 416
赛庚啶 417
（二）过敏介质阻释药 418
酮替芬 418
（三）生物反应调节药 419
甘露聚糖肽 419
转移因子 419
第十二章 水、电解质及酸碱平衡调节药的安全使用 421
第一节 概述 421
一、疾病概况 421
二、临床特点 421
三、治疗原则 422
第二节 常用药物 422
一、电解质补充药 422
氯化钾 422
门冬氨酸钾镁 424
二、酸碱平衡调节药 425
碳酸氢钠 425
三、补钙药 427
葡萄糖酸钙 427
第十三章 维生素类、微量元素、矿物质类及营养药 429
第一节 概述 429
一、疾病概况 429
二、临床特点 429
三、治疗原则 430
第二节 常用药物 430
一、维生素类 430
维生素A 430
维生素B1 431
维生素B6 432
维生素B12 434
维生素B2 435
维生素C 436
维生素D2 439
维生素E 440
二、微量元素及矿物质类 442
葡萄糖酸锌 442
三、营养药 443
（一）肠内营养药 443
复方营养混悬剂 443
肠内营养粉（AA） 444
复方α-酮酸 444
（二）氨基酸类肠外营养药 445
（三）脂肪乳类肠外营养药 445
参考文献 458
附录 459
附录1 处方常用拉丁文缩写 459
附录2 老年人及小儿用药剂量计算方法 462
附录3 药物妊娠分级 463
索引 494
一、中文索引 494
二、英文索引 499