目录 1
上篇 1
第一章 肝脏解剖学 1
第一节 肝脏形态 1
第二节 肝脏位置与毗邻 3
第三节 肝脏分叶与分段 4
第四节 肝脏血管 6
第五节 肝管系统 7
第六节 肝脏淋巴管与神经 7
第二章 肝脏组织学 8
第一节 肝脏结构与功能单位 8
第二节 肝细胞 11
第三节 肝血窦与窦间隙 12
第四节 胆小管与肝细胞的再生 14
第三章 肝脏活体组织检查 16
第一节 指征与注意事项 16
第二节 方法与操作程序 18
第三节 并发症与死亡率 20
第四节 成功率与应用价值 21
第四章 肝脏生物化学 23
第一节 肝在物质代谢中的作用 24
第二节 肝脏生物转化作用 39
第三节 胆汁与胆汁酸的代谢 43
第四节 胆色素的代谢 46
第一节 肝生化试验概述 51
第五章 肝生化试验的临床应用 51
第二节 试验的选择与应用 71
第三节 试验的局限性 75
第六章 黄疸 77
第一节 分类 79
第二节 病因与发病机制 80
第三节 临床表现 83
第四节 实验室检查 84
第五节 先天性非溶血性黄疸 84
第六节 诊断与鉴别诊断 86
第七章 胆汁淤积 91
第一节 概述 91
第二节 胆汁的生成 92
第三节 分类、病因与发病机制 94
第四节 组织病理 99
第五节 临床特点 100
第六节 血液生化变化 102
第七节 影像学诊断 103
第八节 诊断与鉴别诊断 103
第九节 治疗 106
第八章 腹水 110
第一节 腹水概述 110
第二节 肝硬化腹水 113
第三节 肝硬化腹水的治疗 117
第九章 肝肾综合征 122
第一节 概述 122
第三节 发病机制 123
第二节 临床特点与分类 123
第四节 诊断与鉴别诊断 128
第五节 预防 130
第六节 治疗 130
第十章 肝性脑病 136
第一节 病因与分类 136
第二节 发病机制 137
第三节 临床表现 142
第四节 实验室及其他检查 143
第五节 诊断与鉴别诊断 145
第六节 治疗 145
第十一章 门静脉高压症 150
第一节 概述 150
第二节 发病机制 154
第三节 临床表现 157
第四节 辅助检查 159
第五节 治疗 161
第十二章 肝纤维化 172
第一节 概述 172
第二节 发生机制与病理生理 174
第三节 诊断 181
第四节 防治 188
第十三章 暴发性肝衰竭 195
第一节 概述 195
第二节 肝衰竭病因 199
第三节 急性肝衰竭发病机制 201
第四节 急性肝衰竭病理 202
第五节 急性肝衰竭临床表现 203
第六节 化验与辅助检查 205
第七节 诊断与预后 206
第八节 治疗 207
下篇 211
第十四章 病毒性肝炎 211
第一节 甲型病毒性肝炎 211
第二节 乙型病毒性肝炎 217
第三节 丙型病毒性肝炎 257
第四节 丁型病毒性肝炎 270
第五节 戊型病毒性肝炎 275
第六节 其他新型肝炎病毒概况 278
第七节 其他病毒所致的肝脏炎症 283
第八节 婴儿肝炎综合征 291
第十五章 肝硬化 300
第一节 病因 300
第二节 发病机制 301
第三节 病理生理 302
第四节 病理变化 306
第五节 临床表现 307
第六节 实验室及其他辅助检查 313
第七节 诊断与鉴别诊断 316
第八节 治疗 317
第十六章 肝源性糖尿病 322
一、发病机制 322
三、诊断要点 324
二、临床表现 324
四、治疗 325
第十七章 自身免疫性肝炎 329
第一节 病因与发病机制 329
第二节 临床表现 330
第三节 诊断 330
第四节 自身免疫性肝炎的治疗与预后 334
第十八章 酒精性肝病 339
第一节 概述 339
第二节 发病机制 340
第三节 病理 342
第四节 临床表现 343
第五节 诊断 345
第六节 治疗与预后 346
第十九章 药物性肝病 350
第一节 药物在肝脏内的代谢 350
第二节 药物引起肝脏损害的机制 352
第三节 药物性肝病的临床病理学特点 354
第四节 药物性肝病的诊断 356
第五节 药物性肝病的治疗 358
第二十章 脂肪肝 360
第一节 发病机制与病理 360
第二节 诊断 364
第三节 治疗 365
第一节 急性妊娠脂肪肝 370
第二十一章 妊娠时肝脏特有的疾病 370
第二节 妊娠期胆汁淤积症 372
第三节 溶血、肝酶升高、血小板减少综合征 378
第二十二章 原发性胆汁性肝硬化 383
第一节 病因与发病机制 383
第二节 病理改变 384
第三节 临床表现 385
第四节 实验室检查与诊断 386
第五节 治疗 388
第二十三章 肝脏感染性和寄生虫性疾病 393
第一节 细菌性肝脓肿 393
第二节 阿米巴肝脓肿 397
第三节 日本血吸虫病 403
第四节 华支睾吸虫病 410
第五节 棘球蚴病 414
第六节 肝结核 421
第二十四章 柏—查综合征 431
第一节 病因与分型 431
第二节 诊断 432
第三节 治疗与预后 434
第二十五章 肝脏代谢性疾病 437
第一节 肝豆状核变性 437
第二节 Reye综合征 446
第三节 肝卟啉代谢病 448
第四节 糖原累积病 451
第五节 肝淀粉样变性 455
第六节 半乳糖血症 457
第七节 类脂质沉积病 458
第八节 血色病 459
第二十六章 肝脏血管性疾病 464
第一节 肝小静脉闭塞症 464
第二节 门静脉血栓形成 465
第三节 化脓性门静脉炎 467
第四节 肝动脉瘤 468
第二十七章 原发性肝癌 471
第一节 目前在分子生物学水平对恶性肿瘤的认识 471
第二节 病因与发病机制 475
第三节 病理解剖 476
第四节 临床表现 477
第六节 实验室及其他检查 480
第五节 肝癌的并发症 480
第七节 诊断与鉴别诊断 487
第八节 治疗 488
第九节 预后 495
第二十八章 肝脏其他恶性肿瘤 497
第一节 继发性肝癌 497
第二节 肝胆管细胞癌 500
第三节 肝门部胆管癌(Klatskin瘤) 503
第四节 肝血管肉瘤 506
第五节 肝上皮样血管内皮细胞瘤 507
第六节 原发性肝淋巴瘤 508
第七节 肝未分化肉瘤 509
第八节 肝胚胎性横纹肌肉瘤 509
第一节 非寄生虫性肝囊肿 512
第二十九章 肝脏其他良性肿瘤 512
第二节 肝脏海绵状血管瘤 516
第三节 肝细胞腺瘤 520
第四节 肝结节性增生 522
第五节 肝脏炎性假瘤 525
第三十章 肝脏移植 527
第一节 适应证与禁忌证 527
第二节 供受者选配与术前准备 531
第三节 供肝切取术 532
第四节 肝移植手术 534
第五节 肝移植术后的处理及移植肝的功能评价 536
第六节 肝移植术后外科并发症 538
第七节 肝移植术后内科并发症及其处理 540
第一节 人工肝的概念、发展与分类 550
第三十一章 人工肝支持系统 550
第二节 主要人工肝方法的原理、设备与应用 552
附录 568
附录一 肝纤维化诊断与疗效评估共识 568
附录二 国际肝病学会专题委员会关于急性和亚急性肝功能衰竭分类命名的建议 571
附录三 病毒性肝炎防治方案 573
附录四 2003年拉米夫定临床应用专家共识 587
附录五 酒精性肝病诊断标准 592
附录六 非酒精性脂肪性肝病诊断标准 593
附录七 原发性肝癌的临床诊断与分期标准 595
附录八 人工肝支持系统的适应证、禁忌证与疗效判断标准 597
附录九 人工肝支持系统治疗操作指南 598
附录十 常用食物主要成分 606