目录 3
第一篇 流行病学 3
第一章 高血压的患病率与人群分布 3
第一节 高血压的定义 3
第二节 我国高血压患病率及分布 5
第三节 美国和其他工业化国家高血压患病率 7
第四节 其他国家和地区高血压患病率与分布 11
第五节 减少高血压患病率和发病率的出路在于预防 12
第二章 血压升高和心血管病的发病危险 15
第一节 血压水平和高血压发病的关系 15
第二节 血压升高和冠心病发病 15
第三节 血压升高和脑卒中发病 18
第三章 高血压的危险因素和预测因子 20
第一节 高血压的遗传因素和家族聚集性 20
第二节 超重肥胖和高血压 24
第三节 体力活动和高血压 29
第四节 饮酒和高血压 33
第五节 膳食因素和有害的血压值 37
第六节 社会经济因素和高血压 52
第四章 儿童高血压的流行病学和有关问题 56
第一节 儿童血压的测量与评定 56
第二节 儿童血压的年龄趋向性和“轨迹”现象 63
第三节 与儿童高血压的相关因素 65
附:有关流行病学术语与概念 71
第一节 血流动力学 75
第一章 血压 75
第二篇 基础医学 75
第二节 血压形成机制 79
第三节 血压的调节 81
第二章 高血压的神经机制 89
第一节 中枢神经系统功能紊乱在高血压发病中的作用 89
第二节 心血管中枢有关递、调质的改变在高血压发病中的作用 97
第三节 交感神经系统功能失调在高血压发病中的作用 111
第一节 动脉压力感受器及其反射效应 120
第三章 心血管系统压力感受器与高血压 120
第二节 心肺压力感受器及其反射效应 129
第三节 压力感受器去神经支配与高血压问题 131
第四节 高血压时动脉压力感受器反射的变化 133
第四章 心脏与高血压发病机制的关系 140
第一节 高血压发病过程中心脏功能的改变 140
第二节 高血压发病过程中心脏的病理生理学改变 143
第三节 高血压发病过程中心肌功能变化的细胞和分子生物学基础 148
第五章 阻力动脉的发育与结构 157
第一节 阻力动脉的发育 157
第二节 阻力动脉的组织结构 160
第三节 血管平滑肌细胞 165
第四节 血管平滑肌细胞的表型变化 173
第六章 血管平滑肌收缩机制及其与高血压的关系 186
第一节 血管平滑肌结构与功能特征 186
第二节 血管平滑肌的收缩机制 189
第三节 高血压时血管平滑肌收缩的变化 203
第七章 血管受体 213
第一节 受体基本概念 213
第二节 血管平滑肌上的主要受体 217
第三节 血管内皮细胞上的主要受体 223
第四节 血管神经突触前膜上的主要受体 225
第八章 血管内皮细胞及其在高血压发病中的作用 229
第一节 血管内皮细胞的结构与功能 229
第二节 血管内皮细胞功能紊乱与高血压病 242
第九章 血管重塑与高血压 248
第一节 血管重塑的概念和研究方法 248
第二节 血管重塑的机制与后果 255
第十章 血管反应性与高血压 266
第一节 血管反应性的生理学基础 266
第二节 高血压发病过程中血管反应性的变化 270
第三节 血管反应性变化的机制 274
第一节 历史回顾 288
第十一章 肾素-血管紧张素系统 288
第二节 肾素-血管紧张素系统的生物化学 289
第三节 肾素分泌和合成的调节 301
第四节 AngⅡ对心肌血管平滑肌、肾上腺及肾脏的作用 304
第五节 AngⅡ受体拮抗剂对实验性高血压的治疗作用 308
第六节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统在高血压发病中的作用 311
第七节 血管内RAS在高血压发病中的作用 315
第八节 原发性高血压的肾脏机制以及转换酶抑制剂的治疗作用 317
第十二章 体液因素在高血压发病机制中的作用 321
第一节 降钙素基因相关肽超家族 321
第二节 利钠利尿肽家族 336
第三节 内皮素与高血压 340
第四节 神经肽Y(NPY) 343
第十三章 几种新的内源性升压及降压调节物质 350
第一节 甲状旁腺高血压因子 350
第二节 甲状旁腺素基因相关肽 355
第三节 红细胞高血压因子 358
第四节 红细胞抗高血压因子 359
第十四章 病理生物学(Pathobiogy) 366
第一节 概述 366
第二节 高血压与脑血管病 368
第三节 高血压与动脉粥样硬化 370
第四节 痴呆 381
第十五章 原发性高血压的遗传学研究 385
第一节 高血压遗传学 385
第二节 转基因动物模型与高血压研究 392
第三节 转基因动物建立的原理和方法 394
第四节 高血压病研究中的转基因动物模型 399
第五节 建立高血压转基因动物模型存在的问题和前景 412
第十六章 高血压动物模型 417
第一节 神经性高血压 418
第二节 肾血管性高血压(Goldblatt高血压) 421
第三节 激素性高血压 432
第四节 遗传性高血压大鼠 433
第三篇 高血压的诊断和治疗 451
第一章 高血压的诊断标准分类及其他 451
第一节 高血压的定义与分类 451
第二节 轻度高血压(包括亚组临界高血压) 459
第三节 儿童高血压 464
第四节 青少年高血压 476
第五节 老年高血压 487
第六节 老老年高血压 492
第七节 老年收缩期高血压 493
第八节 假性高血压 500
第九节 白大衣高血压 503
第十节 顽固性高血压 508
第十一节 盐敏感性高血压 512
第十二节 盐与高血压 526
第十三节 心率与高血压心血管事件 544
第十四节 动脉硬化 549
第十五节 高血压病与胰岛素抵抗 558
第十六节 低血压与晕厥 569
第二章 继发性高血压 579
第一节 分类与鉴别诊断的原则 579
第二节 睡眠呼吸暂停综合征 583
第三节 肾实质性高血压 594
第四节 肾血管性高血压 622
第五节 肾素分泌瘤 631
第六节 肾上腺疾患引起的高血压 633
第七节 妊娠与高血压 674
第八节 口服避孕药与高血压 680
第九节 其他原因引起的高血压 683
第十节 其他少见继发性高血压 713
第三章 高血压危象 725
第一节 高血压危象的类型 725
第二节 高血压危象的治疗 733
第一节 血压测量方法 740
第四章 高血压的检查、诊断与评价方法 740
第二节 偶测血压 745
第三节 动态血压监测 748
第四节 24小时动态血压监测在抗高血压治疗中的应用与中国APTH临床试验 757
第五节 实验室检查、肾功能评价 763
第六节 血液流变学 770
第七节 血、尿激素水平评价 788
第八节 原发性高血压与自主神经功能失调 795
第九节 自主神经功能的实验室评价 806
第十节 无创超声技术评价高血压性心脏结构与功能的改变 815
第十一节 核医学在高血压的应用 835
第十二节 影像学检查在高血压评价中的作用 844
第五章 高血压的并发症 850
第一节 一般概念 850
第二节 动脉粥样硬化、心血管病及其相关疾病的研究进展 852
第三节 高血压与脑卒中 859
第四节 高血压与动脉粥样硬化 866
第五节 高血压与心脏 870
第六节 高血压与主动脉夹层 890
第七节 主动脉夹层的外科治疗 897
第八节 高血压性肾损害 901
第九节 高血压与糖尿病 913
第十节 视网膜动脉硬化和高血压的眼底改变 945
第六章 高血压的治疗 952
第一节 非治疗与治疗人群的流行病学 952
第二节 高血压治疗的目标和策略 954
第三节 高血压的非药物治疗 958
第四节 高血压在冠心病一、二级预防中的重要性 961
第五节 抗高血压新药的临床评价 964
第六节 雌激素对心血管的保护作用 968
第七章 大动脉炎 973
第一节 “大动脉炎”概念的形成和发展 973
第二节 大动脉炎 974
第三节 大动脉炎的病理形态 985
第四节 大动脉炎的影像学诊断 989
第五节 大动脉炎的外科治疗 1009
第四篇 心理应激、人格特征、心理行为治疗与高血压病 1019
第一章 现代医学模式对高血压病的认识 1019
第一节 建立新的健康观 1019
第二节 高血压病的心身相关问题 1020
第三节 高血压病与环境因素密切相关 1021
第四节 高血压病是一种生活方式疾病 1021
第二章 心理应激与高血压病 1024
第一节 应激与心理应激 1024
第二节 认知评价与心理应激 1025
第三节 引起心理应激的原因 1026
第四节 心理应激会对人体带来的影响 1030
第五节 解除和应付心理应激的对策 1034
第六节 心理应激在高血压病发病中的作用 1037
第一节 人格概述 1040
第三章 人格特征与高血压病 1040
第二节 与健康及疾病有关的人格学说 1041
第三节 人格特征与心理应激的关系 1043
第四节 人格特征与原发性高血压 1044
第四章 高血压病的心理行为治疗 1048
第一节 高血压病的治疗必须兼顾心理、社会和躯体三个方面 1048
第二节 高血压心理治疗应遵循的基本原则 1050
第三节 常用的高血压心理治疗方法简介 1050
第一节 噻嗪类及其类似物 1069
第五篇 治疗高血压药物 1069
第一章 利尿降压药 1069
第二节 髓袢利尿剂 1073
第三节 保钾利尿药 1074
第四节 利尿药与其他药物的相互作用 1076
第二章 中枢性降压药 1078
第一节 中枢α2受体激动剂 1078
第二节 中枢咪唑受体激动剂 1083
第三节 具有中枢和外周解交感作用的药物 1084
第三章 β肾上腺素受体阻滞剂 1087
第一节 肾上腺素受体的分型及生理效应 1087
第二节 β受体阻滞剂的分类和药理学特点 1088
第三节 β受体阻滞剂对循环系统和脂质代谢的作用 1090
第四节 β受体阻滞剂的药物代谢动力学 1095
第五节 β受体阻滞剂的不良反应 1097
第六节 β受体阻滞剂与其他药物的合并应用 1098
第七节 各种β受体阻滞剂的药理学特点 1099
第八节 小结 1114
第四章 α肾上腺素受体阻滞剂 1118
第一节 α肾上腺素受体分型及生理功能 1118
第二节 α肾上腺素受体阻滞剂的分类 1119
第五章 血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素受体拮抗剂 1129
第一节 肾素-血管紧张素系统(RAS)简介 1129
第二节 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂 1134
第三节 血管紧张素Ⅱ受体1(AT1)拮抗剂 1148
第一节 钙离子与钙通道 1156
第六章 钙通道阻滞剂 1156
第二节 钙通道阻滞剂的发展简史 1159
第三节 钙通道阻滞剂的分类 1160
第四节 钙通道阻滞剂的药理作用 1161
第五节 钙通道阻滞剂的作用机制 1166
第六节 临床常用的钙通道阻滞剂 1168
第七节 关于长期用药安全性问题 1184
第八节 临床应用 1185
第七章 血管扩张剂 1196
第一节 直接舒张血管药 1197
第二节 钾通道开放剂 1199
第三节 其他血管舒张药 1202
第八章 新抗高血压药物 1205
第一节 内皮素拮抗剂 1205
第二节 肾素抑制剂 1207
第三节 血管肽酶抑制剂 1210
第一节 高血压联合用药的新进展 1214
第九章 抗高血压药的联合用药 1214
第二节 抗高血压药联合应用的药理学基础 1216
第六篇 人群高血压的预防与控制 1229
第一章 人群高血压防治的必要性 1229
第一节 高血压的危害 1229
第二节 有效控制高血压可以明显降低心血管病事件的发病率和死亡率 1230
第三节 预防高血压不但十分必要而且是可行的 1233
第二章 高血压的原始预防 1236
第三章 人群高血压病人的检出、治疗和随诊 1242
第一节 一般性措施 1253
第四章 人群控制高血压的措施 1253
第二节 与生活方式有关的措施 1258
第三节 人群高血压病人的健康教育 1259
第五章 人群高血压控制的策略 1263
第一节 人群策略 1263
第二节 个体策略 1265
第三节 高血压控制的策略要点 1267
第一节 概述 1270
第六章 原发性高血压的社区综合防治 1270
第二节 高血压社区防治的历史回顾与展望 1272
第七章 人群高血压控制计划的实施 1277
第八章 社区人群高血压管理与控制 1284
第九章 高血压防治计划中的费用-效益原则 1288
第十章 我国高血压人群防治的现状和展望 1291
第七篇 抗高血压临床试验 1297
第一章 大样本抗高血压临床试验与循证医学 1297
第二章 治疗高血压临床试验 1300
第三章 治疗脑血管疾病临床试验 1308
第四章 大样本抗高血压临床试验的质量保证 1310
第五章 大样本降压临床试验的现况与展望 1315
第一节 以往大样本降压临床试验的汇总分析 1315
第二节 大样本随机降压临床试验的展望 1317
附录(一) 常用临床生化指标的正常值与测定方法 1326
附录(二) 国内期刊有关高血压的主要文题*索引(1950~1997) 1334