第一章 呼吸系统疾病的诊断 1
1．常见的呼吸系统症状有哪些？ 1
目录 1
2．如何正确采集相关病史？ 3
3．呼吸系统疾病的体格检查包括哪些？ 3
4．呼吸系统疾病的辅助检查有哪些？ 4
第二章 肺功能测定及临床应用 9
5．肺容量的定义是什么？包括哪些内容？如何测定？ 9
6．哪些因素可以影响肺容量的测定？ 10
7．肺通气功能测定包括哪些内容？各有什么临床意义？ 11
8．通气功能障碍可分为哪几型？各自特点是什么？ 12
9．什么叫最大呼气流量-容积（MEFV）曲线？MEFV曲线对于不同肺部疾病有何 14
10．肺顺应性的定义是什么？ 15
12．肺顺应性降低见于哪些疾病？ 16
11．影响肺顺应性的因素有哪些？ 16
13．气道阻力的定义是什么？临床意义如何？ 17
14．如何测定肺弥散功能？ 18
15．临床上弥散功能降低常见于哪些疾病？ 18
16．临床哪些情况可出现弥散功能增加？ 19
17．临床上如何测定通气-血流灌注比值？有哪些临床应用？ 19
18．通气与血流灌注比值失调有何临床意义？常见于哪些疾病？ 21
19．如何测定支气管舒张试验？ 21
20．支气管舒张试验有哪些临床应用？ 22
21．如何进行气道反应性测定？ 22
第三章 咯血 24
22．什么是咯血？ 24
23．引起咯血常见的病因有哪些？ 24
25．如何区别咯血与呕血？ 25
26．如何确定咯血量？ 25
24．咯血的发病机制是什么？ 25
27．咯血病人询问病史重点是什么？ 26
28．咯血病人体格检查要点是什么？ 26
29．咯血病人需要做哪些辅助检查？ 26
30．咯血时哪些病人适合做纤维支气管镜检查？ 27
31．什么样的咯血病人不能做纤维支气管镜检查？ 27
32．大咯血时可以出现哪些并发症？ 28
33．不同疾病引起咯血的临床特点是什么？ 28
34．咯血内科治疗的原则及方法是什么？ 29
35．哪些病人适合做支气管动脉栓塞术治疗？ 31
36．支气管动脉栓塞术可以出现什么并发症？ 31
37．哪些病人不适合做支气管动脉栓塞术治疗？ 32
38．哪些病人适合外科手术治疗？ 32
39．哪些病人不适合外科手术治疗？ 32
40．大咯血窒息有何临床表现？如何处理？ 32
41．慢性阻塞性肺疾病（COPD）的定义是什么？与慢性支气管炎和肺气肿有何关系？ 33
第四章 慢性阻塞性肺疾病 33
42．COPD的流行病学情况如何？ 34
43．COPD的病理改变有哪些？ 34
44．COPD的病因是什么？ 35
45．COPD的发病机制是什么？ 36
46．COPD的主要病理生理变化是什么？ 38
47．COPD有何临床表现？ 40
48．COPD的影像学检查有何异常？ 42
49．COPD的肺功能检查有何异常？ 42
50．重症COPD的动脉血气分析有何异常？ 43
51．如何诊断COPD？ 43
52．诊断COPD时应与何种疾病进行鉴别？ 45
53．COPD稳定期的治疗措施有哪些？ 46
54．COPD急性加重期的治疗有哪些措施？ 50
55．COPD的预后如何？ 51
56．哮喘的本质是什么？ 52
第五章 支气管哮喘 52
57．哮喘的诊断标准是什么？ 54
58．如何评价非急性发作期支气管哮喘患者的病情？ 54
59．如何评价急性发作期支气管哮喘患者的病情？ 55
60．哮喘需要与哪些疾病鉴别？ 56
61．心源性哮喘与支气管哮喘如何鉴别？ 57
62．慢性阻塞性肺病与支气管哮喘如何鉴别？ 57
63．支气管肺癌如何与支气管哮喘进行鉴别？ 59
64．肺嗜酸粒细胞增多症与支气管哮喘如何鉴别？ 59
65．目前用于哮喘治疗的药物有哪些类型？ 60
66．β2-受体激动剂常见有哪些剂型？其作用机制有哪些？ 61
67．茶碱类药物的平喘作用机制有哪些？常规如何使用？ 61
68．抗胆碱类药物的平喘作用机制有哪些？常规如何使用？ 62
69．糖皮质激素治疗哮喘的作用机制有哪些？如何使用？ 62
70．色苷酸钠作为一种非糖皮质激素抗炎药物，如何起到治疗哮喘的作用？ 63
71．哮喘为什么需要长期治疗？哮喘长期治疗的目的及策略是什么？ 64
72．哮喘急性发作期的治疗原则是什么？ 65
73．哮喘的教育与管理的目的及内容是什么？ 66
第六章 支气管扩张症 67
74．什么是支气管扩张症？ 67
75．支气管扩张症的病因分哪两类？ 67
76．引起支气管扩张症的感染性因素及发病机制是什么？ 69
77．引起支气管扩张症的非感染因素及其发病机制是什么？ 70
78．近几年支扩发生率上升的原因可能是什么？ 71
79．支气管扩张症的病理表现如何？ 72
80．支气管扩张症的好发部位有哪些？ 72
81．支气管扩张症的病理分类有几种？ 72
82．支气管扩张症有哪些病理生理改变？ 73
83．支气管扩张症常见的临床症状有哪些？ 74
84．支气管扩张症有哪些体征？ 74
85．支气管扩张症的胸部影像检查有何表现？ 75
87．如何诊断支气管扩张症？ 76
86．支气管扩张症可行哪些实验室检查？ 76
88．支气管扩张症应与哪些疾病相鉴别？ 77
89．支气管扩张症有哪些并发症？ 78
90．支气管扩张症的治疗措施有哪些？ 79
第七章 呼吸衰竭 81
91．呼吸衰竭的定义是什么？ 81
92．呼吸衰竭的诊断标准是什么？ 81
93．如何对呼吸衰竭进行分型？ 81
94．呼吸系统的结构与呼吸衰竭的关系是什么？ 82
95．能够引起呼吸衰竭的具体病因有哪些？ 82
96．何谓药源性呼吸衰竭？能够引起呼吸衰竭的药物有哪些？ 82
97．呼吸衰竭的发生机制主要有哪些？ 83
98．COPD患者呼吸肌疲劳的原因及发生呼吸衰竭的机制？ 84
100．CO2潴留如何对机体产生影响？ 85
101．呼吸衰竭常见的临床表现是什么？ 85
99．缺O2如何对机体产生影响？ 85
102．何谓肺性脑病？ 86
103．呼吸衰竭和感染的关系怎样？主要为哪些病原菌感染？如何控制？ 86
104．保持气道畅通的意义及方法是什么？ 87
105．呼吸衰竭常见的酸碱失衡、电解质紊乱和处理原则有哪些？ 88
106．呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗中的地位怎样？ 89
107．糖皮质激素在呼吸衰竭治疗中的地位怎样？ 89
108．呼吸衰竭患者营养不良的指征及纠正方法是什么？ 89
第八章 感染性肺部疾病 91
一、肺炎、肺脓肿 91
109．什么是肺炎？有哪些微生物病原体能引起肺炎？ 91
110．肺脏的哪些结构可以防御病原体的侵入？ 92
111．微生物病原体可通过哪些路径进入肺脏？ 93
112．肺炎的主要病理表现是什么？ 95
113．肺炎有哪些流行病学特点？ 95
116．免疫功能低下患者肺部感染的病原学有哪些特征？ 97
115．厌氧菌引起肺炎的发生率有何特点？ 97
114．肺炎与年龄有何关系？ 97
117．典型的社区获得性肺炎的临床特点有哪些？ 98
118．非典型社区获得性肺炎的临床表现有哪些特点？ 99
119．为何依据临床表现难以诊断院内获得性肺炎？ 100
120．不同因素引起吸入性肺炎和厌氧性肺脓肿的临床表现有哪些特点？ 101
121．肺炎的胸部X线表现有哪些？ 101
122．肺炎病人如何进行有效的痰菌检查？ 103
123．诊断肺炎的介入性操作有哪些？ 105
124．肺炎的其他诊断性检查有哪些？ 106
125．社区获得性肺炎的病情评估及其住院标准是什么？ 107
126．社区获得性肺炎门诊处置中如何选择药物？ 109
127．如何恰当治疗病情较重需接受住院治疗的社区获得性肺炎？ 111
128．对病情严重和迅速恶化的社区获得性肺炎如何进行治疗？ 112
130．对痰标本的革兰染色结果不明确或无结果的社区获得性肺炎如何选择抗感染药物？ 113
129．对明确肺炎球菌肺炎的治疗措施有哪些？ 113
131．如何确定社区获得性肺炎抗菌药物治疗的疗程？ 114
132．治疗院内获得性金黄色葡萄球菌肺炎的措施有哪些？ 114
133．治疗院内获得性难治性多种抗生素耐药菌性肺炎的措施有哪些？ 115
134．治疗院内获得性重症肺炎常采用的策略有哪些？ 116
135．如何选择需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌联合感染所致肺炎的抗菌药物？ 116
136．院内获得性感染常见的病原体“需氧革兰阴性杆菌”的感染有何特点？ 117
137．如何预防和治疗选择性耐药β内酰胺去阻遏突变株病原菌所致的感染？ 117
138．如何治疗病毒性肺炎？ 118
139．肺炎的预防性治疗措施有哪些？ 119
二、免疫功能低下时肺部感染的临床与治疗 120
140．器官移植后引起肺内感染的常见病原菌有哪些？ 120
141．何谓HIV病？何谓AIDS病？其传播途径有哪些？ 121
142．HIV感染及常见的AIDS相关性病原有哪些？ 122
143．HIV感染与AIDS病程有何相关性？ 122
145．HIV感染发展为AIDS的过程及其临床分类是怎样的？ 123
144．原发性HIV感染有何临床特征？ 123
146．如何进行HIV检测确定为HIV感染？ 125
147．AIDS患者预防性抗生素治疗和接种疫苗的措施包括哪些？ 126
148．目前HIV病毒感染的治疗情况如何？ 128
149．AIDS患者肺部机会性感染的影像学表现有哪些？ 129
150．特殊免疫缺陷相关性感染有哪些？ 130
151．肿瘤患者发生感染的危险因素有哪些？ 131
152．中性粒细胞减少和肿瘤合并时的真菌和少见特殊病原菌感染有哪些特点？ 133
153．中性粒细胞减少和肿瘤合并时的病毒感染有哪些特点？ 134
154．中性粒细胞减少和肿瘤合并时寄生虫的感染有哪些特点？ 134
155．癌症患者预防感染的主要措施有哪些？ 135
156．免疫功能低下时院内获得性感染的常见的临床表现和部位有哪些？ 136
157．中性粒细胞减少者出现发热时常采用的经验治疗包括哪些方面？ 136
158．引起肿瘤患者发热和肺浸润常见原因是什么？ 137
159．骨髓和造血干细胞移植后易出现哪些肺部疾病？ 138
160．骨髓和造血干细胞移植后肺部病变有哪些临床表现？ 139
161．造血干细胞移植后出现胸部浸润影的可能病因是什么？ 140
162．造血干细胞移植后可能出现哪些非感染性肺病？ 141
163．造血干细胞移植后特发性肺炎综合征有哪些临床特点？ 141
164．造血干细胞移植后合并的肺出血综合征有哪些临床特点？ 141
165．造血干细胞移植后合并的肺水肿综合征有哪些临床特点？ 142
166．造血干细胞移植后合并的气流阻塞和闭塞性细支气管炎有哪些临床特点？ 142
167．造血干细胞移植后合并的肺静脉闭塞性疾病有哪些临床特点？ 143
168．造血干细胞移植后肺部巨细胞病毒感染的临床特点与治疗措施有哪些？ 143
169．确定肺部免疫反应过程及原发性免疫功能缺陷的免疫检查方案有哪些？ 144
第九章 细菌的耐药性及抗生素进展 146
170．近年来感染性疾病谱有何变化？ 146
171．近年来感染性疾病病原学有何变化？ 146
172．什么原因导致了感染性疾病及其病原学的变化？ 147
173．细菌产生耐药的机制是什么？ 147
174．耐药性在细菌之间是如何传递的？ 147
176．β内酰胺酶抑制剂有几种？它们各自的特点和共性是什么？ 148
175．什么是β内酰胺酶？分为几种？各有什么特点？ 148
178．β内酰胺酶抑制剂是否能根本解决β内酰胺类耐药问题？ 149
177．目前上市的酶抑制剂复合制剂有几种？ 149
179．如何减少和处理耐药性问题？ 150
180．根据作用机制的不同，现有抗生素可以分为几类？ 150
181．β内酰胺抗生素的化学结构是什么？根据结构的不同，可以分为几类？ 150
182．按照抗菌作用的不同，青霉素类抗生素可以分为几类？ 152
183．按照抗菌作用的不同，头孢菌素可以分为几类？ 153
184．头霉烯及氧头霉烯类抗生素有哪些？可以分为几类？ 153
185．近年来出现了哪些新的β内酰胺类抗生素？ 154
186．喹诺酮类抗生素的特点和分类？ 155
187．氟喹诺酮类共同特征是什么？ 155
188．氟喹诺酮类抗生素还存在哪些问题？ 155
189．氟喹诺酮类抗生素的适应证是什么？ 156
190．氟喹诺酮类抗生素的应用前景如何？ 156
192．什么是抗生素后效应？ 157
191．氨基糖苷类的特点是什么？如何分类？ 157
第十章 肺结核 159
193．结核病原菌有何特点？ 159
194．结核的传播途径有哪些？ 159
195．结核感染的高危人群有哪些？ 160
196．结核杆菌如何致病？ 161
197．结核杆菌致病过程中据其生长代谢速度不同可分为哪些种群？ 161
198．结核病的发病机制是什么？ 161
199．结核感染引起组织损伤和干酪样坏死的原因是什么？ 162
200．肺结核基本的病理类型包括哪些？ 162
201．中国肺结核病现行分类法包括哪些？ 163
202．肺结核的症状有哪些？ 164
203．肺结核的体征有哪些？ 164
204．结核病应做哪些实验室检查？ 165
206．胸部CT在何种情况下对肺结核有补充诊断价值？ 166
205．肺结核的影像学特征如何？ 166
207．肺结核的并发症包括哪些？ 167
208．如何确定诊断结核杆菌感染？ 167
209．痰菌阴性肺结核诊断标准是什么？ 167
210．特殊人群和不典型肺结核有何表现？ 168
211．如何记录结核病的诊断？ 168
212．肺结核应与哪些疾病进行鉴别？ 169
213．有效化疗策略的理论基础是什么？ 169
214．特殊抗痨药物及药理作用是什么？ 169
215．结核病治疗原则及其治疗方案包括哪些？ 170
216．何时应用肾上腺糖皮质激素辅助治疗？ 171
217．结核病的预防原则是什么？ 172
第十一章 急性呼吸窘迫综合征 173
218．急性呼吸窘迫综合征的定义是什么？ 173
219．ARDS的病因有哪些？ 173
220．ARDS发病机制是什么？ 174
221．氧自由基（OR）在ARDS的发生过程中有何作用？ 175
222．花生四烯酸代谢产物（AAM）在ARDS的发生过程中有何作用？ 175
223．蛋白溶解酶在ARDS发病过程中发挥哪些作用？ 176
224．纤维蛋白降解产物在ARDS发病过程中有哪些作用？ 176
225．ARDS过程中血小板活化因子（PAF）的主要来源及其作用有哪些？ 176
226．肿瘤坏死因子（TNF-α）在ARDS的发生过程中有哪些作用？ 177
227．肺泡表面活性物质在维持正常肺泡通气和换气过程中有何作用？其在ARDS时有何变化？ 177
228．ARDS患者肺病理改变有哪些？ 177
229．ARDS患者临床表现有哪些？ 178
230．诊断ARDS时需做哪些辅助检查？ 178
231．ARDS的诊断标准是什么？ 179
232．ARDS的早期预警指标有哪些？ 179
233．ARDS需与哪些病进行鉴别？ 181
234．ARDS的治疗原则有哪些？ 182
235．肺栓塞的定义是什么？与肺梗死有何区别？ 183
236．为什么要加强对肺栓塞诊断的及时性和准确性？ 183
第十二章 肺栓塞 183
237．肺栓塞的栓子源于何处？ 184
238．深静脉血栓的形成条件和诱因是什么？ 184
239．肺栓塞发生后机体的病理生理改变是怎样的？ 184
240．肺栓塞有几种临床类型？ 185
241．肺栓塞有何临床表现？ 185
242．肺栓塞时辅助检查有何异常？ 185
243．如何提高肺栓塞的诊断率？ 188
244．肺栓塞的诊断遵循什么程序？ 188
245．诊断肺栓塞时应与何种疾病进行鉴别？ 189
246．肺栓塞的治疗原则是什么？ 189
247．肺栓塞的一般治疗措施是什么？ 189
248．肺栓塞溶栓疗法的目的、指征、禁忌证、并发症和常用方法各是什么？ 190
249．肺栓塞抗凝治疗的目的、适应证、禁忌证和常采用的方法是什么？ 191
250．肺栓塞的介入治疗方法有哪些？ 192
第十三章 间质性肺病 193
251．什么是间质性肺病？ 193
252．临床上能引起间质性肺病的病因包括哪些类型？ 193
253．目前间质性肺病的临床病理分型和相关的疾病有哪些？ 194
254．弥漫性肺泡损伤的病理表现如何？ 196
255．闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的病理表现如何？ 196
256．脱屑性间质性肺炎的病理表现有哪些？ 197
257．呼吸性细支气管炎相关性间质性肺病的病理表现有哪些？ 198
258．非特异性间质性肺炎的病理表现有哪些？ 198
259．普通型间质性肺炎的病理表现有哪些？ 198
260．蜂窝肺有哪些病理表现？ 199
261．淋巴细胞性间质性肺炎的病理表现有哪些？ 199
264．弥漫性肺泡出血的病理特征有哪些？ 200
265．淀粉样沉积的病理改变有哪些特征？ 200
263．肺泡蛋白沉积症的病理特征有哪些？ 200
262．嗜酸粒细胞肺炎的病理表现有哪些？ 200
266．肉芽肿性肺炎的病理特征是什么？ 201
267．肺淋巴管癌病的病理特征有哪些？ 201
268．间质性肺病的主要症状有哪些？ 202
269．对于间质性肺病应了解哪些既往史？ 203
270．间质性肺病有哪些肺内及肺外表现？ 203
271．弥漫浸润性间质性肺病在普通胸片上有哪些表现？ 205
272．肺泡填充型间质性肺病与肺泡内相关的病理改变有哪些？ 206
273．线性间质性肺病在普通胸片上有哪些表现？ 206
274．间质性肺病常见的胸部X线表现及其临床意义有哪些？ 207
275．间质性肺病胸部CT的表现有哪些？ 208
276．特发性间质性肺炎的影像学特征和有关鉴别诊断是什么？ 209
277．间质性肺病的肺功能有哪些改变？ 210
278．间质性肺病的实验室检查有哪些？ 212
279．支气管肺泡灌洗液在间质性肺病中有何意义？ 213
280．如何进行间质性肺病的诊断？ 214
281．特发性间质性肺炎的病理分几种类型？ 215
282．不同类型特发性间质性肺炎的临床特征有哪些？ 216
283．什么是特发性肺间质纤维化（IPF）？ 216
284．IPF的临床表现有哪些？ 216
285．IPF的实验室检查有何特点？ 217
286．IPF胸部X线表现的特点有哪些？ 217
287．IPF胸部CT的表现特点有哪些？ 217
288．IPF肺功能检查的特点有哪些？ 218
289．IPF的血液动力学变化有何特征？ 218
290．IPF的支气管肺泡灌洗液（BALF）有何特征？ 219
291．IPF如何确诊？ 219
292．IPF的内科治疗措施有哪些？ 220
293．如何判定IPF内科治疗措施的疗效？ 222
294．IPF进行肺移植的指征有哪些？ 223
295．IPF的并发症及预后如何？ 223
298．与IPF相比，呼吸性细支气管炎相关性间质性肺炎在临床上有哪些特点？ 224
297．与IPF相比，脱屑性间质性肺炎在临床上有哪些特点？ 224
296．特发性间质性肺炎还有哪些其他类型？ 224
299．与IPF相比，非特异性性间质性肺炎在临床上有哪些特点？ 225
300．与IPF相比，急性间质性肺炎在临床上有哪些特点？ 226
301．与IPF相比，隐源性机化性肺炎（或闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎）在临床上有哪些特点？ 226
第十四章 药物性肺损害 228
302．什么是药物性肺损害？ 228
303．药物性肺损害的发病机制是什么？ 228
304．药物引起肺损伤有哪些类型？ 229
305．氧毒性引起的肺损害表现有哪些？ 229
306．哪些药物能引起弥漫性肺纤维化？ 230
307．乙胺碘呋酮引起肺损害的机制和临床表现有哪些？ 230
308．什么是药源性哮喘？发病机制是什么？ 231
309．药源性哮喘临床表现有哪些？ 232
311．引起药源性呼吸衰竭的发症机制和药物有哪些？ 233
310．药物引起的急性非心源性肺水肿有哪些表现？ 233
312．药物引起的吕弗琉综合征有哪些表现？ 234
313．哪些药物可引起红斑狼疮样肺改变？ 234
314．哪些药物可引起肺血管炎？ 235
315．能引起肺动脉高压的药物有哪些？ 235
316．药源性咳嗽的常见药物和发生机制是什么？ 235
第十五章 风湿免疫病在肺部的表现和诊疗现状 237
317．风湿免疫病的肺部并发症有哪些？ 237
318．风湿免疫病的病理表现有哪些？ 238
319．风湿免疫病的肺间质病变有哪些？ 238
320．风湿免疫病常见哪些肺血管性病变？ 238
321．风湿免疫病合并弥漫性肺泡出血有哪些病理表现形式？ 239
322．风湿免疫病引起肺内结节常见的病理表现有哪些？ 239
323．系统性红斑狼疮的肺部表现有哪些？ 240
325．急性狼疮性肺炎有哪些特征？ 241
326．系统性红斑狼疮引起弥漫性肺泡出血的表现有哪些？ 241
324．系统性红斑狼疮引起的急性肺部疾患有哪些？ 241
327．狼疮性胸膜炎的表现有哪些？ 242
328．类风湿性关节炎导致的肺胸膜病变有哪些？ 243
329．类风湿性关节炎合并的胸膜病变有哪些临床表现？ 243
330．类风湿性关节炎合并肺内血管炎的临床表现有哪些？ 244
331．肺内类风湿性结节有哪些临床特征？ 244
332．什么是Caplan综合征？ 245
333．类风湿性关节炎合并气道病变的临床特征有哪些？ 245
334．类风湿性关节炎合并间质性肺病的临床表现及其治疗有哪些？ 246
335．进行性系统性硬化症引起的肺部病变有哪些特征？ 246
336．多肌炎／皮肌炎常引起哪些肺部疾患？ 247
337．多肌炎／皮肌炎患者发生吸入性肺炎有何特点？ 247
338．多肌炎／皮肌炎者发生呼吸肌功能失调的临床表现有哪些？ 248
339．多肌炎／皮肌炎者发生间质性肺病有哪些特点？ 248
340．混合结缔组织病的肺部表现有哪些？ 249
341．干燥综合征累及肺部表现的临床特征有哪些？ 250
342．强直性脊柱炎的肺部表现有哪些？ 251
第十六章 结节病 252
343．什么是结节病？ 252
344．结节病的病因及发病机制是什么？ 252
345．结节病分为哪几类？ 253
346．结节病的肺部表现有哪些？ 254
347．结节病的皮肤损害有哪些改变？ 254
348．结节病眼部损害有哪些？ 255
349．结节病关节炎有哪些临床表现？ 255
350．结节病神经系统有哪些临床表现？ 256
351．结节病时心脏损害有哪些？ 256
352．什么叫L？fgren综合征？ 257
353．什么叫Heerfordt综合征？ 257
354．活动期结节病为什么血清血管紧张素转化酶（SACE）升高？ 257
355．什么叫Kveim抗原试验？ 258
356．结节病时纤维支气管镜检查可有哪些发现？ 258
357．结节病病理特征是什么？ 259
358．结节病可在哪些部位进行活检？ 260
359．结节病临床诊断标准是什么？ 260
360．如何判定结节病活动性？ 261
361．如何鉴别结节病与结核病？ 261
362．如何鉴别结节病与恶性肿瘤肺转移？ 262
363．如何鉴别结节病与淋巴瘤？ 262
364．如何鉴别Ⅲ期结节病与特发性肺间质纤维化、外源性变应性肺泡炎？ 263
365．结节病糖皮质激素治疗的指征有哪些？ 263
366．如何正确应用糖皮质激素治疗结节病？ 264
367．随访结节病时应复查哪些项目？ 264
第十七章 睡眠呼吸暂停综合征 265
368．什么是睡眠呼吸暂停综合征？ 265
369．阻塞型睡眠呼吸暂停的易患因素有哪些？ 265
370．阻塞型睡眠呼吸暂停的发生机制是什么？ 266
371．中枢型睡眠呼吸暂停的易患因素有哪些？ 267
372．中枢性睡眠呼吸暂停的发生机制是什么？ 268
373．睡眠呼吸暂停综合征的临床表现有哪些？ 268
374．睡眠呼吸暂停综合征的诊断标准是什么？ 269
375．睡眠呼吸暂停综合征的诊断方法有哪些？ 269
376．多导生理记录仪睡眠呼吸监测的应用指征是什么？ 270
377．睡眠呼吸暂停综合征与高血压关系如何？ 270
378．睡眠呼吸暂停综合征引起血压升高的机制是什么？ 271
379．如何治疗睡眠呼吸暂停综合征继发高血压？ 272
380．为什么睡眠呼吸暂停综合征的患者易发生心律失常？ 273
381．为什么睡眠呼吸暂停综合征的患者易出现缺血性心脏病？ 273
382．为什么肥胖者易出现睡眠呼吸暂停综合征？ 274
383．睡眠呼吸暂停综合征对内分泌系统有何影响？ 275
384．慢性阻塞型性肺病患者的睡眠低氧血症有何特点？ 275
385．慢性阻塞型性肺病患者的睡眠低氧血症是如何形成的？ 276
386．睡眠呼吸暂停综合征的一般治疗措施有哪些？ 276
388．睡眠呼吸暂停的口腔矫治器治疗手段主要包括哪些？ 277
387．治疗睡眠呼吸暂停的主要手术方式有哪些？ 277
389．经鼻无创通气治疗睡眠呼吸障碍有哪些注意事项？ 278
390．如何进行特殊睡眠呼吸暂停综合征患者的CPAP治疗？ 278
第十八章 胸膜疾病 280
一、胸腔积液 280
391．胸腔解剖结构的特点是什么？ 280
392．胸膜的血液供应来源有何特点？ 280
393．胸腔积液的形成机制和常见的病因有哪些？ 281
394．胸腔积液的临床表现有哪些？ 281
395．胸腔积液的影像学表现有哪些？ 282
396．胸腔穿刺有哪些并发症？ 283
397．如何区别渗出液和漏出液？ 283
398．胸腔积液中葡萄糖含量的测定有何临床意义？ 283
400．漏出性胸腔积液常见于哪些疾病？ 284
401．渗出性胸腔积液常见的病因有哪些？ 284
399．胸腔积液中补体和抗体有何临床意义？ 284
402．结核性胸腔积液有哪些特点？如何确诊？ 285
403．脓胸有何特点？如何确诊？ 285
404．脓胸如何应用纤维蛋白溶解剂？ 286
405．乳糜胸有哪些特点？ 286
406．乳糜胸如何治疗？ 288
407．引起恶性胸腔积液常见的病因有哪些？ 288
408．恶性胸腔积液形成的主要机制是什么？ 288
410．如何鉴别恶性胸腔积液与结核性胸腔积液？ 289
409．什么叫做副恶性胸腔积液？其发病机制如何？ 289
411．恶性胸腔积液有哪些治疗方法？ 290
412．胸膜固定术常选用哪些制剂？其各有哪些特点？ 292
413．胸膜固定术如何实施？ 292
二、气胸 293
414．什么是气胸？如何分类？ 293
415．自发性气胸分为哪几种临床类型？ 293
417．什么是月经性气胸？ 294
416．自发性气胸的发病与哪些因素有关？ 294
418．气胸时胸腔内气体是怎样重吸收的？ 295
419．气胸与艾滋病有什么关系？ 295
420．气胸有哪些临床表现？ 296
421．气胸的X线表现有哪些？ 296
422．气胸应与哪些疾病进行鉴别？ 296
423．发生气胸后怎样处理？ 297
424．气胸的并发症怎样处理？ 298
425．气胸患者行胸膜粘连术的指征有哪些？常用哪些胸膜粘连剂？ 298
426．气胸的手术介入治疗的适应征有哪些？ 299
第十九章 机械通气的临床与发展 300
427．什么是机械通气？ 300
428．呼吸机治疗的目的是什么？ 300
429．什么是通气衰竭及可能的致病因素？ 300
432．什么是无创通气？ 301
431．呼吸机治疗的相对禁忌症主要有哪些？ 301
430．什么是氧合衰竭？ 301
433．无创通气和负压通气有哪些优点？ 302
434．目前常用的通气模式有哪些？各有何特点？ 302
435．控制通气模式有何特点？ 302
436．辅助通气模式有何特点？ 302
437．辅助-控制通气有何特点？ 303
438．同步间歇指令通气的特点有哪些？ 303
439．压力支持通气模式有哪些特点？ 303
440．分钟指令通气的应用有何意义？ 304
441．压力释放通气模式有特点？ 304
442．双水平气道正压通气与持续气道正压通气有哪些特点？ 305
443．成比率通气有何应用特点？ 306
444．压力调节容积控制通气模式有何特点？ 306
445．自动转换模式或适应性支持通气模式有何特点？ 306
447．正压通气过程中出现低血压的发生机制有哪些？ 307
446．正压通气过程中可能会遇到哪些问题？ 307
448．辅助通气时产生急性呼吸窘迫或人机对抗的影响因素有哪些？ 308
449．如何正确应对在机械通气过程中患者突然出现的呼吸窘迫？ 309
450．辅助通气过程中出现人机对抗后如何合理选择呼吸机的模式？ 310
451．有哪些药物可用于辅助通气过程中出现的人机对抗？ 311
452．反复引起高压报警的原因有哪些？ 311
453．机械通气的患者在什么情况下考虑气胸的可能？ 312
454．机械通气过程中发生低氧血症的原因有哪些？ 312
455．气管插管引起出血的原因有哪些？ 313
456．什么是呼吸机相关性肺炎？ 313
457．VAP感染主要的发生机制是什么？ 314
458．VAP的预防措施应包括哪些？ 314
459．氧中毒的发生及其机制如何？ 315
460．呼吸机所致肺损伤有哪些？ 316
461．肺保护性通气策略如何实施？ 317
462．如何应用胸肺顺应性选择合适PEEP？ 318
463．如何根据血气氧分压和吸氧浓度经验选择最适PEEP？ 320
464．撤机前所需满足的条件有哪些？ 321
465．引起撤机困难的原因有哪些？ 322
第二十章 严重急性呼吸综合征 323
466．SARS的定义是什么？ 323
467．SARS的流行病学特征有哪些？ 323
468．SARS病毒是经哪些途径传播的？其传染源是什么？ 323
469．SARS的发病机制是什么？ 324
470．SARS的临床表现有哪些？ 325
471．SARS疑似诊断标准是什么？ 326
472．SARS临床诊断标准是什么？ 326
473．SARS确定诊断标准是什么？ 326
474．SARS应与哪些疾病进行鉴别？ 327
475．SARS的治疗措施有哪些？ 327
476．SARS激素治疗的适应证是什么？ 328
477．SARS出院标准是什么？ 329