第一篇 概论 3
第一章 心血管系统老龄化概论 3
第一节 前言 3
第二节 心血管系统的老龄化 4
第三节 其他器官系统的老龄化改变 11
第四节 高龄老年人心血管病及死亡原因 12
第二章 老年心脏病流行病学 15
第一节 我国老年心脏病的死亡概况及趋势 15
第二节 我国常见老年心脏病的流行概况及趋势 16
第三节 老年心血管病的防治 30
第三章 老年心血管病的循证医学 34
第一节 循证心脏病学的基本概念 34
第二节 冠心病部分危险因素评估 35
第三节 慢性心力衰竭 40
第四节 稳定性冠心病 48
第五节 急性心肌梗死 48
第六节 高血压病 51
第七节 心房颤动 54
第四章 循环系统的内分泌学概述 58
第一节 概述 58
第二节 心脏的内分泌功能 60
第三节 血管的内分泌功能 64
第四节 心血管系统的调节肽 67
第五节 新发现的心血管活性多肽 71
第六节 小结 75
第五章 母系遗传高血压 78
第一节 原发性高血压遗传倾向 78
第二节 线粒体疾病与母系遗传 81
第三节 母系遗传性高血压发病机制研究 83
第四节 母系遗传性高血压研究进展 86
第五节 母系遗传性高血压与线粒体DNA多态性研究最新研究 87
第六节 新的治疗策略 93
第六章 老年心血管疾病的中医概述 96
第一节 中医学对循环系统的基本认识 96
第二节 中医学对循环系统疾病病因病机变化的认识 97
第三节 中医学对循环系统疾病的治疗 98
第二篇 病史与检查 105
第七章 老年心血管病病史的采集 105
第一节 病史采集中的注意事项 105
第二节 老年心脏病病史中的主要症状 105
第八章 老年心血管病的物理检查 112
第一节 心脏以外的物理检查 112
第二节 心脏 113
第三节 脉搏 117
第四节 血压 118
第九章 心电图学 120
第一节 心电图的命名 120
第二节 心电图的导联 121
第三节 心电图测量 122
第四节 心电图诊断原则和内容 123
第五节 正常心电图 124
第六节 QRS波异常 126
第七节 ST段改变 130
第十章 超声心动图学 135
第一节 超声心动图诊断的基本原理 135
第二节 检查方法 139
第三节 超声特殊技术与新技术简介 142
第四节 超声心脏功能检测与评价 155
第五节 老年心脏病的超声诊断 160
第十一章 心脏大血管X线检查及心血管造影 180
第一节 心脏普通X线检查 180
第二节 X线心血管造影检查 187
第十二章 心导管及血流动力学检查 192
第一节 选择性冠状动脉造影 192
第二节 床边血流动力学监测 201
第十三章 多排螺旋CT在心血管病诊断中的应用 206
第一节 基本知识 206
第二节 多排螺旋CT心血管病临床应用及评价 209
第十四章 心血管磁共振成像 217
第一节 心血管MRI基本知识 217
第二节 常见心脏病的MRI征象 218
第三节 常见大血管疾病的MRI征象 233
第十五章 心脏电生理学检查 241
第一节 概述 241
第二节 电生理检查设备 241
第三节 电生理检查操作人员 242
第四节 患者准备 242
第五节 电生理导管操作技术 242
第六节 电生理刺激和测量方法 244
第七节 电生理检查适应证和禁忌证 246
第八节 电生理检查的安全性和注意事项 254
第九节 窦房结功能检查 254
第十节 房室结功能检查 255
第十一节 心室内传导功能检查 257
第十二节 室上性心动过速电生理检查 257
第十三节 房性心动过速电生理检查 258
第十四节 心房扑动电生理检查 259
第十五节 心房颤动电生理检查 259
第十六节 室性心动过速的检查 264
第十六章 核心脏病学 266
第一节 核心脏病学技术原理 266
第二节 核心脏病学常用检查技术 268
第三节 核心脏病学临床应用 278
第十七章 血清标志物在ACS及心力衰竭诊断中的应用 290
第一节 生物标志物在急性冠脉综合征诊断中的应用 290
第二节 生物标志物在心力衰竭诊断中的应用 295
第三篇 冠心病 301
第十八章 动脉粥样硬化的发病机制 301
第一节 动脉粥样硬化的危险因素 301
第二节 动脉粥样硬化的发病机制 306
第三节 动脉粥样硬化发病机制研究进展 308
第十九章 冠心病病理学 314
第一节 冠状动脉粥样硬化病理 314
第二节 心肌梗死病理学 320
第二十章 无症状性心肌缺血 329
第一节 无症状性心肌缺血的流行病学 329
第二节 无症状性心肌缺血的临床表现 329
第三节 无症状性心肌缺血的发生机制 330
第四节 无症状性心肌缺血的诊断 332
第五节 无症状性心肌缺血的预后意义 334
第六节 无症状性心肌缺血的预防及治疗 335
第二十一章 冠心病心绞痛 337
第一节 慢性稳定性心绞痛 337
第二节 不稳定性心绞痛 354
第三节 变异型心绞痛 373
第二十二章 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 378
第一节 老年人NSTE-ACS的定义 378
第二节 老年人NSTE-ACS的流行病学现状 378
第三节 NSTE-ACS的病理生理 379
第四节 NSTE-ACS的无创评价 380
第五节 老年NSTE-ACS的临床表现 380
第六节 NSTE-ACS的早期危险分层 381
第七节 老年人NSTE-ACS的治疗 382
第二十三章 老年人急性ST段抬高心肌梗死 388
第一节 概述 388
第二节 STEMI的流行病学及危险因素 388
第三节 AMI的病理生理 390
第四节 老年人AMI的临床表现 391
第五节 STEMI的诊断与鉴别诊断 402
第六节 STEMI的现代治疗 405
第七节 STEMI的严重并发症及处理 411
第八节 STEMI的二级预防与康复治疗 417
第二十四章 老年女性冠心病 422
第一节 流行病学 422
第二节 危险因素及发病机制 423
第三节 女性冠心病的诊断 424
第四节 女性冠心病的治疗 427
第五节 女性激素替代疗法（HRT） 428
第二十五章 老年急性心肌梗死并发症及特殊梗死类型 431
第一节 老年人急性心肌梗死的主要并发症 431
第二节 特殊类型的心肌梗死 445
第二十六章 老年急性心肌梗死的康复和预防 452
第一节 概述 452
第二节 老年急性心肌梗死危险评估 453
第三节 康复实施方案 455
第四节 运动处方 458
第五节 老年急性心肌梗死二级预防与健康教育 462
第四篇 高血压、肺血管病及心肌病 467
第二十七章 老年高血压 467
第一节 发病情况 467
第二节 发病机制 467
第三节 老年高血压的临床特征 468
第四节 老年高血压的诊断 469
第五节 老年高血压的治疗 470
第六节 单纯收缩期高血压的治疗 475
第七节 高龄老人的降压治疗 476
第八节 新的降压指标：中心动脉压 477
第九节 老年高血压药物治疗挑战与药物治疗展望 477
第十节 预后 478
第二十八章 老年肺心病 480
第一节 病因 480
第二节 病理生理改变 480
第三节 临床表现 481
第四节 其他器官系统的损害 482
第五节 实验室和特殊检查 486
第六节 诊断与鉴别诊断 488
第七节 治疗 488
第八节 预后 494
第九节 预防 494
第二十九章 老年肺栓塞 495
第一节 定义 495
第二节 流行病学 495
第三节 病理与病理生理学改变 497
第四节 临床类型及表现 498
第五节 诊断 501
第六节 鉴别诊断 503
第七节 治疗 503
第八节 预防 507
第九节 总结 508
第三十章 老年肺动脉高压 511
第一节 前言 511
第二节 患病率和死亡率 511
第三节 老年肺高血压的分类 511
第四节 诊断和评估 515
第五节 肺高血压患者的功能评价 519
第六节 治疗 519
第七节 总结 523
第三十一章 老年心肌病 525
第一节 扩张型心肌病 526
第二节 肥厚型心肌病 532
第三节 限制型心肌病 536
第四节 致心律失常性右室心肌病 537
第五篇 其他老年心血管病 543
第三十二章 老年先天性心脏病 543
第一节 房间隔缺损 543
第二节 二叶瓣畸形 545
第三节 先天性冠状动脉异常 546
第四节 动脉导管未闭 547
第五节 其他类型 548
第三十三章 老年风湿性心脏病 552
第一节 流行病学 552
第二节 病因与发病机制 553
第三节 病理及病理生理 554
第四节 临床特征与诊断 558
第五节 老年风湿性心脏瓣膜病的特殊性 564
第六节 并发症 564
第七节 辅助检查 565
第八节 治疗 565
第九节 风湿性心脏病的预防 571
第三十四章 老年感染性心内膜炎 574
第一节 病原微生物及入侵途径 574
第二节 临床表现 575
第三节 诊断 576
第四节 并发症 577
第五节 治疗 578
第六节 预防 580
第三十五章 老年钙化性心脏瓣膜病 582
第一节 老年钙化性心脏瓣膜病的流行病学 582
第二节 老年钙化性心脏瓣膜病的发病机制 583
第三节 老年钙化性心脏瓣膜病的临床病理改变 584
第四节 老年钙化性心脏瓣膜病的临床表现 585
第五节 并发症 587
第六节 老年钙化性心脏瓣膜病的诊断与鉴别诊断 587
第七节 老年钙化性心脏瓣膜病的治疗 587
第八节 预后和预防 588
第九节 展望 588
第三十六章 老年心包疾病 590
第一节 心包炎 590
第二节 心脏压塞 593
第三节 缩窄性心包炎 596
第四节 心包肿瘤 597
第三十七章 老年主动脉疾病 599
第一节 腹主动脉瘤 599
第二节 胸主动脉瘤 605
第三节 主动脉夹层 610
第三十八章 老年心脏肿瘤 618
第一节 心脏肿瘤的流行病学特征 618
第二节 心脏肿瘤的组织学分类 618
第三节 心脏肿瘤的病理生理学 623
第四节 心脏肿瘤的临床表现 624
第五节 心脏肿瘤的检查 626
第六节 原发性心脏肿瘤的诊断与鉴别诊断 635
第七节 心脏肿瘤的治疗和预后 635
第三十九章 老年外周动脉疾病 640
第一节 主动脉弓部分支狭窄和阻塞的介入治疗 640
第二节 慢性肠系膜动脉阻塞性疾病的介入治疗 644
第三节 肾动脉狭窄和阻塞的介入治疗 646
第四节 髂-股动脉狭窄和闭塞的介入治疗 649
第四十章 老年静脉疾病 655
第一节 下肢深静脉血栓形成 655
第二节 急性肠系膜上静脉血栓形成 659
第三节 下腔静脉综合征 661
第四十一章 老年其他心血管疾病 664
第一节 心脏淀粉样变性 664
第二节 甲状腺功能减退性心脏病 668
第三节 甲状腺功能亢进性心脏病 671
第四节 老年酒精性心肌病 674
第五节 老年贫血性心脏病 676
第六节 直立性低血压 679
第七节 老年尿毒症性心肌病 681
第四十二章 晕厥与低血压 685
第一节 老年晕厥 685
第二节 老年低血压 690
第六篇 老年心血管与其他系统疾病 697
第四十三章 老年糖尿病与心血管疾病 697
第一节 概述 697
第二节 糖尿病心肌病变 697
第三节 糖尿病心脏自主神经病变 700
第四节 糖尿病与冠心病 701
第四十四章 老年脑血管病 704
第一节 老年人心脑综合征 704
第二节 心源性晕厥 707
第三节 短暂性脑缺血发作 709
第四节 脑栓塞 710
第四十五章 老年高脂血症 714
第一节 脂蛋白的基本概念 714
第二节 高脂蛋白血症 720
第四十六章 老年心血管病与老年多器官功能不全综合征 728
第一节 MODSE和MOFE概述 728
第二节 MODSE的临床表现和诊断标准 729
第三节 MODSE和MOFE的可能发生机制 732
第四节 MODSE治疗原则与措施 734
第五节 展望 746
第四十七章 老年睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病 748
第一节 睡眠呼吸暂停低通气综合征 748
第二节 睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病 753
第三节 睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压 753
第四节 睡眠呼吸暂停与心律失常 756
第五节 睡眠呼吸暂停与冠心病 757
第六节 老年人睡眠呼吸暂停低通气综合征及心血管损害的特点 758
第四十八章 老年心脏病与肾脏相关疾病 761
第一节 老年心血管疾病所致急性肾衰竭 761
第二节 老年心血管疾病所致慢性肾衰竭 763
第三节 慢性肾脏病并发的心血管病 766
第七篇 心力衰竭与心源性休克 773
第四十九章 心力衰竭的病理生理 773
第一节 心力衰竭的定义 773
第二节 心力衰竭的病理生理模型 773
第三节 神经激素-细胞因子网络失衡学说 773
第四节 左室重构机制 776
第五十章 心力衰竭的临床表现与实验室诊断 778
第一节 心力衰竭的临床表现 778
第二节 心力衰竭的诊断 782
第五十一章 老年多病因心力衰竭 786
第一节 历史回顾 786
第二节 常见病因分析 786
第三节 流行病学现状 788
第四节 临床特征 789
第五节 不同病因发病机制探讨 790
第六节 不同病因的常见组合及其治疗原则与策略 792
第七节 今后的研究方向 793
第五十二章 舒张性心力衰竭 795
第一节 概念 795
第二节 流行病学特点 796
第三节 发病机制 798
第四节 临床表现、辅助检查及诊断 804
第五节 治疗 808
第六节 预后、预防及研究方向 812
第五十三章 心力衰竭治疗概论 817
第一节 心脏重构、心功能不全及心力衰竭的预防 818
第二节 慢性心力衰竭的治疗原则 818
第三节 急性心力衰竭的治疗原则 826
第五十四章 心力衰竭的药物治疗 833
第一节 概论 833
第二节 利尿剂 834
第三节 血管紧张素转换酶抑制剂 837
第四节 血管紧张素受体阻滞剂 840
第五节 β-受体阻滞剂 842
第六节 醛固酮受体拮抗剂 844
第七节 地高辛 846
第五十五章 心力衰竭的非药物疗法 850
第一节 充血性心力衰竭与心室内传导延迟 850
第二节 左心室电极导线植入技术 850
第三节 心脏再同步治疗的临床效果评价 852
第四节 心脏再同步起搏治疗适应证 854
第五十六章 急性失代偿性心力衰竭 856
第一节 概论 856
第二节 病因及病理生理 857
第三节 临床表现及诊断 859
第四节 治疗 863
第五十七章 老年心源性休克 880
第一节 定义与诊断 880
第二节 病因和病理生理机制 880
第三节 临床表现 881
第四节 休克的预测 882
第五节 诊断和鉴别诊断 882
第六节 治疗 883
第七节 预后评估 886
第八篇 老年心律失常 891
第五十八章 病态窦房结综合征 891
第一节 正常窦房结的解剖和电生理特点 891
第二节 病态窦房结综合征的病因学 892
第三节 病态窦房结综合征的解剖和电重构 892
第四节 病态窦房结综合征的心电图表现 893
第五节 病态窦房结综合征的临床表现 895
第六节 病态窦房结综合征的诊断 896
第七节 病态窦房结综合征的治疗策略 897
第八节 病态窦房结综合征细胞移植和基因治疗研究进展 899
第五十九章 老年室上性心律失常 901
第一节 室上性心律失常的病因 901
第二节 心律失常的发生机制 902
第三节 窦性心动过速 903
第四节 室上性期前收缩 903
第五节 阵发性室上性心动过速 904
第六节 非阵发性室上性心动过速 906
第七节 心房颤动及心房扑动 906
第八节 紊乱性房性心动过速 906
第九节 2003年ACC/AHA/ESC的《室上性心律失常治疗指南》简述 907
第六十章 老年心房颤动 910
第一节 心房颤动的定义、分类与临床表现 910
第二节 老年人心房颤动的流行病学 911
第三节 老年人心房颤动与相关疾病 913
第四节 心房颤动的病理生理机制 914
第五节 心房颤动对老年人预后的影响 915
第六节 老年人心房颤动的治疗策略 916
第七节 老年人心房颤动药物治疗选择 918
第八节 老年人心房颤动抗栓治疗 919
第九节 导管消融在老年房颤患者中的应用评价 922
第六十一章 老年室性心律失常 925
第一节 室性心律失常在老年人群中的流行病学 925
第二节 老年室性心律失常患者的预后 926
第三节 老年人室性心律失常的原因 926
第四节 室性期前收缩 927
第五节 室性心动过速 929
第六节 心室扑动与颤动 936
第六十二章 老年心脏传导阻滞 938
第一节 病因 938
第二节 窦房阻滞 939
第三节 房室阻滞 940
第四节 室内阻滞 944
第五节 急性心肌梗死相关心脏阻滞 947
第六节 老年心脏阻滞的治疗 949
第六十三章 老年心律失常用药失误 953
第一节 抗心律失常药物分类 953
第二节 老年人抗心律失常药物误用原因 954
第三节 抗心律失常药物误用的危害 954
第四节 抗心律失常药物误用的几种类型 955
第五节 老年人使用抗心律失常药物注意事项 956
第六节 临床上常见的抗心律失常治疗失误 957
第七节 抗心律失常药物误用的防治措施 959
第六十四章 心脏性猝死、心脏骤停与心肺复苏 962
第一节 概述 962
第二节 心脏猝死及室性心律失常的危险性评估 966
第三节 心脏猝死的预防 967
第四节 心脏猝死与体外自动除颤 971
第九篇 药物治疗学及其他 981
第六十五章 洋地黄类制剂的临床应用 981
第一节 洋地黄药物的作用机制 981
第二节 洋地黄的药代动力学 982
第三节 老年人洋地黄的临床应用剂量 982
第四节 洋地黄药物的适应证和禁忌证 983
第五节 洋地黄药物的中毒 984
第六节 洋地黄治疗心力衰竭的有效性评价 986
第六十六章 非洋地黄正性肌力药物的临床应用 988
第一节 β受体激动剂 988
第二节 磷酸二酯酶抑制剂 989
第三节 钙增敏剂 989
第四节 新一代正性肌力药物istaroxime 991
第五节 其他正性肌力作用药物 991
第六十七章 抗心律失常药物的临床应用 994
第一节 抗心律失常药物的分类 994
第二节 抗心律失常药物的作用机制 994
第三节 抗心律失常药物的药代动力学 996
第四节 抗心律失常药物的不良反应 997
第五节 目前应用的抗心律失常药物 998
第六节 常见室上速的治疗 1001
第七节 房颤的治疗 1002
第八节 室律失常和猝死药物治疗 1004
第九节 药物治疗评价 1005
第六十八章 降压药物的临床应用 1008
第一节 前言 1008
第二节 高血压的非药物治疗 1009
第三节 高血压的降压药临床应用 1009
第四节 降压药临床应用的若干问题 1022
第五节 老年高血压的降压治疗 1024
第六十九章 利尿剂的临床应用 1028
第一节 肾单位组成及其作用 1028
第二节 利尿剂的临床药理 1028
第三节 常用利尿剂 1029
第四节 利尿剂的临床应用 1032
第五节 药物副作用 1034
第七十章 β受体阻滞剂的临床应用 1036
第一节 β肾上腺素能受体的基本概念 1036
第二节 β受体阻滞剂的分类和药理学特点 1037
第三节 β受体阻滞剂的药代动力学 1039
第四节 β受体阻滞剂对心血管系统的影响 1040
第五节 β受体阻滞剂对糖、脂代谢的影响 1042
第六节 β受体阻滞剂的临床应用 1043
第七节 β受体阻滞剂应用注意事项 1052
第七十一章 抗血小板药物的临床应用 1057
第一节 血小板的生理功能及其在动脉粥样硬化血栓形成中的作用 1057
第二节 抗血小板药物及其药理学 1061
第三节 抗血小板药物在心血管病防治中的应用 1067
第七十二章 抗凝药物的临床应用 1079
第一节 抗凝药物概述 1079
第二节 抗凝药在ACS中的应用 1083
第七十三章 钙拮抗剂的临床应用 1090
第一节 钙拮抗剂用于治疗高血压 1090
第二节 钙拮抗剂治疗稳定性冠心病 1095
第三节 非双氢吡啶类CCB治疗心律失常 1097
第四节 CCB的抗动脉粥样硬化作用 1098
第五节 CCB治疗肺动脉高压 1099
第六节 CCB治疗肥厚梗阻型心肌病 1099
第七节 CCB临床应用的不良反应 1100
第七十四章 血管扩张剂的临床应用 1102
第一节 α受体阻滞剂 1102
第二节 中枢作用抗交感神经药 1103
第三节 直接血管扩张剂 1104
第四节 内皮素受体拮抗剂——波生坦 1105
第五节 神经节阻滞剂 1106
第六节 硝基血管扩张剂 1107
第七节 肾素抑制剂 1109
第七十五章 血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用 1111
第一节 肾素-血管紧张素系统 1111
第二节 血管紧张素转换酶抑制剂的临床药理学 1116
第三节 血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用 1119
第七十六章 血管紧张素受体阻滞剂（ARB）的临床应用 1126
第一节 概述 1126
第二节 ARB在临床中的应用及指南推荐 1128
第三节 ARB与其他药物的联合应用 1136
第四节 ARB在老年人群中的应用 1138
第五节 有关ARB的争议 1140
第七十七章 醛固酮受体拮抗剂的临床应用 1145
第一节 醛固酮的心血管损害 1145
第二节 醛固酮受体拮抗剂的临床应用 1146
第三节 醛固酮受体拮抗剂的药代动力学和临床用法 1148
第四节 老年心力衰竭患者应用醛固酮受体拮抗剂的注意事项 1149
第七十八章 调脂药物的临床应用 1150
第一节 他汀类降脂药物 1150
第二节 贝特类调脂药物 1154
第三节 烟酸类调脂药物 1156
第四节 胆固醇吸收抑制剂 1157
第五节 其他调脂药 1159
第七十九章 老年重症心脏病患者的营养支持 1162
第一节 营养支持或营养支持疗法理念 1162
第二节 肠外营养支持 1165
第三节 肠内营养支持 1167
第八十章 老年心血管疾病的心理治疗 1171
第一节 老年心血管病患者的心理问题概述 1171
第二节 老年高血压患者的心理干预 1173
第三节 老年冠心病患者的心理干预 1174
第四节 老年心律失常患者的心理干预 1175
第五节 老年心力衰竭患者的心理干预 1176
第六节 老年人心脏介入治疗后的心理干预 1176
第十篇 介入治疗学 1181
第八十一章 介入性心脏病学概论 1181
第一节 冠心病的诊断及介入治疗 1181
第二节 心律失常诊断与介入治疗 1183
第三节 先心病的封堵介入治疗 1187
第四节 心脏瓣膜病的介入治疗 1188
第五节 影像学技术的发展将对介入治疗产生巨大的影响 1189
第六节 展望 1190
第八十二章 老年介入心脏病学 1191
第一节 老年冠心病的介入性治疗 1191
第二节 老年冠心病患者PCI的策略 1192
第三节 老年冠心病患者复杂病变PCI的策略 1193
第四节 PCI术的围术期用药 1194
第五节 老年冠心病患者PCI的风险评估及并发症的防治 1195
第六节 老年冠心病患者介入治疗建议 1197
第八十三章 PCI在ACS中的应用 1198
第一节 ST段抬高的心肌梗死 1198
第二节 非ST段抬高的急性冠脉综合征 1199
第三节 经皮血运重建的新技术和进展 1202
第八十四章 PCI与药物治疗及CABG的比较 1205
第一节 PCI与药物治疗 1205
第二节 PCI与CABG的比较 1209
第八十五章 老年冠心病的介入治疗 1214
第一节 老年冠心病的定义与特征 1214
第二节 老年冠心病介入治疗的安全性与疗效 1215
第三节 老年冠心病介入治疗的策略 1217
第四节 老年冠心病介入治疗与CABG的比较 1220
第八十六章 老年急性心肌梗死的急诊介入治疗 1222
第一节 老年人AMI的临床特点 1222
第二节 溶栓治疗对老年AMI的局限性 1223
第三节 老年AMI患者冠状动脉病理解剖特点及对介入治疗技术的影响 1224
第四节 老年急诊介入治疗的早期开展概况 1224
第五节 老年急诊介入治疗技术近年发展概况 1225
第八十七章 经桡动脉冠脉介入治疗 1230
第一节 解剖学基础 1230
第二节 适应证 1230
第三节 禁忌证 1231
第四节 Allen试验 1231
第五节 术前准备 1231
第六节 导管的选择及插入 1232
第七节 冠脉介入治疗 1237
第八节 止血 1237
第九节 经桡动脉PCI的局限性 1237
第八十八章 各种不同冠脉病变的介入治疗 1239
第一节 左主干病变 1239
第二节 分叉病变 1242
第三节 完全闭塞病变 1250
第四节 冠状动脉桥血管病变 1254
第八十九章 冠脉介入治疗中的远端保护装置 1258
第一节 血管远端保护装置的分类及适应证 1258
第二节 不同血管远端保护装置的特点 1259
第三节 血管远端保护装置的临床应用 1263
第九十章 血管内超声显像在冠脉介入诊治中的应用 1267
第一节 成像原理和仪器组成 1267
第二节 图像阅读和分析 1267
第三节 IVUS在冠心病诊断中的应用 1270
第四节 IVUS在冠心病介入治疗中的应用 1271
第五节 介入治疗并发症的监测 1274
第九十一章 OCT在老年冠心病介入治疗中的应用 1276
第一节 血管内光学干涉断层成像简介 1276
第二节 血管内光学干涉断层成像特点 1278
第三节 血管内光学干涉断层成像操作过程 1281
第四节 OCT在老年冠心病诊疗中的作用 1282
第五节 OCT成像方法的不足 1286
第六节 展望 1287
第九十二章 急性心肌梗死的溶栓治疗 1289
第一节 历史回顾 1289
第二节 溶栓治疗主要机制和目的 1289
第三节 溶栓治疗的适应证和禁忌证 1290
第四节 溶栓药物种类及特点 1291
第五节 溶栓的辅助治疗 1293
第六节 溶栓治疗的监测项目 1294
第七节 溶栓后的疗效评估 1295
第八节 梗死相关血管再通后再闭塞的指征 1295
第九节 溶栓治疗的相关并发症 1295
第十节 溶栓治疗的局限性 1295
第十一节 小结 1296
第九十三章 慢性完全闭塞病变的介入治疗 1298
第一节 慢性完全闭塞病变概述 1298
第二节 慢性完全闭塞病变的介入治疗技术 1298
第九十四章 导管射频消融治疗心律失常 1306
第一节 室上性心动过速的射频消融治疗 1306
第二节 室性心动过速的导管消融治疗 1324
第三节 老年人心律失常的导管消融治疗 1331
第九十五章 瓣膜病介入治疗 1334
第一节 经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术 1334
第二节 经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术 1340
第三节 肺动脉瓣狭窄的介入治疗 1342
第四节 经皮穿刺三尖瓣球囊成形术 1348
第五节 经皮穿刺多瓣膜球囊成形术 1349
第六节 瓣膜病介入治疗新进展 1349
第九十六章 老年心脏起搏器的临床应用 1355
第一节 人工心脏起搏器发展史及现代起搏治疗工程学 1355
第二节 心脏起搏器分类 1356
第三节 起搏器的编码及其功能 1357
第四节 起搏器的工作参数及其调整 1358
第五节 临时心脏起搏技术及其临床应用 1359
第六节 抗心动过缓起搏器及其临床应用 1361
第七节 抗心动过速起搏器及其临床应用 1372
第八节 植入式心脏复律除颤器及其临床应用 1374
第九节 抗心衰起搏器及其临床应用 1376
第十节 起搏器的随访和程控 1378
第九十七章 干细胞疗法在老年心血管病中的应用 1383
第一节 细胞移植治疗心脏病的基础知识 1384
第二节 干细胞疗法在急性心肌梗死中的应用 1389
第三节 干细胞疗法在慢性心衰和终末期心衰中的应用 1390
第四节 干细胞疗法在心律失常中的应用 1392
第五节 干细胞疗法在血管损伤后修复中的应用 1393
第六节 安全性 1395
第七节 展望 1395
第九十八章 药物洗脱支架在心脏介入治疗中的应用 1398
第一节 冠脉介入术后再狭窄的病理生理学机制 1398
第二节 药物洗脱支架的结构与机制及其临床研究 1398
第三节 药物洗脱支架的临床应用 1401
第九十九章 PCI中对比剂肾病 1407
第一节 PCI中对比剂应用的适应证和禁忌证 1407
第二节 PCI术中使用碘对比剂的基本原则 1408
第三节 对比剂肾病的定义、基础预防策略及危险因素 1408
第四节 CIN的预防措施 1410
第五节 高危人群中CIN预防 1411
第一百章 冠状动脉旋磨术的临床应用 1415
第一节 概述 1415
第二节 旋磨装置的组成和工作原理 1415
第三节 旋磨头的选择和操作技巧 1416
第四节 旋磨在复杂冠状动脉病变中的应用 1417
第五节 旋磨在冠状动脉病变中应用的临床研究 1418
第六节 冠状动脉旋磨术时机的选择 1419
第七节 血管内超声在旋磨术中的应用价值 1420
第八节 旋磨的禁忌证 1420
第九节 旋磨的并发症 1421
第十节 展望 1421
第十一篇 老年心血管病的外科手术问题 1425
第一百零一章 老年心血管病患者外科麻醉 1425
第一节 衰老与器官功能变化 1425
第二节 老年患者心血管手术麻醉处理 1427
第一百零二章 老年心血管病患者外科手术内科相关问题 1434
第一节 术前评估心血管系统危险性 1434
第二节 术前准备 1438
第三节 术中处理 1440
第四节 术后处理 1441
第一百零三章 冠状动脉搭桥术及老年心脏瓣膜病的手术治疗 1444
第一节 冠状动脉搭桥术 1444
第二节 老年心脏瓣膜病的手术治疗 1460
第一百零四章 老年心血管病与外科手术 1474
第一节 手术的权衡 1474
第二节 手术前评估 1475
第三节 评估后的决策 1478
第四节 降低手术风险的策略和措施 1478
第五节 其他伴随疾病的围术期处理 1479
第六节 外科急症 1480
第七节 选择性手术 1481