目次 1
第一部分 总述 1
第一章 手的外科解剖 1
手的姿势 2
手的类型及正常的变化 3
皮肤 4
皮下组织 5
筋膜 6
血管 6
神经 7
肌腱 13
屈肌腱 13
伸肌腱 17
关节 22
组织工作的一般讨论 23
第二章 关于手部创伤救治的组织 23
急救的指示 26
急诊的接待及处理 26
手术室的布置 27
第三章 新鲜手伤的检查及估计 29
创伤的情况及性质 29
手部创伤的临床检查 30
一般因素和限度 30
病人的观点 30
肌腱功能的检查 33
神经功能的检查 35
骨胳损伤的检查 36
病人的一般检查 37
一些常犯的错误 37
会诊 38
第二部分 一期治疗 40
引言 40
麻醉 41
第四章 手部开放性创伤一期治疗总论 41
清洁处理 44
创伤最后的估计 45
治疗步骤的选择 47
“整洁”的手部创伤 48
“不整洁”的手部创伤 49
止血带的使用 50
止血 51
术终第一次包扎 52
制动 54
抗菌素及抗血清 56
一期修复的术后处理 57
从制动过渡到主动活动 58
第五章 伤口闭合方法在手部的应用 60
没有太多皮肤损失的伤口的缝合 61
为皮肤损失的一期植皮术 64
为轻微皮肤损失的局部皮瓣 64
大块皮肤缺损创面的植皮术 71
外伤性截肢的闭合 75
第六章 整洁手伤及其常见的亚型 76
单纯不复杂的皮肤切伤 77
切削伤并有软组织损失 77
环状截肢 83
手部掌面的肌腱和神经损伤 86
割伤并有切断的肌腱及（或）神经 88
手背及指背的肌腱损伤 91
有关神经和肌腱修复的技术方面 96
关于肌腱和神经修复后的处理 98
第七章 不整洁手伤及其常见的亚型 100
压破或捣烂的指尖 100
轧烂的手指 101
掌部的深创伤 104
皮瓣撕脱及“脱手套式”创伤 104
手部的压伤 107
高速爆炸伤 109
一些不常见的创伤 110
手部枪伤 110
第三部分 中间治疗 112
引言 112
第八章 手部不愈合的伤口 113
未闭合的新近创伤 113
大块的组织坏死 114
由暴露引起的坏死 116
肉芽伤口 116
脓毒性并发症 117
第九章 关节活动的恢复 119
委势畸形的矫正手术 123
第四部分 手部创伤的二期治疗 125
引言 125
第十章 二期治疗的一般讨论 125
新愈合的手部创伤的评定 125
记录和报告 127
第十一章 手部瘢痕引起的功能障碍 128
瘢痕修复的时间 130
瘢痕修复的适应症 130
瘢痕修复的方法 131
非复杂性瘢痕的修补 132
复杂性瘢痕的修补 135
第十二章 深部构造的二期修复 139
肌腱 140
二期肌腱修复的一些特点 141
指屈肌腱游离植腱术 141
指伸肌腱的修复 147
神经 150
不可恢复的神经损伤和失败的神经修复 152
骨与关节 155
第十三章 不良的截肢残干及选择性的再截肢 158
不愈合的残干 158
疼痛的残干 159
影响手部功能的残干 160
选择的部位 161
不美观的残干 161
选择性切除的技术 162
第十四章 残缺损伤的重建手术 163
对位手指的重建 164
手指拇指化 166
加深指间裂隙 171
义指 171
第五部分 手部创伤的特殊问题 172
第十五章 手部烧伤 172
手部烧伤的两个主要类型 172
手部烧伤的预后 174
烧伤程度的诊断 174
手部烧伤的治疗 175
急救和急诊治疗 176
一期治疗 176
二度烧伤及深度可疑的烧伤 176
第三度烧伤 178
电灼伤 179
烧伤范围的晚期治疗 180
手部烧伤的二期修复手术 182
常见的烧伤瘢痕功能障碍 184
第十六章 儿童的手部创伤 189
愈合时间及瘢痕的作用 189
组织的再塑形和分化的能力 190
生长期间移植组织的变化 192
诊断的困难 193
邻骺的发育障碍 193
制动 194
修复技术上的困难 194
敷料的照管和缝线的拆除 195
中间治疗和理疗 195
恢复和再教练 196
第十七章 手部义肢 197
运动成形性切断术 198
有关手部义肢的截肢问题 200