一、心电图产生原理 1
第一章 临床心电学的基本知识 1
二、心电图各波段的组成和命名 2
三、心电图导联 2
第二章 心电图的测量和正常值 6
一、心率的测量 6
二、各波段振幅的测量 6
三、各波段时间的测量 6
四、心电轴 7
五、心脏循长轴转位 8
六、正常心电图波形特点和正常值 8
七、小儿心电图特点 10
一、P波增宽 12
第三章 P波 12
二、P波增高 15
第四章 Q波 19
一、Q波的正常变异 19
二、梗死性Q波 22
三、非梗死性Q波 26
第五章 QRS波群 34
一、QRS波群增宽 34
二、QRS波群电压增高 39
三、QRS波群电压降低 43
四、QRS电轴偏移 47
第六章 J波 50
一、ST段偏移机制 52
第七章 ST段 52
二、ST段抬高 53
三、ST段压低 61
第八章 T波 69
一、T波高尖 69
二、T波倒置 73
三、双峰T波 78
四、T波电交替 79
第九章 Q-T间期 82
一、Q-T间期延长 82
二、Q-T间期缩短 85
一、U波增高 87
第十章 U波 87
二、U波倒置 88
第十一章 心房、心室肥大 90
一、心房肥大 90
右心房肥大 90
左心房肥大 92
双心房肥大 95
二、心室肥大 97
左心室肥大 97
右心室肥大 103
双侧心室肥大 106
第十二章 窦性心律失常 108
一、窦性心动过速 108
二、窦性心动过缓 110
三、窦性停搏 111
四、病态窦房结综合征 112
第十三章 房性心律失常 114
一、房性期前收缩 114
二、房性并行心律 115
三、房性心动过速 115
四、心房扑动 117
五、心房颤动 118
六、房性逸搏和心房静止 119
第十四章 房室交界区性心律失常 121
一、房室交界区性期前收缩 121
二、房室交界区性并行心律 121
三、非阵发性房室交界区性心动过速 123
四、阵发性室上性心动过速 124
五、房室交界区性逸搏 126
第十五章 室性心律失常 128
一、室性期前收缩 128
二、室性并行心律 130
三、室性心动过速 131
四、心室扑动和颤动 136
五、室性逸搏 137
第十六章 心脏传导阻滞 139
一、窦房传导阻滞 139
一度窦房传导阻滞 139
二度窦房传导阻滞 139
三度窦房传导阻滞 140
二、房内传导阻滞 141
三、房室传导阻滞 143
四、心室内传导阻滞 145
左束支传导阻滞 145
不完全性左束支传导阻滞 145
完全性左束支传导阻滞 146
右束支传导阻滞 146
不完全性右束支传导阻滞 146
完全性右束支传导阻滞 147
单侧分支阻滞 148
左前分支阻滞 148
左后分支阻滞 149
右束支阻滞伴左前分支阻滞 150
左中隔支阻滞 150
双侧分支阻滞 150
右束支阻滞伴左后分支阻滞 151
三分支阻滞 151
非特异性室内阻滞 152
五、隐匿性传导 152
六、超常传导和伪超常传导 154
超常传导 154
伪超常传导 155
第十七章 预激综合征 156
一、房室旁路及其相关心律失常 157
二、Mahaim纤维及其相关心动过速 170
三、L-G-L综合征和心律失常 173
第十八章 宽QRS波心动过速 177
第十九章 窄QRS波心动过速 189
第二十章 药物中毒的心电图识别 203
一、洋地黄效应 203
二、洋地黄中毒时的心律失常 203
三、抗心律失常药物致心律失常 204
第二十一章 电解质紊乱的心电图变化 206
一、高钾血症 206
二、低钾血症 209
三、高钙血症 211
四、低钙血症 212
五、高镁血症 213
六、低镁血症 214
第二十二章 起搏心电图 215
一、心脏起搏器概述 215
心脏起搏器系统 215
心脏起搏器类型和代码 215
二、单腔起搏器心电图 217
心房起搏 217
心室起搏 218
三、双腔起搏器心电图 219
DVI起搏模式 220
VAT起搏模式 220
DDI起搏模式 221
VDD起搏模式 222
四、频率适应性起搏器心电图 223
DDD起搏模式 223
五、起搏系统故障的心电图 225
起搏功能障碍 225
无心房或心室起搏脉冲信号 225
有心房或心室起搏脉冲信号,无有效起搏 226
间歇起搏 227
感知功能障碍 227
感知功能不足 227
心房感知功能不足 227
心室感知功能不足 228
感知功能过度 229
心房感知功能过度 229
心室感知功能过度 229
起搏频率改变 231
六、起搏器介导性心动过速 233
第二十三章 常见心血管疾病的心电图表现 237
一、冠状动脉性心脏病 237
心绞痛 237
不发作心绞痛症状的冠状动脉供血不足的心电图表现 237
心绞痛发作时的心电图表现 239
变异型心绞痛 240
急性心肌梗死 241
陈旧性心肌梗死 245
二、原发性高血压(高血压病) 247
三、心肌炎 250
扩张型心肌病 255
四、心肌病 255
肥厚型心肌病 259
限制型心肌病 263
致心律失常性右室心肌病 265
五、心包炎 267
急性心包炎 267
慢性心包炎 270
六、心脏瓣膜性疾病 271
二尖瓣狭窄 271
二尖瓣脱垂 273
主动脉瓣狭窄 276
七、慢性肺源性心脏病 278
八、急性肺栓塞 280
房间隔缺损 282
九、先天性心脏病 282
室间隔缺损 285
肺动脉瓣狭窄 286
动脉导管未闭 288
法洛四联症 289
三尖瓣下移畸形(Ebstein综合征) 291
右位心 292
十、长Q-T间期综合征 294
十一、甲状腺疾病 298
甲状腺功能亢进症 298
甲状腺功能减退症 300
正常人群的DCG 302
第二十四章 其他常用的电学检查 302
一、动态心电图(DCG) 302
DCG对良性窦性心动过缓与病态窦房结综合征的识别 303
DCG对心肌缺血的识别 307
DCG对室性期前收缩的评估及高危心律失常的检测 311
DCG对抗心律失常药物与致心律失常的检测 314
DCG对一过性心源性症状的识别 316
DCG识别隐匿性人工起搏故障与起搏综合征 317
二、心电图运动试验 322
三、普萘洛尔(心得安)试验 325
对病态窦房结综合征的诊断 326
对房室传导阻滞的定位诊断 326
四、阿托品试验 326
五、食管心房调搏 327
心脏固有心率(IHR)测定 327
房结恢复时间(SNRT)和窦房传导时间(SACT)测定 327
房室结双径路测定 328
可疑预激综合征及多发性旁道的测定 329
六、直立倾斜试验 329
附录 331
一、心动周期、心率与Q-T间期正常最高值对照表 331
二、正常P-R间期的最高限度表(s) 332
三、不同年龄组儿童P、QRS、T波的平均电轴 332
四、小儿各组年龄窦性心律的正常范围 332
五、自Ⅰ、Ⅲ导联QRS波额面心电轴测定表 333