第一篇 总论 2
第一章 乳腺应用解剖学及生理学 2
第一节 乳腺的发生和发育 2
第二节 乳腺应用解剖学 8
第三节 乳腺生理学 17
第二章 乳腺癌的流行病学和危险因素 23
第一节 乳腺癌的流行病学 23
第二节 乳腺癌的病因及危险因素 25
第三章 乳腺癌的早期发现与筛查 31
第一节 早期乳腺癌 31
第二节 乳腺癌筛查 32
第三节 乳腺癌筛查的效益和风险 36
第四章 遗传性乳腺癌 39
第一节 定义、发病特点及流行情况 39
第二节 遗传性乳腺癌综合征 39
第三节 BRCA突变乳腺癌的病理特点 41
第四节 基因突变风险的预测 42
第五节 基因突变携带者的遗传咨询、管理和基因检测现状 44
第六节 遗传性乳腺癌患者群筛查和随访 45
第七节 遗传性乳腺癌的预防 46
第八节 存在的问题及展望 49
第二篇 乳腺肿瘤诊断学 56
第五章 乳腺癌的临床表现和诊断方法 56
第一节 乳腺癌的临床特点 56
第二节 乳腺癌的临床诊断 61
第三节 乳腺癌的鉴别诊断 67
第四节 乳腺癌的临床分期及其意义 70
第六章 乳腺X线检查 83
第一节 概述 83
第二节 正常乳腺X线表现及分型 86
第三节 乳腺病变的基本X线表现 89
第四节 乳腺影像报告和资料系统 93
第五节 乳腺癌 95
第六节 乳腺肉瘤 99
第七节 乳腺良性肿瘤和其他良性病变 101
第八节 乳腺炎性病变 107
第七章 乳腺超声检查 111
第一节 概述 111
第二节 正常乳房声像图 114
第三节 常见乳腺疾病超声表现 116
第四节 乳腺病变超声BI-RADS分类 129
第五节 国人乳腺超声筛查的意义 130
第六节 超声新技术在乳腺疾病检查中的应用 130
第八章 乳腺磁共振检查 133
第一节 概述 133
第二节 乳腺MRI检查的适应证和禁忌证 136
第三节 乳腺癌的MRI表现 139
第四节 乳腺良性肿瘤的MRI表现 143
第五节 乳腺炎性肿块的MRI表现 148
第六节 隆乳术后MRI表现 152
第九章 乳腺PET-CT检查 156
第一节 概述 156
第二节 PET-CT在乳腺癌诊断治疗中的应用 158
第十章 影像学引导下乳腺微小病灶的立体定位切除活检 162
第一节 概述 162
第二节 超声引导下麦默通乳腺微小结节的切除活检 162
第三节 钼靶立体定位乳腺病灶麦默通微创活检 165
第四节 钼靶导丝定位乳腺微小钙化灶切除活检 167
第十一章 乳腺导管内镜的临床应用 169
第一节 乳腺导管内镜的发展简史 169
第二节 正常乳腺导管的应用解剖 169
第三节 乳腺导管内镜的结构和使用 170
第四节 常见乳腺疾病的导管内镜表现 171
第五节 乳腺导管内镜的其他临床应用 175
第六节 乳腺导管内镜临床应用的意义和展望 177
第十二章 乳腺癌前哨淋巴结活检 179
第一节 乳腺癌前哨淋巴结活检问题的由来 179
第二节 前哨淋巴结活检的适应证和禁忌证 181
第三节 前哨淋巴结活检操作方法 182
第四节 前哨淋巴结的诊断 184
第五节 前哨淋巴结活检的临床应用 186
第六节 前哨淋巴结活检存在的问题及前景 192
第十三章 乳腺癌的病理诊断 198
第一节 乳腺的组织学及乳腺癌的发生和发展 198
第二节 乳腺癌病理学分类 203
第三节 乳腺癌组织学分级 207
第四节 与乳腺癌预后相关的病理学因素 207
第五节 乳腺癌治疗后的病理变化和评估 212
第十四章 乳腺癌的分子分型及临床意义 220
第一节 乳腺癌分子分型的提出和演变 220
第二节 不同分子分型的临床病理特征及其对乳腺癌辅助治疗的影响 221
第三节 分子分型的预后意义及存在的问题 225
第十五章 乳腺癌的癌前病变 228
第一节 乳腺癌癌前病变的定义和分类 228
第二节 乳腺癌主要癌前病变的临床、病理及分子生物学特点 229
第三节 乳腺癌癌前病变的临床处理 233
第四节 与癌前病变相关的乳腺癌的预防 235
第十六章 乳腺原位癌 238
第一节 导管原位癌 238
第二节 小叶原位癌 241
第十七章 乳腺良性肿瘤 247
第一节 乳腺腺纤维瘤 247
第二节 乳腺导管内乳头状瘤 250
第三节 乳腺叶状肿瘤 254
第四节 乳腺其他良性肿瘤 256
第十八章 乳房肥大及类瘤样疾病 266
第一节 乳房肥大症 266
第二节 乳腺特殊炎性病变 268
第三节 乳腺脂肪坏死 273
第十九章 乳腺癌多学科会诊的构架 276
第一节 乳腺癌多学科会诊的意义及目的 276
第二节 乳腺癌MDT的学科、人员组成、时间及地点 277
第三节 乳腺癌MDT的实施办法 278
第三篇 乳腺肿瘤治疗学 282
第二十章 乳腺癌多学科综合治疗概述 282
第一节 乳腺癌多学科综合治疗的定义及形成过程 282
第二节 乳腺癌多学科综合治疗的目的 285
第三节 乳腺癌多学科综合治疗的基本原则 285
第四节 乳腺癌多学科综合治疗的实施要点 290
第二十一章 乳腺癌的手术治疗 295
第一节 乳腺癌手术治疗发展简史 295
第二节 切除乳房的乳腺癌根治术常用手术 298
第三节 保留乳房的相关手术 304
第四节 乳腺癌手术的并发症及防治 312
第二十二章 乳腺癌的腔镜手术治疗 320
第一节 乳腺癌腔镜手术的应用概述 320
第二节 腔镜乳房皮下腺体切除术 323
第三节 腔镜下腋淋巴结清除术 329
第四节 腔镜内乳淋巴链切除术 332
第五节 腔镜与常规乳房切除手术的对比研究 333
第六节 腔镜乳房相关手术的优势、存在的问题和前景 338
第二十三章 乳腺癌腋淋巴结清扫术中肋间臂神经的保留 342
第一节 ICBN的解剖与分型 342
第二节 ICBN的临床意义 343
第三节 ICBN的保留方法 343
第四节 部分新型乳腺癌相关手术中ICBN的保护 344
第二十四章 乳腺癌微创手术潮流下的无瘤技术 346
第一节 肿瘤外科无瘤技术的基本概念 346
第二节 乳腺肿瘤外科传统无瘤技术的主要内容 346
第三节 乳腺癌微创手术或操作时的无瘤技术 348
第二十五章 乳腺癌术后乳房重建 351
第一节 乳腺癌术后乳房重建的历史与现状 352
第二节 乳房缺失的分类 354
第三节 乳腺癌术后乳房重建的适应证与时机 355
第四节 乳腺癌术后乳房重建的术式选择 356
第五节 乳头乳晕重建 384
第二十六章 乳腺癌的放射治疗 390
第一节 放射治疗的作用 390
第二节 根治术后预防性辅助放射治疗 392
第三节 早期乳腺癌乳房保留手术后的放射治疗 393
第四节 放射治疗的并发症 400
第二十七章 乳腺癌术前新辅助治疗 404
第一节 乳腺癌的新辅助化疗 404
第二节 乳腺癌的新辅助内分泌治疗 418
第二十八章 乳腺癌的辅助化疗 424
第一节 乳腺癌辅助化疗常用的药物 424
第二节 分子分型时代乳腺癌的辅助化疗 427
第三节 乳腺癌辅助化疗、放疗、内分泌治疗的时序 433
第四节 乳腺癌化疗耐药机制及逆转 435
第五节 乳腺癌化疗的毒副作用及防治 440
第二十九章 乳腺癌的介入治疗 459
第一节 动脉灌注化疗简史 459
第二节 乳腺癌介入治疗常用的途径 462
第三节 乳腺癌介入治疗的操作流程 463
第四节 乳腺癌介入治疗的疗效 466
第五节 乳腺癌介入治疗的不良反应和并发症 467
第三十章 乳腺癌的内分泌治疗 472
第一节 乳腺癌内分泌治疗的原理及方式 472
第二节 激素受体检测及临床意义 476
第三节 目前常用的内分泌治疗药物 483
第四节 国人绝经的判断标准 490
第五节 乳腺癌内分泌治疗的应用 491
第六节 乳腺癌内分泌治疗的副作用及对策 496
第三十一章 乳腺癌的分子靶向治疗 500
第一节 概述 500
第二节 常用的乳腺癌分子靶向治疗药物 501
第三节 新型乳腺癌靶向治疗药物 506
第三十二章 乳腺癌的免疫治疗 514
第一节 肿瘤免疫学发展概述 514
第二节 乳腺癌免疫治疗在临床上的应用 515
第三节 乳腺癌免疫治疗存在的困难和对策 522
第三十三章 乳腺癌患者的心理治疗 527
第一节 乳腺癌患者心理治疗的意义 527
第二节 乳腺癌患者常见的心理反应 528
第三节 乳腺癌患者心理治疗的指征和目标 529
第四节 常用的心理治疗方法 530
第五节 心理药物治疗 534
第三十四章 特殊类型乳腺癌的诊断和治疗 536
第一节 三阴性乳腺癌 536
第二节 炎性乳腺癌 546
第三节 青年乳腺癌 550
第四节 双侧原发性乳腺癌 559
第五节 隐匿性乳腺癌 563
第六节 妊娠哺乳期乳腺癌 569
第七节 男性乳腺癌 575
第八节 副乳腺癌 581
第九节 乳头Paget病 584
第四篇 伴有其他全身性疾病乳腺癌的治疗 590
第三十五章 伴心、肺、肝、肾、胰、甲状腺等疾病乳腺癌的处理 590
第一节 伴高血压、心脏病和心功能异常乳腺癌的处理 590
第二节 伴慢性阻塞性肺疾病或肺功能不全乳腺癌的处理 598
第三节 伴肝病及肝功能异常乳腺癌的处理 606
第四节 伴肾衰或肾功能不全乳腺癌的处理 617
第五节 伴甲亢乳腺癌的处理 622
第六节 伴甲低（减）乳腺癌的处理 625
第七节 伴糖尿病乳腺癌的处理 632
第五篇 复发转移性乳腺癌的处理 642
第三十六章 复发转移性乳腺癌的局部和全身治疗 642
第一节 乳腺癌根治术后局部和区域淋巴结复发的处理 642
第二节 乳腺癌保乳术后局部复发的处理 646
第三节 乳腺癌广泛复发转移的治疗原则 651
第四节 乳腺癌脑、脑脊膜转移的诊断和治疗 661
第五节 乳腺癌肺、胸膜转移的诊断和治疗 669
第六节 乳腺癌肝转移的诊断和治疗 678
第七节 乳腺癌骨转移的诊断和治疗 682
第八节 乳腺癌其他少见部位转移的诊断和治疗 697
第三十七章 影响乳腺癌预后的因素 701
第一节 临床预后因素 701
第二节 临床分期及病理学因素 702
第三节 分子生物学预后指标 707
第四节 乳腺癌复发风险评估体系 716
第六篇 乳腺癌的其他问题 722
第三十八章 乳腺癌患者康复后的妊娠和生育 722
第一节 乳腺癌系统治疗对卵巢功能的影响 722
第二节 乳腺癌系统治疗时对生育期女性卵巢功能的保护 724
第三节 妊娠、生育和哺乳对乳腺癌康复者生存、复发的影响 727
第四节 育龄期乳腺癌康复者妊娠的时机 727
第三十九章 乳腺癌相关骨质疏松症 730
第一节 肿瘤性骨质疏松 730
第二节 乳腺癌治疗相关骨质疏松 732
第三节 乳腺癌相关骨质疏松的防治 737
第四十章 肥胖与乳腺癌 741
第一节 肥胖与肿瘤 741
第二节 脂肪组织的解剖和生理 742
第三节 肥胖促进乳腺癌发生发展的机制 746
第四节 肥胖乳腺癌患者的临床特点 749
第四十一章 乳腺癌的过度诊断和过度治疗 754
第一节 乳腺癌的过度诊断问题 754
第二节 乳腺癌的过度治疗问题 755
第四十二章 乳腺癌患者的护理和术后康复与随访 760
第一节 乳腺癌患者的护理和术后康复 760
第二节 乳腺癌术后的性健康问题 767
第三节 乳腺癌社会康复组织 772
第四节 乳腺癌患者的随访 777