第一章 概述 1
第一节 防治心血管病的重要意义 1
一、心血管病对人类健康的危害 1
二、心血管病的防治 5
第二节 心血管药理学 7
一、药物代谢动力学 7
（一）药动学有关基本概念 8
（二）药动学有关参数 9
（三）个体化给药 11
二、药效学 11
（一）受体学说 11
（二）构效关系 12
（三）量效关系 12
三、生物药剂学 12
四、药物耐受性 13
五、治疗药物监测与时间药理学 13
六、药物不良反应 14
七、药物相互作用 15
八、机体对药效的影响 19
（一）老年人用药 19
（二）小儿用药 20
（三）孕妇用药 20
（四）哺乳期用药 21
（五）肝、肾功能障碍时用药 22
第三节 心血管药物的临床应用 22
一、概述 22
二、心血管病理生理改变与药物治疗 23
（一）心功能不全的药物治疗 24
（二）休克的药物治疗 30
（三）高血压的药物治疗 31
（四）肺动脉高压的药物治疗 33
（五）肺栓塞的药物治疗 34
（六）心律失常的药物治疗 34
（七）冠心病心绞痛和急性心肌梗死的药物治疗 37
（八）调血脂治疗及心血管病一、二级预防 38
（九）抗凝治疗 38
（十）溶栓治疗 39
（十一）应激状态的药物治疗 40
（十二）猝死的药物治疗 40
三、心血管药物在心血管病防治中的临床应用 41
（一）强心药 41
（二）利尿药 42
（三）调血脂药 42
（四）β受体阻断药 43
（五）血管紧张素转化酶抑制剂 43
（六）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 44
（七）钙离子拮抗剂 44
（八）溶栓药物 44
（九）抗凝血及抗血小板药物 45
（十）抗心律失常药物 45
（十一）硝酸酯类药 47
第二章 心功能不全的药物治疗 51
第一节 概述 51
一、心功能不全的一般治疗 52
二、心功能不全的非药物治疗 53
三、心功能不全的药物治疗及药物治疗评价 53
（一）利尿剂 54
（二）血管扩张剂 57
（三）洋地黄类药物 59
（四）β-受体激动剂 61
（五）磷酸二酯酶抑制剂 61
（六）β受体阻断剂 62
（七）血管紧张素转化酶抑制剂 64
（八）AngⅡ受体阻断剂 65
（九）镁盐 66
（十）胰高血糖素 66
（十一）重组人生长激素 67
（十二）钙拮抗剂 67
（十三）抗心律失常药 68
（十四）抗凝剂 68
（十五）内皮素（ET）受体拮抗剂 68
（十六）重组TNFR-FC 69
（十七）脑钠素 69
（十八）肾上腺髓质素 69
第二节 各种类型心功能不全的药物治疗 69
一、慢性心功能不全 69
二、急性心功能不全 73
三、难治性心功能不全 75
四、舒张性心功能不全 76
五、无症状性心功能不全 78
六、心脏瓣膜性疾病引起的心功能不全 78
七、先天性心脏病引起的心功能不全 79
第三节 强心苷 80
一、药理作用 81
二、临床应用 82
（一）有关概念 84
（二）给药方法 85
（三）制剂的选择 86
（四）适应证和禁忌证 86
（五）特殊情况下强心苷的临床应用 87
三、强心苷中毒 91
四、强心苷与其他药物的相互作用 95
五、常用强心苷制剂 99
洋地黄叶 99
洋地黄毒苷 100
地高辛 101
甲地高辛 102
西地兰 102
西地兰D 103
毒毛旋花子苷K 103
毒毛旋花子苷G 104
强心灵 104
冰凉花 104
铃兰毒苷 105
羊角拗苷 105
万年青苷 105
残余蟾蜍配基 105
第四节 非强心苷类强心药物 106
一、儿茶酚胺类强心药 107
（一）多巴胺及其同系物 108
盐酸多巴胺 111
异波帕胺 113
地诺帕明 114
多培沙明 115
（二）β-受体激动剂 116
盐酸多巴酚丁胺 118
对羟苯心安 120
扎莫特罗 121
二、磷酸二酯酶抑制剂 122
（一）二氢吡啶类 123
氨吡酮 124
甲腈吡酮 125
威那利酮 126
（二）咪唑类 127
依洛昔酮 128
皮洛昔酮 129
三、钙增敏剂 130
匹莫苯 130
左旋赛敏坦 131
四、可用于治疗心功能不全的其他药物 132
心先安 132
胰高血糖素 133
氨茶碱 134
重组人生长激素 136
镁盐 137
第五节 利尿药 137
一、利尿药的分类和作用机制 137
（一）利尿药的分类 137
（二）利尿药的作用机制 138
二、利尿药的临床应用 141
（一）利尿药在水肿时的应用 141
（二）利尿剂在非水肿时的应用 142
三、不良反应及注意事项 143
四、药物相互作用 144
五、常用利尿药 148
（一）高效利尿药 148
呋塞米 150
依他尼酸 152
丁苯氧酸 153
（二）中效利尿药 153
噻嗪类利尿药 153
吲哒帕胺 155
天尼酸 156
（三）低效利尿药 157
螺内酯 157
氨苯蝶啶 158
盐酸胍吡嗪 159
乙酰唑胺 160
第六节 血管扩张药 161
一、血管扩张药在心力衰竭治疗中的应用 161
二、常用治疗心力衰竭的血管扩张药 164
甲磺酸酚妥拉明 164
硝普钠 166
硝酸甘油 169
肼苯哒嗪 170
第七节 血管紧张素转化酶抑制剂 171
一、肾素-血管紧张素系统与心功能不全 171
二、血管紧张素转化酶抑制剂在心功能不全治疗中的临床应用 171
第八节 β-受体阻断剂 174
一、交感神经系统与心功能不全 174
二、β-受体阻断剂在心功能不全治疗中的临床应用 175
三、治疗心功能不全的常用β-受体阻断剂 178
比索洛尔 178
酒石酸美托洛尔 179
卡维洛尔 181
第九节 钙离子拮抗剂 183
一、概述 183
二、可用于心功能不全时的钙离子拮抗剂 184
（一）可用于舒张性心功能不全的钙离子拮抗剂 184
硫氮？酮 184
盐酸维拉帕米 186
（二）可用于收缩性心功能不全时的钙离子拮抗剂 188
氨氯地平 188
菲乐地平 189
第三章 心律失常的药物治疗 193
第一节 心律失常的治疗原则和方法 193
一、概述 193
二、室上性心律失常的治疗原则和方法 194
（一）窦性心动过速 195
（二）房性期前收缩 195
（三）房性心动过速 195
（四）室上性心动过速 195
（五）加速性交界区自主心律 195
（六）预激综合征合并室上性心动过速 195
（七）心房纤颤 196
（八）心房扑动 207
三、室性心律失常的治疗原则和方法 208
（一）良性室性心律失常 208
（二）有预后意义的室性心律失常 208
（三）恶性室性心律失常 209
四、缓慢性心律失常的治疗原则和方法 209
五、心力衰竭合并心律失常的治疗 211
六、心脏骤停的治疗 212
（一）初期复苏（心肺复苏） 212
（二）基础生命抢救（BLS） 212
（三）进一步生命抢救（ALS） 214
（四）后期复苏 218
（五）复苏后治疗 219
（六）心脏性猝死高危病人的处理 221
第二节 抗心律失常药物概述 221
一、心脏电生理特性及其离子流基础 221
二、抗心律失常药物分类 225
三、抗心律失常的药物选择 226
（一）心律失常的处理原则 226
（二）心律失常的药物治疗 227
四、抗心律失常药物的致心律失常作用 227
五、妊娠期间抗心律失常药物的选择 231
（一）妊娠期间药代动力学变化 231
（二）妊娠期间抗心律失常药物的选择 231
第三节 膜稳定剂 233
一、Ⅰa类抗心律失常药物 233
硫酸奎尼丁 237
盐酸双氢奎尼丁 240
盐酸普鲁卡因胺 240
N乙酰普鲁卡因胺 242
磷酸丙吡胺 242
琥珀酸西苯唑啉 243
二、Ⅰb类抗心律失常药物 244
盐酸利多卡因 245
苯妥英钠 247
盐酸妥卡胺 249
盐酸美西律 250
安搏律定 251
三、Ⅰc类抗心律失常药 252
普罗帕酮 253
莫雷西嗪 255
英卡胺 256
氟卡 257
胺 257
氯卡胺 258
第四节 β-肾上腺素受体阻断剂 259
第五节 延长动作电位时程药物 260
盐酸胺碘酮 262
溴苄胺 264
索他洛尔 265
多非利特 266 267
伊布利特 267
第六节 钙离子拮抗剂 267
第七节 其他治疗快速性心律失常药物 268
洋地黄 268
硫酸镁 269
三磷酸腺苷和腺苷 270
新斯的明和腾喜龙 270
黄连素 270
第八节 治疗缓慢心律失常药物 270
抗胆碱能药物 270
β-受体兴奋剂 271
氨茶碱 271
烟酰胺 271
糖皮质激素 271
第四章 高血压的药物治疗 273
第一节 概述 273
一、高血压的诊断标准和危险分层 273
（一）正确测量血压 273
（二）高血压诊断标准 274
（三）高血压危险分层 276
（四）高血压的危险因素及预后 276
二、原发性高血压的治疗目的、原则和基本方法 278
（一）治疗目的 278
（二）治疗原则 278
（三）纠正心血管病危险因素 279
（四）非药物治疗 279
（五）降压药物应用原则 279
1．长期化治疗原则 280
2．血压平稳控制原则 280
3．选药个体化原则 280
4．剂量个体化原则 283
5．联合用药原则 283
6．随访和监测 285
三、高血压的药物治疗和临床评价 286
（一）利尿剂 286
（二）钙拮抗剂（CCB） 287
（三）β-受体阻断剂 289
（四）血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI） 290
（五）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 291
（六）α1-受体阻断剂 292
（七）其他药物 293
四、高血压特殊问题的药物治疗选择 293
（一）高血压急症 293
（二）抗血小板治疗 296
（三）调脂治疗 296
（四）缺血性心脏病 296
（五）心功能不全 296
（六）糖尿病 296
（七）慢性肾疾病 296
（八）脑卒中 301
（九）肥胖症 301
（十）胰腺素抵抗综合征 303
（十一）左室肥厚（LVH） 303
（十二）老年人高血压 304
（十三）儿童高血压 305
（十四）难治性高血压 305
（十五）精神紧张性高血压 306
（十六）白大衣性高血压 306
（十七）周围动脉疾病 306
（十八）女性高血压 307
（十九）妊娠高血压 307
（二十）继发性高血压 310
（二十一）停药问题 310
（二十二）注意抗高血压药物对脂、糖、电解质代谢的影响 311
第二节 利尿剂 312
第三节 β-受体阻断剂 313
第四节 血管紧张素转化酶抑制剂 313
一、肾素-血管紧张素系统及其功能 313
二、血管紧张素转化酶抑制剂 319
（一）作用机制 319
（二）药理作用 319
（三）临床应用 322
（四）不良反应及注意事项 331
（五）药物相互作用 333
（六）常用血管紧张素转化酶抑制剂 336
卡托普利 336
依那普利 337
赖诺普利 337
阿拉普利 338
雷米普利 339
喹那普利 340
盐酸地拉普利 342
西拉普利 342
贝那普利 343
福辛普利 344
泉多普利 345
盐酸依达普利 345
培哚普利 346
三、肾素抑制剂 347
依那克林 347
雷米克林 347
第五节 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 348
洛沙坦 349
海捷亚 351
维沙坦 351
伊贝沙坦 352
替米沙坦 353
坎地沙坦 354
第六节 钙离子拮抗剂 356
一、概述 356
二、药理作用 359
三、临床应用 361
四、禁忌证 366
五、不良反应 367
六、药物相互作用 367
七、常用钙离子拮抗剂 371
（一）维拉帕米及其同系物 371
盐酸维拉帕米 371
盖洛帕米 371
泰尔帕米 371
阿尼帕米 372
（二）硝苯地平及其二氢吡啶类衍生物 372
硝苯地平 372
尼卡地平 374
尼群地平 375
氨氯地平 375
尼莫地平 375
尼鲁地平 376
伊拉地平 376
尼索地平 377
费乐地平 377
达罗地平 377
尼瓦地平 378
马尼地平 378
拉西地平 379
贝尼地平 379
巴尼地平 379
（三）硫氮？酮类 380
硫氮？酮 380
（四）其他钙拮抗剂 380
肉桂苯哌嗪 380
氟桂嗪 380
双苯丙胺 381
双环己哌啶 381
双苯吡乙胺 382
粉防己碱 382
第七节 α-受体阻断药 382
盐酸布那唑嗪 384
甲磺酸多沙唑嗪 385
阿呋唑嗪 386
可乐定 387
莫索尼定 388
噻美尼定 389
利美尼定 389
托洛尼定 389
胍法辛 389
胍那苄 390
乌拉地尔 390
降压平 391
盐酸丁洛地尔 391
氯丙嗪 392
甲磺酸酚妥拉明 392
妥拉苏林 392
盐酸酚苄明 394
高特灵 395
盐酸哌唑嗪 396
吲哚拉明 397
多沙唑嗪 397
布那唑嗪 398
曲马唑嗪 398
萘哌地尔 398
第八节 血管扩张药 399
一、概述 399
二、血管扩张药的临床应用 401
三、直接作用于血管平滑肌药 402
（一）以扩张动脉为主的药物 402
肼苯哒嗪 402
硫酸双肼屈嗪 403
卡屈嗪 403
布屈嗪 403
敏乐啶 403
二氮嗪 404
吲达帕胺 405
克罗卡林 405
尼可地尔 405
吡那地尔 406
酮色林 406
粉防己碱 407
烟酸 407
烟酸肌醇酯 408
烟酸生育酚酯 408
己酮可可碱 408
罂粟碱 408
环扁桃酯 409
长春西汀 409
托哌酮 410
倍他司汀 411
地芬尼多 411
依前列醇 412
血管舒缓素 412
灯盏细辛 413
灯盏花素 413
（二）动、静脉均扩张的药物 414
硝普钠 414
（三）以扩张静脉为主的药物 414
硝酸酯类药 414
四、神经节阻滞药 414
环轮宁 416
八厘麻毒素 417
苦木总碱 418
钩藤总碱 418
五、交感神经节后阻滞药 418
利血平 418
硫酸胍乙啶 420
六、其他药物 421
降压灵 421
优降宁 421
胍氯酚 422
地巴唑 422
汉防己甲素 422
甲基多巴 422 423
可乐定 423
第五章 心绞痛的药物治疗 424
第一节 概述 424
一、心绞痛的药物治疗和临床评价 424
（一）硝酸酯类药物 424
（二）β受体阻断剂 426
（三）钙通道阻滞剂 427
（四）抗凝及抗血小板治疗 428
（五）调脂治疗 429
二、不同类型的心绞痛的治疗特点及注意事项 430
（一）稳定型劳力性心绞痛 430
（二）不稳定型心绞痛 431
（三）心肌梗死后（早期）心绞痛 432
（四）变异型心绞痛 433
（五）卧位型心绞痛 434
（六）餐后心绞痛 434
（七）混合性心绞痛 434
（八）X综合征 434
第二节 急性冠状动脉综合征 435
第三节 动脉瘤和主动脉夹层 445
一、动脉瘤 445
二、主动脉夹层 447
第四节 硝酸酯类药物 450
一、硝酸酯的作用机制和药理作用 450
（一）作用机制 450
（二）药理作用 451
二、硝酸酯的临床应用 453
（一）适应证 453
（二）禁忌证 456
（三）用法与用量 456
三、不良反应与耐受性 460
（一）不良反应 460
（二）耐受性 460
四、药物相互作用 462
硝酸甘油 464
硝酸异山梨醇酯 466
单硝酸异山梨醇酯 467
亚硝酸异戊酯 468
硝酸戊四醇酯 469
四硝赤醇 470
硝乙醇胺 470
亚硝酸辛酯 470
第五节 钙拮抗剂 471
第六节 β-受体阻断剂 471
一、β-受体阻断剂的药理作用 471
二、β-受体阻断剂的临床应用 475
三、β-受体阻断剂的不良反应 485
四、药物的相互作用 486
五、制剂、剂量与用法 492
盐酸普萘洛尔 493
马来酸噻吗洛尔 494
替索洛尔 495
纳多洛尔 496
索他洛尔 497
波吲洛尔 498
布库洛尔 499
阿普洛尔 499
比凡洛尔 500
氟司洛尔 500
贝凡洛尔 501
塞他洛尔 502
比索洛尔 503
酒石酸美托洛尔 503
阿替洛尔 503
倍他洛尔 504
艾司洛尔 505
醋丁洛尔 506
氨磺洛尔 507
拉贝洛尔 508
地来洛尔 509
阿罗洛尔 509
卡维洛尔 510
西利洛尔 510
第七节 其他防治心绞痛药物 512
奥昔非君 512
依他苯酮 512
卡波罗孟 513
乙氧黄酮 513
曲美他嗪 513
地拉？ 514
双嘧达莫 514
丹参 514
丹参舒心片 514
复方丹参注射液 514
冠心二号片 514
丹参注射液 514
丹参酮片 514
丹参酮ⅡA磺酸钠 515
川芎嗪 515
毛冬青 515
毛冬青注射液 515
毛冬青冲剂 515
毛冬青片 515
毛冬青糖浆 515
心脉宁 516
毛冬青甲素 516
青心酮 516
三七冠心宁 517
愈风宁心片 517
通心络 517
麝香酮 517
冠心苏合丸 518
心乐片 518
冠心舒 518
银杏提取物 518
银杏叶浸膏 518
舒血宁 518
冠心酮 518
梯波宁 518
天保宁 518
银可络 518
达纳康 518
环常绿黄杨碱D 519
黄杨宁 519
地奥心血康 519
辅酶Ⅰ 519
凯林 519
苯碘达隆 519
维奥欣 520
血栓心脉宁 520
心可宁 520
心可舒 520
益心复脉颗粒 520
养心氏 520
心通口服液 521
活心丸 521
速效救心丸 521
振源胶囊 521
葛根素注射液 521
冠脉宁 522
正心泰胶囊 522
心达康 522
正康欣地平 522
护心通 522
心脑1号 523
心脑宁 523
曲匹地尔 523
伊莫拉明 523
海索苯定 524
尼可地尔 524
美普地尔 524
环磷腺苷 524
双丁酰环磷腺苷 525
心血通 525
银杏叶 525
杏丁注射剂 525
血塞通 526
第八节 调血脂药物 526
第九节 抗凝血药及抗血栓形成药物 526
第六章 休克的药物治疗 529
第一节 概述 529
一、休克的治疗原则、一般治疗、病因治疗和特殊治疗 529
二、休克的药物治疗和药物治疗评价 531
（一）抗感染治疗 531
（二）补充血容量、提高组织灌流量、改善微循环 532
（三）合理应用血管活性药物和强心药物 533
（四）纠正酸中毒 537
（五）应用大剂量糖皮质激素 538
（六）应用细胞保护剂 538
（七）纠正DIC 538
（八）营养支持 539
（九）防治多器官功能衰竭 539
第二节 抗休克药物 539
一、抗休克药物的分类 539
二、舒张血管抗休克药 540
盐酸多巴胺 541
盐酸多巴酚丁胺 542
异丙肾上腺素 543
硫酸美芬丁胺 545
多培沙明 546
甲磺酸酚妥拉明 546
硝普钠 547
三、收缩血管抗休克药 547
重酒石酸去甲肾上腺素 549
重酒石酸间羟胺 551
盐酸肾上腺素 552
盐酸去氧肾上腺素 555
盐酸甲氧明 555
增血压素 556
苯赖加压素 557
茶碱那林 557
四、阿片受体阻断剂 558
纳洛酮 558
五、抗胆碱药 559
硫酸阿托品 562
氢溴酸东莨菪碱 564
氢溴酸山莨菪碱 565
六、其他抗休克药 565
糖皮质激素 566
肝素 566
人工冬眠合剂 566
抑肽 566
酶 566
第三节 调节水、电解质、酸碱平衡及营养、代谢药物 567
一、体液的组成及临床意义 567
二、调节水电解质代谢失常药物 569
氯化钠 569
氯化钾或钾盐 571
氯化钙（或钙剂） 571
葡萄糖酸钙 573
硫酸镁 573
门冬酸钾镁 573
三、酸碱平衡调节药物 573
碳酸氢钠 574
乳酸钠 576
氨基丁三醇 577
四、血容量扩充药物 578
低分子右旋糖酐 579
中分子右旋糖酐 580
小分子右旋糖酐 580
五、葡萄糖及营养和改善代谢药物 581
葡萄糖和极化液 581
1,6-二磷酸果糖 581
三磷酸腺苷 582
辅酶A 582
辅酶Q10 582
肌苷 582
环磷腺苷 582
磷酸肌酸 582
维生素C 582
维生素E 582
第四节 糖皮质激素 583
氢化可的松 585
地塞米松 586
第七章 血脂异常的药物治疗 588
第一节 概述 588
一、血脂异常的诊断标准和治疗目标水平 588
二、血脂异常的治疗原则和方法 590
第二节 调血脂药物 598
一、概述 598
（一）调血脂药物的分类和主要药理作用 598
（二）调血脂药物的非调脂作用 599
二、胆酸螯合剂 601
考来烯胺 602
地维烯胺 603
三、他汀类调血脂药物 603
洛伐他汀 604
阿托伐他汀 605
辛伐他汀 605
氟伐他汀 607
普伐他汀 607
血脂康 609
四、贝特类调血脂药物 610
氯贝丁酯 611
苯扎贝特 612
益多脂 613
非诺贝特 613
微粒化力平之 614
吉非贝齐 615
利贝特 616
环丙贝特 616
苄氯贝特 617
克利贝特 617
五、烟酸类调血脂药物 617
烟酸 618
烟酸肌醇酯 618
维生素E烟酸酯 619
阿西莫司 620
六、其他调血脂药物 620
弹性酶 620
泛硫乙胺 621
呋咱甲氢龙 621
亚油酸 622
心脑康 622
脑心舒 622
糖酐酯 623
硫酸软骨素A 623
赛美降脂胶囊 623
右旋甲状腺素钠 624
血脉宁 625
多烯康 625
月见草油 625
藻酸双酯钠 626
普罗布考 626
第八章 血栓栓塞性疾病的药物治疗 629
第一节 概述 629
一、血液凝固和血栓溶解过程 629
二、溶栓治疗的临床适应证 631
第二节 急性冠状动脉综合征 632
第三节 急性心肌梗死 632
第四节 不稳定型心绞痛 643
第五节 肺栓塞 643
第六节 体循环栓塞 646
第七节 闭塞性动脉硬化 648
第八节 血栓闭塞性脉管炎 650
第九节 血栓性静脉炎 651
第十节 溶栓药物 654
尿激酶 655
链激酶 658
组织型纤溶酶原激活剂 660
单链尿激酶型纤溶酶原激活剂 662
乙酰化纤溶酶原链激酶激活物复合物 662
克栓酶 663
普恩复 664
蕲蛇酶注射液 665
注射用去纤酶 666
第十一节 新型溶栓剂的研制和临床应用 667
（一）新型溶栓剂的临床应用 667
重组纤溶酶原激活物 667
Tenectplase 667
Lanoteplase 668
葡萄球菌激酶 668
重组葡萄糖球菌激酶 668
重组单链尿激酶型纤溶酶原激活剂 668
（二）溶栓治疗方法学改进 669
第九章 高凝状态的药物治疗 672
第一节 概述 672
一、凝血过程和抗凝血系统 672
二、影响凝血过程药物的分类 676
第二节 抗凝和抗血栓治疗的适应证 677
一、心房纤颤 677
（一）心房纤颤时血栓形成机制 677
（二）慢性心房纤颤 678
（三）阵发性心房纤颤 679
（四）瓣膜病心房纤颤 679
（五）非瓣膜病性心房纤颤 680
（六）心房纤颤复律前后 683
（七）中华医学会心血管病学分会关于心房纤颤抗凝治疗的建议 683
二、心脏瓣膜病 684
（一）心脏瓣膜病的抗凝治疗原则 684
（二）二尖瓣狭窄 685
（三）主动脉瓣病变 686
（四）二尖瓣脱垂 686
（五）瓣膜手术 686
（六）心脏瓣膜病特殊时期的抗凝治疗 687
三、冠心病 689
（一）急性冠状动脉综合征 689
（二）稳定型心绞痛 689
（三）不稳定型心绞痛 689
（四）急性心肌梗死 689
（五）急性心肌梗死后 691
（六）冠状动脉介入治疗 691
四、心功能不全 692
五、心肌病 693
六、高血压病 693
七、肺栓塞 693
八、多发性大动脉炎 695
九、其他需要抗凝治疗的疾病 697
第三节 抗凝血过程的药物 697
肝素 698
低分子肝素 700
华法林钠 705
（一）新型抗凝剂 709
（二）低分子右旋糖酐-40 710
（三）蛇毒制剂 710
（四）水蛭素及其衍生物 710
（五）茚二酮类 710
（六）硫酸软骨素A 711
第四节 抗血小板药物 711
阿司匹林 713
噻氯匹啶 714
氯吡格雷 715
西洛他唑 717
依前列醇 718
前列腺素E1 719
磺吡酮 721
双嘧达莫 722
（一）曲克芦丁 723
（二）右旋糖酐70 723
（三）奥扎格雷 723
（四）苯酸咪唑 724
（五）吲哚布芬 724
（六）羟基氯喹 724
（七）β-受体阻断剂 724
（八）钙通道拮抗剂 724
（九）调血脂药 725
（十）川芎嗪 725
（十一）毛冬青甲素 725
（十二）吲哚布芬 725
（十三）贝前列素 726
（十四）伊洛前列素 726
（十五）达唑氧苯 726
（十六）血管紧张素转化酶抑制剂 726
（十七）硝酸酯 726
第五节 血小板膜糖蛋白受体拮抗剂 726
一、血小板膜糖蛋白受体 726
二、GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的分类 728
三、临床应用 729
四、药物介绍 730
阿昔单抗 730
依替非特 731
替罗非班 731
拉米非班 732
西拉非班 732
第十章 心肌营养和改善心肌代谢药物的临床应用 734
第一节 概述 734
一、心肌营养和改善心肌代谢药物在冠心病的治疗中的应用 735
（一）冠心病的一般性治疗 735
（二）冠心病的代谢治疗 735
（三）极化液在急性心肌梗死治疗中的应用 736
（四）镁盐在急性心肌梗死治疗中的应用 736
（五）镁盐在心绞痛治疗中的应用 737
二、心肌营养和改善心肌代谢药物在其他心血管病治疗中的应用 737
（一）心功能不全 737
（二）洋地黄中毒 738
（三）快速性心律失常 738
（四）病态窦房结综合征和缓慢型心律失常 739
（五）高血浆同型半氨酸血症 739
（六）扩张型心肌病 739
（七）克山病 740
（八）酒精性心肌病 740
（九）脚气性心脏病 741
第二节 心肌营养和改善心肌代谢药物 741
葡萄糖和极化液 741
果糖 742
1,6-二磷酸果糖 742
三磷酸腺苷 743
辅酶A 744
辅酶Q10 744
左-卡尼丁 745
肌苷 746
环磷腺苷 746
曲美他嗪 747
磷酸肌酸 749
硫酸镁 750
门冬酸钾镁 754
氯化钾 755
肌氨肽苷注射液 757
维生素E 758
维生素B1 759
烟酰胺 759
烟酸 760
维生素B6 761
维生素B12 762
叶酸 762
维生素C 763
心先安 766
第十一章 心脏感染性疾病的药物治疗 768
第一节 概述 768
一、心脏感染性疾病的病因 768
二、规范、合理、安全的应用抗生素治疗心脏感染性疾病 769
三、心脏感染性疾病的综合治疗 773
第二节 心脏感染性疾病的抗感染治疗 773
一、感染性心内膜炎 773
二、感染性心包炎 777
1．急性非特异性心包炎 777
2．结核性心包炎 777
3．化脓性心包炎 778
4．真菌性心包炎 778
5．阿米巴性心包炎 778
6．肺吸虫性心包炎 778
7．丝虫性心包炎 779
8．龙丝虫心包炎 779
三、急性病毒性心肌炎 779
四、扩张型心肌病 781
五、风湿热和风湿性心脏炎 782
六、梅毒性心血管病 786
七、感染与冠状动脉粥样硬化 786
（一）幽门螺旋杆菌（HP）感染与冠状动脉粥样硬化 787
（二）肺炎衣原体感染与冠状动脉粥样硬化 787
（三）病毒感染与冠状动脉粥样硬化 789
八、感染性休克 789
九、与感染有关的其他心脏病 791
（一）莱姆病性心脏炎 791
（二）艾滋病性心脏炎 792
（三）心脏包虫病 792
（四）弓形虫病心脏病 793
（五）旋毛虫病心肌炎 793
（六）肠吸虫病心肌病 794
（七）锥虫病心肌病 794
第三节 抗感染药物 795
一、概述 795
（一）抗微生物药物 795
（二）抗细菌药物的分类 796
二、β-内酰胺类抗生素 796
（一）青霉素类抗生素 797
青霉素 797
苯唑西林 798
氨苄西林 798
普鲁卡因青霉素 799
苄星青霉素 799
青霉素V 799
阿莫西林 799
哌拉西林 799
美洛西林 800
（二）头孢菌素类抗生素 800
头孢拉定 800
头孢呋辛 801
头孢噻肟 801
头孢噻吩 802
头孢氨苄 802
头孢羟氨苄 802
头孢克洛 802
头孢哌酮 802
头孢曲松 803
头孢他啶 803
头孢唑肟 803
头孢匹胺 803
头孢唑喃 803
头孢吡肟 803
（三）β-内酰胺酶抑制剂 803
舒巴坦 804
亚胺培南-西司他丁 804
克拉维酸 805
他唑巴坦 805
氨曲南 805
三、氨基糖苷类抗生素 806
阿米卡星 806
链霉素 807
卡那霉素 807
庆大霉素 807
小诺米星 807
奈替米星 807
依替米星 807
巴龙霉素 808
四、四环素类抗生素 808
四环素 808
米诺环素 809
地美环素 809
美他环素 809
五、酰胺酶类抗生素 809
氯霉素 809
甲砜霉素 810
琥珀氯霉素 810
棕榈氯霉素 810
六、大环内酯类抗生素 810
红霉素 810
琥乙红霉素 811
麦迪霉素 811
乙酰麦迪霉素 811
交沙霉素 811
罗红霉素 811
阿奇霉素 811
七、林可霉素类抗生素 812
林可霉素 812
克林霉素 812
八、多肽类抗生素 812
去甲万古霉素 812
万古霉素 813
杆菌肽 813
多粘菌素B 813
粘菌素 813
九、其他抗生素 813
磷霉素 813
创新霉素 813
新生霉素 814
十、磺胺药 814
磺胺嘧啶 814
十一、硝基呋喃类抗菌药 815
呋喃妥因 815
呋喃唑酮 815
十二、硝咪唑类抗菌药 815
甲硝唑 815
替硝唑 816 816
奥硝唑 816
十三、喹诺酮类抗菌药 816
氧氟沙星 817
左氧氟沙星 817
环丙沙星 817
十四、抗结核病药 817
异烟肼 818
乙胺丁醇 818
吡嗪酰胺 818
对氨基水杨酸钠 818
利福平 819
利福定 819
利福喷丁 819
利福霉素钠 819
乙硫异烟胺 819
异烟腙 819
环丝氨酸 819
十五、抗病毒药 820
阿昔洛韦 820
利巴韦林 820
阿糖腺苷 821
吗啉胍 821
金刚烷胺 821
十六、抗真菌药 821
两性霉素B 822
氟康唑 822
制霉菌素 823
咪康唑 823
酮康唑 823
益康唑 823
伊曲康唑 823
十七、抗寄生虫药 823
吡喹酮 824
甲苯咪唑 824
阿苯达唑 825
第十二章 心血管病危险因素的药物治疗 826
第一节 概述 826
第二节 高血压的药物治疗 827
第三节 高脂血症的药物治疗 827
第四节 糖尿病的药物治疗 827
一、概述 827
二、糖尿病及心血管并发症的治疗 828
三、治疗糖尿病药物 836
胰岛素 836
磺脲类降血糖药物 840
双胍类降血糖药 842
α-葡萄糖苷酶抑制剂 843
阿卡波糖 843
胰岛素增敏剂 844
嘧唑烷二酮 844
第五节 肥胖症的药物治疗 845
一、概述 845
二、肥胖症的治疗 847
三、治疗肥胖症药物 852
西布曲明 852
安非拉酮 853
奥利司他 854
马吲哚 855
第六节 胰岛素抵抗的药物治疗 856
一、概述 856
二、胰岛素抵抗综合征的治疗 856
第七节 高尿酸血症的药物治疗 859
一、概述 859
二、高尿酸血症的治疗 860
三、治疗高尿酸血症和痛风的药物 861
秋水仙碱 861
苯溴马隆 862
丙磺舒 862
别嘌醇 863
硫氧唑酮 864
洛沙坦 865
海捷亚 865
第八节 高同型半胱氨酸血症的药物治疗 866
一、概述 866
二、治疗高血浆同型半胱氨酸血症的治疗 866
三、治疗高血浆同型半胱氨酸血症的药物 867
维生素B6 867
维生素B12 867
叶酸 867
第九节 心血管疾病其他危险因素的治疗 868
一、地域因素 868
二、吸烟与饮酒 868
三、性别和年龄 868
（一）雌激素与冠心病 869
（二）雄激素与冠心病 869
四、身高 870
五、C反应蛋白 870
六、遗传因素 871
七、矿物质和微量元素 871
八、静坐生活方式 871
九、心理行为障碍 872
十、应激状态 874
十一、气候与时间因素 874
十二、凝血和纤溶功能因素 875
药物中文索引 880
药物英文索引 894