上卷 总论 3
第一章 骨肿瘤病理学概论 3
第一节 组织学分类与分布 3
一、骨组织的结构 3
目录 3
二、骨肿瘤组织学分类与分布 4
二、肿瘤的颜色与性状 15
一、骨肿瘤活体组织检查 15
第三节 骨肿瘤的病理诊断原则 15
一、大体形态学观察 15
第二节 大体病理改变与组织学表现 15
二、骨肿瘤细胞的超微结构 16
三、特殊染色 17
第四节 免疫组织化学与基因诊断 18
一、免疫组织化学技术在确定骨肿瘤组 18
织起源中的应用 18
二、免疫组织化学技术在软骨良恶性肿 18
瘤鉴别诊断中的应用 18
四、骨肿瘤的基因诊断 19
三、免疫组织化学技术在检测骨肉瘤细 19
胞“多药耐药基因”中的应用 19
第二章 骨肿瘤影像学诊断 23
第一节 骨肿瘤的基本X线征象 23
一、发病部位 23
二、单发或多发 23
三、骨质破坏的形式 23
七、反应骨 24
六、残留骨 24
五、瘤软骨 24
四、肿瘤骨 24
八、骨皮质受累情况 25
九、骨膜反应 25
十、骨肿瘤对骨骺及骺板的影响 25
十一、软组织变化 26
第二节 CT在骨肿瘤诊断中的应用 26
一、检查方法 26
二、CT表现 26
二、MRI表现 27
第三节 MRI在骨肿瘤诊断中的应用 27
一、检查方法 27
第四节 介入性放射学在骨肿瘤诊断 29
和治疗中的应用 29
一、DSA简介 29
二、血管性技术诊断及治疗 29
三、脊柱肿瘤选择性动脉栓塞的意 30
义和适应证 30
四、非血管性技术诊断及治疗 30
第五节 放射性核素骨扫描在骨肿瘤 31
诊断中的应用 31
一、同位素骨扫描的方法和原理 31
二、放射性核素骨扫描的应用范围 31
三、同位素骨扫描在常见骨肿瘤中 32
的应用 32
第六节 超声检查在骨肿瘤诊断中的 32
应用 32
第一节 肿瘤生长方式 33
第三章 骨肿瘤的临床评价 33
第二节 肿瘤生长分类 34
一、良性，自限性 34
二、良性，活跃性 35
三、良性，侵袭性 35
四、恶性 35
五、转移性 36
第三节 诊断策略 36
一、骨肿瘤的临床和影像学检查 36
二、临床和影像学检查相结合 38
三、软组织肿瘤的临床和影像学检查 39
四、骨和软组织肿瘤的诊断策略 40
五、原发灶不明骨转移瘤的诊断策略 41
第四节 骨肿瘤的分期系统 41
一、Enneking分期 42
二、AJCC分期 43
三、Hajdu分期 43
四、儿童横纹肌肉瘤的分期 44
五、良性骨肿瘤的分期 44
第一节 化学治疗 46
第四章 骨肿瘤治疗学 46
一、肿瘤组织学坏死率评价 47
二、影像学监测 47
第二节 放射治疗 50
一、与手术有关的放射治疗 50
二、辅助放疗在软组织肉瘤中的 51
应用 51
三、辅助放疗在恶性骨组织肿瘤 52
中的应用 52
第三节 微波治疗 53
一、微波加热灭活肿瘤的机制 54
二、微波加热对骨组织的影响 54
三、微波原位热疗的手术适应证 55
四、手术方法 57
第四节 四肢肿瘤的治疗 59
一、病灶刮除术 59
二、肿瘤切除术 59
三、重建技术 60
二、骨盆肿瘤的临床表现 63
第五节 骨盆肿瘤的治疗 63
一、骨盆肿瘤的解剖间隔 63
三、骨盆肿瘤的影像学诊断 64
四、骨盆肿瘤的手术治疗 64
第六节 脊柱肿瘤的治疗 66
一、脊柱肿瘤的临床表现 66
二、脊柱肿瘤的影像学诊断 67
三、活检术 68
四、脊柱肿瘤的治疗 68
第一章 骨源性肿瘤 75
第一节 骨瘤及内生骨瘤 75
下卷 各论 75
第一篇 原发性骨肿瘤 75
第二节 骨样骨瘤 80
第三节 良性成骨细胞瘤 88
第四节 侵袭性（恶性）成骨细胞瘤 92
第五节 骨肉瘤 94
一、传统型骨肉瘤 94
四、圆细胞骨肉瘤 114
三、骨内高分化骨肉瘤 114
二、血管扩张性骨肉瘤 114
五、皮质旁骨肉瘤 118
附：去分化皮质旁骨肉瘤 121
六、骨膜骨肉瘤 121
七、皮质内骨肉瘤 123
八、继发性骨肉瘤 123
九、放疗诱发骨肉瘤 128
第一节 软骨瘤 131
一、单发性内生软骨瘤 131
第二章 软骨源性肿瘤 131
二、单发骨膜性软骨瘤 135
三、多发性内生软骨瘤（Ollier病） 137
四、Maffucci综合征 138
五、骨外软骨瘤 140
第二节 骨软骨瘤 140
一、单发性骨软骨瘤 140
二、多发遗传性骨软骨瘤 146
三、骺生性骨软骨瘤 149
四、甲下骨软骨瘤（外生骨疣） 149
五、骨外骨软骨瘤 150
第三节 成软骨细胞瘤 151
第四节 软骨粘液样纤维瘤 160
第五节 恶性成软骨细胞瘤 166
第六节 软骨肉瘤 168
一、普通型软骨肉瘤 168
二、皮质旁软骨肉瘤 172
三、透明细胞软骨肉瘤 173
四、去分化软骨肉瘤 174
五、间叶性软骨肉瘤 174
六、继发性软骨肉瘤 175
第三章 纤维源性肿瘤 182
第一节 纤维性骨皮质缺损 182
第二节 非骨化性纤维瘤 185
第三节 骨化性纤维瘤 192
第四节 骨韧带样纤维瘤 197
第五节 骨纤维肉瘤 202
一、中心型纤维肉瘤 203
二、骨膜型纤维肉瘤 205
三、继发性纤维肉瘤 206
第一节 骨血管瘤 209
第四章 脉管源性肿瘤 209
一、脊椎血管瘤 210
二、扁平骨血管瘤 213
三、管状骨血管瘤 213
四、骨血管脂肪瘤 215
第二节 骨淋巴管瘤 216
第三节 骨血管球瘤 218
第四节 骨血管内皮瘤 219
一、单骨型血管内皮瘤 220
二、多骨型血管内皮瘤 221
第五节 骨血管外皮瘤 223
第六节 骨血管肉瘤 228
第五章 神经源性肿瘤 229
第一节 神经纤维瘤 229
第二节 神经鞘瘤 232
第三节 神经节细胞瘤 237
第四节 神经纤维瘤病 237
第五节 恶性周围神经鞘瘤 247
第一节 骨脂肪瘤 249
第六章 骨脂肪源性肿瘤 249
第二节 骨脂肪肉瘤 253
第七章 骨髓源性肿瘤 254
第一节 骨髓瘤 254
一、孤立性骨髓瘤 255
二、多发性骨髓瘤 260
第二节 Ewing肉瘤 266
第三节 骨恶性淋巴瘤 274
一、骨霍奇金病 274
二、骨非霍奇金淋巴瘤 275
第四节 白血病骨浸润 283
第八章 滑膜组织肿瘤 286
第一节 腱鞘巨细胞瘤 286
第二节 滑膜性软骨瘤病 289
第三节 滑膜肉瘤 295
第九章 脊索瘤 302
第十章 来源不明肿瘤 312
第一节 骨巨细胞瘤 312
第二节 骨造釉细胞瘤 330
第三节 牙骨质瘤 336
第四节 骨腺泡状肉瘤 337
第五节 骨平滑肌肉瘤 339
第六节 骨横纹肌肉瘤 340
第七节 骨恶性纤维组织细胞瘤 341
第十一章 软组织肿瘤 347
第一节 肌肉血管瘤 347
第二节 软组织脂肪瘤 357
第三节 软组织硬纤维瘤 359
第四节 软组织平滑肌肉瘤 361
第五节 软组织脂肪肉瘤 362
第六节 软组织恶性周围神经鞘瘤 364
第七节 软组织横纹肌肉瘤 365
第八节 软组织恶性淋巴瘤 366
第二篇 转移性骨肿瘤 371
第一章 肺癌骨转移 371
第二章 肝癌骨转移 378
第三章 肾癌骨转移 381
第四章 前列腺癌骨转移 385
第五章 乳腺癌骨转移 386
第六章 消化道癌骨转移 388
第七章 成神经细胞瘤骨转移 392
第八章 甲状腺癌骨转移 395
第九章 腮腺混合瘤恶变骨转移 396
第十章 黑色素瘤骨侵蚀 398
第十一章 皮肤鳞癌骨侵蚀 402
第十二章 肾上腺癌骨转移 404
第十三章 宫颈癌骨转移 405
第十四章 鼻咽癌骨转移 406
第一章 骨囊肿 407
第三篇 骨肿瘤样疾病 407
第二章 表皮样囊肿 417
第三章 动脉瘤样骨囊肿 420
第四章 邻关节性骨囊肿 435
第五章 骨纤维异常增殖症 439
第一节 单骨型骨纤维异常增殖症 440
第二节 多骨型骨纤维异常增殖症 445
第三节 Albright综合征 448
第六章 畸形性骨炎 451
第七章 郎格罕斯细胞组织细胞增生症 460
第一节 韩-薛-柯病 461
第二节 骨嗜酸性肉芽肿 466
第三节 勒-雪病 472
第八章 类脂质沉积病 474
第一节 高-雪病 474
第二节 尼曼-匹克病 477
第九章 甲状旁腺功能亢进症 479
第一节 外伤性骨化性肌炎 484
第十章 骨化性肌炎 484
第二节 进行性骨化性肌炎 489
第十一章 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 491
第十二章 类肉瘤病 498
第十三章 大块骨质溶解症 499
第四篇 易与骨肿瘤相混淆疾病 502
第一章 骨梗死 502
第二章 石骨症 507
第三章 蜡油样骨病 511
第一节 肿瘤样钙质沉着症 515
第四章 钙质沉着症 515
第二节 局限性钙质沉着症 519
第三节 弥漫性钙质沉着症 520
第五章 血友病性假肿瘤 522
第六章 应力性骨折 528
第一节 疲劳性骨折 528
第二节 衰竭性骨折 533
一、骨瘤 537
二、骨样骨瘤 537
第五篇 骨肿瘤病理图谱 537
三、良性成骨细胞瘤 538
四、侵袭性（恶性）成骨细胞瘤 539
五、骨肉瘤 539
六、软骨瘤 547
七、骨软骨瘤 548
八、成软骨细胞瘤 549
九、恶性成软骨细胞瘤 550
十、软骨粘液样纤维瘤 551
十一、软骨肉瘤 552
十三、骨化性纤维瘤 558
十二、非骨化性纤维瘤 558
十四、骨韧带样纤维瘤 559
十五、骨纤维肉瘤 560
十六、骨血管瘤 561
十七、骨血管球瘤 561
十八、骨血管内皮瘤 562
十九、骨血管外皮瘤 562
二十、神经纤维瘤 563
二十一、骨脂肪肉瘤 564
二十二、骨髓瘤 565
二十三、骨恶性淋巴瘤 566
二十四、白血病骨浸润 567
二十五、腱鞘巨细胞瘤 567
二十六、滑膜软骨瘤病 568
二十七、滑膜肉瘤 569
二十八、脊索瘤 570
二十九、骨巨细胞瘤 573
三十、造釉细胞瘤 576
三十二、骨横纹肌肉瘤 577
三十一、腺泡状肉瘤 577
三十三、恶性纤维组织细胞瘤 578
三十四、软组织肿瘤 580
三十五、转移瘤 582
三十六、骨囊肿 588
三十七、动脉瘤样骨囊肿 589
三十八、邻关节性骨囊肿 591
三十九、纤维异常增殖症 591
四十、畸形性骨炎 593
增生症 594
四十一、郎格罕斯细胞组织细胞 594
四十二、类脂质沉积病 596
四十三、甲状旁腺功能亢进症 597
四十四、骨化性肌炎 597
四十五、色素沉着绒毛结节性滑 598
膜炎 598
四十六、大块骨质溶解症 599
四十七、骨梗死 600
四十八、钙质沉着症 600
四十九、血友病性假瘤 600
五十、疲劳性骨折 601