一、心脏骤停60问 1
1.心脏骤停的概念是什么? 1
2.心脏骤停的常见病因是什么? 1
3.什么是心脏性猝死的危险因素? 2
4.心脏骤停的预警系统包括哪些方面? 3
5.心脏性猝死和心脏停搏的区别是什么? 3
6.什么是心肺复苏? 4
7.如何判断心搏、呼吸骤停? 4
8.什么是基础生命支持? 4
9.什么是高级生命支持? 5
10.心肺复苏的目标是什么? 5
11.2010年版心肺复苏与心血管急救指南有哪些新变化? 5
12.最新指南为什么把基础生命支持的步骤由A-B-C变为C-A-B ? 6
13.哪些特殊情况下基础生命支持的步骤仍应按A-B-C进行? 7
14.什么是心肺复苏中的五环生命链? 7
15.心肺复苏中如何识别颈动脉搏动? 8
16.心肺复苏时心外按压的要点有哪些? 8
17.胸前锤击还有无价值? 8
18.除颤的时机如何选择? 9
19.除颤的能量如何选择? 9
20.新指南建议除颤电极位置有哪些? 9
21.心肺复苏时有哪些开放气道的方法? 9
22.什么是高质量的心肺复苏? 9
23.高级生命支持中常用哪些药物?其用法如何? 10
24.如何进行团队心肺复苏? 10
25.心脏骤停常见的三种心电图表现? 11
26.什么是心室电风暴? 12
27.如何终止心室电风暴? 13
28.如何进行电击除颤? 14
29.海姆立克急救方法原理和操作要点? 14
30.呼气末二氧化碳分压(PETCO2)在心肺复苏中的价值是什么? 15
31.孕妇如何进行心外按压? 15
32.什么是复苏后综合征? 15
33.急性冠脉综合征患者如何进行高级生命支持? 16
34.对于卒中患者如何进行高级生命支持? 17
35.什么是体外心肺复苏? 18
36.什么是心肺复苏中的6H6T? 18
37.心源性猝死如何预防? 18
38.植入式心律转复除颤器对于预防心脏性猝死的意义? 19
39.植入式心律转复除颤器的适应证? 19
40.床旁超声如何助力心肺复苏? 20
41.心脏骤停后高级生命支持流程图? 21
42.心肺复苏时持续性室速或室颤怎么处理? 22
43.自主循环恢复的指征是什么? 22
44.心脏骤停患者自主循环恢复后如何进一步治疗? 22
45.如何徒手抢救呼吸道梗阻的婴儿、儿童? 23
46.儿童无脉性心脏骤停复苏流程有何特点? 23
47.儿童在心肺复苏时如何快速建立血管通路? 24
48.心脏骤停患者急救中脑复苏的重要性? 24
49.脑复苏的主要措施有哪些? 25
50.目前低温复苏有哪些研究进展? 25
51.脑复苏时巴比妥盐的作用如何? 26
52.心脏骤停患者预后如何评估? 26
53.判断心肺复苏有效的指征是什么? 26
54.终止心肺复苏的指征是什么? 27
55.什么是植物状态(VS)? 28
56.判断脑死亡的标准是什么? 29
57.什么情况下无须复苏? 29
58.心肺复苏操作会有什么并发症? 30
59.如何及时准确告知患者家属患者的病情? 30
60.心肺脑复苏未来的发展方向是什么? 30
二、急性中毒41问 32
1.中毒救治的黄金规则是什么? 32
2.最常见的致死性中毒原因有哪些? 32
3.什么情况下考虑毒物学筛查? 33
4.可引起中毒性脑病的有哪些毒物? 33
5.可引起运动障碍的有哪些毒物? 34
6.可引起高热的有哪些毒物? 34
7.可引起昏迷的有哪些毒物? 35
8.有哪些毒物可引起呼吸抑制? 35
9.有哪些毒物可引起肺水肿? 35
10.有哪些毒物可引起癫痫? 36
11.有哪些毒物可引起低血压? 36
12.急性中毒可引起哪些类型的心电图异常? 37
13.可引起急性肾损害的有哪些毒物? 37
14.摄入不明化学品时如何处理? 38
15.无起始症状型中毒临床处理有何特点? 39
16.催吐在目前中毒治疗中的地位如何? 39
17.洗胃在中毒急救中的现代观点是什么? 39
18.急性中毒时如何正确应用药用炭? 40
19.聚乙二醇全胃肠道灌洗在急性中毒救治中的效果如何? 41
20.中毒救治中利尿剂有效吗? 41
21.什么情况下考虑进行血液透析或血液灌流? 41
22.急性水杨酸中毒如何治疗? 42
23.如何预防和治疗对乙酰氨基酚中毒? 42
24.如何应用氟马西尼治疗苯二氮?类药物中毒? 43
25.甲醇中毒能用乙醇治疗吗? 43
26.有机磷中毒如何急救? 43
27.什么是中间综合征? 44
28.有机磷中毒最常见的死亡原因是什么? 45
29.如何治疗百草枯中毒? 45
30.如何处理服用酸或碱剂化学物质的患者? 46
31.阿片类中毒的临床表现?如何急救? 46
32.如何治疗氰化物中毒? 46
33.如何获得抗蛇毒血清的信息? 47
34.肉毒毒素中毒如何解毒? 47
35.亚硝酸盐中毒如何使用亚甲蓝治疗? 47
36.如何处理河豚毒素中毒? 47
37.抗抑郁药中毒诊断和救治要点有哪些? 48
38.地高辛中毒怎么处理? 48
39.降糖药摄入过量怎么办? 48
40.如何处理毒蘑菇中毒? 49
41.沙门菌型食物中毒的临床特点是什么? 49
三、理化因素所致急症及灾害救援60问 50
1.什么是理化因素所致急症?哪些理化因素易引起对人体的伤害? 50
2.中暑病因和发病机制是什么? 50
3.中暑的临床表现有哪些? 51
4.什么是热痉挛、热衰竭及热射病? 51
5.中暑如何治疗及防范? 52
6.什么是冷冻伤?分为哪几类? 52
7.冷冻伤的发生机制是什么? 53
8.冷冻伤如何治疗? 53
9.什么是战壕足及浸润足? 54
10.对低温患者如何进行复温? 54
11.什么是高原病?急性高原病分为哪几种? 55
12.什么是急性高原反应?如何治疗? 55
13.什么是高原脑水肿?如何治疗? 55
14.什么是高原肺水肿?如何治疗? 56
15.什么是减压病?其病因及发病机制是什么? 56
16.减压病的临床表现有哪些? 56
17.减压病如何治疗? 57
18.急诊高压氧治疗的适应证、并发症、禁忌证有哪些? 57
19.淹溺的致病机制是什么?什么是干性溺水和湿性溺水? 58
20.淡水淹溺和海水淹溺有何区别? 58
21.对淹溺患者如何进行急救? 59
22.烧伤面积及深度如何评估? 59
23.烧伤的严重程度如何分类? 60
24.烧伤患者治疗原则是什么? 60
25.烧伤患者急救措施有哪些? 61
26.烧伤患者如何补液及抗休克治疗? 61
27.常见化学性烧伤有哪些?如何处理? 62
28.电击伤发病机制是什么? 63
29.有哪些特殊类型的电击伤? 63
30.电流通过人体造成伤害的因素有哪些? 64
31.交流电和直流电所致损伤有何区别? 64
32.电击伤的临床表现及并发症有哪些? 64
33.电击伤的急诊救治如何进行? 65
34.闪电击伤与高压电伤有何不同?其致病机制是什么? 65
35.闪电击伤的临床表现有哪些? 65
36.什么是放射损伤? 66
37.放射损伤分几类?各类的临床表现是什么? 66
38.放射损伤的急救原则有哪些?如何治疗? 67
39.什么是灾害医学?范畴及任务是什么? 67
40.什么是大型伤亡事故及灾难?如何分类? 68
41.什么是突发事件指挥体系?其组织结构及职能是什么? 68
42.灾害医学救援的特点及原则有哪些? 69
43.灾区病患如何分级及标记? 69
44.地震所致灾害特点是什么?震区常见哪些急症?如何处理? 70
45.水灾的特点有哪些?如何处理? 70
46.火灾的现场急救有哪些? 71
47.火灾伤者如何转运及救治? 71
48.什么是恐怖袭击事件?其类型及医学救援原则是什么? 71
49.什么是生物恐怖事件?如何处理? 72
50.医务人员如何做好生物防护? 72
51.核和辐射事故如何预防及急救? 72
52.什么是化学恐怖事件?其特点是什么?如何处理? 73
53.医务人员如何做好化学防护? 73
54.交通损伤、交通事故及交通意外损伤有何不同? 74
55.交通事故灾情特点及损伤类型有哪些? 74
56.交通事故损伤急救原则是什么? 75
57.矿难的损伤急救原则是什么? 75
58.踩踏事件如何预防及急救? 76
59.灾难多发伤的特点及救治原则? 76
60.什么是创伤后应激障碍(PTSD)? 76
四、休克60问 78
1.临床上如何判断血容量不足? 78
2.心源性休克的治疗要点是什么? 78
3.哪些疾病可以引起心源性休克? 78
4.心源性休克的诊断依据是什么? 79
5.心源性休克的患者需要做哪些辅助检查? 79
6.心源性休克的一般性治疗应该包括哪些? 79
7.心源性休克患者应该怎样进行合理补液治疗? 79
8.心源性休克患者应该怎样应用血管活性药物? 80
9.怎样正确判断失血量多少? 80
10.低血容量休克的病因有哪些? 80
11.低血容量性休克的补液原则? 81
12.各型休克的血流动力学特点? 81
13.出现低血容量性休克的病理生理变化? 81
14.低血容量休克时是否需要纠正酸中毒?怎样纠正酸中毒? 82
15.怎样防治休克患者的多器官功能衰竭? 82
16.休克患者怎样合理应用糖皮质激素? 83
17.失水性休克的患者怎样补液治疗? 84
18.对休克患者怎样进行紧急处理? 85
19.休克患者该怎样合理应用抗生素? 86
20.怎样针对病因治疗? 86
21.如何对失血性休克严重程度进行分类? 87
22.SIRS和MODS分别指的是什么? 87
23.什么是补液实验? 87
24.引起中心静脉压变化的原因及处理? 88
25.失血性休克的治疗原则? 88
26.直立时生命体征改变有什么临床意义? 88
27.什么是允许性低血压? 88
28.何为休克指数? 88
29.低血容量休克时该怎样选择血管活性药物? 89
30.低血容量休克复苏时,血乳酸的临床意义? 89
31.什么是脓毒症?严重脓毒症?脓毒症休克? 89
32.脓毒症诊断标准? 89
33.脓毒症休克的病理生理机制? 90
34.严重脓毒症的诊断标准? 90
35.什么是MODS?诊断标准? 91
36.脓毒症休克属于哪一类休克类型? 92
37.什么是SIRS?诊断标准? 92
38.如何确定病原体? 92
39.如何诊断侵袭性肺部真菌感染? 92
40.什么是G试验?如何评价? 94
41.什么是GM试验?如何评价? 95
42.什么是PCT?其在脓毒症中的作用如何? 95
43.脓毒症患者应如何进行经验性抗感染治疗? 95
44.如何确定抗生素的最初优化剂量和最佳维持剂量? 96
45.什么是EGDT? EGDT的复苏目标包括哪些? 96
46.何时启动EGDT? 97
47.如何进行EGDT? 97
48.SvO2和ScVO2有何区别? 97
49.如何对脓毒症休克患者的血流动力学进行监测?主要有哪些手段? 98
50.如何根据乳酸及乳酸清除率来判断脓毒症严重程度及预后? 98
51.脓毒症休克复苏时的液体选择? 98
52.脓毒症休克患者应如何选择血管活性药物? 99
53.对脓毒症所致的ARDS如何进行机械通气? 99
54.对脓毒症休克的患者应何时应用糖皮质激素?如何使用? 100
55.对脓毒症休克患者应何时启动肾脏替代治疗? 100
56.严重脓毒症和(或)脓毒症休克患者如何补碱? 100
57.脓毒症患者血液制品的使用指征是什么? 100
58.脓毒症患者的血糖应如何控制? 101
59.严重脓毒症患者如何预防下肢深静脉血栓形成? 101
60.严重脓毒症和(或)脓毒症休克患者如何预防应激性溃疡? 101
五、急性胸背痛45问 102
1.什么是胸痛?面对胸痛患者,我们应该怎么办? 102
2.胸痛的发病机制和引起胸痛的常见疾病有哪些? 102
3.急诊医生警惕的致死性胸痛是什么? 103
4.如何快速鉴别致死性胸痛? 103
5.哪些胸痛患者需要立即抢救? 104
6.胸痛患者病因不明时如何向家属交代病情? 104
7.对胸痛患者询问病史及查体时需要注意什么? 105
8.什么是急性冠脉综合征? 106
9.急性ST段抬高性心肌梗死的处理原则是什么? 106
10.急性ST段抬高性心肌梗死溶栓的适应证和禁忌证是什么? 107
11.什么是非ST段抬高急性冠脉综合征,和ST段抬高性心肌梗死有什么区别? 108
12.什么是不稳定型心绞痛,如何分型? 108
13.不稳定型心绞痛如何分级和早期进行危险分层? 108
14.什么是变异型心绞痛?其最有效药物是什么? 109
15.什么是X综合征? 109
16.患者心电图ST段压低,一定是冠心病吗? 109
17.患者心电图ST段抬高一定发生急性心肌梗死了吗? 110
18.目前心电图完全正常,患者的心脏就没有问题了吗? 110
19.患者查TnI正常,一定没有发生急性心肌梗死吗? 110
20.患者TnI升高一定就是心肌梗死吗? 111
21.哪种检测D-二聚体方法更好? 111
22.气胸包括哪几种类型,什么类型的气胸最危险? 111
23.X线胸片与胸部CT如何诊断气胸? 112
24.气胸一定要做胸腔闭式引流吗? 112
25.心包炎引起的胸痛有什么特点? 112
26.哪些疾病会引起背痛? 112
27.背痛会致命吗? 113
28.什么是急性主动脉综合征? 113
29.主动脉瘤分类?哪些人容易发生主动脉夹层? 114
30.为什么会发生动脉夹层? 114
31.主动脉夹层分几型? 114
32.主动脉夹层的临床表现有哪些? 115
33.怀疑主动脉夹层应做哪些检查? 115
34.超声在主动脉夹层诊断中的作用是什么? 116
35.CT平扫在诊断主动脉夹层中的作用? 116
36.CTA在诊断主动脉夹层中的作用? 116
37.MRI在诊断主动脉夹层中的作用? 117
38.D-二聚体在诊断主动脉夹层中的作用? 117
39.主动脉夹层如何保守治疗? 117
40.主动脉夹层的外科治疗? 118
41.主动脉夹层的流行病学情况和预后如何? 118
42.主动脉壁血肿和穿透性溃疡如何诊断治疗? 119
43.急诊背痛如何诊治? 119
44.X线片在后背痛诊断中的作用? 119
45.哪些背痛的患者不需要做心电图? 120
六、心悸30问 121
1.什么是心悸?心悸等同于心律失常吗? 121
2.心悸分为哪几类? 121
3.发生心悸的病理生理机制? 122
4.哪些疾病可引起心悸症状? 122
5.询问心悸病史时需要注意哪些问题? 122
6.心悸患者体格检查重点? 123
7.心悸发作时的伴随症状对病因诊断提供哪些重要线索? 123
8.当心悸合并哪些症状时,需要提高警惕? 124
9.对于心悸患者,如何尽快筛查病因? 124
10.动态心电图检查对心悸患者病因诊断的价值? 125
11.如何区别非心源性心悸和心源性心悸? 125
12.电生理检查对于病因不明的心悸诊断有何意义? 126
13.射频消融术后发作心悸的原因是什么?应采取何种措施? 126
14.妊娠期心悸症状的特点? 127
15.中老年人心悸症状与心血管疾病有什么关系? 127
16.青春期出现心悸的可能原因有哪些? 127
17.怀疑嗜铬细胞瘤的心悸患者如何进行筛查和确诊? 128
18.疑诊嗜铬细胞瘤的心悸患者有何临床特点? 128
19.疑诊甲亢的心悸患者有何临床特点? 129
20.疑诊甲亢的心悸患者如何进一步明确诊断? 129
21.以心悸为主要表现的甲亢患者需注意什么? 130
22.甲亢合并缓慢型心律失常的治疗原则是什么? 130
23.如何降低以心悸为主要表现的ACS患者漏诊率? 130
24.心悸伴黑蒙、晕厥的患者需要警惕什么? 131
25.心悸的治疗原则? 132
26.恶性缓慢型心律失常的心悸患者急诊处理原则? 132
27.以心悸为首发症状的恶性快速型心律失常处理原则? 133
28.疑诊慢性心功能不全的心悸患者需着重收集哪些资料? 133
29.以心悸为主要表现的低血糖症患者如何明确病因? 134
30.反复发作的心悸与房颤发病的关系? 134
七、发绀19问 136
1.什么是发绀? 136
2.发绀的发生机制是什么? 136
3.缺氧时都会发绀吗? 136
4.发绀的常见病因和分类? 137
5.中心性发绀见于哪些疾病? 137
6.哪些疾病会造成周围性发绀? 137
7.中心性发绀和周围性发绀如何鉴别? 138
8.异常血红蛋白所致的发绀有哪些原因? 138
9.高铁血红蛋白血症的发绀特点及治疗? 138
10.“肠源性青紫病”是什么? 139
11.先天性高铁血红蛋白血症的发绀特点是什么? 139
12.特发性高铁血红蛋白血症的发钳特点是什么? 139
13.硫化血红蛋白血症的发绀特点及治疗? 139
14.什么是“发绀型先天性心脏病”? 140
15.对于发钳患者的问诊要点有哪些? 140
16.发绀患者的体格检查要点有哪些? 140
17.遇到发绀患者,要做哪些急诊检查? 141
18.发绀的鉴别诊断? 141
19.发绀患者的急诊治疗要点有哪些? 142
八、呼吸困难58问 143
1.什么是呼吸困难?常见呼吸困难有哪些类型? 143
2.肺源性呼吸困难包括哪些疾病? 143
3.对于呼吸困难的患者应进行哪些检查? 143
4.慢性阻塞性肺疾病导致的呼吸困难如何分级? 144
5.COPD急性发作导致的呼吸困难如何治疗? 144
6.类似哮喘却不是哮喘的疾病有哪些? 144
7.什么是心源性呼吸困难,哪些疾病可以引起心源性呼吸困难? 144
8.社区获得性肺炎和医院感染性肺炎如何经验性使用抗生素? 145
9.重症肺炎的诊断标准是什么? 145
10.重症肺炎何时需警惕合并真菌感染的可能? 146
11.重症肺炎抗生素的选择原则是什么? 146
12.重症肺炎机械通气的原则有哪些? 146
13.急诊B超对于诊断肺部疾病有哪些优势? 147
14.什么样的患者容易发生肺栓塞?什么样的肺栓塞最危险? 147
15.无低氧血症能否排除肺栓塞? 148
16.考虑肺栓塞时,应首先完善哪些检查?D-二聚体在肺栓塞患者的诊断有什么意义? 148
17.肺栓塞患者的治疗原则是什么? 148
18.肺栓塞患者什么情况下需要溶栓?溶栓的禁忌证有哪些? 149
19.溶栓方案、药物剂量的选择依据,溶栓过程中需要关注哪些情况? 149
20.溶栓后患者心电图有哪些改变,出现T波倒置加深意味着什么? 150
21.溶栓后患者何时应复查CTA,何时重新评估右室功能? 150
22.抗凝方案的选择,其具体疗程是多少? 150
23.ARDS的最新诊断标准是什么? 151
24.ARDS患者如何进行肺保护性通气? 151
25.在ARDS中哪些患者不可试用无创正压通气? 152
26.BNP与NT-proBNP哪个指标更能判断心衰的程度? 152
27.急性左心衰的常见诱因、临床表现及诊断? 152
28.抗心衰治疗药物的选择及其依据是什么? 153
29.右心室梗死伴急性右心衰竭的治疗原则是什么? 153
30.急诊呼吸困难患者处理思路是什么? 154
31.急性哮喘发作常用的一线药物有哪些? 155
32.治疗前哮喘病情严重程度如何分级? 155
33.重度及危重度哮喘发作时的临床表现是什么? 156
34.哮喘相关死亡的高危因素有哪些? 156
35.支气管哮喘患者使用呼吸机时为什么不加用PEEP? 156
36.肺间质纤维化的血气怎样改变? 156
37.肺纤维化患者有创机械通气是否必要和有效?如何和无创通气相结合? 156
38.百草枯中毒引起的肺纤维化与外源性过敏性等其他疾病所致的肺纤维化影像学的不同? 157
39.肺心病患者应用强心药的指征? 157
40.肺性脑病的临床分级? 157
41.肺性脑病应如何处理? 158
42.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征? 159
43.无创通气在COPD所致的呼吸衰竭中如何应用? 159
44.COPD患者意识障碍是否可以应用无创通气? 159
45.COPD患者的插管指征? 159
46.如何分辨心源性呼吸困难与支气管哮喘? 160
47.心源性肺水肿患者是否需应用NIPPV ? 160
48.睡眠呼吸暂停综合征有何危害? 160
49.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征如何治疗? 160
50.什么是过度通气综合征?如何治疗? 161
51.什么是上气道梗阻?常见病因? 161
52.如何判断发生喉梗阻? 162
53.喉梗阻呼吸困难分度方法? 162
54.喉梗阻处理原则及气管切开的时机选择? 162
55.急症咽、喉外伤如何处置? 163
56.扁桃体周脓肿、咽后脓肿诊断及救治? 163
57.小儿鼻炎、腺样体炎伴呼吸困难诊治? 164
58.鼻出血治疗措施? 164
九、咳嗽14问 166
1.咳嗽的发生机制和临床分型? 166
2.咳嗽的临床表现及常见伴随症状有哪些? 166
3.咳嗽的病因鉴别诊断相关辅助检查有哪些? 167
4.急性咳嗽的常见病因是什么?如何诊治? 167
5.亚急性咳嗽的常见病因是什么?如何诊治? 168
6.慢性咳嗽的常见病因是什么?如何诊治? 168
7.UACS/PNDS临床特点有哪些?如何诊治? 169
8.CVA临床特点有哪些?如何诊治? 170
9.EB的临床特点有哪些?如何诊治? 170
10.GERC的临床特点有哪些?如何诊治? 170
11.慢性咳嗽有哪些经验性治疗? 171
12.慢性咳嗽的病因诊断程序是什么? 172
13.常用的镇咳与祛痰药物有哪些? 172
14.如何根据痰液做鉴别诊断? 174
十、咯血20问 175
1.什么是咯血? 175
2.大咯血的诊断标准是什么? 175
3.急诊常见的咯血原因是什么? 175
4.如何区别咯血与呕血? 176
5.如何区别心源性咯血与肺源性咯血? 176
6.哪些肺部感染性疾病可以引起咯血? 177
7.有哪些原因可以引起假性咯血? 177
8.在急诊对咯血患者的问诊和查体要点是什么? 178
9.咯血患者的查体要点是什么? 178
10.在急诊咯血患者应进行哪些必要的辅助检查? 179
11.对诊断不清的咯血患者应进行哪些特殊检查? 179
12.对急性大咯血病情评估要点是什么? 180
13.对急性大咯血患者的紧急处理原则是什么? 180
14.对急性大咯血患者有哪些常用的药物治疗? 181
15.对急性大咯血有哪些非药物治疗手段? 182
16.大咯血有哪些并发症?应如何防治? 183
17.如何应用动脉栓塞法治疗大咯血? 183
18.动脉栓塞治疗大咯血有哪些并发症?应如何防治? 184
19.如何选择大咯血患者外科治疗的时机? 184
20.急性大咯血的诊治流程是什么? 185
十一、呕吐10问 186
1.什么是呕吐?病因是什么? 186
2.呕吐患者的病史采集需包括哪些方面? 186
3.呕吐物可以提示什么? 187
4.呕吐的伴随症状对病因鉴别有何帮助? 187
5.呕吐的病程长短与发生时间有何临床意义? 187
6.呕吐患者有哪些体征需要注意? 187
7.呕吐的常用辅助检查有哪些? 188
8.呕吐的治疗原则是什么?治疗药物有哪些? 188
9.什么是中枢性呕吐?其发病机制和急救措施有哪些? 189
10.对呕吐患者如何进行诊疗? 189
十二、呃逆10问 190
1.什么是呃逆?如何发生的? 190
2.呃逆的病因有哪些? 190
3.呃逆需与哪些症状进行鉴别? 191
4.如何鉴别呃逆的病因? 191
5.呃逆的并发症有哪些? 192
6.对呃逆患者可考虑哪些辅助检查? 192
7.普通呃逆有哪些常用治疗方法? 192
8.顽固性呃逆的治疗药物有哪些? 193
9.顽固性呃逆有哪些特殊治疗? 193
10.呃逆有何预防措施? 193
十三、呕血、便血20问 195
1.什么是上消化道出血? 195
2.引起上消化道出血的病因及常见疾病有哪些? 195
3.急诊上消化道出血的诊断思路是什么? 196
4.怎样确定是否为消化道出血? 196
5.怎样初步判断上消化道出血部位? 196
6.怎样判断出血量及对患者循环情况进行评估? 197
7.怎样判断是否有活动性出血或再出血,以及出血停止? 197
8.怎样进行消化道出血的病因学诊断? 198
9.上消化道出血的治疗原则与诊治流程是什么? 199
10.急性非静脉曲张性上消化道出血治疗原则? 199
11.静脉曲张破裂出血的治疗原则? 200
12.上消化道出血的输血指征及注意事项是什么? 200
13.上消化道出血的手术指征是什么? 201
14.下消化道出血的定义、出血常见原因? 201
15.下消化道出血的治疗原则? 201
16.何为不明原因消化道出血及其诊疗流程? 202
17.消化道出血预后估计与危险性分级? 202
18.上消化道出血内镜检查的要点及禁忌证是什么? 203
19.消化道出血的主要治疗药物有哪些? 204
20.消化道出血治疗的一般措施有哪些? 204
十四、腹泻20问 205
1.什么是腹泻? 205
2.腹泻可以分为哪几类?特点是什么? 205
3.腹泻的病因都有哪些? 206
4.可以引起腹泻的药物有哪些? 206
5.旅游者腹泻的特点是什么?如何治疗? 207
6.什么是肠道菌群失调?如何治疗? 207
7.腹泻患者的病史采集需完善什么? 208
8.腹泻患者的起病过程和病程长短有何意义? 208
9.腹泻患者的粪便可以告诉我们什么? 208
10.腹泻的伴随症状可以有哪些提示? 208
11.腹泻的诱发和缓解因素有何临床意义? 209
12.腹泻患者的体征可以提示什么? 209
13.腹泻可以有哪些并发症? 209
14.对于腹泻患者可以考虑完善哪些检查? 210
15.如何治疗急性腹泻? 211
16.对感染性腹泻患者应采取何种措施避免疾病传播? 211
17.腹泻时必须使用抗菌药物吗? 211
18.为何某些患者进食某些特定食物可出现腹泻? 212
19.腹泻患者如何饮食? 212
20.对于急性腹泻患者如何进行诊疗? 212
十五、吞咽困难20问 213
1.吞咽的生理过程是怎样的? 213
2.吞咽的神经肌肉调节怎样影响吞咽? 213
3.什么是吞咽困难? 214
4.吞咽困难的病因有哪些? 214
5.吞咽困难根据病因如何分类? 214
6.吞咽困难根据病变部位如何分类? 214
7.吞咽困难有哪些临床表现? 215
8.吞咽困难有哪些伴随症状? 215
9.吞咽困难相对特异性的临床表现有哪些? 216
10.不同食物类型的吞咽困难对诊断有什么意义? 216
11.吞咽困难有哪些报警信号? 216
12.吞咽困难常见于哪些疾病? 217
13.可引起吞咽困难的其他疾病有哪些? 217
14.吞咽困难相关的辅助检查有哪些? 217
15.真性与假性吞咽困难如何鉴别? 218
16.器质性与功能性吞咽困难如何鉴别? 218
17.食管贲门失弛缓症与食管下段癌如何鉴别? 219
18.吞咽困难如何治疗? 219
19.什么是缺铁性吞咽困难综合征? 220
20.什么是臆球症? 220
十六、黄疸20问 221
1.黄疸的概念什么? 221
2.正常人的胆红素的来源? 221
3.胆红素的正常代谢过程? 221
4.黄疸的病因学分类? 222
5.按照胆红素的性质怎么分类黄疸? 222
6.如何界定黄疸的严重程度? 222
7.溶血性黄疸的病因和发生机制是什么? 222
8.溶血性黄疸临床特点? 222
9.肝细胞性黄疸病因和发生机制? 223
10.肝细胞性黄疸临床特点? 223
11.胆汁淤积性黄疸病因和发病机制? 223
12.胆汁淤积性黄疸临床特点? 223
13.什么是Gilbert综合征? 223
14.什么是Dubin-Johnson综合征? 223
15.什么是Rotor综合征? 224
16.什么是Crigler-Najjar综合征? 224
17.什么是Lucey-Driscoll综合征? 224
18.什么是尿二胆检查? 224
19.急性胆管炎的诊断标准? 224
20.急性胆管炎的严重程度判断? 224
十七、尿痛、尿频、尿急23问 225
1.什么是尿路刺激征? 225
2.尿路刺激征的常见病因有哪些? 225
3.什么是神经源性膀胱?病因有哪些? 225
4.神经源性膀胱如何诊断? 226
5.神经源性膀胱治疗要点? 226
6.急性肾盂肾炎常有哪些临床表现? 227
7.急性肾盂肾炎实验室检查会有哪些表现? 227
8.急性肾盂肾炎的诊断标准? 228
9.急性肾盂肾炎的诊疗原则? 228
10.慢性肾盂肾炎常有哪些症状? 228
11.慢性肾盂肾炎实验室检查常有何表现? 229
12.慢性肾盂肾炎诊断标准? 229
13.慢性肾盂肾炎的治疗原则是什么? 229
14.肾结核会有尿路刺激征吗? 230
15.尿道感染常见病因有哪些? 230
16.反复发作泌尿系结石应考虑哪些疾病? 231
17.泌尿系结石会有哪些症状? 231
18.尿崩症有哪些临床表现? 231
19.排尿困难常见于哪种疾病? 232
20.尿培养菌落计数有何意义? 232
21.尿酶的检测有何意义? 233
22.什么是无症状性菌尿? 233
23.什么是急性尿道综合征? 234
十八、少尿、无尿22问 235
1.什么是少尿、无尿? 235
2.如何定义急性肾损伤? 235
3.急性肾损伤如何分级? 235
4.肾前性少尿、无尿的病因主要有哪些? 236
5.肾性少尿、无尿的病因有哪些? 236
6.肾后性少尿、无尿的病因有哪些? 236
7.肾前性少尿的临床特点有哪些? 236
8.肾性少尿、无尿的临床特点有哪些? 237
9.肾后性少尿、无尿的临床特点有哪些? 237
10.肾前性氮质血症与急性肾小管坏死尿液检查如何鉴别? 237
11.少尿型急性肾小管坏死(ATN)少尿时间过长的原因有哪些? 237
12.急性肾小管坏死尿量不减少的原因有哪些? 238
13.什么是多尿、尿崩?病因有哪些? 238
14.什么是夜尿增多,原因有哪些? 238
15.如何鉴别急性肾衰竭与慢性肾衰竭? 238
16.慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭包括哪些情况? 239
17.如何防治急性少尿、无尿? 239
18.少尿患者如何使用利尿剂? 239
19.少尿期患者补液治疗应该注意哪些问题? 240
20.肾替代治疗指征包括哪些? 240
21.对于少尿患者问诊有哪些要点?少尿患者需要做哪些检查? 240
22.什么是尿毒症、尿毒症脑病、透析性脑病? 241
十九、血尿20问 242
1.红色尿都是血尿吗? 242
2.尿隐血阳性常见于哪些情况? 242
3.何为血尿? 242
4.尿中的红细胞形态变化有何临床意义? 242
5.临床血尿如何分类? 243
6.临床上哪些疾病可以引起血尿? 243
7.何为症状性血尿和无症状性血尿? 243
8.血尿都有哪些常见的伴随症状? 243
9.对血尿患者问诊时应注意哪些要点? 244
10.血尿患者查体要点都有哪些? 244
11.何为尿三杯实验,对于临床诊断有何意义? 244
12.尿红细胞形态检查的方法有哪些?有何临床价值? 244
13.如何对血尿进行合理的实验室检验? 245
14.哪些影像学检查可以有助于血尿的临床诊断? 245
15.常见的引起肾小球源性血尿的疾病有哪些?临床特点? 246
16.常见的引起非肾小球源性血尿的疾病有哪些? 246
17.如何结合临床表现和实验室检查鉴别肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿? 246
18.如何进行血尿患者出血部位的定位诊断? 247
19.哪些血尿患者需要做肾组织穿刺活检? 247
20.血尿可以用止血药物治疗吗? 247
二十、出血倾向30问 248
1.什么是出血倾向? 248
2.正常的凝血机制有哪些? 248
3.血小板止血功能有哪些? 249
4.血液凝固过程是怎样的? 249
5.出血性疾病是怎样分类的? 249
6.血小板减少常见于哪些疾病? 250
7.凝血因子异常常见于哪些疾病? 250
8.出血性疾病常见的临床表现是什么? 250
9.什么是过敏性紫癜? 251
10.如何诊断过敏性紫癜? 251
11.过敏性紫癜治疗原则有哪些? 251
12.什么是原发性免疫性血小板减少症? 252
13.原发性免疫性血小板减少症的临床表现有哪些? 252
14.如何诊断原发性免疫性血小板减少症? 252
15.如何治疗原发性免疫性血小板减少症? 253
16.什么是血栓性血小板减少性紫癜? 253
17.什么是溶血尿毒综合征? 254
18.什么是血友病? 254
19.什么是获得性血友病? 254
20.什么是血管性血友病? 254
21.常见肝功能障碍发生的出血倾向都有哪些原因? 255
22.如何治疗肝功能障碍伴发的出血倾向? 255
23.肝素的作用是什么? 255
24.华法林的作用是什么? 256
25.哪种鼠药会发生严重的出血? 256
26.什么是弥散性血管内凝血? 257
27.弥散性血管内凝血常见病因是什么? 257
28.弥散性血管内凝血的临床表现都有哪些? 257
29.怎样诊断弥散性血管内凝血? 258
30.怎样治疗弥散性血管内凝血? 258
二十一、急性发热53问 259
1.何为发热?如何划分发热的程度? 259
2.发热有哪些热型? 259
3.发热有哪些常见的原因? 259
4.发热时白细胞不高一定不是细菌感染吗? 260
5.什么是中枢性发热? 260
6.哪些药物能引起发热? 260
7.常见的内源性致热原有哪些? 261
8.常见的外源性致热原有哪些? 261
9.患者呈阶梯热,相对缓脉考虑什么病? 261
10.成人Still病发热有什么特点? 261
11.消化道出血为什么会引起发热? 262
12.中暑为什么会引起发热? 262
13.输血为什么会引起发热?如何处理? 262
14.发热的患者都必须降温吗? 263
15.常用的降温方法有哪些? 263
16.小儿高热惊厥是怎么发生的? 263
17.小儿高热惊厥怎么处理? 263
18.肺脓肿时会出现高热吗? 263
19.什么是风湿热?风湿热典型临床表现? 264
20.发热体温上升期有哪些临床表现? 264
21.孕妇退热应注意什么? 264
22.长期低热见于哪些疾病? 265
23.为什么不常用激素退热? 265
24.什么叫超高热? 265
25.超高热怎么处理? 265
26.弛张热常见于哪些疾病? 266
27.导致肿瘤发热的原因有哪些? 266
28.非甾体抗炎药使用应注意什么? 266
29.“不明原因发热”与“发热原因待查”有何区别? 267
30.不明原因发热最常见的疾病有哪些? 267
31.如何诊断不明原因发热? 267
32.暴发性流脑的临床特点有哪些? 268
33.病毒性脑炎的诊断思路? 268
34.病毒性脑炎的治疗原则? 269
35.传染性单核细胞增多症有什么临床特点? 269
36.传染性单核细胞增多症治疗原则? 270
37.什么是普通感冒? 270
38.什么是流行性感冒? 270
39.流行性乙型脑炎的临床特点? 271
40.破伤风的诊断和处理要点是什么? 271
41.什么是禽流感? 272
42.细菌性痢疾诊断和处理要点是什么? 272
43.什么是登革热? 273
44.什么是鼠咬热? 273
45.什么是鹦鹉热? 274
46.什么是黑热病? 274
47.什么是流行性出血热? 275
48.Q热是什么病?Q热有哪些临床表现? 275
49.疟疾发热有什么特点? 276
50.布鲁氏杆菌病有什么特点? 276
51.什么是鼠疫?如何诊治? 276
52.什么是炭疽?如何诊治? 277
53.各种传染病皮疹形态、分布及出疹的时间特点有哪些? 278
二十二、水肿20问 280
1.什么是水肿? 280
2.水肿的分类有哪些? 280
3.水肿的形成机制是什么? 280
4.水肿的分度有哪些? 281
5.水肿对机体有什么影响? 281
6.常见全身性水肿有哪些? 282
7.心源性水肿的特点有哪些? 282
8.肝源性水肿的特点有哪些? 282
9.肾源性水肿的特点有哪些? 283
10.内分泌疾病所致水肿的特点有哪些? 283
11.营养不良性水肿的特点有哪些? 284
12.特发性水肿的特点有哪些? 284
13.局部性水肿的发病机制有哪些? 285
14.常见的局部性水肿有哪些?其特点是什么? 285
15.水肿的常见临床表现有哪些? 286
16.水肿的常见伴随症状有哪些? 286
17.水肿的问诊要点有哪些? 286
18.水肿的体检要点有哪些? 287
19.常见水肿相关的实验室检查有哪些? 287
20.水肿液有哪些性状特点? 288
二十三、淋巴结肿大20问 289
1.什么是前哨淋巴结? 289
2.浅表淋巴结的引流区域? 289
3.如何确定淋巴结肿大? 290
4.发现淋巴结肿大时应注意哪些问题? 290
5.表浅淋巴结肿大常见于哪些疾病? 290
6.什么是全身性淋巴结肿大?常见于哪些疾病? 291
7.颈部淋巴结如何分区?有何临床意义? 291
8.超声鉴别良恶性淋巴结肿大的依据是什么? 292
9.PET-CT对检出深部淋巴结肿大有何优势? 292
10.如何确定淋巴结病变性质? 292
11.淋巴结活检取样时要注意哪些问题? 293
12.淋巴结摘除和经皮淋巴结穿刺取样各有何优缺点? 293
13.经皮淋巴结穿刺取样的注意事项是什么? 293
14.B超和CT引导下的淋巴结穿刺各有何优缺点? 294
15.经皮穿刺淋巴结活检的适应证、禁忌证和并发症有哪些? 294
16.淋巴结反应性增生的临床特点是什么? 294
17.淋巴结结核的临床特点是什么? 295
18.类脂质沉积所致淋巴结肿大见于哪些疾病? 295
19.常见能引起淋巴结肿大的药物有哪些? 295
20.什么是上腔静脉综合征? 295
二十四、意识障碍25问 297
1.什么是意识? 297
2.意识的内涵? 297
3.意识的反射弧包含哪些? 297
4.意识的生理特点有哪些? 298
5.意识障碍的定义? 298
6.意识障碍严重程度如何划分? 298
7.以觉醒度为主的意识障碍如何分类? 299
8.以意识内容改变为主的意识障碍如何分类? 299
9.特殊类型的意识障碍有哪些? 299
10.意识障碍诊断思路? 299
11.偏瘫伴意识障碍者提示什么疾病? 300
12.抽搐伴意识障碍者提示什么疾病? 301
13.颅内压增高伴意识障碍者提示什么疾病? 301
14.脑膜刺激征阳性者伴发意识障碍提示什么疾病? 302
15.昏迷的定义? 302
16.昏迷的特点有哪些? 302
17.临床上常将昏迷程度分几期? 303
18.格拉斯哥(Glasgow)昏迷量表的客观检查指标有哪几项? 303
19.昏迷的病因? 303
20.昏迷的诊断流程要点? 304
21.什么是心因性昏迷? 304
22.什么是闭锁综合征? 304
23.意识障碍急救治疗要点? 304
24.意识障碍急救药物治疗要点? 305
25.脑梗死患者如何溶栓治疗? 306
二十五、抽搐、惊厥20问 307
1.什么是抽搐? 307
2.抽搐的原因? 307
3.去皮质强直和去大脑强直有何临床意义? 308
4.抽搐和惊厥是一回事吗? 308
5.震颤和抽搐是一回事吗? 308
6.抽搐容易与哪些症状混淆? 309
7.抽搐的急救措施有哪些? 309
8.为什么生气后会抽搐呢? 309
9.“小腿抽筋”是怎么回事?怎么处理? 310
10.哪些中毒可以有抽搐的表现? 310
11.惊厥的病因? 310
12.惊厥的诊断方法? 311
13.惊厥的鉴别诊断? 312
14.小儿高热惊厥是怎么回事? 312
15.单纯性惊厥和复杂性惊厥的区别? 313
16.不同年龄阶段惊厥的发病特点? 313
17.惊厥的危害有哪些? 313
18.热性惊厥与惊厥性脑损伤关系? 314
19.惊厥的治疗? 314
20.什么是惊厥持续状态?如何治疗? 315
二十六、晕厥20问 316
1.什么是晕厥? 316
2.晕厥的常见病因有哪些? 316
3.晕厥的预后主要取决于哪些因素? 317
4.晕厥急诊初步评估的要点是什么? 317
5.晕厥患者短期内有高度风险的指标有哪些? 318
6.晕厥常见病因的诊断要点有哪些? 318
7.晕厥需鉴别的疾病有哪些? 319
8.血管减压性晕厥的临床特点是什么? 319
9.直立性低血压晕厥的病因和临床特点是什么? 320
10.排尿性晕厥的发病机制和临床特点是什么? 320
11.颈动脉窦性晕厥的发病机制、临床特点和分型是怎样的? 321
12.吞咽性晕厥的发病机制和临床特点是什么? 321
13.咳嗽性晕厥的发病机制和临床特点是什么? 322
14.如何解读旧金山-晕厥处理流程图? 322
15.哪些晕厥患者需要急诊留观? 322
16.晕厥急诊评估的目的是什么? 322
17.对晕厥患者进行颈动脉窦按摩的意义、适应证? 323
18.直立倾斜试验的意义、适应证和诊断标准是什么? 323
19.晕厥采取基础预防性治疗还是加强治疗取决于哪些因素? 323
20.晕厥治疗的一般原则和治疗流程分别是什么? 324
二十七、眩晕20问 325
1.什么是眩晕? 325
2.周围性眩晕和中枢性眩晕如何进行鉴别? 325
3.眩晕的原因及常见疾病? 326
4.眩晕的检查手段? 326
5.眩晕的治疗方法? 326
6.眩晕的预防措施? 327
7.眩晕的急诊诊断思路? 328
8.眩晕与耳石有关吗? 328
9.什么是前庭功能检查? 329
10.突发性耳聋与眩晕的关系? 330
11.儿童眩晕是怎么回事? 331
12.早上起床头晕是怎么回事? 331
13.眼震与眩晕的关系? 331
14.3D眩晕是怎么回事? 332
15.躺下或者翻身眩晕是怎么回事? 332
16.偏头痛性眩晕临床特点? 332
17.眩晕和头晕的区别? 333
18.什么是难治性眩晕? 333
19.孕期头晕怎么办? 333
20.眩晕如何治疗? 334
二十八、瘫痪20问 336
1.什么是瘫痪? 336
2.锥体系统病变导致的肌力下降属于瘫痪范畴吗? 336
3.锥体外系统、小脑系统所导致的肢体活动障碍属于瘫痪范畴吗? 336
4.瘫痪是指肌张力高低的变化吗? 337
5.瘫痪如何分类? 337
6.上运动神经元瘫痪临床特点是什么? 338
7.下运动神经元瘫痪临床特点是什么? 338
8.瘫痪肌力检查方法及肌力分级标准? 338
9.如何发现和评定轻瘫患者肢体瘫痪情况? 338
10.如何评定意识障碍患者肢体瘫痪状况? 339
11.皮质和皮质下偏瘫有何临床特点? 339
12.内囊性病变所致瘫痪临床特点是什么? 339
13.脑干性病变所致瘫痪的临床特点是什么? 340
14.脊髓半侧损害所致瘫痪临床特点? 340
15.脊髓横贯性损害时所致瘫痪临床特点? 340
16.不同部位脊髓病变所致瘫痪临床特点? 340
17.脊髓外和脊髓内压迫性病变所导致瘫痪如何鉴别? 341
18.偏瘫可见于哪些病因? 341
19.四肢瘫常见于哪些病因? 341
20.单瘫常见于哪些病因? 342
二十九、头痛20问 343
1.什么是头痛? 343
2.头痛的原因? 343
3.头痛的分类? 344
4.头痛的诊断方法? 344
5.治疗头痛的方法? 344
6.经常头痛是怎么回事? 345
7.头痛的诊断要点? 345
8.什么是偏头痛? 345
9.什么是丛集性头痛? 346
10.每次月经期都头痛是怎么回事? 346
11.快速治疗头痛的方法? 347
12.头痛时眼睛痛怎么办? 347
13.孕期头痛怎么办? 347
14.小儿头痛该怎么办? 348
15.血管性头痛有哪些特点? 348
16.非器质性头痛相关因素有哪些? 349
17.什么是睡眠性头痛? 350
18.习惯性头痛怎么办? 350
19.警惕心脏性头痛? 350
20.围绝经期头痛的治疗方法? 351
三十、重症创伤53问 352
1.创伤高级生命支持中的ABCDE含义是什么? 352
2.创伤失血性休克如何补充血容量?早期液体复苏原则? 352
3.大量输血患者并发症及处理? 353
4.骨折的临床表现及诊断手段? 354
5.止血的主要方法? 355
6.骨筋膜室综合征的主要病因及易发部位? 355
7.骨筋膜室综合征主要表现及处理原则? 356
8.什么是腹腔间隔室综合征?如何治疗? 357
9.骨折外固定方法及适应证? 358
10.不同部位骨折患者现场急救及转运原则? 358
11.颅脑外伤的救护原则和具体措施? 359
12.什么是脑震荡及脑震荡后综合征?如何治疗? 359
13.脑内血肿的手术指征及手术时机? 360
14.脑疝形成的机制是什么? 361
15.脊髓损伤分型及主要表现? 362
16.不同平面节段脊髓损伤的表现? 362
17.急诊创伤患者放置和取下颈托的指征是什么? 363
18.外伤后伤口处理原则? 363
19.肺损伤如何救治? 364
20.气管与支气管损伤及治疗措施? 364
21.钝性心脏损伤及治疗措施? 365
22.穿透性心脏损伤如何紧急救治? 365
23.膈肌损伤如何紧急救治? 366
24.食管破裂如何紧急救治? 366
25.气胸分几类?张力性气胸处理原则是什么? 367
26.多发伤、复合伤、联合伤、多处伤概念及基本处置原则? 367
27.腹部脏器损伤表现及治疗原则? 368
28.骨盆骨折主要表现? 368
29.骨盆骨折的主要治疗措施? 368
30.骨盆骨折并发症及主要治疗措施? 369
31.股骨上段骨折分类及并发症? 370
32.不同部位骨折保守治疗石膏固定时长? 371
33.颅脑外伤神经系统检查体征及其临床意义? 371
34.颅脑外伤全身检查体征及其临床意义? 371
35.四肢周围神经损伤主要表现及处理? 372
36.不同部位脊椎骨折表现? 372
37.马尾神经损伤的病因和主要表现? 373
38.尿道损伤分类及主要表现? 373
39.冲击伤分度及基本治疗原则? 374
40.挤压综合征主要表现及治疗原则? 374
41.破伤风感染的临床表现及发病后处理措施? 375
42.气性坏疽临床表现及治疗? 375
43.如何初级评估及处置高危创伤患者? 376
44.如何次级评估及处置高危创伤患者? 376
45.伤口包扎的主要注意事项? 378
46.常见包扎方法适用时机及注意事项是什么? 379
47.外伤患者转运注意事项? 380
48.腹痛患者的急诊处理原则有哪些? 380
49.不同脏器损伤在腹部立位X线表现? 381
50.肠梗阻常见病因? 381
51.消化道出血外科手术指征? 382
52.破伤风抗毒素与破伤风人免疫球蛋白的区别及其作用? 382
53.狂犬病诊断和防治要点有哪些? 382
三十一、急救操作与检测技术81问 385
1.中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证是什么? 385
2.中心静脉穿刺置管术术前准备如何进行? 385
3.中心静脉穿刺置管术有哪些注意事项? 386
4.中心静脉穿刺置管术常见的并发症及如何处理? 386
5.中心静脉压测定的适应证及禁忌证有哪些? 387
6.影响中心静脉压测定的因素及注意事项有哪些? 387
7.中心静脉压测定如何指导临床液体治疗? 387
8.什么是补液试验? 388
9.如何进行超声引导下中心静脉导管置入术? 388
10.如何行颈内静脉穿刺置管术? 388
11.如何行锁骨下静脉穿刺置管术? 389
12.如何放置股静脉导管? 389
13.如何解读股静脉导管、锁骨下静脉导管参数? 390
14.中心静脉压测定和血压测定有何临床价值? 390
15.动脉穿刺置管术的适应证和禁忌证有哪些? 390
16.如何进行动脉穿刺置管术? 391
17.何为PiCCO?其适应证和禁忌证有哪些? 391
18.临床上如何判断心肌收缩力? 393
19.何为经食管超声技术(TEE)? 393
20.何为心包穿刺术?其适应证和禁忌证有哪些? 393
21.如何进行心包穿刺置管引流? 394
22.心包穿刺置管引流并发症有哪些?如何防治? 394
23.急诊植入临时起搏器的适应证是什么? 395
24.对植入永久起搏器的患者如何进行电复律/除颤? 396
25.急诊植入起搏器患者可能会出现哪些并发症? 396
26.何为主动脉内球囊反搏术?其适应证和禁忌证有哪些? 397
27.急诊常用氧疗方法有哪些? 397
28.氧疗的注意事项有哪些? 398
29.何为人工气道?开放人工气道的常见并发症有哪些? 398
30.如何拔除气管插管? 399
31.肺膨胀技术的临床意义如何? 399
32.急诊如何评价患者的肺功能? 399
33.急诊医师如何掌握机械通气的适应证? 400
34.机械通气的禁忌证有哪些? 400
35.无创机械通气和有创机械通气的适应证有何不同? 400
36.CPAP和BiPAP的作用机制如何? 401
37.CPAP和BiPAP在急诊的应用有何不同? 402
38.IPPV通气模式有何特点? 402
39.SIMV通气模式有何特点? 402
40.一般机械通气参数初始化设定如何进行? 403
41.什么是PEEP和PEEPi? 404
42.临床上如何选用最佳PEEP? 404
43.监测呼吸功有什么临床意义? 404
44.呼吸机持续报警怎么办? 404
45.机械通气撤离指征是什么? 405
46.撤离呼吸机的步骤与方法有哪些? 405
47.如何减少机械通气患者发生呼吸机相关肺损伤的危险? 406
48.ARDS的肺通气策略如何? 407
49.ARDS时压力预置型通气有何优点? 407
50.什么是允许高碳酸血症? 407
51.AECOPD的肺通气策略有何特点? 408
52.机械通气患者如何使用镇静药物和肌松剂? 408
53.进行紧急经皮气管切开术的方法? 408
54.气管切开的适应证及禁忌证有哪些? 409
55.环甲膜穿刺(或切开)及气管切开手术方法? 409
56.如何放置胸腔闭式引流管? 410
57.放置胸腔引流管有哪些注意事项? 411
58.如何制定重症胰腺炎患者营养支持方案? 411
59.如何制定急性肝功能衰竭患者营养支持方案? 412
60.如何制定急性肾衰竭患者营养支持方案? 412
61.严重烧伤患者如何进行营养支持? 413
62.什么是医学危急值? 413
63.常用血气分析危急值有哪些? 414
64.低钾血症如何救治? 415
65.高钾危象和救治措施有哪些? 416
66.低钠血症如何救治? 417
67.高钠血症如何救治? 419
68.低镁血症如何救治? 419
69.什么是乳酸酸中毒?如何救治? 420
70.急诊如何应用早期预警评分(EWS)和改良早期预警评分(MEWS)? 420
71.APACHE Ⅱ和APACHE Ⅲ评分有何临床意义? 421
72.Marshall的MODS评分包括哪些? 422
73.TISS评分有何临床意义? 423
74.急性心肌梗死Killip分级内容包括哪些? 423
75.如何进行心功能分级? 424
76.Murray的急性肺损伤评分内容包括哪些? 424
77.Glasgow昏迷评分标准? 424
78.疼痛评估的VAS和NRS分别指的什么意思? 425
79.什么是Ramsay镇静评分标准? 425
80.重症急性胰腺炎的评分有哪些? 426
81.高压氧在急性中毒救治中的作用? 427
三十二、急诊护理46问 428
1.危重患者常用的生命体征监测指标有哪些? 428
2.危重患者如何进行营养支持? 428
3.危重症患者如何建立静脉通路? 429
4.危重症患者如何保持气道通畅? 429
5.人工气道负压引流的操作要领是什么? 429
6.人工气道内有痰痂怎么办? 429
7.如何加温、湿化人工气道? 430
8.危重症患者如何记录出入量? 430
9.如何给予呼吸困难患者氧气吸入? 430
10.对呼吸困难患者的宣教包括哪些? 430
11.压疮发生的危险因素及原因是什么? 430
12.压疮好发部位及护理诊断? 431
13.危重症患者的皮肤护理有哪些? 431
14.常用的测体温的方法有哪些? 432
15.什么是弛张热、稽留热、波状热、间歇热、回归热? 432
16.对高热患者如何物理降温? 432
17.对发热患者的分诊原则有哪些? 433
18.甲状腺功能亢进危象的特征是什么?如何进行护理? 433
19.脑疝患者的病情观察要点有哪些? 434
20.对高血压急症患者如何护理? 434
21.对子痫前期患者应如何急救与护理? 434
22.对颅脑外伤患者应如何急救与护理? 434
23.对脑出血患者应如何急救与护理? 434
24.对脑血栓患者应如何急救与护理? 435
25.什么是妊娠高血压综合征?治疗原则是什么? 435
26.抽搐的问诊要点有什么? 435
27.对抽搐患者的护理要点是什么? 436
28.对癫痫持续状态应如何进行急诊监护? 436
29.意识障碍的护理要点是什么? 436
30.糖尿病酮症酸中毒的护理要点有哪些? 436
31.什么是哮喘呼吸?如何护理和正确使用平喘药物? 437
32.对大咯血患者的护理措施有哪些? 437
33.对心室纤颤患者如何急救护理? 439
34.何为心房颤动高危患者?如何对其进行护理? 439
35.急性心肌梗死患者的护理要点有哪些? 439
36.对肺栓塞的患者如何护理? 440
37.对主动脉夹层患者如何急救护理? 440
38.对恶心、呕吐的患者如何护理? 441
39.急性胰腺炎护理要点有哪些? 441
40.空腔脏器穿孔的腹痛特点及护理要点? 442
41.对急腹症患者的护理原则是什么? 442
42.如何密切观察腹痛患者的病情? 442
43.如何护理腹泻患者? 442
44.如何置入鼻胃管? 442
45.如何放置三腔二囊管? 443
46.留置三腔二囊管的护理要点有哪些? 443