第一篇 高血压流行病学与病理生理学 1
第1章 高血压病学简史 1
第一节 中医对于高血压的认识 1
第二节 我国现代高血压防治简史 3
第2章 高血压流行病学 9
第一节 高血压的人群流行情况 9
第二节 高血压发病的危险因素 11
第三节 血压升高与相关疾病 14
第四节 高血压的预防 15
第3章 高血压病因学 19
第一节 原发性高血压病因 19
第二节 继发性高血压病因 23
第4章 空气污染与高血压 29
第一节 空气污染物构成及其来源 30
第二节 空气污染对血压的影响 32
第三节 空气污染和慢性高血压 36
第四节 总结与展望 37
第5章 特殊环境与高血压 40
第一节 高温环境与高血压 40
第二节 环境噪声与高血压 44
第三节 职业紧张与高血压 50
第四节 煤矿井下作业环境与高血压 56
第五节 高原环境与高血压 59
第6章 盐与高血压 64
第一节 盐敏感型高血压的定义和流行病学研究 64
第二节 盐摄入与血压及靶器官损害的关系 65
第三节 盐敏感的发生机制 66
第四节 盐敏感型高血压的诊断及临床表现 67
第五节 治疗 68
第7章 饮酒与高血压 72
第一节 酒的分类与代谢 72
第二节 饮酒与高血压 73
第三节 饮酒对血压的作用机制 75
第四节 饮酒对高血压治疗的影响 78
第8章 血尿酸与高血压 86
第一节 尿酸的代谢 86
第二节 高尿酸血症与高血压 87
第三节 高尿酸血症的诊断与治疗 91
第9章 高血压与免疫 96
第一节 免疫系统 96
第二节 高血压中的免疫异常现象 97
第三节 免疫因素在高血压发生发展中的作用 97
第四节 高血压的免疫治疗 100
第10章 高血压的病理生理学 105
第一节 动脉血压的决定因素 105
第二节 交感神经系统活性亢进与高血压 105
第三节 肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活与高血压 107
第四节 血管平滑肌细胞舒缩变化与高血压 109
第五节 内皮细胞功能紊乱与高血压 111
第六节 血管重塑与高血压 113
第七节 肥胖、胰岛素抵抗与高血压 115
第二篇 高血压的诊断 118
第11章 诊室血压测量 118
第一节 血压测量的发展史 118
第二节 血压测量的仪器及其优缺点 119
第三节 血压测量的方法 120
第四节 诊室血压测量的具体步骤 120
第五节 诊室血压测量的注意事项 121
第六节 影响诊室血压测量的有关因素 122
第七节 诊室血压测量的缺陷 123
第八节 诊室血压测量标准 123
第九节 诊室血压测量的意义 124
第十节 诊室血压测量与动态血压监测、家庭血压测量的比较与关联 124
第12章 动态血压监测 126
第13章 家庭血压测量 133
第一节 家庭血压测量的定义和特点 133
第二节 家庭血压测量的临床意义 133
第三节 家庭血压测量的方法与注意事项 134
第四节 家庭血压测量的影响因素 135
第五节 家庭血压测量的临床应用 136
第六节 家庭血压测量设备和技术展望 137
第14章 血压变异性 142
第一节 血压变异性概念的提出 142
第二节 血压变异性的分类及表示方法 143
第三节 血压变异性的发生机制 144
第四节 血压变异性的影响因素 146
第五节 血压变异性与靶器官损害 148
第六节 血压变异性与降压药物的选择 149
第七节 血压变异性的临床应用 151
第15章 原发性高血压 153
第一节 高血压的诊断标准 153
第二节 高血压发病的危险因素 155
第三节 原发性高血压的鉴别诊断 156
第四节 评估靶器官损害 160
第五节 高血压分类、影响预后的因素及危险度分层 163
第16章 隐蔽性高血压 168
第一节 隐蔽性高血压的概念及其诊断标准 168
第二节 隐蔽性高血压的流行病学 169
第三节 隐蔽性高血压的发病机制 169
第四节 隐蔽性高血压的危险因素 170
第五节 隐蔽性高血压的靶器官损害 171
第六节 隐蔽性高血压的治疗及预防 173
第17章 白大衣高血压 176
第一节 白大衣高血压的定义 176
第二节 白大衣高血压的流行病学 177
第三节 白大衣高血压的病因及发病机制 178
第四节 白大衣高血压的转归 179
第五节 白大衣高血压对靶器官的影响 179
第六节 白大衣高血压的临床处理 181
第18章 老年单纯收缩期高血压 186
第一节 老年单纯收缩期高血压的流行病学 186
第二节 老年单纯收缩期高血压的发病机制 186
第三节 老年单纯收缩期高血压的特点及危害 187
第四节 老年单纯收缩期高血压的临床评估 189
第五节 老年单纯收缩期高血压的治疗 189
第19章 老年直立性低血压、高血压 198
第一节 老年直立性低血压 198
第二节 老年直立性高血压 203
第20章 青年舒张期高血压 208
第一节 概述 208
第二节 病因和发病机制 209
第三节 青年舒张期高血压的危险因素 209
第四节 青年舒张期高血压的特点和临床意义 210
第五节 青年舒张期高血压的诊断 212
第六节 青年舒张期高血压的治疗及管理 213
第七节 展望 215
第21章 儿童及青少年高血压 217
第一节 儿童高血压的流行情况 217
第二节 儿童血压测量方法及评价标准 218
第三节 儿童高血压的影响因素 220
第四节 儿童高血压患者的评估 222
第五节 儿童高血压的治疗 223
第22章 特殊类型的高血压：假性高血压 228
第一节 假性高血压的概念及其诊断标准 228
第二节 假性高血压的流行病学特点 228
第三节 假性高血压的发病机制 229
第四节 假性高血压的临床检查 230
第五节 假性高血压的诊断及治疗原则 231
第三篇 高血压伴发其他疾病 234
第23章 高血压伴缺血性心脏病 234
第一节 高血压伴缺血性心脏病的发病机制 234
第二节 高血压伴缺血性心脏病的病理生理改变 235
第三节 高血压伴缺血性心脏病的临床表现 236
第四节 高血压和缺血性心脏病的关系 236
第五节 高血压伴缺血性心脏病的治疗 237
第24章 高血压合并心力衰竭 242
第一节 高血压合并心力衰竭的流行病学 242
第二节 高血压合并心力衰竭的病理生理机制 243
第三节 高血压导致的不同类型心功能不全 244
第25章 高血压伴心律失常 255
第一节 高血压合并心律失常的流行病学 255
第二节 高血压合并心律失常的机制 256
第三节 高血压合并心律失常的诊断和治疗 259
第26章 高血压伴肾疾病 266
第一节 高血压伴肾疾病的病理生理 266
第二节 高血压伴肾疾病的评估 267
第三节 高血压伴肾疾病的治疗 270
第27章 高血压合并糖尿病 276
第一节 高血压合并糖尿病的流行病学 276
第二节 高血压合并糖尿病的发病机制 277
第三节 高血压合并糖尿病的抗高血压治疗 278
第28章 高血压与外周动脉疾病 282
第一节 外周动脉疾病的流行病学 282
第二节 外周动脉疾病的病因及病理生理 283
第三节 外周动脉疾病的诊断与鉴别诊断 284
第四节 外周动脉疾病的非手术治疗 286
第五节 外周动脉疾病的手术治疗 287
第29章 代谢综合征与高血压 291
第30章 结缔组织病与高血压 301
第一节 系统性红斑狼疮与高血压 301
第二节 类风湿关节炎与高血压 303
第三节 其他结缔组织病与高血压 309
第四篇 高血压患者的评估 316
第31章 高血压患者的初始评估 316
第一节 临床资料评估 316
第二节 体格检查 319
第三节 实验室检查 320
第四节 确定危险分层及相应处理 322
第五节 制订个体化治疗方案 325
第32章 高血压患者动脉僵硬度的检查方法 328
第一节 脉搏波传导速度与动脉僵硬度 328
第二节 反射波增强指数与动脉僵硬度 331
第三节 血压评估动脉僵硬度的方法 332
第四节 其他评估动脉僵硬度的方法 333
第33章 高血压的靶器官损害 337
第一节 高血压引起的心血管系统靶器官损害 337
第二节 高血压引起的其他系统靶器官损害 342
第三节 高血压靶器官损害的治疗 343
第34章 高血压与神经系统损害 346
第一节 高血压与急性脑血管病 346
第二节 高血压和慢性认知功能障碍 349
第35章 高血压患者的眼部检查 355
第一节 眼球的解剖与生理 355
第二节 眼部检查方法 356
第三节 动脉硬化的眼底改变 358
第四节 原发性高血压的眼底改变 358
第五节 继发性高血压视网膜病变 364
第36章 高血压患者的综合危险评估 367
第一节 概述 367
第二节 传统心血管风险因素 367
第三节 诊断性评估 371
第四节 高血压综合危险分层 372
第37章 高血压患者的心电图与超声心动图检查 376
第一节 高血压患者的心电图检查 376
第二节 高血压患者的超声心动图检查 378
第38章 高血压的影像学表现 382
第一节 继发性高血压病因影像学诊断 382
第二节 高血压靶器官损害的影像诊断 389
第39章 高血压患者的实验室检查 400
第一节 常规检查项目 400
第二节 进一步检查 403
第三节 继发性高血压的检查 405
第五篇 原发性高血压的治疗 409
第40章 高血压治疗的目的和意义 409
第一节 高血压与死亡 409
第二节 高血压与心脏并发症 410
第三节 高血压与卒中 412
第四节 高血压与肾损害 413
第五节 高血压的自然进展及控制 414
第41章 抗高血压治疗的J型曲线 422
第一节 高血压J型曲线发现及进展 422
第二节 “血压降得越低越好”的临床证据 424
第三节 高血压J型曲线的可能机制 424
第四节 高血压J型曲线与降压策略 426
第42章 如何提高患者对治疗的依从性 429
第一节 高血压患者治疗依从性的定义 429
第二节 影响高血压患者治疗依从性的因素 429
第三节 如何提高患者对治疗的依从性 431
第43章 城市社区高血压管理 436
第44章 功能社区（工作场所）高血压管理 445
第一节 功能社区（工作场所）高血压管理的背景及现状 445
第二节 功能社区（工作场所）高血压人群特点 446
第三节 功能社区（工作场所）高血压发病的重要危险因素及其所带来的医疗费用流失 446
第四节 功能社区（工作场所）高血压人群管理的前提条件 447
第五节 功能社区（工作场所）高血压管理模式 448
第六节 功能社区（工作场所）高血压患者管理方法 448
第七节 功能社区（工作场所）高血压管理成效的评估 450
第八节 功能社区（工作场所）高血压管理经验 450
第九节 开滦高血压管理成效 451
第45章 高血压前期人群的管理 453
第一节 高血压前期概念的提出及争议 453
第二节 高血压前期的流行病学 453
第三节 高血压前期的危险因素 454
第四节 高血压前期与代谢综合征 455
第五节 高血压前期的病理改变 455
第六节 高血压前期的转归及其影响因素 458
第七节 高血压前期的处理原则 459
第46章 高血压患者护理 464
第一节 医疗环境对血压的影响 464
第二节 血压测量 464
第三节 高血压患者护理 468
第47章 饮食治疗高血压 476
第一节 营养素与高血压危险因素的关系 476
第二节 高血压的医学营养治疗 479
第三节 营养素与高血压药物的相互作用 485
第48章 运动处方与高血压 489
第一节 运动与血压的关系 489
第二节 运动降压的机制 490
第三节 运动处方 492
第49章 利尿药 498
第一节 利尿药的分类 498
第二节 利尿药作用机制 498
第三节 利尿药降压同时在心脑血管保护方面循证医学证据 499
第四节 利尿药降压方面的指南证据 499
第五节 利尿药剂型、用法及作用 500
第六节 利尿药的常见不良反应及治疗措施 500
第七节 联合用药 501
第50章 β受体阻滞药 505
第一节 β受体阻滞药的分类 505
第二节 β受体阻滞药在高血压治疗中的地位 506
第三节 β受体阻滞药的临床应用 507
第51章 血管紧张素转化酶抑制药 511
第一节 概述 511
第二节 药理学 511
第三节 临床疗效与实际应用 514
第52章 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药 524
第一节 肾素－血管紧张素系统 524
第二节 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药的作用机制及研究进展 524
第三节 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药在高血压中的应用 525
第53章 钙通道阻滞药 532
第一节 钙通道阻滞药分类 532
第二节 钙通道阻滞药的作用机制 534
第三节 钙通道阻滞药降压及靶器官保护作用 535
第四节 钙通道阻滞药在联合治疗中的地位 539
第五节 钙通道阻滞药的不良反应及适应证、禁忌证 540
第54章 α受体阻滞药 544
第55章 醛固酮受体拮抗药 550
第一节 醛固酮的结构及生物合成 550
第二节 醛固酮的生理作用 550
第三节 醛固酮在高血压中的作用 550
第四节 醛固酮受体拮抗药的药理作用机制及分类 552
第五节 醛固酮受体拮抗药降压治疗的临床试验证据 553
第六节 不良反应 554
第56章 联合用药降压治疗 558
第一节 降压达标为先，临床获益为终 558
第二节 中国高血压防治，任重而道远 558
第三节 初始联合治疗，显著提高达标率 559
第四节 不同的降压联合方案 559
第57章 单片复方制剂 563
第一节 单片复方制剂的临床试验及循证医学证据 563
第二节 单片复方制剂的降压原理 564
第三节 单片复方制剂的组方原则 565
第四节 单片复方制剂的种类与适应证 565
第58章 高血压患者的血脂管理 570
第一节 高血压伴高脂血症的流行病学 570
第二节 脂代谢紊乱、高血压对靶器官的影响 571
第三节 高血压患者的血脂管理 575
第59章 高血压患者的血糖管理 586
第一节 高血压与糖尿病的流行病学 586
第二节 糖尿病患者高血压的发病机制 586
第三节 糖尿病的危害 587
第四节 高血压糖尿病患者的血糖管理 588
第五节 高血压糖尿病患者的血压管理 594
第60章 抗血小板药物在高血压患者中的应用 598
第一节 高血压治疗概述 598
第二节 高血压患者血小板功能变化 598
第三节 高血压患者服用抗血小板药物后心血管疾病减少 600
第四节 抗血小板药物的分类 601
第五节 高血压患者抗血小板药物的临床应用 602
第六节 抗血小板药物的副作用 604
第七节 抗血小板药物疗效评价与实验室检测方法 607
第八节 结语 608
第61章 降压治疗临床试验 614
第62章 抗高血压药物的不良反应及防治 621
第一节 利尿药 621
第二节 β受体阻滞药 622
第三节 钙通道阻滞药 623
第四节 血管紧张素转化酶抑制药 624
第五节 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药 625
第六节 抗去甲肾上腺素能神经药 626
第七节 血管扩张药 628
第63章 难治性高血压 630
第一节 难治性高血压的定义 630
第二节 难治性高血压的流行情况 630
第三节 难治性高血压的原因 631
第四节 确立难治性高血压的诊断 631
第五节 筛查引起难治性高血压的继发性因素 632
第六节 难治性高血压的治疗 634
第七节 挑战与展望 638
第64章 神经危重症患者的血压管理 641
第一节 意识障碍的血压管理 641
第二节 周围性呼吸功能障碍的血压管理 646
第三节 癫痫持续状态的血压管理 648
第65章 高血压与神经系统疾病 651
第一节 概述 651
第二节 高血压与卒中 652
第三节 高颅压综合征继发高血压 657
第四节 相关神经系统疾病与高血压 659
第66章 透析患者的血压管理 663
第一节 维持性透析高血压定义 663
第二节 透析患者高血压的病理生理 663
第三节 透析患者的血压监测 665
第四节 透析患者高血压控制目标 666
第五节 透析患者高血压的治疗 666
第67章 围术期高血压 672
第一节 围术期高血压发生的原因及对预后的影响 672
第二节 药物及用药途径对高血压的影响 673
第三节 围术期高血压患者的风险评估 675
第四节 高血压患者的围术期管理 676
第68章 高血压的介入治疗 679
第一节 肾动脉狭窄的介入治疗 679
第二节 顽固性高血压的介入治疗 685
第69章 中医中药治疗高血压 691
第一节 中医学对高血压的认识与治疗 691
第二节 调养 696
第三节 中西医结合研究进展 696
第70章 心理行为治疗高血压 699
第一节 高血压与心身疾病 699
第二节 心理行为治疗概述 702
第三节 高血压的心理治疗 703
第四节 高血压的心理预防 706
第六篇 继发性高血压 708
第71章 继发性高血压的诊断步骤 708
第一节 继发性高血压的临床特点 708
第二节 继发性高血压的病因 710
第三节 继发性高血压的筛查 711
第72章 妊娠期高血压疾病 714
第一节 妊娠期高血压疾病的概念及诊断标准 714
第二节 妊娠期高血压疾病的流行病学 715
第三节 妊娠期高血压疾病的发病机制 716
第四节 妊娠期高血压疾病的诊断 718
第五节 妊娠期高血压疾病的临床治疗建议 719
第73章 妊娠期高血压疾病的远期影响与管理 724
第一节 妊娠期高血压疾病对母体远期心血管疾病的影响 724
第二节 妊娠期高血压疾病对子代心血管健康的影响 728
第三节 妊娠期高血压疾病的远期管理 729
第74章 多囊卵巢综合征与高血压 735
第一节 多囊卵巢综合征的流行病学 735
第二节 多囊卵巢综合征的病理生理机制 738
第三节 多囊卵巢综合征的诊断 740
第四节 多囊卵巢综合征的治疗 740
第五节 多囊卵巢综合征远期并发症的预防 744
第75章 肾实质性高血压 746
第一节 流行病学 746
第二节 病因及发病机制 747
第三节 临床表现及诊断 749
第四节 鉴别诊断 751
第五节 治疗与预后 752
第76章 肾血管性高血压 757
第一节 概述 757
第二节 流行病学 757
第三节 病因及病理变化 757
第四节 发病机制 759
第五节 临床表现 760
第六节 诊断及鉴别诊断 761
第七节 肾血管性高血压的治疗 764
第77章 大动脉炎与高血压 769
第一节 流行病学 769
第二节 病因及发病机制 769
第三节 临床表现与检查 772
第四节 诊断与鉴别诊断 775
第五节 治疗及预后 776
第78章 原发性醛固酮增多症与高血压 781
第一节 流行病学 781
第二节 发病机制与病因 781
第三节 诊断 784
第四节 鉴别诊断 789
第五节 治疗与预后 790
第79章 库欣综合征与高血压 794
第一节 肾上腺疾病与高血压 794
第二节 库欣综合征病因及分类 794
第三节 库欣综合征临床表现及发病机制 795
第四节 库欣综合征的诊断和鉴别诊断 796
第五节 库欣综合征的治疗 798
第80章 嗜铬细胞瘤与高血压 802
第一节 流行病学 802
第二节 病因、相关病理及遗传状态 802
第三节 临床表现 804
第四节 实验室检查 805
第五节 诊断及鉴别诊断 807
第六节 治疗 809
第81章 应激性高血压 813
第一节 概述 813
第二节 应激与高血压 814
第三节 应激在高血压发病机制中的作用 815
第四节 应激性高血压的诊断 817
第五节 应激性高血压的治疗 821
第82章 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压 825
第一节 定义与流行病学特点 825
第二节 病因、发病机制及病理生理 826
第三节 与高血压的相互关系 826
第四节 临床表现 827
第五节 体检项目及辅助检查 827
第六节 诊断与鉴别诊断 828
第七节 治疗 830
第八节 治疗后随访及健康教育 832
第83章 肾素瘤与高血压 834
第一节 发病机制及病理 834
第二节 临床表现 835
第三节 诊断与鉴别诊断 836
第四节 治疗 837
第84章 真性红细胞增多症与高血压 839
第一节 病因与发病机制 839
第二节 临床表现 842
第三节 诊断与鉴别诊断 843
第四节 治疗 843
第85章 药物与高血压 848
第一节 非甾体抗炎药与高血压 850
第二节 血管内皮生长因子信号通路抑制剂与高血压 851
第三节 糖皮质激素与高血压 853
第四节 甘草制剂与高血压 855
第五节 免疫抑制剂与高血压 856
第六节 避孕药与高血压 857
第七节 其他药物与高血压 859
第86章 单基因突变引起的高血压 863
第一节 盐皮质激素生成增多的高血压 864
第二节 盐皮质激素活性增高的高血压 868
第三节 交感调节性疾病和嗜铬细胞瘤综合征 872
第87章 高血压相关微小RNA的研究进展 876
第一节 微小RNA概述 876
第二节 微小RNA与原发性高血压 877
第三节 miR-210与妊娠期高血压疾病 880
第四节 微小RNA作为高血压治疗靶点的新思路 882
第五节 展望 884