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目录 3

第一篇　流行病学 3

第一章　高血压的患病率与人群分布 3

第一节　高血压的定义 3

第二节　我国高血压患病率及分布 5

第三节　美国和其他工业化国家高血压患病率 7

第四节　其他国家和地区高血压患病率与分布 11

第五节　减少高血压患病率和发病率的出路在于预防 12

第二章　血压升高和心血管病的发病危险 15

第一节　血压水平和高血压发病的关系 15

第二节　血压升高和冠心病发病 15

第三节　血压升高和脑卒中发病 18

第三章　高血压的危险因素和预测因子 20

第一节　高血压的遗传因素和家族聚集性 20

第二节　超重肥胖和高血压 24

第三节　体力活动和高血压 29

第四节　饮酒和高血压 33

第五节　膳食因素和有害的血压值 37

第六节　社会经济因素和高血压 52

第四章　儿童高血压的流行病学和有关问题 56

第一节　儿童血压的测量与评定 56

第二节　儿童血压的年龄趋向性和“轨迹”现象 63

第三节　与儿童高血压的相关因素 65

附：有关流行病学术语与概念 71

第一节　血流动力学 75

第一章　血压 75

第二篇　基础医学 75

第二节　血压形成机制 79

第三节　血压的调节 81

第二章　高血压的神经机制 89

第一节 中枢神经系统功能紊乱在高血压发病中的作用 89

第二节　心血管中枢有关递、调质的改变在高血压发病中的作用 97

第三节　交感神经系统功能失调在高血压发病中的作用 111

第一节　动脉压力感受器及其反射效应 120

第三章　心血管系统压力感受器与高血压 120

第二节　心肺压力感受器及其反射效应 129

第三节　压力感受器去神经支配与高血压问题 131

第四节　高血压时动脉压力感受器反射的变化 133

第四章　心脏与高血压发病机制的关系 140

第一节　高血压发病过程中心脏功能的改变 140

第二节　高血压发病过程中心脏的病理生理学改变 143

第三节　高血压发病过程中心肌功能变化的细胞和分子生物学基础 148

第五章　阻力动脉的发育与结构 157

第一节　阻力动脉的发育 157

第二节　阻力动脉的组织结构 160

第三节　血管平滑肌细胞 165

第四节　血管平滑肌细胞的表型变化 173

第六章　血管平滑肌收缩机制及其与高血压的关系 186

第一节　血管平滑肌结构与功能特征 186

第二节　血管平滑肌的收缩机制 189

第三节　高血压时血管平滑肌收缩的变化 203

第七章　血管受体 213

第一节　受体基本概念 213

第二节　血管平滑肌上的主要受体 217

第三节　血管内皮细胞上的主要受体 223

第四节　血管神经突触前膜上的主要受体 225

第八章　血管内皮细胞及其在高血压发病中的作用 229

第一节　血管内皮细胞的结构与功能 229

第二节　血管内皮细胞功能紊乱与高血压病 242

第九章　血管重塑与高血压 248

第一节　血管重塑的概念和研究方法 248

第二节　血管重塑的机制与后果 255

第十章　血管反应性与高血压 266

第一节　血管反应性的生理学基础 266

第二节　高血压发病过程中血管反应性的变化 270

第三节　血管反应性变化的机制 274

第一节　历史回顾 288

第十一章　肾素-血管紧张素系统 288

第二节 肾素-血管紧张素系统的生物化学 289

第三节　肾素分泌和合成的调节 301

第四节　AngⅡ对心肌血管平滑肌、肾上腺及肾脏的作用 304

第五节　AngⅡ受体拮抗剂对实验性高血压的治疗作用 308

第六节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统在高血压发病中的作用 311

第七节　血管内RAS在高血压发病中的作用 315

第八节　原发性高血压的肾脏机制以及转换酶抑制剂的治疗作用 317

第十二章　体液因素在高血压发病机制中的作用 321

第一节　降钙素基因相关肽超家族 321

第二节　利钠利尿肽家族 336

第三节 内皮素与高血压 340

第四节　神经肽Y（NPY） 343

第十三章　几种新的内源性升压及降压调节物质 350

第一节 甲状旁腺高血压因子 350

第二节 甲状旁腺素基因相关肽 355

第三节　红细胞高血压因子 358

第四节　红细胞抗高血压因子 359

第十四章　病理生物学（Pathobiogy） 366

第一节　概述 366

第二节　高血压与脑血管病 368

第三节　高血压与动脉粥样硬化 370

第四节　痴呆 381

第十五章　原发性高血压的遗传学研究 385

第一节　高血压遗传学 385

第二节　转基因动物模型与高血压研究 392

第三节　转基因动物建立的原理和方法 394

第四节　高血压病研究中的转基因动物模型 399

第五节　建立高血压转基因动物模型存在的问题和前景 412

第十六章　高血压动物模型 417

第一节　神经性高血压 418

第二节　肾血管性高血压（Goldblatt高血压） 421

第三节　激素性高血压 432

第四节　遗传性高血压大鼠 433

第三篇　高血压的诊断和治疗 451

第一章　高血压的诊断标准分类及其他 451

第一节　高血压的定义与分类 451

第二节　轻度高血压（包括亚组临界高血压） 459

第三节　儿童高血压 464

第四节　青少年高血压 476

第五节　老年高血压 487

第六节　老老年高血压 492

第七节　老年收缩期高血压 493

第八节　假性高血压 500

第九节 白大衣高血压 503

第十节　顽固性高血压 508

第十一节　盐敏感性高血压 512

第十二节　盐与高血压 526

第十三节　心率与高血压心血管事件 544

第十四节　动脉硬化 549

第十五节　高血压病与胰岛素抵抗 558

第十六节　低血压与晕厥 569

第二章　继发性高血压 579

第一节　分类与鉴别诊断的原则 579

第二节　睡眠呼吸暂停综合征 583

第三节　肾实质性高血压 594

第四节　肾血管性高血压 622

第五节　肾素分泌瘤 631

第六节 肾上腺疾患引起的高血压 633

第七节　妊娠与高血压 674

第八节 口服避孕药与高血压 680

第九节　其他原因引起的高血压 683

第十节　其他少见继发性高血压 713

第三章　高血压危象 725

第一节　高血压危象的类型 725

第二节　高血压危象的治疗 733

第一节　血压测量方法 740

第四章　高血压的检查、诊断与评价方法 740

第二节　偶测血压 745

第三节　动态血压监测 748

第四节 24小时动态血压监测在抗高血压治疗中的应用与中国APTH临床试验 757

第五节　实验室检查、肾功能评价 763

第六节　血液流变学 770

第七节　血、尿激素水平评价 788

第八节　原发性高血压与自主神经功能失调 795

第九节 自主神经功能的实验室评价 806

第十节　无创超声技术评价高血压性心脏结构与功能的改变 815

第十一节　核医学在高血压的应用 835

第十二节　影像学检查在高血压评价中的作用 844

第五章　高血压的并发症 850

第一节　一般概念 850

第二节　动脉粥样硬化、心血管病及其相关疾病的研究进展 852

第三节　高血压与脑卒中 859

第四节　高血压与动脉粥样硬化 866

第五节　高血压与心脏 870

第六节　高血压与主动脉夹层 890

第七节　主动脉夹层的外科治疗 897

第八节　高血压性肾损害 901

第九节　高血压与糖尿病 913

第十节　视网膜动脉硬化和高血压的眼底改变 945

第六章　高血压的治疗 952

第一节　非治疗与治疗人群的流行病学 952

第二节　高血压治疗的目标和策略 954

第三节　高血压的非药物治疗 958

第四节　高血压在冠心病一、二级预防中的重要性 961

第五节　抗高血压新药的临床评价 964

第六节　雌激素对心血管的保护作用 968

第七章　大动脉炎 973

第一节　“大动脉炎”概念的形成和发展 973

第二节　大动脉炎 974

第三节　大动脉炎的病理形态 985

第四节　大动脉炎的影像学诊断 989

第五节　大动脉炎的外科治疗 1009

第四篇　心理应激、人格特征、心理行为治疗与高血压病 1019

第一章　现代医学模式对高血压病的认识 1019

第一节　建立新的健康观 1019

第二节　高血压病的心身相关问题 1020

第三节　高血压病与环境因素密切相关 1021

第四节　高血压病是一种生活方式疾病 1021

第二章　心理应激与高血压病 1024

第一节　应激与心理应激 1024

第二节　认知评价与心理应激 1025

第三节　引起心理应激的原因 1026

第四节　心理应激会对人体带来的影响 1030

第五节　解除和应付心理应激的对策 1034

第六节　心理应激在高血压病发病中的作用 1037

第一节　人格概述 1040

第三章　人格特征与高血压病 1040

第二节　与健康及疾病有关的人格学说 1041

第三节　人格特征与心理应激的关系 1043

第四节　人格特征与原发性高血压 1044

第四章　高血压病的心理行为治疗 1048

第一节　高血压病的治疗必须兼顾心理、社会和躯体三个方面 1048

第二节　高血压心理治疗应遵循的基本原则 1050

第三节　常用的高血压心理治疗方法简介 1050

第一节　噻嗪类及其类似物 1069

第五篇　治疗高血压药物 1069

第一章　利尿降压药 1069

第二节　髓袢利尿剂 1073

第三节　保钾利尿药 1074

第四节　利尿药与其他药物的相互作用 1076

第二章　中枢性降压药 1078

第一节　中枢α2受体激动剂 1078

第二节　中枢咪唑受体激动剂 1083

第三节　具有中枢和外周解交感作用的药物 1084

第三章　β肾上腺素受体阻滞剂 1087

第一节　肾上腺素受体的分型及生理效应 1087

第二节　β受体阻滞剂的分类和药理学特点 1088

第三节　β受体阻滞剂对循环系统和脂质代谢的作用 1090

第四节　β受体阻滞剂的药物代谢动力学 1095

第五节　β受体阻滞剂的不良反应 1097

第六节　β受体阻滞剂与其他药物的合并应用 1098

第七节　各种β受体阻滞剂的药理学特点 1099

第八节　小结 1114

第四章　α肾上腺素受体阻滞剂 1118

第一节　α肾上腺素受体分型及生理功能 1118

第二节　α肾上腺素受体阻滞剂的分类 1119

第五章　血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素受体拮抗剂 1129

第一节 肾素-血管紧张素系统（RAS）简介 1129

第二节　血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂 1134

第三节　血管紧张素Ⅱ受体1（AT1）拮抗剂 1148

第一节　钙离子与钙通道 1156

第六章　钙通道阻滞剂 1156

第二节　钙通道阻滞剂的发展简史 1159

第三节　钙通道阻滞剂的分类 1160

第四节　钙通道阻滞剂的药理作用 1161

第五节　钙通道阻滞剂的作用机制 1166

第六节　临床常用的钙通道阻滞剂 1168

第七节　关于长期用药安全性问题 1184

第八节　临床应用 1185

第七章　血管扩张剂 1196

第一节　直接舒张血管药 1197

第二节　钾通道开放剂 1199

第三节　其他血管舒张药 1202

第八章　新抗高血压药物 1205

第一节　内皮素拮抗剂 1205

第二节　肾素抑制剂 1207

第三节　血管肽酶抑制剂 1210

第一节　高血压联合用药的新进展 1214

第九章　抗高血压药的联合用药 1214

第二节　抗高血压药联合应用的药理学基础 1216

第六篇　人群高血压的预防与控制 1229

第一章　人群高血压防治的必要性 1229

第一节　高血压的危害 1229

第二节 有效控制高血压可以明显降低心血管病事件的发病率和死亡率 1230

第三节　预防高血压不但十分必要而且是可行的 1233

第二章　高血压的原始预防 1236

第三章　人群高血压病人的检出、治疗和随诊 1242

第一节　一般性措施 1253

第四章　人群控制高血压的措施 1253

第二节　与生活方式有关的措施 1258

第三节　人群高血压病人的健康教育 1259

第五章　人群高血压控制的策略 1263

第一节　人群策略 1263

第二节　个体策略 1265

第三节　高血压控制的策略要点 1267

第一节　概述 1270

第六章　原发性高血压的社区综合防治 1270

第二节　高血压社区防治的历史回顾与展望 1272

第七章　人群高血压控制计划的实施 1277

第八章　社区人群高血压管理与控制 1284

第九章　高血压防治计划中的费用-效益原则 1288

第十章　我国高血压人群防治的现状和展望 1291

第七篇　抗高血压临床试验 1297

第一章　大样本抗高血压临床试验与循证医学 1297

第二章　治疗高血压临床试验 1300

第三章　治疗脑血管疾病临床试验 1308

第四章　大样本抗高血压临床试验的质量保证 1310

第五章　大样本降压临床试验的现况与展望 1315

第一节 以往大样本降压临床试验的汇总分析 1315

第二节　大样本随机降压临床试验的展望 1317

附录（一） 常用临床生化指标的正常值与测定方法 1326

附录（二）　国内期刊有关高血压的主要文题＊索引（1950～1997） 1334